Երիկամները մեր մարմնի փոքր, բայց շատ կարևոր օրգան են։ Դրանք նման են երկու գերֆիլտրերի, որոնք զտում են մեր մարմնում թափոնները։ Բայց ի՞նչ է պատահում, եթե այս երկու ֆիլտրերը դադարում են աշխատել՝ դանդաղ կամ հանկարծակի։ Սա է այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք երիկամային անբավարարություն։ Շատ կարևոր է, որ մենք բոլորս տեղյակ լինենք այս վիճակի մասին։ Որովհետև, եթե մենք այն վաղ հայտնաբերենք, կարող ենք մեծապես վերահսկել դրա պատճառած վնասը։ Այսպիսով, եկեք մանրամասն խոսենք այս մասին։
Պարզ ասած՝ ո՞րն է այս երիկամների գործառույթը։
Երիկամները երկու լոբու ձև ունեցող օրգաններ են, որոնք մոտավորապես ձեր ձեռքի ափի չափ են։ Դրանք գտնվում են ձեր մեջքին, կողոսկրերի վանդակի անմիջապես տակ։ Մարդկանց մեծ մասն ունի երկու գործող երիկամ, բայց եթե մեկ երիկամը լավ է աշխատում, դա բավարար է առողջ կյանքով ապրելու համար։
Երիկամները բազմաթիվ գործառույթներ ունեն։ Դրանցից ամենակարևորը մեր արյունը մաքրելն է ։ Տանը ջրի ֆիլտրի նման, երիկամները մեր արյունից մաքրում են բոլոր անցանկալի թափոններն ու տոքսինները և դրանք մարմնից դուրս են մղում մեզի տեսքով։
Պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե այս ֆիլտրը կոտրվի։ Ահա թե ինչ է պատահում, երբ ձեր երիկամները ճիշտ չեն աշխատում։ Ձեր օրգանիզմում առկա տոքսինները սկսում են կուտակվել ձեր օրգանիզմում, փոխարենը դուրս գալու։ Երբ դա տեղի է ունենում, դուք սկսում եք վատ զգալ, և եթե չբուժվի, դա կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել։ Բայց մի անհանգստացեք, պատշաճ բուժման դեպքում շատ մարդիկ կարող են վերահսկել այս վիճակը և ապրել լավ կյանքով։
Որո՞նք են երիկամային հիվանդության հինգ փուլերը։
Գոյություն ունի հատուկ չափման միավոր, որը բժիշկներն օգտագործում են երիկամային հիվանդության ծանրությունը չափելու համար։ Այն կոչվում է eGFR (գնահատված գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն) : Սա ձեր արյան անալիզի միջոցով ստացված արժեք է: Պարզ ասած, այս eGFR արժեքը ցույց է տալիս, թե որքան լավ են ձեր երիկամները ֆիլտրում թափոնները: Առողջ մարդու eGFR արժեքը 90-ից բարձր է: Որքան ցածր է այս արժեքը, այնքան պակաս արդյունավետ են ձեր երիկամները:
Երիկամային հիվանդությունը կարելի է բաժանել հինգ հիմնական փուլերի։
| Փուլ | eGFR արժեքը | Վիճակի նկարագրությունը |
|---|---|---|
| I փուլ | 90-ից բարձր | Չնայած երիկամները աննշան վնասվել են, դրանք դեռևս նորմալ են գործում։ |
| II փուլ | 60-ից 89-ի միջև | Վնասվածքը մի փոքր ավելի ծանր է, քան առաջին փուլում, բայց երիկամները դեռևս լավ են գործում։ |
| III փուլ | 30-ից 59-ի միջև | Երիկամների ֆունկցիան կարող է լինել մեղմ կամ խիստ նվազած։ |
| IV փուլ | 15-ից 29-ը | Երիկամների ֆունկցիան զգալիորեն նվազել է։ |
| V փուլ | 15 տարեկանից փոքր | Երիկամները մոտենում են կամ լիովին անբավարար են դարձել։ Ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս այս փուլում։ |
Կարևորն այն է, որ վաղ փուլերում կարող են ընդհանրապես ախտանիշներ չլինել: Այսպիսով, նույնիսկ եթե դուք ձեզ լիովին առողջ եք զգում, երիկամների հիվանդությունը կարող է դանդաղորեն զարգանալ ձեր մարմնում:
Որո՞նք են երիկամային անբավարարության հիմնական նախազգուշացնող նշանները։
Ինչպես արդեն նշվեց, վաղ փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել։ Սակայն, երբ երիկամների ֆունկցիան վատանում է, դուք կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.
- Ինչ-որ բան անելու համար չափազանց հոգնածության զգացում (հոգնածություն). Ոչ միայն սովորական հոգնածություն, այլև ուժասպառության զգացում՝ անկախ նրանից, թե որքան եք քնում:
- Սրտխառնոց և փսխում. սրտխառնոց և փսխում, զուգորդված ախորժակի կորստով:
- Շփոթվածություն կամ կենտրոնանալու դժվարություն. Կենտրոնանալու դժվարություն, բաներ մոռանալ:
- Ուռուցք (edema). Ուռուցք, հատկապես ձեռքերում, կոճերում, ոտքերում և դեմքին: Մատով սեղմելիս փոսիկի զգացողություն է առաջանում:
- Միզարձակման հաճախականության փոփոխություն. Դուք կարող եք սկսել միզել սովորականից ավելի կամ պակաս: Երբեմն կարող եք նկատել փրփրուն կամ արյունոտ մեզ:
- Մկանային սպազմեր՝ ոտքերի և ձեռքերի մկանային սպազմեր։
- Չոր և քոր առաջացնող մաշկ. Երբ տոքսինները երիկամներից պատշաճ կերպով չեն դուրս բերվում, մաշկը կարող է չորանալ և անտանելիորեն քոր առաջացնել։
- Ախորժակ. Դուք կարող է չցանկանաք ուտել, և կարող եք մետաղական համ զգալ (ինչպես երկաթը) ձեր կերած սննդի մեջ։
Այս ախտանիշների առկայությունը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք երիկամային անբավարարություն ունեք։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, կարևոր է անմիջապես դիմել ձեր բժշկին խորհրդատվության համար ։
Որո՞նք են երիկամային անբավարարության հիմնական պատճառները։
Երիկամային անբավարարությունը կարող է առաջանալ երկու հիմնական ձևով։ Մեկը քրոնիկ երիկամային հիվանդությունն է (ՔԵՀ), որը ժամանակի ընթացքում զարգանում է դանդաղ , մյուսը՝ սուր երիկամային վնասվածքը, որը տեղի է ունենում հանկարծակի ։
Քրոնիկ երիկամային հիվանդության (ՔԵՀ) հիմնական պատճառները
Մեր երկրում երիկամների հիվանդություն զարգացնող երկու հիմնական պատճառ կա։
1. Շաքարային դիաբետ. Անվերահսկելի շաքարային դիաբետը արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձր է պահում: Այս ավելցուկային շաքարը վնասում է երիկամների նուրբ արյան անոթները, ինչպես ժանգը, որը կլանում է դիակը: Ժամանակի ընթացքում այս վնասը նվազեցնում է երիկամների արյունը զտելու ունակությունը:
2. Բարձր արյան ճնշում. Բարձր արյան ճնշումը նշանակում է, որ արյունը արյան անոթներով շարժվում է չափազանց մեծ ուժով: Երբ այս չափազանց մեծ ուժը շարունակվում է, երիկամների նուրբ հյուսվածքները վնասվում են: Սա նաև երիկամային անբավարարության հիմնական պատճառներից մեկն է:
Այս երկու հիմնական պատճառներից բացի, կան նաև այլ պատճառներ.
- Պոլիկիստոզ երիկամային հիվանդություն (ՊԵՀ). Սա գենետիկ հիվանդություն է, որը փոխանցվում է սերնդեսերունդ: Այս հիվանդության դեպքում երիկամների ներսում առաջանում են հեղուկով լցված կիստաներ (կիստաներ), որոնք կարող են վնասել երիկամները դրանց աճի ընթացքում:
- Գլոմերուլյար հիվանդություններ. Սրանք հիվանդություններ են, որոնք ազդում են երիկամների ֆիլտրող միավորների վրա:
- Աուտոիմունային հիվանդություններ. Լուպուսի նման հիվանդությունների դեպքում մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում և վնասում է երիկամները:
Հանկարծակի սուր երիկամային անբավարարության պատճառները
Սա կարող է տեղի ունենալ հանկարծակի, մի քանի ժամվա կամ օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, մեծ մասամբ այս վիճակը ժամանակավոր է և կարող է բուժվել պատշաճ բուժման միջոցով:
- Որոշակի դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ ցավազրկողների երկարատև օգտագործումը։
- Լուրջ ջրազրկում. Մարմնի մեջ բավարար քանակությամբ ջրի բացակայություն:
- Միզուղիների խցանում. մեզի հոսքի խանգարում՝ միզաքարերի կամ այլ պատճառների պատճառով։
- Այլ չբուժված հիվանդություններ՝ ծանր հիվանդություններ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը կամ լյարդի հիվանդությունը։
Ինչպե՞ս ախտորոշել երիկամների հիվանդությունը։
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք երիկամային հիվանդություն, նա կարող է մի քանի թեստեր անցկացնել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։
- Արյան անալիզներ. Դրանք հիմնականում ստուգում են արյան մեջ թափոնների, ինչպիսիք են կրեատինինը և միզանյութը, մակարդակը: Եթե երիկամները ճիշտ չեն աշխատում, դրանց մակարդակը արյան մեջ բարձրանում է: Այս արյան անալիզից հաշվարկվում է նաև eGFR արժեքը:
- Մեզի անալիզներ. Ձեր մեզի մեջ կստուգվի սպիտակուցի կամ արյան առկայությունը: Առողջ երիկամները սովորաբար սպիտակուց չեն արտազատում: Մեզում սպիտակուցի առկայությունը նշան է, որ երիկամների ֆիլտրման համակարգը վնասված է:
- Պատկերագրական թեստեր. Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտությունը, համակարգչային շերտագրությունը կամ ՄՌՏ հետազոտությունը կարող են ստուգել ցանկացած խցանման կամ ուռուցքի չափը, ձևը և առկայությունը:
Որո՞նք են երիկամային անբավարարության բուժման մեթոդները։
Երիկամային անբավարարությունը անբուժելի, ցմահ տևող վիճակ է: Բայց մի անհանգստացեք: Բուժման հիմնական նպատակն է հնարավորինս երկար պահպանել երիկամների մնացած ֆունկցիան և վերահսկել հիվանդության զարգացումը:
Բուժման մեթոդները տարբերվում են՝ կախված հիվանդության պատճառից և ծանրությունից։
Բուժում դեղորայքով
Կախված հիվանդության պատճառից՝ բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.
- Արյան ճնշման դեղամիջոցներ. դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ԱԿՖ ինհիբիտորները կամ ԱՐԲ-ները:
- Միզամուղներ. Դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են մարմնից ավելորդ ջուրը հեռացնել մեզի միջոցով:
- Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ (ստատիններ): Նվազեցնում են սրտի հիվանդությունների ռիսկը:
- Անեմիայի դեղամիջոցներ. Երիկամային հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ կարող է նվազել էրիթրոցիտների արտադրությունը: Դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են այս դեպքում:
- Վիտամին D և կալցիում. ամրացրեք ոսկորները։
Բուժում, երբ հիվանդությունը ծանր է
Երբ երիկամային հիվանդությունը հասնում է վերջնական փուլի (V փուլ), գոյատևելու համար անհրաժեշտ է հատուկ բուժում: Կան բուժման երկու հիմնական մեթոդներ:
1. Դիալիզ։
Սա ենթադրում է արյան մաքրում սարքավորման միջոցով՝ անսարք երիկամների փոխարեն։ Կան դիալիզի երկու տեսակ՝
- Հեմոդիալիզ. Այս դեպքում ձեր արյունը ուղարկվում է սարք, որը զտում է թափոնները և մաքուր արյունը վերադարձնում ձեր օրգանիզմ: Սովորաբար դա պահանջում է շաբաթական երեք կամ չորս օր հիվանդանոց կամ դիալիզի կենտրոն գնալ:
- Պերիտոնեալ դիալիզ.Այստեղ ձեր որովայնի խոռոչ է մտցվում խողովակ (կաթետեր), և դրա միջով անցնում է հատուկ հեղուկ։ Այս հեղուկը որովայնի խոռոչից դուրս է քաշում ձեր արյան մեջ առկա թափոնները։ Այնուհետև թափոնները պարունակող հեղուկը հետ է դուրս բերվում։ Սա երբեմն կարելի է անել տանը։
2. Երիկամի փոխպատվաստում։
Սա երիկամային հիվանդության վերջնական փուլի լավագույն բուժումն է։ Այս դեպքում առողջ երիկամը վիրաբուժական ճանապարհով փոխպատվաստվում է օրգանիզմ՝ վնասված երիկամը փոխարինելու համար։ Այս առողջ երիկամը կարող է ստացվել մահացած կամ կենդանի դոնորից։ Երիկամի փոխպատվաստումից հետո օրգանիզմը ստիպված կլինի դեղորայք ընդունել իր ողջ կյանքի ընթացքում՝ նոր երիկամի մերժումը կանխելու համար։
Կարո՞ղ է երիկամների հիվանդությունը կանխարգելվել և վերահսկվել։
Չնայած երիկամների հիվանդությունը հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերացնել, հիվանդության զարգացման արագությունը մեծապես կարելի է վերահսկել՝ առողջ ապրելակերպ վարելով և համապատասխան բժշկական խորհուրդներին հետևելով։
- Եթե դուք շաքարախտ ունեք, պահեք ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը համապատասխան սահմաններում ։
- Եթե դուք ունեք բարձր արյան ճնշում , այն պատշաճ կերպով վերահսկեք ։
- Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։
- Սահմանափակեք աղով և կալիումով հարուստ սննդամթերքի օգտագործումը։ Այս հարցով խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ սննդաբանի հետ։
- Մի շարունակեք ցավազրկողներ (ՈՍՀԴ) օգտագործել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։
- Ժամանակին հանձնեք բժշկի կողմից նշանակված բոլոր թեստերն ու նշանակումները։
Հիշե՛ք, որ երիկամային անբավարարությունը մահվան դատավճիռ չէ: Ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխության դեպքում դուք կարող եք ապրել երկար և երջանիկ կյանքով: Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին ուշադիր հետևելն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երիկամները մեր օրգանիզմի ֆիլտրերն են, որոնք մաքրում են արյունը։ Երիկամային անբավարարությունը նշանակում է, որ այս գործընթացը ճիշտ չի գործում։
- Շաքարային դիաբետը և բարձր արյան ճնշումը երիկամների հիվանդության հիմնական պատճառներն են։ Եթե դուք ունեք այս երկու հիվանդությունները, կարևոր է դրանք լավ վերահսկել։
- Քանի որ ախտանիշները հաճախ չեն ի հայտ գալիս վաղ փուլերում, կարևոր է, որ ռիսկի գործոններ (շաքարային դիաբետ, բարձր արյան ճնշում, ընտանեկան պատմություն) ունեցող մարդիկ պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնեն։
- Ուշադիր եղեք այնպիսի ախտանիշների նկատմամբ, ինչպիսիք են՝ ծայրահեղ հոգնածությունը, այտուցը և մեզի փոփոխությունները: Կասկածի դեպքում անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Չնայած երիկամային հիվանդությունը չի կարող բուժվել, այն կարելի է վերահսկել և լավ կյանքով ապրել դեղորայքի, դիալիզի կամ երիկամի փոխպատվաստման միջոցով։
- Դուք կարող եք պաշտպանել ձեր երիկամների առողջությունը՝ հետևելով առողջ սննդակարգի, վարժությունների և բժշկական խորհրդատվության։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը