Ինչ-որ բան, ինչ-որ բան, ինչպես փոքրիկ փուչիկ ձեր մարմնի ներսում։ Եկեք խոսենք այս անևրիզմի մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք «անևրիզմ» բառի մասին։ Գուցե լսել եք ձեր ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի մասին, ով ունի անևրիզմ։ Կամ գուցե լսել եք բժշկի, ով խոսել է դրա մասին։ Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր վախեցնող հնչել, եթե մենք ճիշտ իմանանք, թե ինչ է դա, կարող ենք խուսափել ավելորդ վախից։ Այսպիսով, այսօր խոսե՞նք դրա մասին։

Ի՞նչ է իրականում անևրիզմը։

Պարզ ասած՝ անևրիզմը մեր մարմնի արյունատար անոթի պատի թույլ տեղ է, որը փուչիկի պես դուրս է ցցված։ Գիտեք, մեր զարկերակները մեծ խողովակներ են, որոնք թթվածնով հարուստ արյունը սրտից տեղափոխում են մարմնի մնացած մասը։ Այսպիսով, եթե այս զարկերակի պատի որևէ տեղ թուլանում է, արագ հոսող արյան կողմից ստեղծված ճնշումը այդ թույլ տեղն է ցցում։ Այդ ցցվածությունը մենք անվանում ենք անևրիզմ։

Շատ դեպքերում մենք չենք զգում, որ անևրիզմ ունենք, և ցավ չենք զգում։ Սակայն, եթե այն հանկարծակի պատռվի, դա կարող է շատ վտանգավոր լինել, իսկ երբեմն նույնիսկ կյանքին սպառնացող։ Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Կա՞ն անևրիզմների տարբեր տեսակներ։ Որտե՞ղ են դրանք առաջանում։

Այո, անևրիզմները կարող են առաջանալ մեր մարմնի ցանկացած զարկերակում: Սա նշանակում է, որ դրանք կարող են առաջանալ տարբեր տեղերում, ինչպիսիք են սիրտը, ստամոքսը, ուղեղը և ոտքերը: Անևրիզմի տեսակը կախված է նրանից, թե որտեղ է այն առաջանում:

Անևրիզմայի ամենատարածված տեսակը, որը հաճախ հանդիպում է, աորտայի անևրիզման է : Գիտեի՞ք, որ աորտան մեր մարմնի ամենամեծ զարկերակն է: Այն զարկերակն է, որը սրտից արյունը տեղափոխում է ամբողջ մարմին: Աորտայից բացի այլ զարկերակներում առաջացող անևրիզմները կոչվում են ծայրամասային անևրիզմներ:

Եկեք դիտարկենք մի քանի հիմնական տեսակներ.

• Որովայնային աորտայի անևրիզմա (ԱԱԱ). Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այն զարգանում է աորտայի այն մասում, որը հոսում է որովայնի միջով։
• Գլխուղեղի անևրիզմա/ուղեղի անևրիզմա. Ինչպես անունն է հուշում, սա տեղի է ունենում ուղեղի զարկերակում: Դրա ամենատարածված ենթատիպը սակուլյար անևրիզման է, որը հայտնի է նաև որպես հատապտղի անևրիզմա : Այն տեսք ունի զարկերակին կպած արյունով լցված փոքրիկ պարկի, նման հատապտղի:
• Կրծքային աորտայի անևրիզմա. Սա մի փոքր ավելի փոքր է, քան որովայնի աորտայի անևրիզմը։ Այն տեղի է ունենում աորտայի վերին մասում՝ կրծքավանդակի շրջանում։
• Քներակային անևրիզմա. Սրանք զարգանում են քներակային զարկերակներում, որոնք արյուն են մատակարարում մեր ուղեղին, պարանոցին և դեմքին: Սրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում:
• Պոպլիտեալ անևրիզմա։ Սա տեղի է ունենում ծնկի հետևում գտնվող զարկերակում։
• Միջընդերային զարկերակի անևրիզմա. Այս տեսակի անևրիզմը զարգանում է մեր աղիքներին արյուն մատակարարող զարկերակում:
• Փայծաղի զարկերակի անևրիզմա։ Սա տեղի է ունենում փայծաղ տանող զարկերակում։

Որքա՞ն տարածված է այս անևրիզմը։

Գիտեի՞ք, որ չպատռված ուղեղի անևրիզմաները հանդիպում են առողջ մարդկանց 2%-ից 5%-ի մոտ: Եվ նրանցից մոտ 25%-ն ունի մեկից ավելի անևրիզմա: Ամենից հաճախ դրանք զարգանում են չափահաս տարիքում, բայց կարող են առաջանալ նաև երեխաների մոտ: Դրանք սովորաբար ախտորոշվում են մոտ 50 տարեկանում: Բայց ամենալավն այն է, որ ուղեղի անևրիզմաների մեծ մասը չի պատռվում:

Աորտայի անևրիզմները (ԱԱԱ) ավելի տարածված են տարիքի հետ։ Մասնավորապես, որովայնի աորտայի անևրիզմները (ԱԱԱ) տղամարդկանց մոտ չորսից վեց անգամ ավելի տարածված են, քան կանանց մոտ։ 55-64 տարեկան տղամարդկանց միայն 1%-ն ունի դրանք։ Սակայն այս տոկոսը յուրաքանչյուր տասնամյակի ընթացքում աճում է 2%-ից 4%-ով։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում անևրիզմ զարգացնելու համար։

Անևրիզմների տարբեր տեսակները ազդում են մարդկանց տարբեր խմբերի վրա: Օրինակ՝ ուղեղի անևրիզմները ավելի տարածված են կանանց մոտ, քան տղամարդկանց: Նմանապես, աորտայի անևրիզմները ավելի տարածված են տղամարդկանց մոտ, քան կանանց:

Որովայնային աորտայի անևրիզմները (ԱԱԱ) ամենատարածվածն են հետևյալ դեպքերում.

• Տղամարդկանց համար։
• 60 տարեկանից բարձր անձանց համար։
• Նրանց համար, ովքեր ծխում են։ (Սա շատ մեծ ռիսկի գործոն է։)
• Սպիտակամորթների մոտ (բայց կարող է զարգանալ ցանկացած ռասայի ցանկացած անձի մոտ):

Որո՞նք են անևրիզմի ախտանիշները։

Շատ դեպքերում մարդը չգիտի, որ անևրիզմա ունի։ Այն կարող է աննկատելիորեն աճել մարմնի ներսում։ Այնուամենայնիվ, եթե անևրիզմը պայթում է, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Դուք պետք է անմիջապես բուժօգնություն ստանաք։ Եթե դուք կամ ձեր մոտ գտնվող մեկը անևրիզմայի պատռվածքի նշաններ է ցուցաբերում, անմիջապես զանգահարեք 911 (Շրի Լանկայում՝ 1990 Սուվասերիա)։

Անևրիզմի պատռվածքի ախտանիշները հանկարծակի են ի հայտ գալիս.

• Գլխապտույտ / թեթև գլխապտույտ։
• Արագ սրտի բաբախյուն։
• Հանկարծակի ուժեղ գլխացավ, ցավ կրծքավանդակի, որովայնի կամ մեջքի շրջանում։
• Ուժեղ գլխացավից հետո գիտակցության հանկարծակի կորուստ։

Կարևոր է. անևրիզմայի պատռվածքը կյանքի և մահվան վտանգի տակ է, ուստի եթե դուք ի հայտ են գալիս այս ախտանիշները, մի՛ հետաձգեք մեկ վայրկյան անգամ։

Նույնիսկ եթե անևրիզմը չի պայթում, այն երբեմն կարող է ախտանիշներ առաջացնել՝ կախված դրա տեղակայումից: Դուք կարող եք զգալ շոկի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցածր արյան ճնշումը, սառը քրտինքը, թուլության զգացումը և արագացած սրտի բաբախյունը:

Այլ ախտանիշները կարող են ներառել.

• Շփոթվածության կամ գլխապտույտի զգացում։
• Դժվարություն կուլ տալու հարցում։
• Հոգնածություն։
• Գլխացավ (հատկապես ուղեղի անևրիզմայի դեպքում):
• Սրտխառնոց կամ փսխում։
• Ցավ որովայնի, կրծքավանդակի կամ մեջքի շրջանում։
• Պուլսացնող որովայնային զանգված կամ այտուց պարանոցում։
• Արագ սրտի հաճախություն։
• Տեսողության փոփոխություններ։

Որո՞նք են անևրիզմի հնարավոր բարդությունները։

Եթե ​​անևրիզմը պատռվում է, դա առաջացնում է ներքին արյունահոսություն: Կախված նրանից, թե որտեղ է այն առաջանում, պատռվածքը կարող է շատ վտանգավոր և նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել:

Պատկերացրեք, ի՞նչ կպատահի, եթե արյան մակարդուկը առաջանա ձեր պարանոցի անևրիզմայում և հասնի ձեր ուղեղ: Եթե այդ արյան մակարդուկը խցանի արյան հոսքը դեպի ձեր ուղեղ, տեղի կունենա կաթված:

Եթե ​​ուղեղի անևրիզմը պայթում է, դա կոչվում է ենթարախնոիդալ արյունազեղում: Որոշ մարդիկ այս տեսակի կաթվածը անվանում են ուղեղային արյունահոսություն: Մարդիկ սովորաբար ունենում են «իրենց կյանքի ամենասարսափելի գլխացավը»: Դրան կարող են հաջորդել թմրություն, խոսելու դժվարություն և այլ ախտանիշներ:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս անևրիզմը։ Որո՞նք են դրա պատճառները։

Երբեմն մարդիկ ծնվում են անևրիզմով։ Սա նշանակում է, որ դրանք առկա են ծննդյան պահին։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են զարգանալ կյանքի ցանկացած պահի։ Դեպքերի մեծ մասում դժվար է գտնել անևրիզմի կոնկրետ պատճառ։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի հնարավոր պատճառներ՝

• Աթերոսկլերոզ. սա այն դեպքն է, երբ ճարպային նստվածքները կուտակվում են զարկերակների պատերին՝ նեղացնելով դրանք։ Սա կարող է թուլացնել զարկերակների պատերը։
• Անևրիզմների ընտանեկան պատմություն. Եթե ձեր մայրը, հայրը կամ քույր-եղբայրները ունեցել են այս հիվանդությունը, դուք նույնպես ռիսկի եք ենթարկվում այն ​​զարգացնելու:
• Բարձր արյան ճնշում. Եթե արյան ճնշումը մշտապես բարձր է, զարկերակների պատերը կարող են վնասվել և թուլանալ։
• Աորտայի վթար կամ վնասվածք ։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում անևրիզմը (ախտորոշում)

Շատ անևրիզմներ զարգանում են առանց որևէ ախտանիշի: Ձեր բժիշկը կարող է դրանք հայտնաբերել պատահաբար՝ պլանային զննման կամ այլ հետազոտման ժամանակ:

Եթե ​​դուք ունեք ախտանիշներ, որոնք ենթադրում են անևրիզմի առկայություն, բժիշկը կկատարի մի քանի պատկերագրական հետազոտություններ: Անևրիզմը հայտնաբերելուն և ախտորոշելուն կարող են օգնել հետևյալ հետազոտությունները.

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա
• ՀՏ կամ ՄՌՏ անգիոգրաֆիա. սա օգտագործվում է արյան անոթների հատուկ պատկեր ստանալու համար։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ «(Ուլտրաձայնային հետազոտություն)»

Ինչպե՞ս է բժիշկը դասակարգում անևրիզմը։

Ձեր բժիշկը կդասակարգի անևրիզման՝ հիմնվելով դրա չափի և ձևավորման եղանակի վրա։ Կան տարբեր դասակարգումներ՝

• Ֆյուզիֆորմ անևրիզմա. այս դեպքում զարկերակը դուրս է ցցված բոլոր կողմերից:
• Պարկային անևրիզմա. սա այն դեպքն է, երբ զարկերակի միայն մեկ կողմն է ուռչում (նման է նախկինում նշված Բերիի անևրիզմին):
• Միկոտիկ անևրիզմա. Սա տեղի է ունենում, երբ զարկերակի պատը թուլանում է վարակից հետո (հաճախ սրտի փականներում):
• Կեղծ անևրիզմա կամ կեղծ անևրիզմա. այս դեպքում միայն զարկերակի պատի արտաքին շերտն է ուռչում: Սա կարող է առաջանալ զարկերակի ներքին շերտի վնասվածքից (դիսեկցիա) հետո:

Ինչպե՞ս է բուժվում անևրիզմը։

Եթե ​​բժիշկը հայտնաբերի, որ դուք ունեք չպատռված անևրիզմա, նա ուշադիր կհետևի ձեզ։ Բուժման հիմնական նպատակն է կանխել անևրիզմի պատռվելը։

Անևրիզմայի տեսակից, տեղակայումից և չափից կախված՝ բուժումը կարող է ներառել դեղորայք կամ վիրահատություն: Բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել արյան հոսքը բարելավելու, արյան ճնշումը իջեցնելու կամ խոլեստերինը վերահսկելու համար: Այս բուժումները կարող են օգնել վերահսկել անևրիզմայի մեծացումը և նվազեցնել զարկերակի պատի վրա ճնշումը:

Մեծ անևրիզմները, որոնք պայթելու վտանգի տակ են, կարող են վիրահատական ​​միջամտության կարիք ունենալ։ Բացի այդ, եթե անևրիզմը պատռվում է, անպայման անհրաժեշտ է վիրահատություն։ Կան վիրահատության մի քանի տեսակներ՝

• Էնդովասկուլյար անևրիզմի վերականգնում (EVAR):Այս էնդովասկուլյար վիրահատության ժամանակ բժիշկը կաթետեր (բարակ խողովակ) է մտցնում արյան անոթի մեջ։ Կատետերի միջոցով վիրաբույժը տեղադրում է պատվաստ (մասնագիտացված մետաղալար)՝ զարկերակը ամրացնելու կամ վերականգնելու համար։ Կրծքային անևրիզմների դեպքում այս միջամտությունը կոչվում է կրծքային էնդովասկուլյար անևրիզմի վերականգնում (TEVAR): Եթե օգտագործվում է մասնագիտացված բացվածքներով պատվաստ, այն կոչվում է պատուհանավոր էնդովասկուլյար անևրիզմի վերականգնում (FEVAR):
• Բաց վիրահատություն. Որոշ դեպքերում վիրաբույժը կարող է կտրվածք կատարել (բաց վիրահատություն)՝ պատվաստանյութ տեղադրելու կամ անևրիզմը հեռացնելու համար:
• Էնդովասկուլյար պարույրային փոխպատվաստում. Այս միջամտությունը բուժում է ուղեղային անևրիզմները: Վիրաբույժը կաթետերի միջոցով անևրիզմայի մեջ մտցնում է մի քանի պարույրներ (այսինքն՝ պլատինե մետաղալարե պարույրներ) և լցնում այն: Սա նվազեցնում է անևրիզմայի մեջ հոսող արյան քանակը և նվազեցնում դրա պայթելու ռիսկը:
• Միկրովասկուլյար կտրում. Սա նույնպես բաց գլխուղեղի վիրահատության տեսակ է ուղեղային անևրիզմների դեպքում: Վիրաբույժը մետաղական սեղմակ է տեղադրում անևրիզմայի հիմքում՝ արյան մատակարարումը կտրելու համար:
• Կաթետերային էմբոլիզացիա. Այս ընթացակարգն օգտագործվում է անևրիզմայի դեպքում արյունահոսությունը դադարեցնելու համար: Վիրաբույժը կաթետեր է մտցնում ախտահարված զարկերակի մեջ և խողովակի միջոցով ներարկում է դեղամիջոցներ կամ էմբոլիկ նյութեր, որոնք դադարեցնում են արյունահոսությունը:

Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել անևրիզմի առաջացումը։

Անպատռված անևրիզմները տարածված են։ Դրանք միշտ չէ, որ կարելի է կանխարգելել։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նվազեցնել անևրիզմի զարգացման ռիսկը՝ պահպանելով առողջ ապրելակերպ։

• Սնվեք սրտի համար առողջ սննդակարգով. ուտեք ավելի քիչ ձեթ, աղ և շաքար, և ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր: Մեր երկրում առկա տերևավոր կանաչեղենը, խոտաբույսերը և թարմ ձուկը շատ օգտակար են:
• Պարբերաբար մարզվեք։ Օրական առնվազն 30 րոպե զբաղվեք զբոսանքներով, վազքով կամ լողով։
• Պահպանեք առողջ քաշ։ Շատ կարևոր է պահպանել ձեր հասակին համապատասխան քաշ։
• Խուսափեք կամ թողեք ծխելը. Սա պարտադիր է: Ծխելը անևրիզմների առաջացման ամենամեծ պատճառներից մեկն է:

Ի՞նչ կանխատեսում ունի անևրիզմա ունեցող անձը։

Պատռված անևրիզմները կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակներ են: Եթե անևրիզմը պատռվում է ուղեղում, դա կարող է կաթված առաջացնել: Այն կարող է մահացու լինել, եթե անհապաղ չբուժվի: Արագ բուժման դեպքում արդյունքը կարող է տարբեր լինել: Մարդկանց մեծ մասը լավ է ապաքինվում վերականգնողական և այլ բուժումների շնորհիվ:

Բժիշկները սովորաբար կարող են օգնել փոքր, չպատռված անևրիզմաներ ունեցող մարդկանց։ Ձեր բժիշկը ուշադիր կհետևի ձեր վիճակին։ Դեղորայքը կամ վիրահատությունը կարող են նվազեցնել պատռման ռիսկը։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​​​ունեք նման ախտանիշներ, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի.

• Գլխապտույտ։
• Արագ սրտի հաճախություն։
• Հանկարծակի ուժեղ գլխացավ, ցավ կրծքավանդակի, որովայնի կամ մեջքի շրջանում։

Այս ախտանիշները կարող են լինել անևրիզմի պատռվածքի նշան, ուստի կարևոր է դիմել բժշկի՝ առանց ժամանակ վատնելու։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք անևրիզմ, կամ եթե արդեն ունեք այդ հիվանդությունը, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Արդյո՞ք ես ռիսկի տակ եմ անևրիզմ զարգացնելու։
• Անևրիզմա հայտնաբերելու համար պե՞տք է պատկերագրական հետազոտություններ անցնեմ։
• Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել անևրիզմայի վատթարացումը կամ պայթելը։
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ կարող եմ կատարել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար։

Հիշե՛ք, որ անևրիզմը կարող է զարգանալ մեր մարմնի ցանկացած զարկերակում: Ձեր բժիշկը կարող է վերահսկել անևրիզմը և բուժել այն՝ դրա պայթելու ռիսկը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե անևրիզմը պայթում է, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, այսօր մենք շատ խոսեցինք անևրիզմների մասին, այնպես չէ՞։ Պարզ ասած՝ դրանք մեր արյան անոթներից մեկի թույլ մասն են, որոնք փուչիկի պես դուրս են ցցված։ Շատ դեպքերում դուք նույնիսկ չեք նկատում դրանք, բայց դրանք կարող են շատ վտանգավոր լինել, եթե պայթեն։

Ամենակարևորը ձեր ռիսկի գործոնների մասին տեղյակ լինելն է: Եթե դուք ունեք ծխելու, բարձր արյան ճնշման կամ ընտանեկան պատմության նման խնդիրներ, լավ գաղափար է պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել:

Եթե ​​​​ունեք արտակարգ իրավիճակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հանկարծակի ուժեղ գլխացավը, կրծքավանդակի ցավը կամ գիտակցության կորուստը, անմիջապես դիմեք հիվանդանոց:

Առողջ ապրելակերպը, ինչպիսիք են՝ ճիշտ սնվելը, մարզվելը և ծխելուց խուսափելը, կարող են նվազեցնել այս ռիսկը: Այսպիսով, հոգ տարեք նաև ձեր մարմնի մասին: Որովհետև առողջությունն ամենակարևորն է:

Անևրիզմ , արյունատար անոթ, աորտա, ուղեղի անևրիզմ, որովայնի անևրիզմ, արյունատար անոթի պատռվածք, հանկարծակի գլխացավ, վիրահատություն