Դժվարանում եք շնչել, ցավ ունե՞ք կրծքավանդակում, թե՞ անընդհատ հոգնածություն եք զգում: Հնարավոր է՝ բժիշկն ասել է ձեզ, որ ձեր սրտի փականի հետ կապված փոքր խնդիր կա: Նորմալ է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք այդ պատմությունը: Բայց մի անհանգստացեք, այսօր մենք խոսում ենք այս մասին, մասնավորապես՝ աորտալ փականի վիրահատության մասին: Մենք այս մասին կխոսենք այնպես, որ դուք հասկանաք, կարծես խոսում եք ընկերոջ հետ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է աորտալ փականի վիրահատությունը։
Պատկերացրեք, որ մեր սիրտը գլխավոր շարժիչն է, որը արյուն է մղում ամբողջ մարմնով մեկ: Այս շարժիչից արյունը դուրս մղող գլխավոր դարպասը աորտալ փականն է: Հենց այս դարպասի միջով է թթվածնով հարուստ, մաքուր արյունը մտնում ամբողջ մարմին՝ մարմնի ամենամեծ արյունատար անոթի (աորտա) միջոցով: Այսպիսով, հիմա դուք հավանաբար հասկանում եք, թե որքան կարևոր է, որ այս դարպասը ճիշտ աշխատի:
Երբեմն այս փականը դադարում է ճիշտ աշխատել։ Սա կոչվում է աորտալ փականի հիվանդություն։ Սա կարող է առաջանալ երկու հիմնական ձևով՝
1. Աորտայի փականի ստենոզ. Սա նշանակում է, որ փականը ճիշտ չի բացվում և խցանված է։ Այդ դեպքում սիրտը ստիպված է շատ աշխատել՝ արյունը դուրս մղելու համար։ Դա նման է ժանգոտ դուռը դժվարությամբ բացելուն։
2. Աորտալ փականի անբավարարություն. Սա այն դեպքն է, երբ փականը պատշաճ կերպով չի փակվում, ինչի հետևանքով արյունը հետ է հոսում։ Սա թույլ է տալիս մղված արյան մի մասին հետ հոսել դեպի սիրտ։
Երբ այս տեսակի խնդիր է առաջանում, բուժումը կոչվում է աորտալ փականի վիրահատություն: Այս դեպքում բժիշկները կամ վերանորոգում են վնասված փականը, կամ ամբողջությամբ հեռացնում այն և տեղադրում նոր փական :
Չնայած այս վիրահատությունը կարող է մեծ բան թվալ, երբ լսում եք դրա մասին, այն կլուծի ձեր սրտի խնդիրը և ձեզ հիանալի հնարավորություն կտա կրկին առողջ կյանքով ապրելու: Այն նաև կօգնի ձեզ պաշտպանվել սրտի կաթվածի և սրտի անբավարարության հիմնական ռիսկերից, որոնք կարող են առաջանալ ապագայում այս վիճակի պատճառով:
Որքանո՞վ է լուրջ այս վիրահատությունը։
Անկեղծ ասած, աորտալ փականի վիրահատությունը լուրջ վիրահատություն է։ Քանի որ դրանից հետո լիարժեք վերականգնման համար մի քանի շաբաթ է պահանջվում։ Բացի այդ, ինչպես ավելի վաղ խոսեցինք, այս աորտալ փականը մեր մարմնի կենսականորեն կարևոր մասն է գոյատևման համար։ Հետևաբար, այս վիրահատությունը կատարվում է մեծ զգուշությամբ և փորձառու բժիշկների թիմի կողմից։ Բայց հիշեք, որ այսօր աշխարհի հազարավոր մարդիկ հաջողությամբ ենթարկվել են այս վիրահատությանը և ապրում են առողջ կյանքով։
Ի՞նչ տեսակի վիրահատություններ կան։
Կան վիրահատության երկու հիմնական տեսակ։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որն է ձեզ համար լավագույնը։
| Վիրահատության տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Աորտայի փականի վերանորոգում | Սա ենթադրում է ձեր սեփական փականի վնասված մասի վերականգնում՝ առանց այն հեռացնելու։ Այստեղ նպատակն է պահպանել ձեր սեփական հյուսվածքի որքան հնարավոր է մեծ մասը։ |
| Աորտայի փականի փոխարինում (SAVR) | Այս վիրահատության ժամանակ վնասված փականը ամբողջությամբ հեռացվում է, և դրա տեղում տեղադրվում է նոր փական։ Սա ամենատարածված վիրահատությունն է։ |
Որոշ մարդկանց համար կիրառվում է ժամանակակից մեթոդ՝ «Աորտայի փականի տրանսկաթետերային փոխարինում - TAVR/TAVI», որի դեպքում խողովակը տեղադրվում է ոտքի արյան անոթի միջով՝ առանց կրծքավանդակը բացելու: Սակայն դա բոլորի համար հնարավոր չէ: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ համար ճիշտ մեթոդը:
Եթե դուք փոխարինում եք փականը, ի՞նչ տեսակի փական եք օգտագործում։
Նոր փականները կարող են լինել երկու հիմնական տեսակի։ Երկուսն էլ ունեն իրենց առավելություններն ու թերությունները։
1. Հյուսվածքային փականներ. Սրանք պատրաստված են կենդանու (կովի կամ խոզի) սրտի հյուսվածքից: Դրանց առավելությունն այն է, որ դրանք տեղադրելուց հետո դուք ստիպված չեք լինի ամբողջ կյանքում հակակոագուլյանտներ ընդունել: Թերությունն այն է, որ դրանք կարող են մաշվել մոտ 10-15 տարի անց, և դուք կարող եք կրկին վիրահատության կարիք ունենալ:
2. Մեխանիկական փականներ. Սրանք պատրաստված են դիմացկուն նյութերից, ինչպիսին է ածխածինը: Դրանք ծառայում են ամբողջ կյանքի ընթացքում: Կրկին վիրահատության կարիք չկա: Սակայն հիմնական թերությունն այն է, որ այս փականի վրա կա արյան մակարդուկների առաջացման վտանգ, ուստի դուք ստիպված եք ամեն օր ընդունել հակակոագուլյանտ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ վարֆարին) ձեր կյանքի մնացած մասի համար : Բացի այդ, այս դեղամիջոցն ընդունելու ընթացքում դուք պետք է պարբերաբար արյան անալիզներ անցնեք:
Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեզ հետ, թե փականի որ տեսակն է ձեզ համար ամենահարմարը՝ հաշվի առնելով ձեր տարիքը, կենսակերպը և առողջական վիճակը։
Ինչպե՞ս ենք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը մի շարք հետազոտություններ կանցկացնի՝ պարզելու համար, թե որքանով է ձեր մարմինը պատրաստ վիրահատությունին։
- Էխոկարդիոգրաֆիա (Էխոկարդիոգրաֆիա): Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել սրտի և փականների գործառույթը:
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ):Սրտի էլեկտրական ակտիվությունը ստուգվում է։
- Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն. Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն:
- Սրտի կաթետերացում։ Այս դեպքում փոքրիկ խողովակ է մտցվում արյան անոթի միջով՝ սրտի մեջ՝ պսակաձև զարկերակների խցանումը ստուգելու համար։
- Արյան և մեզի թեստեր. ստուգեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են երիկամների գործառույթը:
Այս թեստերից հետո բժիշկը ձեզ կտա մի շարք հրահանգներ։ Շատ կարևոր է դրանք ճշգրտորեն հետևել ։
- Ձեզ կխնդրեն վիրահատությունից առաջ կեսգիշերից հետո խուսափել ուտելուց և խմելուց։
- Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել որոշ դեղամիջոցների ընդունումը, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք, կամ փոխել դեղաչափը։
- Նա ձեզ կասի, թե երբ պետք է հիվանդանոց գալ։
Եթե այս բաների վերաբերյալ որևէ անհասկանալի բան կա, կրկին դիմեք բժշկի՝ համոզվելու համար։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Բնական է մի փոքր վախենալ, երբ մտածում եք այս գործընթացի մասին, բայց այս ամենը տեղի է ունենում առանց ձեր գիտակցության, երբ դուք խորը քնի մեջ եք։
1. Սկզբում ձեզ կտան անզգայացնող դեղամիջոցներ և կքնեցնեն ։
2. Այնուհետև վիրաբույժը կտրվածք է անում կրծքավանդակում և հասնում սրտին։
3. Ձեզ կմիացնեն սիրտ-թոքային սարքի ։ Այս սարքը վիրահատության ընթացքում ժամանակավորապես կստանձնի ձեր սրտի և թոքերի աշխատանքը։ Սա նշանակում է, որ ձեր մարմնին թթվածնի և արյան մատակարարումն ապահովվում է այս սարքի միջոցով։
4. Այնուհետև սիրտը ժամանակավորապես կանգ է առնում , որպեսզի վիրաբույժը կարողանա վիրահատել անշարժ սրտի վրա։
5. Հաջորդը, աորտայի փականը վերանորոգվում կամ փոխարինվում է:
6. Փականի աշխատանքն ավարտվելուց հետո սիրտը վերագործարկվում է ։
7. Դուք կանջատվեք սիրտ-թոքային ապարատից։
8. Կտրվածքը կկարվի և ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻՏԲ):
Վիրահատությունը սովորաբար կարող է տևել երկու ժամ կամ ավելի։
Ի՞նչ է վիրահատության ընթացակարգը։
| Մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ավանդական բաց սրտի վիրահատություն | Այս դեպքում կրծքավանդակի կենտրոնում կատարվում է 6-8 դյույմ երկարությամբ կտրվածք, և բացվում է կրծոսկրը՝ սիրտը մուտք գործելու համար։ |
| Նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժություն | Այս մեթոդի դեպքում վիրահատությունը կատարվում է մեկ կամ մի քանի փոքր 2-4 դյույմանոց կտրվածքների միջոցով, այլ ոչ թե ամբողջ կրծքավանդակը բացելու միջոցով: Այս մեթոդը հանգեցնում է արյունահոսության նվազմանը, հիվանդանոցում մնալու տևողության կրճատմանը և ավելի արագ վերականգնմանը: |
Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի ծանրության, այլ բժշկական խնդիրների և ձեր մարմնի տեսակի վրա։
Ինչպե՞ս է անցնում վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վիրահատությունից հետո ձեզ նախ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) : Այնտեղ ուշադիր կհետևեն ձեր սրտի զարկերի հաճախականությանը և արյան ճնշմանը: Մեկ կամ երկու օր անց ձեզ կտեղափոխեն ընդհանուր բաժանմունք: Հիվանդանոցում մնալու ամբողջ տևողությունը կարող է տևել 5-ից 7 օր:
Տուն վերադառնալուց հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է պահանջվել 4-ից 8 շաբաթ ։ Եթե վիրահատությունը կատարվել է նվազագույն կտրվածքներով, դուք կարող եք մի փոքր ավելի արագ ապաքինվել։
Առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում դուք շատ հոգնած կզգաք։ Դա շատ նորմալ է։ Հանգստացրեք ձեր մարմինը։ Միևնույն ժամանակ, շատ կարևոր է նաև սկսել քայլել և կատարել փոքր վարժություններ, ինչպես ձեր բժիշկն է ասել։ Շատ հիվանդանոցներ ունեն սրտային վերականգնողական ծրագրեր ։ Դրան մասնակցելը մեծ օգնություն կլինի ձեր վերականգնման գործընթացում։
Բժիշկը ձեզ կասի, որ այցելեք նրան վիրահատությունից մոտ մեկ շաբաթ անց և կրկին մոտ 6 շաբաթ անց։ Համոզվեք, որ գնացեք այդ ժամին։
Որոշ մարդիկ կարող են աննշան հոգեկան խանգարում, տխրություն կամ դեպրեսիա ունենալ նման լուրջ վիրահատությունից հետո: Սա նաև շատերի համար տարածված վիճակ է: Եթե դուք նման զգացողություն ունեք, խոսեք դրա մասին ձեր բժշկի, ընտանիքի անդամի կամ վստահելի ընկերոջ հետ:
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Այս վիրահատության ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այն կյանք փրկող վիրահատություն է։ Այն ամբողջությամբ բուժում է սրտի հիվանդությունը, որը կարող է մահացու լինել, եթե չբուժվի։ Այս վիրահատությունը ոչ միայն երկարացնում է ձեր կյանքի տևողությունը, այլև վերացնում է առօրյա ախտանիշները, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և հոգնածությունը, ինչը կյանքը շատ ավելի հեշտացնում է։
Ինչպես բոլոր վիրահատությունները, սա էլ որոշակի ռիսկեր ունի։
- Ալերգիա անզգայացնող դեղամիջոցների նկատմամբ
- Արյունահոսություն
- Կտրվածքի, սրտի կամ թոքերի վարակներ
- Արյան մակարդուկներ և կաթված
- Սրտի ռիթմի խանգարումներ (առիթմիա) (հաճախ ժամանակավոր)
- Երիկամների ֆունկցիայի ժամանակավոր նվազում
Այս ռիսկերը կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր տարիքից և այլ առողջական վիճակներից: Սակայն հիշեք, որ ձեր բժշկական թիմը կձեռնարկի բոլոր հնարավոր քայլերը՝ այս ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:
Ո՞ր դեպքերում է պետք բժշկի հետ խոսել։
Եթե տուն վերադառնալուց հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի ։
| Զգուշացնող նշաններ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | |
|---|---|
| - Կրծքավանդակի ցավ կամ լարվածություն | - Կտրվածքից այտուցվածություն, կարմրություն կամ թարախի արտահոսք |
| - Ջերմության կամ մրսածության զգացում | - Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում (սրտխփոցներ) |
| - Ոտքերի կամ ոտնաթաթերի այտուցվածություն (այտուց) | - Քաշի ավելացում ավելի քան 1.5 կգ մեկ շաբաթվա ընթացքում |
Սրտի վիրահատության մտքից վախենալը բնական է։ Բայց խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին։ Տվեք բոլոր հարցերը, որոնք ունեք։ Խոսեք ձեր ընտանիքի և ընկերների հետ այդ մասին և ստացեք նրանց աջակցությունը։ Սա այն բանը չէ, որի հետ դուք պետք է միայնակ բախվեք։ Ճիշտ բժշկական օգնության և ձեր սիրելիների աջակցության շնորհիվ դուք կարող եք արագ ապաքինվել և կրկին առողջ կյանքով ապրել։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աորտայի փականի վիրահատությունը լուրջ, բայց կյանքը փրկող և կյանքի որակը բարելավող բուժում է։
- Վիրահատությունից առաջ ուշադիր հետևեք բժշկի ցուցումներին : Հարցրեք և պատասխանեք ձեր բոլոր հարցերին:
- Ապաքինման համար ժամանակ է պետք։ Տվեք ձեր մարմնին անհրաժեշտ հանգիստը ։ Միևնույն ժամանակ, աստիճանաբար ավելի ակտիվ դարձեք՝ համաձայն ձեր բժշկի ցուցումների։
- Ուշադրություն դարձրեք վիրահատությունից հետո նախազգուշացնող նշաններին, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը, ջերմությունը և վերքի այտուցը: Եթե ունեք այս նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Վիրահատությունից հետո տխրություն և անհանգստություն զգալը նորմալ է։ Մի վախեցեք խոսել դրա մասին և օգնություն խնդրել ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը