Դուք, անկասկած, լսել եք մեր մայրերից, հայրերից, տատիկներից և պապիկներից, որոնք ասում էին. «Օ՜, իմ մարմինը հիմա թույլ է» և «Իմ ոսկորները փխրուն են»։ Իրականում, տարիքի հետ մեր մարմնի ուժը նվազում է, և մեր ոսկորների ամրությունը աստիճանաբար նվազում է։ Երբեմն, երբ այս վիճակը ծանր է դառնում, նույնիսկ մի փոքր անկումը կամ նույնիսկ անկողնուց վեր կենալը կարող է հանգեցնել ձեռքի կամ ոտքի կոտրման շատ բարձր ռիսկի։ Այս վիճակը, որի դեպքում ոսկորները դառնում են թույլ և փխրուն, կոչվում է օստեոպորոզ ։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք դեղերի շատ կարևոր դասի մասին, որոնք բժիշկներն օգտագործում են ոսկրային թուլության այս տեսակը վերահսկելու համար։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են այս բիսֆոսֆոնատները։
Բիսֆոսֆոնատները դեղերի դաս են, որոնք օգտագործվում են օստեոպորոզի նման հիվանդությունների բուժման համար, որոնք նվազեցնում են ոսկրերի խտությունն ու ամրությունը: Սա նշանակում է, որ այս անունով մեկ դեղամիջոց չկա, այլ մի քանի դեղերի համադրություն: Օստեոպորոզից բացի, բժիշկները այս դեղամիջոցը նշանակում են նաև արյան մեջ կալցիումի վտանգավոր բարձր մակարդակի (հիպերկալցեմիա) որոշ դեպքերում:
Եկեք դիտարկենք այս կատեգորիայի դեղերի հիմնական տեսակները: Դրանք լինում են երկու հիմնական ձևով: Մեկը բանավոր է (բերանով ընդունվող դեղահաբեր), իսկ մյուսը՝ ներերակային (IV) (երակի մեջ ներարկվող հեղուկ):
| Ինչպես դեղ տալ | Դեղերի օրինակներ (որոնք լայնորեն օգտագործվում են Շրի Լանկայում) |
|---|---|
| Բերանային բիսֆոսֆոնատներ | Ալենդրոնատ, Ռիզեդրոնատ, Իբանդրոնատ |
| Ներերակային հեղուկներ (IV բիսֆոսֆոնատներ) | Զոլեդրոնիկ թթու, պամիդրոնատ |
Ինչպե՞ս է այս դեղը ազդում մարմնի վրա։
Սա հասկանալու համար նախ պետք է մի փոքր հասկանանք, թե ինչպես են գործում մեր ոսկորները։ Պատկերացրեք մեր ոսկորները որպես անընդհատ վերանորոգվող կառույց։ Մեր մարմինները բնականաբար քայքայվում և հեռացնում են հին, թուլացած ոսկորը։ Այս գործընթացը կոչվում է ոսկրային ռեզորբցիա։Միևնույն ժամանակ, այն հատվածներում, որտեղ այն հեռացվել է, ձևավորվում է նոր, ավելի ամուր ոսկոր։ Քանի դեռ այս երկու գործընթացները հավասարակշռված են, մեր ոսկորները մնում են ամուր։
Սակայն, տարիքի հետ, հատկապես կանանց մոտ դաշտանադադարից հետո, այս հավասարակշռությունը կորչում է։ Պատահում է, որ հին ոսկորը շատ ավելի արագ է քայքայվում , քան նորը ձևավորվում։ Արդյունքում ոսկորները աստիճանաբար դառնում են ավելի բարակ, ավելի ծակոտկեն և թույլ։
Այսպիսով, այս բիսֆոսֆոնատները զգալիորեն վերահսկում և նվազեցնում են ոսկրային ռեզորբցիայի արագությունը։ Այնուհետև, քանի որ հին ոսկորը ամուր է մնում, մինչդեռ նոր ոսկոր է ձևավորվում, ոսկորների ընդհանուր խտությունն ու ամրությունը մեծանում են։ Պարզ ասած՝ դրանք կանխում են ոսկրային զանգվածի կորուստը։
Ի՞նչ վիճակների դեպքում են օգտագործվում բիսֆոսֆոնատները։
Բժիշկները հիմնականում խորհուրդ են տալիս այս դեղը հետևյալ դեպքերում.
- Օստեոպորոզը վիճակ է, որը կանանց մոտ ի հայտ է գալիս դաշտանադադարից հետո։
- Օստեոպորոզ տղամարդկանց մոտ։
- Օստեոպորոզի առաջացումը կանխելու համար։
- Օստեոպորոզ, որն առաջանում է դեղամիջոցների, ինչպիսիք են ստերոիդները (գլյուկոկորտիկոիդները), շարունակական օգտագործման հետևանքով։
- Պագետի ոսկրային հիվանդությունը հիվանդություն է, որի դեպքում ոսկորները զարգանում են աննորմալ կերպով։
- Վերահսկել որոշակի տեսակի քաղցկեղի (օրինակ՝ բազմակի միելոմա) և քաղցկեղի բջիջների ոսկորներ տարածման դեպքում առաջացող բարդությունները (ոսկրային մետաստազներ):
- Քաղցկեղի հետ կապված հիպերկալցեմիայի (քաղցկեղի պատճառով արյան մեջ կալցիումի մակարդակի բարձրացում) վերահսկման համար։
Ինչպե՞ս պետք է օգտագործեմ այս դեղը։ Սա շատ կարևոր է։
Դեղամիջոցի լիարժեք օգուտը ստանալու և կողմնակի ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է խստորեն հետևել այս հրահանգներին:
Բերանային դեղամիջոցներ
Այս դեղահաբերը ընդունելու եղանակը շատ կոնկրետ է։ Դուք պետք է ճշգրիտ հետևեք բժշկի ցուցումներին։
- Հաբը պետք է ընդունել առավոտյան՝ ուտելուց կամ որևէ բան խմելուց առաջ (դատարկ ստամոքսին) :
- Հաբը պետք է ընդունել միայն մի լիքը բաժակ ջրով (սովորական ջուր) : Խստիվ արգելվում է այս դեղամիջոցն ընդունել թեյի, սուրճի, կաթի կամ մրգային ըմպելիքների հետ:
- Ամենակարևորը՝ դեղը ընդունելուց հետո դուք պետք է նստեք կամ կանգնած լինեք առնվազն 30-60 րոպե ։ Ոչ մի պատճառով մի՛ թեքվեք, մի՛ պառկեք և մի՛ քնեք։
- Պատճառն այն է, որ այս դեղամիջոցը կարող է վնասել կերակրափողը։ Այդ ռիսկը վերանում է, երբ դուք կանգնում եք, քանի որ դեղամիջոցն ավելի արագ է ներթափանցում ստամոքս։
- Այս 30-60 րոպեանոց ժամանակահատվածում լավ միտք չէ որևէ այլ բան ուտել կամ խմել: Այդ ժամանակից հետո կարող եք նախաճաշել սովորականի պես:
ներերակային դեղամիջոցներ
Դուք չեք կարող սա անել տանը: Այս բուժումը կատարվում է հիվանդանոցում կամ կլինիկայում: Կախված ձեր վիճակից, այս ներարկումը (թուրմը) սովորաբար տրվում է տարին մեկ անգամ կամ մի քանի ամիսը մեկ:
Այս դեղամիջոցն ընդունելու ընթացքում ձեր բժիշկը հաճախ կառաջարկի ուտել կալցիումով հարուստ սնունդ (կաթ, մածուն, պանիր, փոքր ձուկ) և վիտամին D-ի հավելում , քանի որ երկուսն էլ կարևոր են ոսկորների ամուրության համար։
Որո՞նք են բիսֆոսֆոնատների կողմնակի ազդեցությունները։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոցի դեպքում, կարող են լինել որոշ կողմնակի ազդեցություններ։ Բայց մի անհանգստացեք, դրանց մեծ մասը աննշան են։
| Դեղամիջոցի տեսակը | Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ |
|---|---|
| Բերանի խոռոչի դեղամիջոցներ | Ստամոքս-աղիքային խնդիրներ, ինչպիսիք են այրոցը, ԳԷՌՀ-ն, կերակրափողի բորբոքումը, ստամոքսի ցավը և խոցերը: (Դրանք մեծապես կարելի է կանխել՝ հետևելով դեղորայքի ընդունման ճիշտ եղանակին): |
| Ներերակային (IV) դեղորայք | Դեղամիջոցի ընդունումից մեկ կամ երկու օր հետո կարող են առաջանալ մրսածության կամ գրիպի նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մարմնի ցավերը, գլխացավը, հոդերի և մկանների ցավը: Դրանք սովորաբար անհետանում են մի քանի օրվա ընթացքում: |
Կողմնակի ազդեցություններ, որոնք շատ հազվադեպ են, բայց արժե իմանալ դրանց մասին
Չնայած դրանք շատ հազվադեպ են լինում, կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։
- Ծնոտի օստեոնեկրոզ. Այս ռիսկը շատ փոքր է, հատկապես վիրահատությունից հետո, ինչպիսին է ատամի հեռացումը: Այսպիսով, եթե դուք ընդունում եք այս դեղամիջոցը, ամեն անգամ, երբ այցելում եք ձեր ատամնաբույժին, տեղեկացրեք նրան:
- Ատիպիկ ազդրոսկրի կոտրվածքներ. Սա հազվադեպ հանդիպող դեպք է այս դեղամիջոցը երկար ժամանակ (ավելի քան 3-5 տարի) ընդունող մարդկանց մոտ:
- Աչքի խնդիրներ. Կարող են առաջանալ աչքի տարբեր մասերի բորբոքումներ (ուվեիտ, սկլերիտ):
Ամենակարևորն այն է, որ այս դեղամիջոցը չընդունելու դեպքում օստեոպորոզի պատճառով ոսկորի կոտրվածքի ռիսկը հազար անգամ ավելի մեծ է, քան այս կողմնակի ազդեցությունների շատ փոքր ռիսկը: Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին:
Ե՞րբ եք ուզում կրկին բժշկի մոտ գնալ։
Եթե դուք ընդունում եք այս դեղամիջոցը, կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին, որպեսզի ստուգվի, թե արդյոք դեղամիջոցն ազդում է, և արդյոք կան որևէ կողմնակի ազդեցություններ: Ձեզ կարող են նաև ուղեգրել ոսկրաբանի (էնդոկրինոլոգ կամ ռևմատոլոգ) մոտ:
Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ DXA սկանավորում՝ ձեր ոսկորների խիտությունը տեսնելու համար:
Հատուկ նշում. Եթե դուք օգտագործում եք այս դեղամիջոցը ավելի քան երեք տարի և զգում եք նոր ցավ ազդրի կամ աճուկի հատվածում, մի անտեսեք այն և անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բիսֆոսֆոնատները շատ արդյունավետ դեղամիջոց են, որոնք օգնում են ամրացնել օստեոպորոզով թուլացած ոսկորները:
- Այս դեղամիջոցները գործում են՝ դանդաղեցնելով ոսկրային զանգվածի կորստի արագությունը։
- Բանավոր դեղորայք ընդունելիս անհրաժեշտ է այն խմել դատարկ ստամոքսին՝ միայն ջրով, և դեղորայքն ընդունելուց հետո 30-60 րոպե մնալ կանգնած կամ նստած։
- Չնայած կարող են առաջանալ աննշան կողմնակի ազդեցություններ, լուրջ կողմնակի ազդեցությունները շատ հազվադեպ են։ Դեղամիջոցի օգուտները շատ ավելի մեծ են, քան ռիսկերը։
- Եթե այս դեղամիջոցի վերաբերյալ ունեք որևէ հարց, մտահոգություն կամ կասկած, բացահայտ խոսեք դրա մասին ձեր բժշկի հետ։ Երբեք մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը առանց բժշկի խորհրդատվության։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը