Երբ ձեր բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին ասում է, որ քաղցկեղ ունի, դուք հավանաբար խոսում եք ճառագայթային թերապիայի մասին, այնպես չէ՞: Շատերը ճառագայթային թերապիան համարում են պարզապես մեծ սարք, որը ճառագայթում է մարմնի վրա: Դա միայն մեկ մեթոդ է: Այնուամենայնիվ, կա հատուկ մեթոդ, որը հասնում է ուղիղ քաղցկեղի ուռուցքին և երբեմն դրա մեջ տեղադրում ռադիոակտիվ նյութ: Դա նման է թշնամուն հարձակվելուն այնտեղ, որտեղ նա գտնվում է: Այսօր մենք խոսում ենք բրախիթերապիայի մասին, որը բուժում է, որի մասին շատերը չեն լսել, բայց շատ արդյունավետ բուժում է:
Ի՞նչ է բրախիթերապիան պարզ լեզվով։
Պարզ ասած՝ բրախիթերապիան ներքին ճառագայթային թերապիայի տեսակ է: Այն ներառում է ռադիոակտիվ նյութ պարունակող փոքրիկ սերմերի, գնդիկների կամ պարկուճների տեղադրում ուռուցքի ներսում կամ դրան շատ մոտ: Այս իմպլանտները կարճ ժամանակահատվածում ճառագայթում են արձակում՝ սպանելով քաղցկեղի բջիջները:
Պատկերացրեք, որ սենյակում կա միայն մեկ կեղտոտ կետ։ Որքա՞ն արդյունավետ կլիներ, եթե պարզապես գնայիք այնտեղ, որտեղ կեղտ է, և ցողեիք այն՝ ամբողջ սենյակը ցողելու փոխարեն։ Ահա թե ինչպես է գործում այս բուժումը։ Քանի որ ճառագայթումն ուղղված է քաղցկեղին, այն կարող է ճառագայթման հզոր դոզա հասցնել, որը բավարար է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։ Բացի այդ, քաղցկեղի շուրջ առողջ բջիջներին հասցվող վնասը նվազագույն է ։
Երբեմն կարող եք միայն բրախիթերապիա անցկացնել։ Կամ այն կարող է համակցվել քաղցկեղի այլ բուժումների հետ, ինչպիսիք են արտաքին ճառագայթային թերապիան (EBRT) կամ վիրահատությունը։ Սա կորոշի ձեր բժիշկը՝ կախված ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակից։
Որո՞նք են այս բուժման հիմնական տեսակները։
Բրախիթերապիայի բուժման ընթացքում մարմնում տեղադրվող այս ռադիոակտիվ նյութերը (իմպլանտները) կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի։ Այսինքն՝ ժամանակավորապես տեղադրվող և հետո հեռացվողները, և մարմնում մշտապես տեղադրվածները։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։
| Բուժման տեսակը | Ինչպես է այն գործում և նկարագրություն |
|---|---|
| 1. Ժամանակավոր իմպլանտներ | |
| Ցածր դեղաչափի հաճախականություն (LDR) | Այս մեթոդի դեպքում ցածր դեղաչափով ռադիոակտիվ նյութերը մնում են մարմնում մոտ մեկից յոթ օր, որից հետո բժիշկը հեռացնում է դրանք: Այս ընթացքում դուք ստիպված կլինեք մնալ հիվանդանոցում: |
| Բարձր դեղաչափի հաճախականություն (HDR) | Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ կարճ ժամանակահատվածում, օրինակ՝ 10-20 րոպեի ընթացքում, տրվում է ճառագայթման շատ բարձր դոզա: Մեկ սեանսից հետո նյութը հեռացվում է: Անհրաժեշտ է անել նման մի քանի սեանս: Հնարավոր է՝ օրական երկու անգամ՝ հինգ օր, կամ շաբաթը մեկ անգամ՝ հինգ շաբաթ: |
| 2. Մշտական իմպլանտներ | |
| Սերմերի իմպլանտացիա | Այս մեթոդով մարմնում մշտապես տեղադրվում են ռադիոակտիվ սերմեր, որոնք բրնձի հատիկից փոքր են։ Սրանք շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում դանդաղորեն ճառագայթում են արձակում։ Ժամանակի ընթացքում դրանց ռադիոակտիվությունն ամբողջությամբ անհետանում է, և դրանք դառնում են ոչ ակտիվ։ Սակայն փոքրիկ սերմերը մնում են մարմնում և որևէ վնաս չեն պատճառում։ |
Ի՞նչ տեսակի քաղցկեղներ են բուժվում բրախիթերապիայով։
Բրախիթերապիան առավել արդյունավետ է տեղայնացված քաղցկեղի դեպքում, որը չի տարածվել մարմնի այլ մասեր : Սա նշանակում է, որ քաղցկեղը գտնվում է նույն տեղում, որտեղից սկսվել է: Ահա քաղցկեղի ամենատարածված տեսակները, որոնց դեպքում կիրառվում է այս բուժումը.
- Շագանակագեղձի քաղցկեղ
- Գինեկոլոգիական քաղցկեղներ - օրինակ՝ արգանդի քաղցկեղ, արգանդի վզիկի քաղցկեղ կամ հեշտոցային քաղցկեղ
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ
- Աչքի քաղցկեղ
- Գլխի և պարանոցի քաղցկեղներ
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ այս բուժումից առաջ։
Մինչ այս բուժմանը անցնելը, ձեր բժիշկը մանրակրկիտ կզննի ձեզ։ Նա կքննարկի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը։ Նա նաև կնշանակի արյան անալիզներ և պատկերագրական ընթացակարգեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը, ձեր բուժումը պլանավորելու համար։
Բացի այդ, ձեր բժիշկը ձեզ կտա մի քանի հատուկ հրահանգներ, որոնք պետք է հետևեք բուժումից մի քանի օր առաջ: Դրանցից մի քանիսը ներառում են.
- Արյան մակարդման վրա ազդող որոշ դեղամիջոցների, օրինակ՝ հակակոագուլյանտների կամ ցավազրկողների (ՈՍՀԲԴ) ընդունումը կարող է ժամանակավորապես դադարեցվել։
- Բուժումից առաջ ձեզ կարող են խնդրել օգտագործել կլիզմա՝ աղիքները մաքրելու համար:
- Ձեզ կխնդրեն մի քանի ժամ ծոմ պահել բուժումից առաջ։
- Եթե օգտագործում եք ծխախոտային արտադրանք, ձեզ խորհուրդ կտրվի դադարեցնել։
Այս ամենը արվում է բուժումը հնարավորինս անվտանգ և հաջողակ դարձնելու համար։ Հետևաբար, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին։
Ի՞նչ է իրականում տեղի ունենում բուժման ընթացքում։
Բուժման մեթոդը կախված կլինի ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակից, դրա տեղակայումից և ստացվող բրախիթերապիայի տեսակից (LDR, HDR կամ մշտական): Այն նաև բաժանվում է երկու հիմնական մեթոդի՝ կախված ռադիոակտիվ նյութի տեղադրման վայրից.
1. Ինտերստիցիալ բրախիթերապիա. սա այն դեպքն է, երբ ռադիոակտիվ նյութերը տեղադրվում են անմիջապես ուռուցքի մեջ : Այս մեթոդը կիրառվում է շագանակագեղձի քաղցկեղի, որոշ գինեկոլոգիական քաղցկեղների և փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղների (սարկոմաների) բուժման համար:
2. Խոռոչային բրախիթերապիա. Սա ենթադրում է ռադիոակտիվ նյութի տեղադրում մարմնի խոռոչում ուռուցքին շատ մոտ : Այս մեթոդը հաճախ օգտագործվում է գինեկոլոգիական քաղցկեղների, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի և արգանդի քաղցկեղը, դեպքում:
Բուժումը սկսելուց առաջ ձեզ անզգայացում կտրվի՝ ցավը մեղմելու համար: Երբ դուք ձեզ հարմարավետ զգան, ճառագայթային ուռուցքաբանը կհետևի հետևյալ քայլերին.
- Կատետերի կամ ապլիկատորի տեղադրում. Մարմնի մեջ տեղադրվում է բարակ խողովակ (կաթետեր) կամ հատուկ սարք (ապլիկատոր)՝ ռադիոակտիվ նյութը ուռուցք հասցնելու համար: Այս դեպքը պարզելու համար օգտագործվում են պատկերագրական մեթոդներ, ինչպիսիք են սկանավորումը:
- Ճառագայթային թերապիա. Այնուհետև ճառագայթային թերապիան խողովակի միջոցով ներարկվում է ուռուցքի մեջ կամ դրա մոտ։ Այս խողովակներից արձակված ճառագայթումը սկսում է ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները։
- Ռադիոակտիվ նյութի հեռացում (միայն ժամանակավոր մեթոդներ). Եթե դուք ստանում եք բարձր դեղաչափով ճառագայթային թերապիա (HDR), նյութը հեռացվում է մեկ սեանսից հետո: Ցածր դեղաչափով ճառագայթային թերապիայի (LDR) դեպքում այն հեռացվում է մի քանի օր անց:
Բուժման ավարտին ձեզ ցավազրկողներ կտրվեն՝ խողովակը հանելիս առաջացող ցանկացած անհարմարություն վերահսկելու համար:
Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո և որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնման համար։
Բուժման ավարտից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ, որտեղ բժշկական անձնակազմը կհետևի ձեր վիճակին և կօգնի ձեզ հաղթահարել ցանկացած ցավ, որը կարող եք զգալ։
Շատ դեպքերում դուք կկարողանաք տուն գնալ բուժման նույն օրը։ Այնուամենայնիվ, եթե անզգայացում եք ունեցել, ձեզ անհրաժեշտ կլինի ինչ-որ մեկը, որը ձեզ տուն կտանի։ Որոշ դեպքերում, հատկապես, եթե բուժման սեանսները տևում են մի քանի օր, կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդանոցում մնալ։
Համեմատած քաղցկեղի այլ բուժումների, մասնավորապես՝ խոշոր վիրահատությունների հետ, բրախիթերապիայից հետո վերականգնման ժամանակը համեմատաբար կարճ է : Կախված բուժման տեսակից՝ դուք կարող եք վերադառնալ բնականոն կյանքի մի քանի օրից կամ մեկ շաբաթից: Այնուամենայնիվ, կարևոր է խուսափել լարված գործունեությունից և բուժումից հետո մի քանի օր բավարար հանգիստ ստանալ: Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր սովորական գործունեությանը վերադառնալու լավագույն ժամանակի մասին:
Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ և ռիսկեր։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժում, բրախիթերապիան նույնպես կարող է առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Այնուամենայնիվ, այդ կողմնակի ազդեցությունները մեծապես կախված կլինեն ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակից և ստացվող բրախիթերապիայի տեսակից:
Ամենակարևորը, քանի որ այս բուժումը թիրախային է, կողմնակի ազդեցությունները սահմանափակվում են բուժվող հատվածով : Օրինակ, շագանակագեղձի բուժման ժամանակ դուք կարող եք դժվարանալ միզելու կամ կղկղելու հարցում, բայց չեք զգա սրտխառնոց կամ փսխում:
Կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը աստիճանաբար բարելավվում է ճառագայթման ազդեցության դադարեցմանը զուգընթաց, սակայն որոշները կարող են երկար ժամանակ պահպանվել, իսկ որոշները կարող են ի հայտ գալ բուժման ավարտից որոշ ժամանակ անց։
| Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ | Հաճախակի օգտագործվող բուժման տարածքներ |
|---|---|
| Միզարձակման դժվարություն կամ միզարձակումը վերահսկելու անկարողություն (միզարձակման անզսպություն) | Շագանակագեղձի, գինեկոլոգիական քաղցկեղ |
| Էրեկտիլ դիսֆունկցիա | Շագանակագեղձ |
| Հեշտոցային սպիացում, չորություն | Գինեկոլոգիական քաղցկեղ |
| Փորկապություն, լուծ կամ կղանքի վերահսկման անկարողություն (կղանքի անզսպություն) | Շագանակագեղձի, գինեկոլոգիական քաղցկեղի, ստամոքս-աղիքային քաղցկեղի |
| Մարմնի չափազանց հոգնածություն (հոգնածություն) | Կարող է առաջանալ ցանկացած բուժվող տարածքի հետ։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Ստամոքս-աղիքային ուռուցքների բուժման մեջ |
Անվտա՞նգ է բուժումից հետո շփվել ուրիշների հետ։
Սա շատերի մոտ ծագող հարց է. «Քանի որ իմ մարմնում ռադիոակտիվ բան կա, արդյոք ես կվնասե՞մ իմ ընտանիքին և փոքր երեխաներին»։
Այս հարցի պատասխանը կախված է ստացած բրախիթերապիայի տեսակից։
- Եթե դուք ժամանակավոր բրախիթերապիա եք ստացել. ռադիոակտիվ նյութը ձեր մարմնից հեռացնելուց հետո ձեր մարմնում ճառագայթում չի մնա : Այսպիսով, դուք կարող եք առանց որևէ վախի շրջապատված լինել այլ մարդկանցով, այդ թվում՝ հղի կանանց և փոքր երեխաների: Ռիսկի որևէ դեպք չկա:
- Եթե դուք ունեցել եք մշտական բրախիթերապիա. Քանի որ ռադիոակտիվ սերմերը մշտապես տեղադրված են ձեր մարմնում, դուք կարող եք ենթարկվել ճառագայթման շատ փոքր քանակությունների մի քանի շաբաթ կամ ամիս շարունակ: Մյուսների համար ռիսկը շատ ցածր է, քանի որ ճառագայթումը շատ հեռու չի տարածվում մարմնից դուրս: Այնուամենայնիվ, որպես նախազգուշական միջոց, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ որոշ ժամանակով սահմանափակել հղի կանանց և փոքր երեխաների հետ սերտ շփումը (օրինակ՝ գրկախառնությունները) : Ուշադիր հետևեք այս հրահանգներին:
Ե՞րբ պետք է բժշկի մոտ գնամ։
Բուժումից հետո սովորաբար կունենաք հետագա այցելություններ։ Այնուամենայնիվ, այդ օրերին սպասելու փոխարեն, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Դժվարություն շնչառության կամ կուլ տալու հարցում
- Ուժեղ ստամոքսի ցավ, անընդհատ փսխում կամ լուծ
- Եթե դուք ունեք մի վիճակ, որի դեպքում չեք կարողանում վերահսկել մեզի կամ կղանքի քանակը
Բրախիթերապիան քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու բարձր արդյունավետ, թիրախային բուժում է: Այն ունի բազմաթիվ առավելություններ, քանի որ նվազագույնի է հասցնում առողջ բջիջների վնասը: Եթե ձեզ կամ ձեր սիրելիին նշանակվել է այս բուժումը, խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին և տվեք ձեր բոլոր հարցերը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բրախիթերապիան թիրախային ճառագայթային բուժման մեթոդ է, որը ներառում է ռադիոակտիվ նյութի տեղադրում քաղցկեղի ուռուցքի ներսում կամ դրան շատ մոտ։
- Այս մեթոդի ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այն կարող է ճառագայթման ուժեղ դոզա հասցնել քաղցկեղի բջիջներին՝ միաժամանակ նվազագույնի հասցնելով շրջակա առողջ բջիջների վնասը։
- Եթե դուք ունեք մշտական ճառագայթային սերմեր, ձեզ կարող են խորհուրդ տալ որոշ ժամանակով սահմանափակել փոքր երեխաների և հղի կանանց հետ սերտ շփումը: Ժամանակավոր բուժումից հետո որևէ ռիսկ չկա:
- Համեմատած քաղցկեղի այլ բուժումների հետ, այն ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ և ավելի կարճ վերականգնման ժամանակ։
- Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների և ձեր բուժման հաջողության մասին լավագույն տեղեկատվություն ստանալու համար։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න