Ինչ պետք է իմանաք բրոնխոդիլատորների մասին շնչառության դժվարությունների դեպքում

Երբեմն հանկարծակի դժվարանում եք շնչել։ Ձեր կրծքավանդակը սեղմվա՞ծ է և խեղդվո՞ւմ։ Սա շատ տարածված և շատ անհարմար զգացողություն է, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն երկարատև շնչառական հիվանդություն, ինչպիսիք են ասթման կամ ՔՕԹՀ-ն (քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն)։ Այսպիսով, այս հոդվածում մենք շատ պարզ խոսելու ենք ինհալյատորի մասին, որը մեզ օգնության է հասնում նման պահերին և հեշտացնում է շնչառությունը։ Դրանց բժշկական անվանումը «բրոնխոդիլատորներ» է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սա բրոնխոդիլատորը։

Այս անունը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, բայց դրա ֆունկցիոնալությունը շատ պարզ է։ Եկեք այսպես հասկանանք։

Պատկերացրեք, որ դուք ունեք փոքրիկ խողովակների ցանց, որոնք օդը տանում են ձեր թոքերը: Դրանք կոչվում են բրոնխներ: Սովորաբար օդը հեշտությամբ է անցնում այս խողովակներով: Սակայն ասթմայի նման պայմաններում այս խողովակների շուրջը գտնվող նուրբ մկանները սեղմվում են՝ նեղացնելով խողովակների անցքերը: Դա նման է նրան, որ ինչ-որ մեկը սեղմում է ջրատար խողովակը: Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում: Օդի անցնելու համար բավարար տեղ չկա: Արդյունքը շնչառության դժվարացում է, խզզոց և կրծքավանդակի սեղմում:

Բրոնխոդիլատորները թուլացնում են լարված մկանները և լայնացնում նեղացած շնչուղիները։ Սա թույլ է տալիս օդին ավելի լավ անցնել և հեշտացնում շնչառությունը։ Հենց դա էլ նշանակում է անվանումը։ «Բրոնխո» նշանակում է շնչուղիներ, իսկ «լայնացնող»՝ ինչ-որ բան, որը լայնացնում է։

Այս դեղամիջոցներն ունեն մեկ այլ առավելություն։ Երբ շնչուղիները լայնանում են, դրանց մեջ խրված լորձի նման բաների դուրս գալն ավելի հեշտ է դառնում։ Այդ դեպքում ավելի հեշտ է լորձը հազալը։

Այս դեղամիջոցները մեզ համար հիմնականում հասանելի են ինհալյատորների և նեբուլայզերի լուծույթների տեսքով: Նեբուլայզերը սարք է, որը դեղամիջոցը վերածում է նուրբ մշուշի՝ հեշտացնելով շնչառությունը:

Բրոնխոդիլյատորների երկու հիմնական տեսակ կա.

Այս դեղամիջոցները կարելի է բաժանել երկու հիմնական կատեգորիայի՝ կախված դրանց ազդեցության արագությունից և տևողությունից: Երկուսի միջև տարբերությունը հասկանալը շատ կարևոր է ձեր բուժման համար:

Որո՞նք են բրոնխոդիլատորների հիմնական տեսակները:

Այս դեղամիջոցները բաժանվում են 3 հիմնական տեսակի՝ կախված իրենց գործողության ձևից։

1. Բետա 2-ագոնիստներ

Սրանք ամենատարածված տեսակներն են։ Դրանք հասանելի են և՛ կարճատև, և՛ երկարատև ազդեցության ձևերով։

• Կարճատև ազդեցության բետա 2-ագոնիստներ (SABAs). Սրանք «փրկարար ինհալյատորներն» են, որոնց մասին մենք ավելի վաղ խոսեցինք: Սրանք օգնում են արագ թեթևացում ապահովել ասթմայի ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում: Դրանք ազդում են 15-20 րոպեի ընթացքում և թեթևացում են ապահովում մոտ 4-6 ժամ: Եթե օգտագործվում են մարզումից առաջ, դրանք կարող են նաև կանխել մարզումներից առաջացած ասթման:
• Օրինակներ՝ Ալբուտերոլ (Ventolin®), Լևալբուտերոլ (Xopenex®)

• Երկարատև ազդեցության բետա-2 ագոնիստներ (LABAs). Սրանք օգտագործվում են հիվանդությունը երկարատև վերահսկելու համար, սովորաբար օրը երկու անգամ: Կարևոր է հիշել, որ LABAs-ները երբեք չեն օգտագործվում միայնակ ասթմայի բուժման ժամանակ: Դրանք միշտ տրվում են կորտիկոստերոիդային ինհալյատորի հետ համատեղ: Ստերոիդները գործում են՝ նվազեցնելով շնչուղիների բորբոքումը:
• Օրինակներ՝ Սալմետերոլ (Serevent®), Ֆորմոտերոլ (Foradil®)
• Ստերոիդների հետ համակցված դեղամիջոցներ՝ ֆլուտիկազոն և սալմետերոլ (Advair®), բուդեսոնիդ և ֆորմոտերոլ (Symbicort®)

2. Հակաքոլիներգիկներ

Այս դեղամիջոցները գործում են՝ արգելափակելով մեր նյարդային համակարգից եկող որոշակի ազդանշանները, որոնք առաջացնում են շնչուղիների նեղացում: Դրանք նաև նպաստում են շնչուղիների լայնացմանը: Սրանք արագ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ չեն: Սակայն դրանք կարող են օգնել վերահսկել ասթման, հատկապես ծանր ախտանիշներ ունեցող մարդկանց մոտ:

• Օրինակներ՝ Իպրատրոպիումի բրոմիդ (Atrovent®), Տիոտրոպիումի բրոմիդ (Spiriva Respimat®)

3. Թեոֆիլին

Սա դեղահաբի տեսքով դեղամիջոց է։ Անցյալում այն ​​շատ է օգտագործվել ծանր ասթմայի վերահսկման համար։ Սակայն այժմ այն ​​այդքան հաճախ չի օգտագործվում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս դեղամիջոցն օգտագործելիս անհրաժեշտ է պարբերաբար արյան անալիզներ հանձնել՝ ստուգելու համար, որ դեղամիջոցի մակարդակը ձեր օրգանիզմում ճիշտ է։ Այն նաև ունի մի քանի այլ կողմնակի ազդեցություններ։

Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ այս դեղամիջոցի հետ կապված։

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, այս բրոնխոդիլատորները կարող են առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Սակայն, մեծ մասամբ, դրանք լուրջ չեն: Կողմնակի ազդեցությունները տարբերվում են՝ կախված դեղամիջոցի տեսակից:

Եթե ​​դուք ունեք միզապարկի հիվանդություն, ինչպիսին է շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիան (ՇՇՀ), կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին հակախոլիներգիկ դեղամիջոցներ ընդունելու մասին:

Բրոնխոդիլյատորը ստերոիդի տեսակ է՞:

Ոչ։ Սա այն վայրն է, որտեղ շատերը շփոթվում են։Բրոնխոդիլատորը ստերոիդ չէ։ Երկուսն էլ ունեն բոլորովին տարբեր գործառույթներ։

• Բրոնխոդիլատոր. լայնացնում է նեղացած շնչուղիները, ինչը ակնթարթորեն հեշտացնում է շնչառությունը։
• Ինհալացիոն ստերոիդ (ստերոիդային ինհալյատոր). Նվազեցնում է շնչուղիների այտուցը և բորբոքումը: Սա օգնում է երկարատև վերահսկել հիվանդությունը :

Բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս օգտագործել երկու տեսակներն էլ միասին՝ ասթմայի նման հիվանդությունները վերահսկելու համար։

Ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել ինհալյատորը։

Ձեր դեղորայքից առավելագույնս օգտվելու համար կարևոր է իմանալ, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել ինհալյատորը: Շատերը դա սխալ են անում, ինչը նշանակում է, որ դեղամիջոցը ճիշտ չի ներթափանցում թոքերի մեջ: Ահա դա անելու ճիշտ ձևը.

1. Լավ թափահարեք. ամուր փակեք ինհալյատորի կափարիչը և լավ թափահարեք այն մոտ 10-15 անգամ:

2. Հեռացրեք կափարիչը. Հեռացրեք կափարիչը և դրեք այն մի կողմ:

3. Արտաշնչել. Խորը շունչ քաշեք և որքան հնարավոր է շատ արտաշնչեք։ Դատարկեք թոքերը։

4. Տեղադրեք բերանը. Տեղադրեք ինհալյատորի ծայրակալը բերանի մեջ և ամուր փակեք այն շուրթերով:

5. Շնչեք և ներշնչեք. մեկ անգամ սեղմելով ինհալյատորի վերևի մասը, խորը շունչ քաշեք բերանով: (Եթե լսում եք ազդանշան, ապա շատ արագ եք շնչում: Խորը շունչ քաշեք):

6. Պահեք շունչը. ներշնչելուց հետո պահեք շունչը մոտ 10 վայրկյան: Մտքում հաշվեք մինչև 10-ը: Սա դեղամիջոցին ժամանակ կտա հասնելու թոքերի արմատներին:

7. Արտաշնչեք. Արտաշնչեք, խնդրում եմ։

8. Սպասեք մեկ րոպե. Եթե բժիշկը ձեզ ասել է ընդունել դեղամիջոցի մեկից ավելի փչում, սպասեք մոտ մեկ րոպե, նախքան հաջորդ փչումը ընդունելը: Այնուհետև սկսեք նորից 3-րդ քայլից:

9. Փակեք կափարիչը. Երբ ավարտեք օգտագործելը, համոզվեք, որ կրկին փակել եք կափարիչը:

10. Լվացեք բերանը. Եթե օգտագործում եք կորտիկոստերոիդային ինհալյատոր, դա պարտադիր է: Դեղորայքն օգտագործելուց հետո մանրակրկիտ լվացեք բերանը ջրով կամ բերանի լվացող միջոցով և դեն նետեք այն: Սա կարող է օգնել կանխել բերանի խոռոչի սնկային վարակները:

Արդյո՞ք լա՞վ է ինհալյատորն անհրաժեշտից ավելի օգտագործելը։

Ասում են, որ չափից շատ ցանկացած բան լավ չէ: Այս ինհալյատորը բացառություն չէ: Եթե դուք չափից շատ օգտագործեք, հատկապես կարճաժամկետ «փրկարար ինհալյատոր», ձեր մարմինը որոշ ժամանակ անց կարող է պատշաճ կերպով չարձագանքել դեղամիջոցին: Հնարավոր է նաև, որ ձեր շնչառական համակարգը ավելի զգայուն դառնա այնպիսի բաների նկատմամբ, ինչպիսիք են ծխը և փոշին: Հետևաբար , միշտ օգտագործեք դեղամիջոցը միայն ձեր բժշկի կողմից նշանակված քանակությամբ և ըստ նշանակման :

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​նախկինում ձեզ մոտ շնչառական հիվանդություն չի ախտորոշվել, բայց ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը, մշտական ​​հազը և շնչահեղձությունը, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի և անցնել պատշաճ հետազոտություններ։

Եթե ​​արդեն օգտագործում եք բրոնխոդիլատոր, անպայման դիմեք ձեր բժշկին հետևյալ դեպքերում՝

• Եթե ​​անհրաժեշտ է շաբաթական երկու անգամից ավելի օգտագործել ձեր փրկարար ինհալյատորը (SABA/Rescue Inhaler), սա լուրջ նշան է, որ ձեր հիվանդությունը պատշաճ կերպով չի վերահսկվում։
• Եթե ​​զգում եք, որ դեղորայքի ներկայիս դեղաչափը բավարար չէ ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար։
• Եթե ​​դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները ձեզ անհարմարություն են պատճառում։

Բժշկի հետ խոսելով և ձեզ ամենահարմար բուժման պլան մշակելով՝ դուք կկարողանաք ապրել հարմարավետ կյանքով։