Սրտի անցքի բուժում - Եկեք պարզ լեզվով ծանոթանանք սրտի փակման սարքին

Երբ բժիշկը ձեզ ասաց, որ ձեր սրտում անցք կա, դուք, հավանաբար, շատ վախեցած և ցնցված եք եղել։ Դուք, հավանաբար, մտածել եք. «Օ՜, Աստված իմ, իմ սրտում անցք կա՞»։ Բայց մի անհանգստացեք։ Սա այնքան էլ վտանգավոր չէ, որքան մենք կարծում ենք, և այժմ կան շատ առաջադեմ և հաջողակ բուժումներ դրա համար։ Ձեր զգացած հոգնածությունը, շնչառության դժվարությունը, երբ մի փոքր լարվում եք, կարող են պայմանավորված լինել այս վիճակով։ Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք սրտի այս անցքերի և «Սրտի փակման սարքի» մասին, որը փոքր սարք է, որն օգտագործվում է դրանք փակելու համար։

Նախ տեսնենք, թե ինչ է սրտում գտնվող այս անցքը։

Պարզ ասած, մեր սիրտը նման է չորս սենյակ ունեցող տան։ Երկու սենյակ վերևում և երկու սենյակ ներքևում։ Վերևի հարկում այս երկու սենյակները մենք անվանում ենք նախասրտեր։ Աջ նախասրտը և ձախ նախասրտը։ Այս երկու սենյակների միջև կա պատ։ Մենք այս պատը անվանում ենք «միջնախորշային միջնապատ»։ Երբեմն ծննդյան ժամանակ այս պատում կարող է անցք առաջանալ։ Սա է այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք նախասրտային միջնապատի արատ (ԱՍԴ) ։

Պատկերացրեք, տուն կառուցելիս երկու սենյակների միջև պատ է կառուցվում, և մի փոքր տարածք է մնում չսվաղված։ Սա բնածին պայման է։

Կա մեկ այլ վիճակ, որը նման է սրան, բայց մի փոքր տարբեր է։ Այն կոչվում է բաց ձվաձև անցք (PFO) : Սա իրականում իրական անցք չէ, ինչպես ASD-ն: Երբ մենք բոլորս արգանդում ենք, այս երկու նախասրտերի միջև կա մի փոքրիկ բացվածք: Քանի որ մեր թոքերը այդ պահին չեն աշխատում, այս բացվածքը կարևոր է արյան շրջանառության համար: Ծնվելուց հետո, երբ սկսում ենք շնչել, այս բացվածքը ավտոմատ կերպով փակվում է: Սակայն որոշ մարդկանց մոտ սա ամբողջությամբ չի փակվում, այլ մնում է փոքրիկ կափարիչի պես: Այն կարող է բացվել անհրաժեշտության դեպքում: Սա կոչվում է PFO:

Ինչո՞ւ է այս անցքերը խնդիր։

Լավ, հիմա դուք կարող եք հարցնել. «Ի՞նչ է պատահում, երբ այդ անցքը կա»։ Ահա թե ինչ է պատահում։

Մեր սրտի ձախ կողմը պարունակում է թթվածնով հարուստ, մաքուր արյուն։ Այս արյունը մղվում է ամբողջ մարմնով մեկ։ Աջ կողմը պարունակում է օգտագործված, թթվածնով աղքատ, անմաքուր արյուն։ Այս արյունն ուղարկվում է թոքեր՝ թթվածնով վերահագեցվելու համար։

Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ կպատահեր, եթե այս երկու կողմերի միջև պատի վրա անցք լիներ։ Դա նման է մաքուր ջրով լի լավ զտված բաքի և օգտագործված ջրով լի բաքի միջև եղած անցքի։ Լավ թթվածնով հարուստ արյան մի մասը խառնվում է թթվածնից զուրկ արյան հետ։ Այդ դեպքում օրգանիզմ ուղարկվող թթվածնով հարուստ արյան քանակը նվազում է։

Արդյունքում դուք կունենաք՝

• Հոգնածության և ուժասպառության զգացում։
• Դժվարություն է առաջանում շնչառության մեջ ։
• Սրտխփոցները սկսում են զգալ աննորմալ սրտի բաբախյունի պես։

ՊՖՕ-ի դեպքում այն ​​կարող է ավելի վտանգավոր լինել: Մեր մարմնում, հատկապես ոտքերում, առաջացող փոքր արյան մակարդուկները երբեմն հասնում են սիրտ: Սովորաբար դրանք հասնում են թոքեր և այնտեղից հեռացվում: Սակայն ՊՖՕ անցք ունեցող մարդու մոտ այս արյան մակարդուկը կարող է աջ կողմից ցատկել ձախ կողմ և ուղիղ գնալ դեպի ուղեղ գնացող արյան անոթները: Եթե դա տեղի ունենա, կաթվածի ռիսկը ավելի բարձր է:

Ինչպե՞ս փակել այս անցքը։ - Սրտի փակման սարքի գործառույթը

Անցյալում նման անցքը փակելու համար անհրաժեշտ էր կատարել սրտի լայնածավալ բաց վիրահատություն: Սակայն այժմ, առաջադեմ տեխնոլոգիաների շնորհիվ, դա կատարվում է շատ պարզ եղանակով՝ դեպքերի ավելի քան 80%-ում: Ահա թե ինչու է օգտագործվում այս փոքրիկ սարքը, որը կոչվում է սրտի փակման սարք :

Այն նման է իրար միացված երկու փոքրիկ հովանոցների կամ կոճականման սարքի։ Այն պատրաստված է Նիտինոլ կոչվող մետաղական համաձուլվածքից պատրաստված մետաղական ցանցից և ծածկված է պոլիեսթերային գործվածքով։

Բուժման մեթոդը շատ պարզ է.

Սա անում է սրտաբանը։

1. Նախ, ձեզ դեղորայք կտրվի՝ անգիտակից վիճակի կամ հարբած վիճակի հասնելու համար:

2. Այնուհետև, կաթետեր կոչվող փոքրիկ խողովակը տեղադրվում է ձեր ոտքի մեծ արյան անոթի մեջ։

3. Այս կաթետերը արյան անոթի միջով անցնում է մինչև սիրտ։ Այս ամենը կատարվում է այնպիսի տեխնոլոգիաների օգնությամբ, ինչպիսիք են ռենտգենը և ուլտրաձայնը։

4. Երբ կաթետերը մոտենում է սրտի անցքին, նրանք նախ տեղադրում են մի փոքրիկ փուչիկի նման մի բան՝ անցքի ճշգրիտ չափը չափելու համար:

5. Այնուհետև, ճիշտ չափի փակող սարքը ծալված դիրքով կաթետերի միջով անցքի տեղ է անցկացվում։

6. Երբ կաթետերը ճիշտ տեղում է, այն հանվում է։ Այնուհետև երկու ծալված հովանոցանման մասերը բացվում են անցքի երկու կողմերում՝ ամբողջությամբ փակելով անցքը։ Այն երկու կողմերից կպցվում է պատին, ինչպես սենդվիչ։

7. Սարքի ամուր ամրացումը հաստատելուց հետո կաթետերը հանվում է:

Այսքանը։ Անհրաժեշտ չէ ծածկել կուրծքը։ Մեծ կտրվածքներ չկան։

Որո՞նք են այս բուժման առավելությունները և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։

Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան ինչպես օգուտներ, այնպես էլ որոշ շատ հազվագյուտ ռիսկեր:

Հիմնական առավելությունները

• Բարձր հաջողության մակարդակ. Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս բուժումը ավելի քան 93% հաջողակ է։
• Ավելի արագ վերականգնում. կաթետերի վրա հիմնված վիրահատության դեպքում դուք հիվանդանոցում մնում եք ընդամենը մեկ գիշեր: Դուք կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական կյանքին մոտ երկու շաբաթից: Դուք շատ ավելի արագ եք ապաքինվում, քան բաց վիրահատության դեպքում:
• Ավելի քիչ ցավ. Ցավը շատ քիչ է, քանի որ մեծ կտրվածք չկա։
• Կաթվածի ռիսկի նվազեցում. Հատկապես PFO-ով մարդկանց համար այս մեթոդը կարող է կաթվածի ռիսկը նվազեցնել ավելի շատ, քան դեղորայք ընդունելը:

Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ (դրանք շատ հազվադեպ են)

• Արյան մակարդուկներ. Սարքի շուրջ կարող են արյան մակարդուկներ առաջանալ:
• Սարքի դող. Շատ հազվադեպ է, որ սարքը կարող է մի փոքր շարժվել տեղադրված տեղից։
• Սրտի աննորմալ ռիթմեր. Սրտի բաբախյունի ռիթմը կարող է կարճ ժամանակով փոխվել։
• Էնդոկարդիտի ռիսկ. Սա սրտի ներքին լորձաթաղանթի բակտերիալ վարակ է:
• Սարքի էրոզիա. Սա շատ, շատ հազվադեպ է (մոտ 0.04% - 0.3%): Սարքը կարող է կպչել սրտի պատին և վնասել այն ժամանակի ընթացքում:

Ի՞նչ պետք է անենք՝ կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար։

Բուժումից հետո կան մի քանի բան, որոնք դուք պետք է անեք ձեր կողմից: Դրանք ճշգրիտ հետևելով՝ կարող եք կանխել նույնիսկ այդ հազվագյուտ կողմնակի ազդեցությունները:

1. Արյան մակարդուկների կանխարգելում

Բուժումից հետո մոտ 6 ամիս շարունակ բժիշկը ձեզ կասի, որ ամեն օր ընդունեք հակակոագուլյանտ կամ հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոց, ինչպիսին է ասպիրինը: Շատ կարևոր է այս դեղամիջոցը ժամանակին ընդունել և երբեք չմոռանալ դրա մասին :

2. Էնդոկարդիտի վարակը կանխելու համար (սա շատ կարևոր է):

Սարքը տեղադրելուց հետո մոտ 6 ամիս է պահանջվում, որպեսզի ձեր մարմնի հյուսվածքները աճեն և ամբողջությամբ ծածկեն այն: Այս ընթացքում, եթե ձեր մարմնի այլ մասերից բակտերիաները ներթափանցեն ձեր արյան մեջ, դրանք կարող են հասնել սարքին և վարակ առաջացնել: Դա կանխելու համար՝

• Պահեք ձեր ատամներն ու լնդերը շատ մաքուր։ Ամեն օր մանրակրկիտ մաքրեք ատամները։
• Ցանկացած ատամնաբուժական բուժումից (օրինակ՝ ատամի հեռացում, մաքրում, պլոմբ) առաջ դուք պետք է ատամնաբույժին ասեք, որ ձեր սրտում նման սարք ունեք։
• Մինչև արյունահոսություն առաջացնող ցանկացած բժշկական հետազոտություն կամ վիրահատություն , դուք պետք է հակաբիոտիկներ ընդունեք։ Սա վարակից պաշտպանվելու համար է։
• Եթե ​​​​ունեք վարակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մարմնի ցավերը կամ կոկորդի ցավը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:

Բժիշկը ձեզ կտա քարտ՝ այս մասին տեղեկատվությամբ։ Այն միշտ պահեք ձեզ մոտ։

Բուժումից հետո բնականոն կյանքին վերադառնալը...

Եթե ​​բուժումը ստացել եք կաթետերի միջոցով, կկարողանաք գիշերը մնալ հիվանդանոցում և հաջորդ օրը տուն գնալ։ Չնայած դուք կկարողանաք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը երկու-երեք օրից, լավագույնն է մոտ երկու շաբաթ խուսափել ծանրություններ բարձրացնելուց կամ լարված գործունեությունից։

Ժամանակի ընթացքում ձեր սրտի հյուսվածքը կաճի և ամբողջությամբ կծածկի այս սարքը։ Այնուհետև այն կդառնա ձեր սրտի մի մասը։ Դուք նույնիսկ չեք զգա, որ այն այնտեղ է։ Դուք կունենաք լիակատար ազատություն ապրելու նորմալ կյանքով, մարզվելու և անելու այն, ինչ ուզում եք։

Եթե ​​անհրաժեշտ է ՄՌՏ հետազոտություն անցնել, կարող են լինել որոշ սահմանափակումներ: Այսպիսով, նախքան որևէ բան անելը, լավագույնն է խոսել ձեր սրտաբանի հետ և խորհրդատվություն ստանալ: