Ձեր բժիշկը խոսե՞լ է ձեզ հետ ստամոքսի ցավի կամ աղիքների խնդրի մասին: Նա կարող է նաև պատմած լինել «կոլէկտոմիա» կոչվող վիրահատության մասին: Այս անունը լսելը կարող է մի փոքր վախեցնող լինել: Բայց եթե մենք ճիշտ իմանանք, թե ինչ է դա, այդ վախը մեծ մասամբ կարելի է վերացնել: Սա վիրահատություն է, որը հեռացնում է հաստ աղիքի հիվանդ հատվածը: Եկեք պարզ լեզվով տեսնենք, թե ինչ է դա նշանակում, ինչու է այն արվում և ինչպես վարվել դրա հետ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կոլէկտոմիան։
Կոլէկտոմիան ձեր հաստ աղիքի մի մասի կամ ամբողջի վիրաբուժական հեռացումն է: Հաստ աղիքը մեր մարսողական համակարգի շատ կարևոր մասն է: Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդություններ կարող են վնասել այս հաստ աղիքը: Այդ դեպքում այն չի կարող պատշաճ կերպով գործել: Այդ ժամանակ է, որ բժիշկները որոշում են հեռացնել այս վնասված մասը:
Ի՞նչ բժշկական պայմաններ են հանգեցնում այս վիրահատության:
Բժիշկը նման լուրջ վիրահատություն կառաջարկի միայն լուրջ պատճառի դեպքում: Կոլէկտոմիա անցնելու համար սովորաբար կան մի քանի հիմնական պատճառներ:
| Բժշկական վիճակ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Հաստ աղիքի քաղցկեղ | Այս վիրահատությունը կատարվում է աղիքի այն մասը հեռացնելու համար, որը պարունակում է քաղցկեղի բջիջներ և կանխելու քաղցկեղի տարածումը։ |
| Դիվերտիկուլիտ | Որպես աղիների պատերում առաջացող փոքր պարկերի և վարակի հետևանքով առաջացած ծանր հիվանդությունների բուժում։ |
| Ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն | Եթե արյունահոսությունը շարունակվում է աղիքի այն հատվածից, որը հնարավոր չէ վերահսկել այլ մեթոդներով։ |
| Հաստ աղիքի խցանում | Եթե աղիքն ամբողջությամբ խցանված է ուռուցքի կամ այլ պատճառով, այդ մասը պետք է հեռացվի։ |
| Բորբոքային աղիքային հիվանդություն | Հիվանդություններ, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը կամ խոցային կոլիտը, որոնք չափազանց ծանր են դեղորայքով վերահսկելու համար։ |
Բացի այդ, որոշ մարդիկ ունեն ժառանգական հիվանդություններ, ինչպիսիք են Լինչի համախտանիշը կամ ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզը (ԸԱՊ): Այս վիճակները մեծացնում են ապագայում հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: Նման դեպքերում բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը որպես կանխարգելիչ միջոց՝ հիվանդության զարգացումից առաջ :
Ի՞նչ տեսակի կոլէկտոմիա վիրահատություններ կան:
Այս վիրահատությունը բաժանված է մի քանի տեսակի՝ կախված հեռացված աղիքի քանակից։
- Ամբողջական կոլէկտոմիա։ Այս դեպքում հեռացվում է ամբողջ հաստ աղիքը։
- Մասնակի կոլէկտոմիա. այս դեպքում հեռացվում է հաստ աղիքի միայն մի մասը: Կան այս վիրահատության մի քանի այլ ենթատիպեր:
| Վիրահատության տեսակը | Հեռացվելիք մասը |
|---|---|
| Հեմիկոլէկտոմիա | Հաստ աղիքի աջ կամ ձախ կողմի մի մասի հեռացում։ |
| Պրոկտոկոլէկտոմիա | Ինչպես հաստ աղիքի, այնպես էլ ուղիղ աղիքի հեռացում։ |
| Սիգմոիդ կոլէկտոմիա | Սիգմոիդ հատվածի՝ հաստ աղիքի վերջին ծալքի հեռացում, որը միանում է ուղիղ աղիքին։ |
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Քանի որ սա լուրջ վիրահատություն է, այն պահանջում է մանրակրկիտ նախապատրաստություն: Ձեր ստամոքս-աղիքային վիրաբույժը կհանդիպի ձեզ հետ և կբացատրի վիրահատության բոլոր մանրամասները և դրա իրականացման եղանակը:
Բացի այդ, դուք կանցնեք մի քանի թեստեր՝ պարզելու համար, թե արդյոք կարող եք դիմակայել վիրահատությանը:
- Արյան անալիզներ
- Կոլոնոսկոպիա
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)՝ սրտի ֆունկցիան ստուգելու համար
- Պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը կամ ՄՌՏ սկանավորումը
Բժիշկը նաև հրահանգներ կտա ձեզ, թե ինչ պետք է անեք վիրահատությունից մի քանի օր առաջ։
1. Մեկը, ով ձեզ տուն կտանի. Նախապես պայմանավորվեք, որ վիրահատությունից հետո ինչ-որ մեկը ձեզ հիվանդանոցից տուն կտանի:
2. Հեղուկ դիետա. Վիրահատությունից մի քանի օր առաջ ձեզ կխնդրեն ուտել միայն թափանցիկ հեղուկ սնունդ: Օրինակ՝ ապուրի ջուր և նարնջի հյութ:
3. Աղիքների մաքրում. Վիրահատությունից առաջ ձեր աղիքները պետք է լիովին դատարկվեն և մաքրվեն: Ձեզ կտրվի հատուկ հեղուկ (աղիքների մաքրման նախապատրաստում) խմելու համար: Սա կարող է մի փոքր անհարմար լինել, բայց շատ կարևոր է վիրահատության հաջողության համար:
4. Ծոմապահություն. Ձեզ խորհուրդ է տրվում վիրահատությունից մեկ օր առաջ կեսգիշերից ոչինչ չուտել կամ չխմել:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Վիրահատության ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա, քանի որ վիրահատությունը կսկսվի ձեր լրիվ անզգայացումից (ընդհանուր անզգայացում) և խորը քնից հետո։
Պարզ ասած, տեղի է ունենում հետևյալը.
- Ձեր անեսթեզիոլոգը ձեզ կենթարկի ընդհանուր անզգայացման։
- Վիրաբույժը ձեր որովայնին կատարում է մեկ երկար կտրվածք (բաց կոլէկտոմիա) կամ մի քանի փոքր կտրվածքներ (լապարոսկոպիկ կոլէկտոմիա կամ ռոբոտացված կոլէկտոմիա): Լապարոսկոպիկ վիրահատության դեպքում վերականգնումն ավելի արագ է:
- Այնուհետև աղիքի վնասված կամ հիվանդ հատվածը հայտնաբերվում և կտրվում է։
- Հաջորդը, մնացած առողջ աղիքի երկու ծայրերը միացվում են միմյանց։
- Երբեմն լինում են դեպքեր, երբ այս երկու ծայրերը չեն կարող միացվել միմյանց։ Այդ դեպքերում կիրառվում է այլ մեթոդ (մենք կխոսենք դրա մասին)։
- Վերջապես, կտրվածքները փակվում են կարերով։
Այս ամբողջ վիրահատությունը սովորաբար կարող է տևել մոտ մեկից չորս ժամ։
Ի՞նչ է անաստոմոզը և օստոմիան։ Սա շատ կարևոր է։
Աղիքի մի հատվածը հեռացնելուց հետո շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչ է կատարվում մնացած երկու մասերի հետ։ Այստեղ կան երկու հիմնական մեթոդ։ Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը։
Այս փոփոխությունը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր կյանքի վրա, ուստի կարևոր է այն լավ հասկանալ։
| Մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Անաստոմոզ (վերամիացում) | Սա ենթադրում է առողջ աղիքի երկու ծայրերի կարում, որոնք մնացել են հեռացված հատվածի վերամիացումից հետո: Եթե սա հաջող լինի, ձեր աղիքների դատարկումը կվերադառնա նորմալ: |
| Օստոմիա (ստամոքսից դեպի դուրս անցուղի ստեղծելը) | Երբեմն աղիքի երկու ծայրերը չեն կարող միանգամից միացվել (օրինակ՝ վարակի պատճառով): Այս դեպքում բացվում է անցք, որպեսզի աղիքի վերին մասի ծայրը դուրս գա որովայնի մաշկի մակերեսին: Սա կոչվում է ստոմա: Այս անցքից դուրս է գալիս կղանքը, և այն հավաքելու համար պետք է կրել հատուկ պարկ (օստոմիկ պարկ): Սա կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական: |
Բնական է վախենալ և անհանգստանալ, երբ ձեզ ասում են, որ ստիպված կլինեք ապրել օստոմայով: Սակայն բժիշկներն ու բուժքույրական անձնակազմը ձեզ կսովորեցնեն, թե ինչպես լավագույնս հարմարվել դրան, ինչպես օգտագործել պարկը և ինչպես ապրել նորմալ կյանքով դրա հետ:
Որո՞նք են այս վիրահատության հնարավոր ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատություն, կոլէկտոմիան նույնպես որոշակի ռիսկեր ունի, բայց բժիշկները ամեն ինչ անում են այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:
- Անաստոմոզային արտահոսք. կղանքի արտահոսք որովայնի խոռոչ աղիքային միացման տեղից։
- Ավելորդ արյունահոսություն. վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո ավելորդ արյունահոսություն:
- Վարակներ՝ վիրաբուժական վերքի կամ որովայնի ներսում վարակներ։
- Հարևան օրգանների վնասում. Կա մոտակա օրգանների, ինչպիսիք են միզապարկը և բարակ աղիքը, վնասման փոքր ռիսկ:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի օր, հնարավոր է՝ մինչև մեկ շաբաթ, մնաք հիվանդանոցում։ Այս ընթացքում՝
- Մինչև աղիքների աշխատանքը վերսկսելը, ձեզ նախ կտրամադրվեն ներերակային հեղուկներ, ապա՝ բանավոր հեղուկներ և փափուկ սննդակարգ։
- Բուժքույրական անձնակազմը պարբերաբար ստուգում է՝ պարզելու համար, թե արդյոք վիրաբուժական վերքը լավ է լավանում և արդյոք կան վարակի որևէ նշան։
- Տուն վերադառնալուց հետո ձեզ կտրվեն մանրամասն հրահանգներ, թե ինչպես խնամել վերքը։
- Եթե դուք ունեք օստոմա, ձեզ կտրվի հատուկ ուսուցում՝ ստոմայի խնամքի և պարկը փոխելու վերաբերյալ:
- Տուն վերադառնալուց հետո նրանք ձեզ խորհուրդներ կտան, թե ինչ սնունդ ուտել և ինչ փոքր գործողություններ կարող եք անել (օրինակ՝ զբոսանք):
Այս ընթացքում դուք պետք է միաժամանակ շատ բաներ հիշեք։ Ուստի լավ գաղափար է, որ բժշկի հետ խոսելիս ձեզ հետ լինի ընտանիքի անդամ կամ ընկեր։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Տուն վերադառնալուց հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է պահանջվել մինչև վեց շաբաթ։ Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծ մասը կարող է վերսկսել իրենց սովորական գործունեության մեծ մասը երկու շաբաթվա ընթացքում։ Բայց մի շտապեք։ Լսեք ձեր մարմնին։ Եթե հոգնածություն եք զգում, հանգստացեք։
Ի՞նչ պետք է ուտեմ վիրահատությունից հետո։
Սովորաբար, առաջին ամսվա ընթացքում կամ մոտավորապես այդքան ժամանակ, դուք պետք է ուտեք ցածր մանրաթելային սնունդ , քանի որ դրանք ավելի հեշտ են մարսվում աղիքների կողմից: Կարող եք ուտել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սպիտակ բրինձը, լավ եփած ոսպը, լավ եփած բանջարեղենը, ձուկը և հավի միսը: Բժիշկը խորհուրդ է տալիս որոշ ժամանակով դադարեցնել բարձր մանրաթելային սնունդ, ինչպիսիք են տերևավոր կանաչ բանջարեղենը և ամբողջական հացահատիկները, ուտելը:
Ե՞րբ պետք է խոսել բժշկի հետ։
Տուն վերադառնալուց հետո շատ զգույշ եղեք ձեր մարմնի նկատմամբ։ Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր վիրաբույժին։
| Վտանգավոր ախտանիշներ՝ անմիջապես դիմեք բժշկի ։ | |
|---|---|
| Ստամոքսի ցավ | Ուժեղ որովայնի ցավ, որը ժամանակի ընթացքում վատանում է։ |
| Վարակի նշաններ | Վիրաբուժական վերքից ջերմություն, կարմրություն, այտուցվածություն, ցավ կամ թարախ։ |
| Դժվարություն կղազատվելուց | Աղիք թափելու անկարողություն կամ մշտական լուծ։ |
Այսպիսի վիրահատությունը կյանքը փոխող փորձառություն է: Այն կարող է թեթևացնել ձեր ցավոտ ախտանիշները, բուժել քաղցկեղը կամ երկարացնել ձեր կյանքը: Ապրել օստոմայով կարող է մեծ փոփոխություն լինել: Բայց կան շատ մարդիկ, ովքեր կարող են օգնել ձեզ հարմարվել դրան: Այնպես որ, բաց խոսեք ձեր հարցերի, վախերի և մտահոգությունների մասին ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կոլէկտոմիան վիրահատություն է, որի ընթացքում հեռացվում է հաստ աղիքի հիվանդ մասը կամ ամբողջը։
- Սա արվում է որպես լուրջ հիվանդությունների բուժում, ինչպիսիք են քաղցկեղը, աղիքային խցանումները և ծանր վարակները:
- Վիրահատությունից առաջ խստորեն հետևեք բժշկի ցուցումներին (սննդակարգ, աղիքների մաքրում):
- Վիրահատությունից հետո ապաքինման համար ժամանակ է պետք, այնպես որ համբերատար եղեք և ձեր մարմնին բավարար հանգիստ տվեք։
- Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել որովայնի մաշկի մակերեսին բացվածք (օստոմիա) ստեղծել՝ կղանքի անցման համար, և բժշկական անձնակազմը կօգնի ձեզ հարմարվել դրան:
- Եթե նկատում եք որևէ վտանգավոր նշան, ինչպիսիք են ջերմությունը, որովայնի ուժեղ ցավը կամ վերքից թարախի արտահոսքը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը