Երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր երեխային ասում է, որ նրանք «սրտի վրա անցք» ունեն, դուք կարող եք շատ վախենալ: Բնական է, որ մտքումդ գան այնպիսի հարցեր, ինչպիսիք են՝ «Ի՞նչ անեմ հիմա: Արդյո՞ք պետք է լուրջ վիրահատություն անեմ»: Բայց մի անհանգստացեք: Այսօր բժշկական գիտությունը շատ է զարգացել: Անցյալի պես կրծքավանդակը բացելու փոխարեն, հնարավոր է նման անցքերը փակել շատ պարզ ձևով: Այսօր մենք խոսելու ենք դրա համար օգտագործվող հատուկ սարքի՝ սրտի փակման սարքի մասին:
Ի՞նչ է այս «սրտի խոռոչի անցք»-ը (ԱՍԴ և ՊՖՕ):
Պարզ ասած՝ մեր սիրտն ունի չորս հիմնական խոռոչներ։ Երկու վերին խոռոչները կոչվում են նախասրտեր։ Այս երկու աջ և ձախ նախասրտերի միջև կա պատանման մաս։ Սա կոչվում է նախասրտային միջնապատ։ Այս պատի անցքի պատճառով է, որ մենք սովորաբար անվանում ենք «սրտի անցք»։
Այս պայմանների երկու հիմնական տեսակ կա.
1. Նախասրտերի միջնապատի արատ (ՆՄԴ). Սա, ըստ էության, «սրտի մեջ անցք» է: Ծննդյան պահին այս պատում անցք կա: Արյունը սրտի երկու խոռոչների միջև հոսում է առաջ-ետ այս անցքով:
2. Բաց ձվաձև անցք (PFO): Սա իրականում իրական անցք չէ, ինչպես ASD-ն: Մտածեք այդ մասին, երբ մենք մոր արգանդում ենք, այս նախասրտերի միջև պատում կա մի փոքրիկ բացվածք: Այն կարևոր է այդ ժամանակ: Ծնվելուց հետո այս բացվածքը փակվում է ինքնուրույն: Սակայն որոշ մարդկանց մոտ այն ճիշտ չի փակվում: Այն մնում է փոքրիկ փեղկի պես: Ահա թե ինչ է կոչվում PFO:
Այս անցքերը երբեմն ինքնուրույն փակվում են, կամ կարող են այնքան փոքրանալ, որ հնարավոր լինի դրանց հետ ապրել առանց որևէ խնդրի: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են կարիք ունենալ փակել այս անցքերը, եթե նրանք ունենում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը, հաճախակի հոգնածությունը կամ սրտի անկանոն զարկերը :
Ինչո՞ւ է պետք փակել այս անցքը։
Սա հասկանալու համար անհրաժեշտ է մի փոքր իմանալ, թե ինչպես է աշխատում սիրտը։ Մեր սրտի ձախ կողմը կրում է «լավ» արյուն, որը լի է թթվածնով և պետք է ուղարկվի մարմին։ Աջ կողմը կրում է «վատ» արյուն, որը քիչ թթվածին ունի և պետք է մաքրվի մարմնից։
Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե այս երկու կողմերի միջև անցք լինի։ Այո, թթվածնով հարուստ և թթվածնից զուրկ արյան մի մասը կխառնվեն։ Այդ դեպքում մեր մարմնի բջիջները չեն ստանա թթվածնի անհրաժեշտ քանակը։ Ահա թե ինչու ենք մենք հոգնում և դժվարանում շնչել։
Հատկապես PFO ունեցող մարդկանց մոտ, երբեմն մարմնում առաջացող փոքր արյան մակարդուկները կարող են անցնել այս անցքից և խրվել ուղեղի արյան անոթի մեջ՝ առաջացնելով վտանգավոր վիճակ, ինչպիսին է կաթվածը: Հետևաբար, շատ կարևոր է փակել այս անցքը՝ այն կանխելու համար:
Ինչպե՞ս տեղադրել այս սարքը սրտի մեջ։
Անցյալում սա կարելի էր անել միայն բաց սրտի վիրահատության միջոցով, որը ենթադրում է կրծքավանդակի բացում: Սակայն այլևս այդպես չէ: Այսօր աուտիզմի սպեկտրի խանգարումների ավելի քան 80%-ը փակվում է սրտի կաթետերիզացիա կոչվող պարզ ընթացակարգով:
Այս ամենը կատարելու ձևը շատ զարմանալի է։
- Սկզբում բարակ խողովակ (կաթետեր) է տեղադրվում ոտքի մեծ արյան անոթի մեջ՝ աճուկի մոտ։
- Այնուհետև, օգտագործելով ռենտգենանման տեխնոլոգիա, բժիշկը զգուշորեն ուղղորդում է խողովակը սրտի անցքին մոտ։
- Փակման սարքը գտնվում է այս խողովակի ներսում։ Այս սարքը նման է երկու փոքրիկ հովանոցների, որոնք միացված են միմյանց։
- Երբ դուք մոտենում եք անցքին, հենց որ այն հանում եք խողովակից, այս սարքի մի կողմը բացվում է անցքի մի կողմում, իսկ մյուս կողմը՝ մյուս կողմում՝ ամբողջությամբ փակելով անցքը՝ ինչպես կոճակ։
Այս սարքերը լինում են տարբեր չափերի՝ 4-ից մինչև 40 միլիմետր։ Ձեր բժիշկը կընտրի այն սարքը, որն առավելագույնս համապատասխանում է ձեր սրտի անցքի չափին։
Այս մեթոդի առավելություններն ու հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան ինչպես օգուտներ, այնպես էլ շատ փոքր ռիսկեր:
| Առավելություններ | Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ |
|---|---|
| Հաջողության մակարդակը շատ բարձր է (ավելի քան 93%): | Արյան մակարդուկներ։ |
| Բաց վիրահատության համեմատ ավելի քիչ ցավ և անհարմարություն։ | Աննորմալ սրտի ռիթմեր։ |
| Հիվանդանոցում մնալը կարճատև է (սովորաբար մեկ գիշեր): | Սարքը իր տեղից տեղափոխելը։ |
| Դուք կարող եք արագ վերականգնվել։ | Սրտի պատի վնասում (սարքի էրոզիա) - Սա շատ հազվադեպ է (0.3%-ից պակաս): |
| Այն ավելի արդյունավետ է, քան դեղորայքը, PFO-ի դեպքում ինսուլտի կանխարգելման գործում: | Սարքից թեթև արյունահոսություն (սովորաբար դադարում է առաջին տարվա ընթացքում): |
Ի՞նչ եք անում կողմնակի ազդեցությունները կանխելու համար։
Բժիշկները տարբեր գործողություններ են ձեռնարկում՝ այս ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար։
- Կանխել արյան մակարդուկները. սարքը տեղադրելուց հետո առաջին 6 ամիսների ընթացքում ձեզ կտրվեն հակակոագուլյանտներ:
- Սարքի կողմից այլ բուժումներին խանգարելը կանխելու համար. նոր սարքերը նախագծված են այնպես, որ եթե ապագայում անհրաժեշտ լինի մեկ այլ սրտի բուժում, կաթետերը կարող է անցկացվել նույն սարքի միջով։
- Ճիշտ չափի ընտրություն. Սրտի պատի էրոզիան կանխելու բանալին յուրաքանչյուր հիվանդի համար ճիշտ չափի սարք ընտրելն է:
Ինչ կարող եք անել ձեր անվտանգության համար
Էնդոկարդիտից՝ վարակից, որը կարող է առաջանալ, հատկապես ատամնաբուժական բուժումների ժամանակ, պաշտպանվելու համար դուք պետք է հոգ տանեք այս բաների մասին առաջին 6 ամիսների ընթացքում:
- Ասացեք բոլոր բժիշկներին և ատամնաբույժներին, որոնց այցելում եք, որ ունեք այս սարքը: Լավ գաղափար է ձեզ հետ քարտ ունենալ այդ տեղեկատվությամբ:
- Եթե ունեք վարակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մարմնի ցավերը կամ կոկորդի ցավը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Մեծ ուշադրություն դարձրեք ձեր ատամների և լնդերի առողջությանը։ Ամեն օր մաքրեք ատամները և պարբերաբար այցելեք ատամնաբույժի։
- Մինչև արյունահոսություն առաջացնող որևէ գործողություն անելը, ինչպիսիք են ատամի հեռացումը կամ մաքրումը, խնդրեք ձեր բժշկին պարզել, թե արդյոք անհրաժեշտ է հակաբիոտիկներ ընդունել։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար և այլ փաստեր
Այս կաթետերի մեթոդի դեպքում սարքը տեղադրելուց հետո դուք պետք է հիվանդանոցում մնաք ընդամենը մեկ գիշեր ։ Դրանից հետո դուք պետք է խուսափեք լարված գործունեությունից մոտ երկու շաբաթ։ Սակայն կարող եք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը մեկ կամ երկու օրից։ Վերականգնման ժամանակը շատ ավելի կարճ է, քան բաց վիրահատության դեպքում։
Այս սարքը պատրաստվում է պոլիեսթերային գործվածքը նիկել-տիտանի համաձուլվածքից (Նիտինոլ) պատրաստված մետաղալարե շրջանակին ամրացնելով։ Ժամանակի ընթացքում մեր մարմնի սեփական հյուսվածքը աճում է այս սարքի շուրջ՝ դառնալով սրտի մի մասը։
Որոշ մարդիկ կարող են չկարողանալ կատարել այս կաթետերի մեթոդը: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է վիրահատություն: Սակայն այժմ կա տեխնոլոգիա, որը թույլ է տալիս այդ վիրահատությունը կատարել հնարավորինս փոքր կտրվածքով (նվազագույն ինվազիվ):
Դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք կարող եք ՄՌՏ հետազոտություն անցնել այս սարքը տեղադրելուց հետո: Որոշ սարքեր անվտանգ են ՄՌՏ հետազոտության համար, բայց կարող են լինել որոշ սահմանափակումներ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Սրտի անցքից» վախենալու բան չկա։ Այսօրվա տեխնոլոգիաների շնորհիվ դրա համար կան շատ արդյունավետ և անվտանգ բուժումներ։
- Կաթետերի վրա հիմնված փակումը շատ ավելի հեշտ, պակաս ցավոտ և արագ ապաքինող մեթոդ է, քան բաց վիրահատությունը:
- Սարքը տեղադրելուց հետո օգտագործեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված արյունը նոսրացնող դեղամիջոցը ճշգրիտ սահմանված ժամանակահատվածում։
- Հատուկ ուշադրություն դարձրեք ձեր ատամների առողջությանը: Ատամնաբուժական բուժում անցնելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր սրտաբանի հետ:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին ունեցած ցանկացած հարցի, մտահոգության կամ կասկածի մասին: Կարևոր է ճիշտ թեստ հանձնել և հետևել հրահանգներին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը