Մեր աչքերը նման են երկու պատուհանների, որոնք բացվում են դեպի աշխարհ, այնպես չէ՞։ Բայց երբեմն այս երկու պատուհանները սկսում են մշուշոտ և անորոշ դառնալ։ Վթարի, վարակի կամ որոշ բժշկական խնդիրների պատճառով մեր աչքի առջևի մասում գտնվող թափանցիկ, բարակ թաղանթը կարող է վնասվել։ Այս մասը, որը գործում է ինչպես տեսախցիկի օբյեկտիվը, կոչվում է «եղջերաթաղանթ»։ Երբ այս եղջերաթաղանթը վնասվում է, մեր տեսողությունը կարող է գրեթե ամբողջությամբ կորցնել։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք «եղջերաթաղանթի փոխպատվաստման» մասին, որը վիրաբուժական եղանակով հեռացնում է վնասված եղջերաթաղանթը և դրա փոխարեն փոխպատվաստում առողջ եղջերաթաղանթ՝ թույլ տալով շատ մարդկանց կրկին պարզ տեսնել աշխարհը։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը։
Եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը կոչվում է նաև «եղջերաթաղանթի փոխպատվաստման վիրահատություն»։ Այն անգլերենում կոչվում է նաև «կերատոպլաստիկա»։ Այս դեպքում տեղի է ունենում շատ պարզ։ Ձեր վնասված, հիվանդ եղջերաթաղանթը զգուշորեն հեռացնում է ակնաբույժը։ Այնուհետև, դրա փոխարեն փոխպատվաստվում է մահացած անձի կողմից նվիրաբերված լիովին առողջ եղջերաթաղանթի հյուսվածք։
Դա նման է հին, քերծված ժամացույցի ապակին հանելուն և այն նորով փոխարինելուն։ Վիրահատությունից հետո լույսը կրկին կսկսի ճիշտ ներթափանցել ձեր աչք, և ձեր մշուշոտ տեսողությունը կդառնա ավելի պարզ։ Սա իսկապես կյանքը փոխող վիրահատություն է։
Ո՞վ պետք է ենթարկվի այս վիրահատությանը։
Կան մի քանի իրավիճակներ, երբ ձեր ակնաբույժը կարող է առաջարկել այս վիրահատությունը: Ոչ բոլորին է դա անհրաժեշտ: Այն հիմնականում դիտարկվում է, եթե եղջերաթաղանթը վնասված է և զգալիորեն ազդում է ձեր տեսողության վրա:
Ահա մի քանի հիմնական պատճառներ.
- Ֆուքսի դիստրոֆիա. Սա գենետիկ հիվանդություն է: Եղջերաթաղանթի ներքին շերտի բջիջները աստիճանաբար քայքայվում են: Սա հանգեցնում է եղջերաթաղանթի այտուցվածության և տեսողության մշուշոտման:
- Կերատոկոնուս. Այս դեպքում եղջերաթաղանթը բարակում և ուռչում է առաջ՝ կոնի տեսքով։ Սա առաջացնում է տեսողության լուրջ աղավաղում։
- Աչքի եղջերաթաղանթի խոցեր. Ծանր վարակները կարող են խոցեր առաջացնել եղջերաթաղանթի վրա: Նույնիսկ եթե այս խոցերը լավանան, դրանք կարող են սպիներ թողնել և մշտապես վնասել տեսողությունը:
- Պատահական վնասվածքներ. Եթե աչքին ինչ-որ բան հարվածի, ինչ-որ սուր առարկա կծակի այն և կվնասի եղջերաթաղանթը։
- Նախկին աչքի վիրահատությունից առաջացած վնաս. երբեմն եղջերաթաղանթը կարող է վնասվել այլ վիրահատություններից հետո, օրինակ՝ կատարակտի հեռացումից հետո:
- Բուլյոզային կերատոպաթիա. Սա վիճակ է, որի դեպքում եղջերաթաղանթը այտուցվում է և մակերեսին բշտիկներ են առաջանում: Սա կարող է առաջացնել աչքի ցավ և տեսողության կորուստ:
Եթե դուք ունեք այս վիճակը, ձեր բժիշկն է, ով կզննի ձեզ և կկայացնի լավագույն որոշումը՝ արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում, թե ոչ:
Կա՞ն այս վիրահատությունների տարբեր տեսակներ։
Այո, անկասկած։ Անցյալից տարբերվող տեխնոլոգիաները զարգացել են այնպես, որ դուք կարող եք ընտրել ճիշտ վիրահատությունը՝ հիմնվելով ձեր եղջերաթաղանթի վնասման աստիճանի վրա։ Մեր եղջերաթաղանթն ունի հյուսվածքի երեք հիմնական շերտ։ Վիրահատության տեսակը կախված է նրանից, թե այդ շերտերից որն է բուժվում։
Նայեք այս տեղեկատվությանը։ Այդ դեպքում կարող եք ավելի լավ պատկերացում կազմել այս մասին։
| Վիրահատության տեսակը | Ի՞նչ է պարզապես կատարվում։ |
|---|---|
| Աչքի եղջերաթաղանթի լրիվ հաստության փոխպատվաստում (թափանցող կերատոպլաստիկա - PK) | Սա ավանդական մեթոդ է։ Այստեղ հեռացվում է եղջերաթաղանթի ամբողջ հաստությունը, այսինքն՝ բոլոր երեք շերտերը, փոխպատվաստվում է նույն չափի առողջ եղջերաթաղանթ, և այն ամրացվում է բարակ կարերով։ |
| Խորը առաջային թիթեղային կերատոպլաստիկա (DALK) | Եթե ձեր եղջերաթաղանթի ներքին շերտը առողջ է, այս վիրահատությունը կարող է կատարվել: Այս պրոցեդուրայի ժամանակ հեռացվում են միայն վնասված արտաքին և միջին շերտերը, և դրանց տեղում փոխպատվաստվում է առողջ հյուսվածք: Քանի որ ձեր սեփական ներքին շերտը մնում է, ձեր մարմնի կողմից մերժման ռիսկը նվազում է: |
| Էնդոթելային կերատոպլաստիկա (DSAEK/DMEK) | Եթե վնասը միայն եղջերաթաղանթի ներքին շերտին է (էնդոթել), կատարվում է այս վիրահատությունը։ Այստեղ հեռացվում է միայն վնասված բարակ շերտը, և դրա տեղում փոխպատվաստվում է առողջ շերտ։ Սա ենթադրում է շատ քիչ կարեր։ |
Էնդոթելային փոխպատվաստման մասնագիտացում
Ե՛վ «DSAEK», և՛ «DMEK» վիրահատությունների ժամանակ բժիշկները մի փոքրիկ հնարք են կիրառում՝ նոր փոխպատվաստված թաղանթը աչքի ներսում պահելու համար։ Այսինքն՝ նրանք աչքի մեջ օդային պղպջակ են մտցնում։ Պատկերացրեք, օրինակ, երբ մենք պաստառ ենք փակցնում պատին և որոշ ժամանակ պահում այն, այս օդային պղպջակը նոր թաղանթը դուրս է մղում աչքի ներսից։ Այնուհետև այն կպչում է և մնում տեղում։
Այդ պատճառով բժիշկը խորհուրդ է տալիս վիրահատությունից հետո մի քանի օր հնարավորինս երկար պառկել դեմքով վերև (դեմքով դեպի վեր): Սա թույլ կտա օդային պղպջակին տեղավորվել իր տեղում և ճիշտ կատարել իր գործառույթը:
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ կա մի փոքր նախապատրաստական աշխատանք: Շատ կարևոր է նախապես տեղյակ լինել այս բաների մասին:
- Խոսակցություն բժշկի հետ. Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը: Անկեղծ եղեք ձեր ունեցած ցանկացած այլ հիվանդության, ընդունած դեղամիջոցների և ալերգիաների վերաբերյալ:
- Դեղորայքի դադարեցում. Երբեմն ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը, ինչպիսիք են արյան նոսրացնողները, վիրահատությունից մի քանի օր առաջ: Միշտ արեք դա ձեր բժշկի նշանակման համաձայն:
- Ծոմ պահելը. Ձեզ կասեն, թե վիրահատությունից առաջ քանի ժամ պետք է ծոմ պահեք: Այդ ժամանակից հետո ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք:
- Տրանսպորտ. Վիրահատությունից հետո դուք չեք կարողանա ինքներդ վարել մեքենան, ուստի նախապես պայմանավորվեք, որ ինչ-որ մեկը ձեզ տուն կտանի:
Ի՞նչ սպասել վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունը սովորաբար տևում է երկու ժամից պակաս: Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն դիտարկման բաժանմունք և կարճ ժամանակ անց թույլ կտան տուն գնալ: Տուն վերադառնալուց հետո դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք այս բաներին:
- Աչքի վիրակապ. Երբ հիվանդանոցից տուն վերադառնաք, ձեզ վիրակապ կտան։ Դուք պետք է այն կրեք ճիշտ այնքան օր, որքան բժիշկը ձեզ կասի։ Սա կպաշտպանի ձեր աչքերը։
- Ցավ և անհարմարություն. Առաջին մի քանի օրերին ձեր աչքերը կարող են թեթևակի կարմրել, քոր առաջացնել և զգայուն լինել լույսի նկատմամբ: Սա նորմալ է: Դուք կարող եք ընդունել ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողներ:
- Հետագա հետազոտություն. Բժիշկը կցանկանա կրկին այցելել ձեզ վիրահատությունից հետո 24-48 ժամվա ընթացքում: Այնտեղ կհեռացվի կպչուն վիրակապը, և աչքը կստուգվի ապաքինման համար:
- Աչքի կաթիլներ. Ձեզ, հավանաբար, կտրվեն մի քանի տեսակի աչքի կաթիլներ՝ աչքի ապաքինմանը նպաստելու համար: Դրանց թվում են հակաբիոտիկները ՝ վարակը կանխելու համար, և կորտիկոստերոիդները ՝ այտուցը նվազեցնելու և փոխպատվաստված եղջերաթաղանթի մերժումը կանխելու համար: Շատ կարևոր է այս դեղամիջոցներն օգտագործել ճիշտ ժամանակին և նշանակված ամբողջ ժամանակահատվածում :
- Խուսափելու բաներ. Խուսափեք լարված գործողություններից, ինչպիսիք են ծանրություններ բարձրացնելը, կռանալը և այլն, որոնք կարող են աչքերի լարվածություն առաջացնել: Խուսափեք աչքի մեջ ինչ-որ բան ընկնելու ցանկացած ռիսկից:
- Մի՛ շփեք աչքերը. որևէ պատճառովՄի՛ շփեք կամ մի՛ սեղմեք աչքը։ Դա կարող է խանգարել ապաքինմանը և վնասել փոխպատվաստված եղջերաթաղանթը։
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումն ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ որոշակի ռիսկեր։
Հիմնական առավելությունները
Հիմնական օգուտը պարզ տեսողության վերականգնումն է: Այս վիրահատությունից հետո շատերը կարող են հեշտությամբ վերսկսել իրենց առօրյա գործողությունները, ինչպիսիք են ընթերցանությունը և հեռուստացույց դիտելը: Ոմանց համար այս վիրահատությունը նաև օգնում է նվազեցնել աչքի ցավը:
Հնարավոր բարդություններ
Եղջերաթաղանթի փոխպատվաստման ամենամեծ և ամենալուրջ ռիսկը օրգանի մերժումն է։
Մեր մարմնի իմունային համակարգը նման է երկրում բանակի։ Այն դրսից եկող ամեն ինչ համարում է թշնամի և հարձակվում է դրա վրա։ Այսպիսով, երբեմն մեր մարմինը համարում է, որ այս նոր տեղադրված եղջերաթաղանթը նույնպես «օտար» է և սկսում է աշխատել դրա դեմ։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք մերժում։
Այս ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է երկար ժամանակ օգտագործել աչքի կաթիլներ։
Բացի այդ, կարող են առաջանալ այլ բարդություններ, ինչպիսիք են՝
- Աչքի վարակ
- Արյունահոսություն
- Աչքի ճնշման բարձրացում (գլաուկոմա)
- Հեղուկի արտահոսք փոխպատվաստված եղջերաթաղանթից
- Առանձնացված ցանցաթաղանթ
- Տեսողության խնդիրներ՝ պայմանավորված եղջերաթաղանթի անկանոն կորությամբ (աստիգմատիզմ)
Ի՞նչ ախտանիշներ են առաջանում, եթե օրգանիզմը մերժում է եղջերաթաղանթը։
Սա ամենակարևոր մասն է, որը դուք պետք է հիշեք : Եթե ձեր մարմինը մերժում է փոխպատվաստված եղջերաթաղանթը, ախտանիշները ճանաչելը և վաղ բուժումը սկսելը կարող են օգնել փրկել ձեր տեսողությունը: Հիշե՛ք այս նշանները՝
- Աչքի ցավ. Նոր ցավի սկիզբ։
- Կարմրություն. Աչքը սովորականից ավելի կարմրում է։
- Մշուշոտ տեսողություն. տեսողությունը կրկին մշուշոտ է դառնում։
- Լույսի նկատմամբ զգայունություն. լույսին նայելու համար չափազանց անհարմար զգալը։
Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր ակնաբույժին: Մի հետաձգեք: Եթե բուժումը սկսվի վաղ, շատ հնարավոր է, որ այս մերժման գործընթացը շրջվի:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում լիովին ապաքինվելու համար։
Դրա համար անհրաժեշտ ժամանակը կախված կլինի ձեր կատարած վիրահատության տեսակից։
- Եթե կատարվի լրիվ հաստության փոխպատվաստում (PK) , տեսողության լիարժեք վերականգնման համար կպահանջվի մոտ 12 ամիս ։Կարող ես գնալ։ Որովհետև նույնիսկ կարերը որոշ ժամանակ անց հանվում են։
- Եթե կատարվում է էնդոթելային փոխպատվաստում (DMEK/DSAEK) , լավ տեսողություն կարելի է ստանալ ընդամենը 3 ամսվա ընթացքում։
Լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են մեքենա վարելը և աշխատանքի գնալը, և որոշում կայացնել նրա խորհրդի հիման վրա։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումը վնասված եղջերաթաղանթի փոխարինումն է առողջով։ Սա կարող է վերականգնել մշուշոտ տեսողությունը։
- Ձեր ակնաբույժը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար վիրահատության տեսակը։
- Վիրահատությունից հետո բժշկի ցուցումներին հետևելը, մասնավորապես՝ աչքի կաթիլների օգտագործումը, կարևոր է վիրահատության հաջողության համար։
- Միշտ ուշադրություն դարձրեք մերժման նշաններին, ինչպիսիք են աչքի ցավը, կարմրությունը, կրկնվող մշուշոտ տեսողությունը կամ լույսի նկատմամբ զգայունությունը: Եթե նկատում եք այս նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Լիարժեք ապաքինման համար ժամանակ է պետք, ուստի կարևոր է համբերատար լինել և հետևել բժշկի ցուցումներին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը