Շաքարային դիաբետը ազդո՞ւմ է ձեր աչքերի վրա: (Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիա) Եկեք իմանանք դրա մասին:

Դուք շաքարախտ ունե՞ք։ Կամ ձեր ծանոթներից մեկը շաքարախտ ունի՞։ Այդ դեպքում այն, ինչ ես պատրաստվում եմ ասել, շատ կարևոր է ձեզ համար։ Շաքարախտը հիվանդություն է, որի դեպքում օրգանիզմում արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է։ Սա կարող է անսպասելիորեն վնասել մեր աչքերը։ Այդ վնասը կոչվում է «(Շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիա)» կամ շաքարախտի հետ կապված ցանցաթաղանթի հիվանդություն։ Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին, լա՞վ։

Ի՞նչ է շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիան։

Պարզ ասած՝ «(Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիա)» նշանակում է, որ շաքարային դիաբետը թուլացնում և վնասում է ձեր աչքերի ներսում գտնվող ցանցաթաղանթի արյան անոթները: Պատկերացրեք այն որպես տեսախցիկ: Ցանցաթաղանթը գործում է այս տեսախցիկի ժապավենի նման: Այստեղ է, որ պատկերները ճանաչվում են, երբ լույս է ընկնում: Այսպիսով, երբ ցանցաթաղանթին արյուն մատակարարող այս փոքր անոթները վնասվում են շաքարային դիաբետի պատճառով, ցանցաթաղանթը նույնպես դադարում է ճիշտ աշխատել: Սա կարող է հանգեցնել տեսողության նվազման, մշուշոտ տեսողության և, ի վերջո, նույնիսկ կուրության :

Շաքարային դիաբետով տառապող բոլոր մարդիկ չէ, որ կհիվանդանան այս հիվանդությամբ։ Եվ կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել դրա սկիզբը հետաձգելու կամ նույնիսկ դրա ազդեցությունը նվազեցնելու համար, եթե այն առաջանա։ Այնպես որ, մի՛ վախեցեք, լա՞վ։ Եկեք խոսենք նաև դրա մասին։

Այս հիվանդության երկու փուլ կա։

«(Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիան)» միանգամից չի վատանում։ Այն ունի երկու հիմնական փուլ։

1. Վաղ փուլ. Ոչ պրոլիֆերատիվ շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիա (NPDR)

Սա հիվանդության վաղ փուլն է։ Այս փուլում ցանցաթաղանթի արյան անոթներից սկսում է արյուն հոսել։ Պատկերացրեք դա որպես կոտրված ջրատար։ Այս վնասը կարող է որոշ արյան անոթների խցանման պատճառ դառնալ։ Սա տեղի է ունենում, երբ մարմինը փորձում է վերականգնել վնասը։ Այս փուլում դուք կարող է որևէ էական ախտանիշ չունենալ։

2. Ծանր դեպք. Պրոլիֆերատիվ շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիա (ՊՇՌ)

NPDR-ը զարգանում է մինչև PDR կոչվող փուլ, երբ վնասված արյան անոթները դառնում են ավելի ծանր։ Այս ժամանակ վնասվածների փոխարեն սկսում են ձևավորվել նոր, բայց ավելի թույլ արյան անոթներ։ Այս նոր անոթները ձևավորվում են ցանցաթաղանթ արյան հոսքը մեծացնելու փորձով։ Սակայն այս նոր անոթները շատ թույլ են և կարող են հեշտությամբ պայթել և արյունահոսել։ Այս արյունը կարող է կուտակվել աչքի ներսում գտնվող դոնդողանման նյութի մեջ, որը կոչվում է ապակենման մարմին։ Քանի որ այս նոր անոթները ձևավորվում են ցանցաթաղանթի մակերեսին, ժամանակի ընթացքում դոնդողը կարող է կպչել այդ անոթներին, և ցանցաթաղանթը կարող է անջատվել (ցանցաթաղանթի անջատում) ։ Եթե դա տեղի ունենա, կուրության հավանականությունը բարձր է։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիայի վաղ փուլերում դուք կարող եք որևէ ախտանիշ չնկատել: Սա է վախենալու մասը: Դուք կարող եք որևէ փոփոխություն չնկատել ձեր տեսողության մեջ, մինչև վնասն ավելի լայնածավալ չլինի: Այնուամենայնիվ, երբ ախտանիշները սկսեն ի հայտ գալ, դրանք կարող են ներառել.

• Մշուշոտ կամ աղավաղված տեսողություն. զգացողություն է, կարծես նայում եք մառախուղի միջով, կամ թվում է, թե իրերը ձգված են։
• Գույների ընկալման փոփոխություններ. նախկինում հստակ տեսանելի գույները այժմ կարող են խամրած կամ պակաս վառ թվալ: Դուք կարող եք նույնիսկ նոր գունային կուրություն զարգացնել:
• Գիշերային կուրություն (նիկտալոպիա). տեսողությունը զգալիորեն վատանում է գիշերը։
• Աչքի լողացող կետեր (միոդեզոպսիաներ). աչքերի առջև լողացող փոքր սև կետեր կամ թելիկներ տեսնելու զգացողություն ։
• Կույր կետեր (սկոտոմաներ). տեսանելիի որոշ մասեր անտեսանելի են։
• Տեսողական դաշտի թերություններ. շրջակա տարածքի տեսողության աստիճանը նվազում է։
• Տեսողության թուլացում և, ի վերջո, տեսողության կորուստ։

Եթե ​​​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք ակնաբույժի ։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս իրավիճակը։

Հիմնական պատճառը շաքարախտն է։ Այս վիճակը կարող է առաջանալ շաքարախտի տարբեր տեսակների պատճառով։

• 1-ին տիպի շաքարախտ (1-ին տիպի շաքարախտ)
• 2-րդ տիպի շաքարախտ (2-րդ տիպի շաքարախտ)
• 3c տիպի շաքարախտ՝ (3c տիպի շաքարախտ)
• Հղիության շաքարախտ

Շաքարային դիաբետը հիվանդություն է, որը սկսվում է, երբ ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը երկար ժամանակ բարձր է մնում ։ Երբ այս շաքարը կուտակվում է, այն վնասում է ձեր մարմնի արյան անոթների ներքին պատերը։ Այն նաև ազդում է ձեր աչքերի նուրբ արյան անոթների վրա։

Վնասված արյան անոթները փորձում են վերականգնվել և գտնել արյան հոսքը պահպանելու այլ եղանակներ: Արդյունքում, ցանցաթաղանթի մակերեսին առաջանում են այն թույլ, նոր արյան անոթները, որոնց մասին ես արդեն խոսել եմ: Դրանք կարող են հեշտությամբ պայթել և արյունահոսել աչքի ներսում գտնվող դոնդողանման նյութի (ապակենման մարմնի) մեջ: Բացի այդ, հեղուկը կարող է արտահոսել վնասված արյան անոթներից և առաջացնել ցանցաթաղանթի կենտրոնական մասի՝ այն մասի (մատային բծի) այտուց: Սա կոչվում է դեղին բծի այտուց : Այնուհետև տեսողությունը դառնում է մշուշոտ:

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Կան մի շարք այլ ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են ազդել «(Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիայի)» զարգացման վրա:

• Դժվար վերահսկվող շաքարախտ. ռիսկն ավելի բարձր է, եթե արյան մեջ շաքարի մակարդակը մշտապես բարձր է։
• Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա)
• Արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակ (հիպերլիպիդեմիա)
• Սրտի հետ կապված հիվանդություններ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը և կորոնար զարկերակների հիվանդությունը
• Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն և երիկամային անբավարարություն

Եթե ​​այս վիճակները առկա են, աչքի վնասման ռիսկն ավելի է մեծանում շաքարախտի հետ համատեղելիս։

Այս հիվանդության հնարավոր բարդությունները

Եթե ​​շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիան պատշաճ կերպով չի վերահսկվում, կարող են առաջանալ հետագա բարդություններ։

• Շաքարային դիաբետի հետ կապված դեղին բծի այտուց (շաքարային դիաբետի պատճառով ցանցաթաղանթի կենտրոնում այտուցվածություն)
• Աչքի ցանցաթաղանթի անջատումներ
• Աչքի դոնդողանման հատվածում արյունահոսություն (ապակենման մարմնի արյունազեղում)
• Գլաուկոմա (աչքի ճնշման բարձրացում)
• Ցանցաթաղանթի այն հատվածի արյան մատակարարման նվազում, որը ապահովում է գույների ընկալումը և սուր տեսողությունը (մակուլյար իշեմիա):

Ի վերջո, այս բարդությունները կարող են հանգեցնել աչքի ներսում գտնվող լույսը ընկալող բջիջների՝ լուսընկալիչների, պատշաճ գործունեության դադարմանը։ Սա կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական ​​կորստի և կուրության։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը։

Ինչպես արդեն ասացի, աչքի շատ փոփոխություններ, որոնք առաջացել են «(Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիայի)» պատճառով, վաղ փուլերում ախտանիշներ չեն ցուցաբերում: Այնուամենայնիվ, ակնաբույժը կարող է շատ վաղ հայտնաբերել այս փոփոխությունները: Սա արվում է հատուկ սարքավորումների և դեղորայքի միջոցով՝ աչքը լայնացնելու համար: Սա նաև կոչվում է «(լայնացված աչքի հետազոտություն)» :

Այս հետազոտության ընթացքում բժիշկը կարող է տեսնել հետևյալը.

• Աչքի ներսում բամբակյա բծեր
• Ցանցաթաղանթի արյունազեղումներ
• Փոքր արյան անոթներ, որոնք այտուցված են և պայթում են (միկրոանևրիզմներ)
• Աչքի նեովասկուլյարիզացիա (աչքի ներսում նոր արյան անոթների առաջացում)
• Աչքի ցանցաթաղանթի կենտրոնական մասի այտուց (մակուլյար այտուց)
• Ճարպային կուտակումներ ցանցաթաղանթում (ցանցաթաղանթի արտազատներ)
• Աննորմալ տեսք ունեցող արյան անոթներ ցանցաթաղանթում
• Արյունահոսություն աչքի ներսում գտնվող դոնդողանման նյութի մեջ (ապակենման մարմնի արյունազեղում)

Հետևաբար, եթե դուք ունեք շաքարախտ, նույնիսկ եթե որևէ ախտանիշ չունեք, շատ կարևոր է տարին առնվազն մեկ անգամ ստուգել ձեր աչքերը ակնաբույժի մոտ։

Ինչպե՞ս է բուժվում «(Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիան)»:

Սա ամենակարևոր մասն է: «(Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիան)» վիճակ է , որը կարող է բուժվել, բայց այն լիովին չի կարող բուժվել : Աչքի ցանցաթաղանթի որոշ ախտանիշներ և փոփոխություններ կարող են բուժվել: Այնուամենայնիվ, երբ վնասը չափազանց ծանր է, որոշ բաներ հնարավոր չէ վերականգնել:

Կան երկու հիմնական բուժման տարբերակներ՝ շաքարախտի վերահսկում և աչքերի բուժում։

1. Ձեր շաքարախտի կառավարումը

Հետազոտությունները հստակ ցույց են տվել, որ որքան բարձր է ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը և հեմոգլոբին A1C-ը, այնքան մեծ է շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիա զարգացնելու ռիսկը : Հետևաբար, արյան մեջ շաքարի մակարդակի վերահսկումը, այսինքն՝ այն ցածր և կայուն պահելը, շատ կարևոր է այս հիվանդության սկիզբը հետաձգելու և դրա ծանրությունը նվազեցնելու համար:

Շաքարային դիաբետը վերահսկելու համար դուք պետք է անեք հետևյալը.

• Արյան մեջ շաքարի մակարդակը պարբերաբար ստուգելը.Սա կարող է իրականացվել մատի ծակոցով թեստավորման կամ գլյուկոզի անընդհատ մոնիթորինգի միջոցով։
• Ուշադիր եղեք, թե ինչ եք ուտում. այն, ինչ դուք ուտում եք, անմիջականորեն ազդում է ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակի և A1C արժեքների վրա։
• Ճիշտ ընդունեք ձեր նշանակված դեղամիջոցները. ընդունեք ձեր շաքարախտի դեղամիջոցները ճիշտ այնպես, ինչպես ձեզ նշանակել է ձեր բժիշկը: Սա մեծապես կնպաստի ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը խորհուրդ տրված սահմաններում պահելուն:
• Կանոնավոր բժշկական զննումներ անցնելը. շատ կարևոր է իմանալ ձեր ընդհանուր առողջության մասին: Դուք կարող եք նկատել փոփոխությունները նույնիսկ ախտանիշների ի հայտ գալուց առաջ:
• Կանոնավոր աչքի զննումներ անցնել՝ ըստ ցուցումների. սա կարևոր է, եթե դուք ունեք շաքարախտ կամ նախադիաբետ։ Բուժումը կարող է սկսվել նախքան վնասվածքը կդառնա մշտական։
• Պահպանել ձեզ համապատասխանող առողջ քաշ. Սա նաև օգնում է վերահսկել շաքարախտը: Ձեր ընտանեկան բժիշկը կուղղորդի ձեզ այս հարցում:

2. Աչքի բուժումներ

Աչքի բուժման նպատակն է վերահսկել տեսողությունը և աչքի ախտանիշները, ինչպես նաև սահմանափակել կամ նվազեցնել ցանցաթաղանթի վնասը: Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիայի որոշ հատուկ բուժումներ ներառում են՝

• Դեղորայք. Օրինակ՝ օգտագործվում են հակաանոթային էնդոթելային աճի գործոնի (հակա-VEGF) դեմ դեղամիջոցներ կամ կորտիկոստերոիդներ: Դրանք ներարկվում են աչքի մեջ: Ձեր ակնաբույժը կբացատրի դեղորայքի այլ տարբերակներ:
• Լազերային վիրահատություն. Լազերային լուսակոագուլյացիայի նման միջամտությունների ժամանակ ակնաբույժը լազեր է օգտագործում ձեր ցանցաթաղանթը բուժելու համար: Սա կարող է կանգնեցնել նոր, աննորմալ արյան անոթների աճը, նեղացնել դրանք կամ կանխել արյան արտահոսքը: Այնուամենայնիվ, սա երբեմն կարող է առաջացնել գիշերային կամ ծայրամասային տեսողության որոշակի կորուստ:
• Աչքի վիրահատություններ. Եթե ձեր ցանցաթաղանթը անջատվել է (ցանցաթաղանթի անջատում), եթե աչքի ներսում արյուն է կուտակվել (ապակենման մարմնի արյունազեղում) և այն չի դուրս գալիս, կամ եթե ցանցաթաղանթի այլ լուրջ վնասվածք կա, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն, որը կոչվում է վիտրեկտոմիա :

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​դուք ունեք շաքարային դիաբետ կամ ախտորոշվել եք շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիա, շատ կարևոր է պարբերաբար այցելել ակնաբույժի։ Նա/նա կասի ձեզ, թե որքան հաճախ պետք է այցելեք զննման։ Այս գրաֆիկին հետևելը կարող է օգնել ձեզ հայտնաբերել ցանկացած լուրջ փոփոխություն, նախքան դրանք լուրջ դառնան։

Նաև անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե նկատեք հետևյալ աստիճանական տեսողական փոփոխություններից որևէ մեկը.

• Տեսողության նվազում կամ նախկինում նվազ լավ չտեսողություն։
• Մշուշոտ կամ աղավաղված տեսողություն։
• Եթե ​​ձեր դիտարկած իրերի որոշ մասեր մուգ են, գունաթափված կամ այլ տեսք ունեն, քան նախկինում էին։

Այնուամենայնիվ, եթե դուք հանկարծակի տեսողության փոփոխություններ եք ունենում, ինչպիսիք են հետևյալը, դուք պետք է անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոց կամ շտապօգնության բաժանմունք.

• Աչքի ուժեղ ցավ։
• Տեսողության հանկարծակի լիակատար կորուստ կամ տեսողության լուրջ կորուստ։

Ինչպիսի՞ ապագա կարող է ակնկալել «(Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիա)» ունեցող մարդը։

Շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիան մշտական, ցմահ հիվանդություն է: Դրա համար բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք քայլեր ձեռնարկել այն վերահսկելու և տեսողության կորուստը սահմանափակելու համար:

Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը, բայց ոչ բոլոր շաքարային դիաբետով տառապողները կզարգանան այն։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր կյանքի վրա, ուստի կարևոր է անել ամեն ինչ՝ այն կանխելու կամ հետաձգելու համար։

Եթե ​​հիվանդությունը վաղ հայտնաբերեք և ժամանակին բուժում ստանաք, կարող եք կանխել տեսողության կորուստը և հետաձգել հիվանդության զարգացումը: Նույնիսկ բուժումից հետո, եթե լավ վերահսկեք ձեր շաքարախտը և պահպանեք արյան մեջ շաքարի մակարդակը ձեր բժիշկների կողմից խորհուրդ տրված մակարդակների սահմաններում, ապա դուք ունեք այս հիվանդության հետևանքները սահմանափակելու ամենամեծ հնարավորությունները:

Դժբախտաբար, որոշ մարդիկ կարող են լուրջ բարդություններ ունենալ: Այնուամենայնիվ, կան եղանակներ այդ բարդությունները հնարավորինս հետաձգելու և շաքարախտի պատճառով տեսողության փոփոխությունները կառավարելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիան։

Այո, արյան մեջ շաքարի մակարդակի վերահսկումը և հեմոգլոբինի A1C ցածր մակարդակի պահպանումը կարող են օգնել կանխել շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիան: Երբ դուք անում եք այս բաները, ռետինոպաթիան երբեմն կարող է նահանջել:

Շաքարային դիաբետով տառապող բոլորի մոտ սա չի հանդիպում, սակայն արյան մեջ շաքարի անվերահսկելի մակարդակ ունեցողները և երկար ժամանակ շաքարախտով տառապողները զգալիորեն ավելի հակված են զարգացնելու «շաքարային դիաբետի հետ կապված ռետինոպաթիա»։

Նույնիսկ եթե դուք շաքարախտ չունեք, եթե դուք ունեք այն զարգացնելու բարձր ռիսկ (օրինակ, եթե դուք ունեք նախադիաբետ), կարող եք միջոցներ ձեռնարկել նախքան շաքարախտի ախտորոշումը։ Վաղ գործողություններ ձեռնարկելը կարող է կանխել կամ հետաձգել շաքարախտի զարգացումը։ Այն կարող է նաև ազդել շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիայի զարգացման վրա։

Աչքի հետազոտությունները կարող են օգնել ձեզ հայտնաբերել շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիայի վաղ նշանները ախտանիշների ի հայտ գալուց շատ առաջ: Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը, մասնավորապես ձեր ծնողները, քույրերը, եղբայրները կամ երեխաները, շաքարախտ ունեն, դուք նույնպես ավելի մեծ ռիսկի տակ եք այն զարգացնելու համար: Ահա թե ինչու կարևոր է պարբերաբար աչքի հետազոտություններ անցնել:

Անկախ նրանից, թե որքան լավ եք վերահսկում ձեր շաքարախտը, երբեմն դա կարող է բավարար չլինել «Շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիայի» զարգացումը կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, շաքարախտի վերահսկումը, աչքերի կանոնավոր զննումները և աչքերի մասին հոգ տանելը դեռևս շատ կարևոր են: Դրանք կարող են օգնել պաշտպանել ձեր տեսողությունը:

Ձեր շաքարախտի բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել այս հարցում և ուղեգրել ակնաբույժի մոտ: Կանոնավոր խնամքի և աջակցության շնորհիվ կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր թանկարժեք տեսողությունը պաշտպանելու համար:

Հիշելու ամենակարևոր բաները (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, ահա մի քանի բան, որոնք դուք պետք է հիշեք մեր խոսածից.

• Եթե ​​դուք շաքարախտ ունեք, հատուկ ուշադրություն դարձրեք ձեր աչքերին: Շաքարախտի հետ կապված ռետինոպաթիան կարող է լուրջ հիվանդություն լինել:
• Պահպանեք ձեր արյան մեջ շաքարի և «հեմոգլոբին A1C»-ի մակարդակը վերահսկողության տակ։ Սա ամենակարևորն է։
• Նույնիսկ եթե որևէ ախտանիշ չունեք, անպայման տարին առնվազն մեկ անգամ պետք է ակնաբույժի մոտ ստուգեք ձեր աչքերը (լայնացված աչքի հետազոտություն): Վաղ հայտնաբերումն ավելի հեշտ է բուժել:
• Եթե ​​նկատում եք տեսողության որևէ փոփոխություն (մշուշոտություն, սև կետեր, գունաթափում), անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Եթե ​​ծխում եք, թողեք։ Ծխելը նույնպես կարող է վատթարացնել այս վիճակը։
• Վերահսկեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը և խոլեստերինը։

Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք։ Կան բժիշկներ և ընտանիքի անդամներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ։ Եթե չխուճապի մատնվեք, ստանաք ճիշտ բուժում և ապրեք առողջ ապրելակերպ, կարող եք պաշտպանել ձեր աչքերը։

Շաքարային դիաբետ, աչքի դիաբետիկ վնասվածք, ռետինոպաթիա, աչքերի առողջություն, տեսողության պաշտպանություն, շաքարախտի բուժում, աչքերի հետազոտություններ