Երբևէ մտածե՞լ եք, թե որքան կարևոր են մեր մարմնի արյան անոթները: Դրանք նման են փոքրիկ ճանապարհների, որոնք մեր մարմնով մեկ փոխանցում են հաղորդագրություններ և սննդանյութեր: Այսպիսով, ի՞նչ է պատահում, եթե այս ճանապարհների ներսում գտնվող նուրբ լորձաթաղանթում, որը կոչվում է էնդոթել, թուլություն կա: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք «էնդոթելային դիսֆունկցիա»: Եկեք մի փոքր ավելի խոսենք այս մասին, լա՞վ:
Ի՞նչ է էնդոթելային դիսֆունկցիան։
Պարզ ասած՝ էնդոթելային դիսֆունկցիան այն է, երբ ձեր արյան անոթների ներսում գտնվող բջիջների բարակ շերտը՝ էնդոթելը , ճիշտ չի գործում: Այս էնդոթելային բջիջները սովորաբար օգնում են ձեր արյան անոթները բաց (լայնացված) պահել անհրաժեշտության դեպքում: Սակայն, երբ այս դիսֆունկցիան տեղի է ունենում, տեղի է ունենում հակառակը: Այսինքն՝ արյան անոթները սկսում են կծկվել և նեղանալ:
Պատկերացրեք այն ջրատար խողովակի նման։ Եթե դրա ներսի երեսպատումը ճիշտ չէ, ջրի համար դժվար կլինի հոսել դրա միջով, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչպես է դա։ Այս վիճակի հիմնական պատճառը «անոթային սպազմ» կոչվող վիճակն է, որը կապված է սրտի պսակաձև զարկերակների հետ։ Այս դեպքում, չնայած ձեր պսակաձև զարկերակների ներսում իրականում ոչինչ չի խցանվում, զարկերակները պարզապես նեղանում են։ Բացի այդ, «էնդոթելային դիսֆունկցիան» մեծացնում է «աթերոսկլերոզի» առաջացման ռիսկը, որը ճարպի կուտակումն է զարկերակների պատերին և զարկերակների նեղացումը։
Այսպիսով, ո՞րն է այս էնդոթելի դերը։
Մեր մարմնի յուրաքանչյուր արյունատար անոթ (այսինքն՝ զարկերակներ, երակներ, մազանոթներ) ներսից պատված է բջիջների մեկ շերտով, որը կոչվում է էնդոթելային բջիջներ: Գիտեի՞ք, որ այս էնդոթելը մեր մարմնի ամենամեծ օրգան համակարգերից մեկն է:
Էնդոթելային բջիջները արտազատում են տարբեր նյութեր: Այս նյութերը կարգավորում են զարկերակների բացումն ու փակումը (սա կոչվում է «անոթային տոնուս»: Այս «անոթային տոնուսը» որոշում է մեր արյան ճնշումը և այն, թե որքան ուժգնությամբ է սիրտը մղում արյունը:
Ավելին, ձեր էնդոթելը կատարում է շատ այլ կարևոր գործառույթներ՝
- Այն կարգավորում է ձեր արյան մեջ հեղուկների և էլեկտրոլիտների քանակը։
- Անհրաժեշտության դեպքում նպաստում է արյան մակարդմանը։
- Կանխում է տոքսինների ներթափանցումը հյուսվածքների մեջ։
- Կարգավորում է հյուսվածքներում բորբոքային պրոցեսները։
Միայն պատկերացրեք, թե որքան աշխատանք է կատարում բջիջների այս փոքրիկ շերտը մեր մարմնում։
Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է էնդոթելային դիսֆունկցիա։
Երկար ժամանակ բժշկական փորձագետները կարծում էին, որ էնդոթելը պարզապես արյան անոթների ներսում գտնվող պատնեշ է։ Սակայն ավելի ուշ պարզվեց, որ սա նաև կարևոր օրգան-համակարգ է։ Այդ ժամանակ է, որ «էնդոթելային դիսֆունկցիա» կոչվող այս վիճակը ճանաչվեց որպես առանձին հիվանդություն։
Այս հայտնագործությունները կատարվել են 1990-ականների վերջին, ինչը նշանակում է, որ այս հիվանդությունը երկար ժամանակ չի հայտնաբերվել։ Այսպիսով, մասնագետները դեռևս չեն կարող ճշգրիտ ասել, թե որքան տարածված է այն մարդկանց շրջանում։
Ինչո՞ւ է առաջանում այս էնդոթելային դիսֆունկցիան։
Այս վիճակի հիմնական պատճառն այն է, որ ձեր արյան անոթների պատերի ներսում բավարար քանակությամբ ազոտի օքսիդ (NO) կոչվող գազ չկա: Հետաքրքիրն այն է, որ այս ազոտի օքսիդը արտադրվում է ձեր էնդոթելիումի կողմից: Այս ազոտի օքսիդը «(անոթալայնացնող)» է, ինչը նշանակում է, որ այն բացում է արյան անոթները և թույլ է տալիս արյանը ազատորեն հոսել:
Այսպիսով, ի՞նչ է պատահում, երբ ազոտի օքսիդի մակարդակը նվազում է։
- Արյան անոթները նեղանում են։ Սա կարող է հանգեցնել արյան բարձր ճնշման։
- Բորբոքում է առաջանում զարկերակների պատերում. սա կարող է հանգեցնել աթերոսկլերոզի կամ զարկերակների կարծրացման:
- Թրոմբոցիտների արտադրությունը մեծանում է. սա կարող է արյան մակարդուկների առաջացման պատճառ դառնալ։
- Արյան անոթների պատերը դառնում են ծակոտկեն. սա հյուսվածքները ենթարկում է վնասակար լիպոպրոտեինների և այլ տոքսինների ազդեցությանը։
Որո՞նք են էնդոթելային դիսֆունկցիայի ախտանիշները:
Սրտի պսակաձև անոթների հիվանդության (էնդոթելային դիսֆունկցիա) հիմնական ախտանիշը ստենոկարդիան է, որը կրծքավանդակի ցավ է։ Այս կրծքավանդակի ցավն առաջանում է, քանի որ ձեր զարկերակները փակվում են, մինչդեռ պետք է բացվեին։ Այս կրծքավանդակի ցավը հաճախ ավելի ուժեղ է ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ։
Որոշ մարդիկ կարող են կրծքավանդակի մշտական ցավ զգալ («ստենոկարդիա») նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ոչինչ չեն անում: Սա կարող է սրտի կաթվածի նշան լինել: Եթե դա տեղի ունենա, ախտանիշներից են կրծքավանդակի մշտական ցավը, ծայրահեղ հոգնածությունը և շնչառության դժվարությունը: Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում:
Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս ռիսկի (ռիսկի գործոններ)
Որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել էնդոթելային դիսֆունկցիայի զարգացման ռիսկը: Դուք ավելի բարձր ռիսկի խմբում եք, եթե ունեք հետևյալ հիվանդությունները՝
- Շաքարային դիաբետ («Շաքարային դիաբետ»)
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա)
- Արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ («հիպերգլիկեմիա»)
- Բարձր խոլեստերին
- Մետաբոլիկ համախտանիշ
- Ծխելը
- ճարպակալում
- Որոշ աուտոիմունային հիվանդություններ
Ի՞նչ այլ վիճակներ կարող են առաջանալ էնդոթելային դիսֆունկցիայի պատճառով։
Այս վիճակը (էնդոթելային դիսֆունկցիան) մեծացնում է սրտանոթային հիվանդությունների (սրտանոթային հիվանդություններ) և մի շարք այլ հիվանդությունների առաջացման ռիսկը։ Օրինակ՝
- Աթերոսկլերոզ և սրտի կորոնար զարկերակների հիվանդություն
- Արյան մակարդուկներ և կաթվածներ
- Մեծացած սիրտ (հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա)
- Սրտի կաթվածներ և սրտի անբավարարություն
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա)
- Երիկամային անբավարարություն
- Պերիֆերիկ զարկերակային հիվանդություն (ՊԶՀ)
- Թոքային հիպերտոնիա (ԹՀ)
- Փոքր անոթային հիվանդություն (սրտի պսակաձև միկրոանոթային հիվանդություն)
Որո՞նք են այս վիճակի բարդությունները։
Էնդոթելային դիսֆունկցիան կարող է հանգեցնել սուր կորոնար համախտանիշ կոչվող վիճակի: Սա կորոնար զարկերակների հիվանդության երեք տեսակի համադրություն է: Սա մեծացնում է արյան անոթի ներսում ճարպային նստվածքի (վահանիկի) պատռման ռիսկը: Նման պատռված նստվածքը կարող է խցանել սրտի մկան արյան հոսքը և առաջացնել սրտի կաթված:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը (ախտորոշում):
Բժիշկները օգտագործում են տարբեր պատկերագրական թեստեր՝ արյան անոթների միջով արյան հոսքը ուղղակիորեն տեսնելու համար: Այս թեստերը կարող են օգնել բժշկին տեսնել, թե արդյոք կան էնդոթելային դիսֆունկցիայի նշաններ: Այս թեստերը ներառում են՝
- Էլեկտրասրտագրություն (էլեկտրասրտագրություն - ԷՍԳ)
- Անգիոգրաֆիա, ներառյալ կորոնար զարկերակների համակարգչային շերտագրություն (ԿՀՇ):
Բացի այդ, որոշ «սթրեսի պատկերման» թեստեր կարող են օգտագործվել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք արյան հոսքը ձեր արյան անոթներով նվազում է, ինչը կարող է սրտի ավելի ծանր աշխատանքի պատճառ դառնալ։ Օրինակներ՝
- Էխոկարդիոգրաֆիա (`Էխոկարդիոգրաֆիա - արձագանք`)
- ՄՌՏ (ՄՌՏ)
- Պոզիտրոնային էմիսիոնային տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ սկանավորում)
Ինչպե՞ս է սա բուժվում (բուժում)
Եթե դուք ունեք էնդոթելային դիսֆունկցիայի պատճառով առաջացած պսակաձև կամ ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն (ՔՕԱՀ), ձեր բժիշկը կարող է նշանակել որոշակի դեղամիջոցներ։ Օրինակ՝
- Ասպիրին կամ արյան նոսրացնողներ։
- Արյան ճնշումը կարգավորող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կալցիումական անցուղիների պաշարիչները։
- Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ստատինները:
- Արյան անոթները բացող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են նիտրատները:
Բացի այդ, եթե դուք ունեք էնդոթելային դիսֆունկցիա, կարող եք նվազեցնել ձեր ախտանիշները՝ կատարելով սննդակարգի և կենսակերպի փոփոխություններ : Դրանք ներառում են՝
- Սրտի համար առողջ սննդակարգի պահպանում և պարբերաբար մարզվելը։
- Ալկոհոլի սպառման սահմանափակումը։
- Նվազեցրեք քաշը (անհրաժեշտության դեպքում) և պահպանեք առողջ քաշը։
- Սթրեսը կառավարելու առողջ եղանակներ գտնելը։
- Ստացեք օգնություն ծխելը թողնելու և երկրորդային ծխից խուսափելու համար։
- Լավ վերահսկել այնպիսի վիճակները, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, շաքարախտը և բարձր խոլեստերինը։
Ի՞նչ հեռանկար ունեն էնդոթելային դիսֆունկցիա ունեցող մարդիկ։
Էնդոթելային դիսֆունկցիան կարող է բուժվել կենսակերպի փոփոխությամբ և դեղորայքով։Սա շատ բուժելի վիճակ է։ Այնուամենայնիվ, ոչ օբստրուկտիվ պսակաձև զարկերակների հիվանդություն (ՈՊԶՀ) ունեցող որոշ մարդիկ կարող են շարունակել կրծքավանդակի ցավ ունենալ՝ չնայած բուժմանը։
Այս տեսակի քրոնիկ կրծքավանդակի ցավը կարող է խանգարել առօրյա գործունեությանը: Այն նաև կարող է հանգեցնել այնպիսի խնդիրների, ինչպիսիք են անհանգստությունը և դեպրեսիան: Հոգեթերապիան, դեղորայքը և սթրեսի կառավարման մեթոդները կարող են օգնել:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի.
- Կրծքավանդակի ցավ
- Շնչառության դժվարություն
- Սրտի կաթվածի ախտանիշներ (օրինակ՝ կրծքավանդակի ուժեղ ցավ, ձախ ձեռքով ճառագայթող ցավ, ծնոտի ցավ, քրտնարտադրություն, սրտխառնոց)
- Անհիմն չափազանց հոգնածություն
Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկիս։
Դուք կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.
- Ինչո՞ւ ես զարգացրի այս վիճակը (էնդոթելային դիսֆունկցիա):
- Դեղորայքի կարիք ունե՞մ։
- Ի՞նչ կենսակերպի և սննդակարգի փոփոխություններ պետք է կատարեմ։
- Արդյո՞ք ես սրտի հիվանդություն զարգացնելու ռիսկի տակ եմ։ Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել այդ ռիսկը։
- Պե՞տք է տեղյակ լինեմ բարդությունների ախտանիշներից։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
Էնդոթելային դիսֆունկցիան սրտի իշեմիկ հիվանդության տեսակ է: Երբ արյան անոթների պատերին բավարար քանակությամբ ազոտի օքսիդ չկա, զարկերակները նեղանում են: Այս նեղացումը նվազեցնում է սրտի արյան հոսքը: Այս վիճակը առաջացնում է ստենոկարդիա կամ կրծքավանդակի ցավ և մեծացնում է սրտի հիվանդության առաջացման ռիսկը:
Ամենալավն այն է, որ եթե դուք այն վաղ հայտնաբերեք և ստանաք պատշաճ բուժում, ինչպես նաև փոփոխություններ կատարեք ձեր կենսակերպում, դուք մեծ հնարավորություն ունեք պաշտպանվելու լուրջ սրտային հիվանդություններից: Հետևաբար, մի անտեսեք որևէ ախտանիշ: Կասկածի դեպքում խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի:
` Էնդոթելային դիսֆունկցիա, սրտի հիվանդություն, արյան անոթներ, ստենոկարդիա, ազոտի օքսիդ, արյան ճնշում, խոլեստերին
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න