Երբևէ հանկարծակի զգացե՞լ եք ուռուցք, այտուց կամ ցավ ձեր ձեռքի կամ ոտքի մաշկի տակ։ Գուցե դա տեղի է ունեցել լավ մարզումից հետո։ Երբևէ ունեցե՞լ եք նման բան։ Այսպիսով, ահա մի քիչ հայտնի վիճակ, որը կարող է կարևոր լինել ձեզ համար։
Ի՞նչ է էոզինոֆիլային ֆասցիիտը։
Պարզ ասած՝ էոզինոֆիլ ֆասցիիտը մի վիճակ է, որի դեպքում մեր մկաններն ու մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքները ծածկող հյուսվածքը, որը բժշկական լեզվով անվանում ենք ֆասցիա, հանկարծակի բորբոքվում, հաստանում և ձգվում է։ Պատկերացրեք այն որպես ցանց, որը մեր մաշկը և մկանները միասին է պահում և օգնում է դրանց շարժվել, ինչպես այն ցանցը, որը մենք դնում ենք մեքենայի բեռնախցիկում, երբ գնումներ ենք անում։
Սա դասակարգվում է որպես «աուտոիմուն հիվանդություն» ։ Սա նշանակում է, որ մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, սխալմամբ սկսում է հարձակվել մեր սեփական մարմնի առողջ մասերի վրա։ Դա նման է մեր սեփական ընտանիքի անդամների վրա հարձակվելուն, երբ նրանք կարծում են, որ իրենց կողոպտել են։
Եթե վաղ փուլում չհայտնաբերվի և չբուժվի, այն կարող է առաջացնել մաշկի անդառնալի փոփոխություններ և հոդերի շարժունակության կորուստ ։ Հետևաբար, շատ կարևոր է ախտանիշների ի հայտ գալուն պես դիմել բժշկի։
Ինչպե՞ս է այս իրավիճակը ամենաշատը ազդում։ Ո՞ւմ վրա է այն ազդում։
Էոզինոֆիլ ֆասցիիտը կարող է ախտահարել մարմնի ցանկացած հատվածի ֆասցիան, բայց ամենից հաճախ այն ախտահարում է ձեռքերն ու ոտքերը : Շատ մարդկանց մոտ ախտանիշները, ինչպիսիք են ցավը կամ այտուցը, կարող են առաջին անգամ ի հայտ գալ լարված ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից կամ ամբողջ օրվա կանգնած մնալու պահանջող աշխատանքից հետո:
Այս ախտանիշները, ինչպիսիք են մկանային ցավը և այտուցը, կարող են նման լինել այլ տարածված հիվանդությունների ախտանիշներին, ուստի կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի, եթե նկատեք որևէ նոր փոփոխություն կամ ցավ ձեր մաշկի, մկանների կամ հոդերի մեջ: Դուք կարող եք նաև կարիք ունենալ դիմելու ռևմատոլոգի՝ հոդերի և այլ բորբոքային հիվանդությունների մասնագետ բժշկի:
Այս հիվանդության համար ներկայումս բուժում չկա ։ Այնուամենայնիվ, լավ լուրն այն է, որ մարդկանց մեծամասնության մոտ ախտանիշները անհետանում են մի քանի տարվա ընթացքում, ինչը նշանակում է, որ հիվանդությունը անցնում է «ռեմիսիայի» կամ քնած վիճակի։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ախտանիշների կրկնություն ունենալ։
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտի և սկլերոդերմայի միջև տարբերությունը
Այս երկու հիվանդությունների մասին խոսելիս որոշ մարդիկ կարող են շփոթել դրանք մեկ այլ հիվանդության հետ, որը կոչվում է «սկլերոդերմա»: «Էոզինոֆիլ ֆասցիիտը» և «սկլերոդերման» երկուսն էլ շատ հազվագյուտ «աուտոիմուն» հիվանդություններ են: Բացի այդ, այս երկու հիվանդությունների դեպքում մարմնի հյուսվածքները դառնում են հաստ և կոշտ:
Ուրեմն ո՞րն է տարբերությունը։ Տարբերությունը կայանում է ախտահարված հյուսվածքների տեսակների մեջ։
- Էոզինոֆիլային ֆասցիիտի դեպքում, ինչպես արդեն քննարկեցինք, ախտահարվում է մաշկի տակ գտնվող բարակ, առաձգական շարակցական հյուսվածքը՝ ֆասցիան։ Ժամանակի ընթացքում այս ֆասցիան հաստանում և լայնանում է, ինչը դժվարացնում է մարմնի ախտահարված մասի տեղաշարժը։
- Սակայն «սկլերոդերմայի» դեպքում իմունային համակարգը խթանում է մյուս բջիջներին արտադրել ավելի շատ սպիտակուց, որը կոչվում է «կոլագեն» (ինչ-որ բան, որը ամրություն է հաղորդում մեր մաշկին և հյուսվածքներին): Այս ավելցուկային կոլագենը նստվածք է տալիս մաշկի և ներքին օրգանների մեջ՝ դրանք դարձնելով հաստ և կարծր, ինչպես հին սպի: Սակայն վերքը բուժելու փոխարեն, այս ավելցուկային կոլագենը կարող է նաև վնասել առողջ հյուսվածքը:
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտ և COVID-19
Աուտոիմունային հիվանդություններով, ինչպիսին է էոզինոֆիլային ֆասցիիտը, տառապող մարդիկ համարվում են COVID-19-ով վարակվելու մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում, քան ընդհանուր բնակչությունը։
Մասնագետները դեռևս անորոշ են, թե արդյոք այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ավելի հավանական է, որ COVID-19-ի ծանր ախտանիշներ ունենան: Հետևաբար, վարակից պաշտպանվելու համար լավագույնն է հետևել առողջապահական մարմինների, ինչպիսիք են Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնները (CDC), առաջարկություններին:
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ հիվանդանում այս հիվանդությամբ։
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտը կարող է ախտահարել ցանկացած մեկին, բայց այն առավել հաճախ ախտահարում է 30-ից 60 տարեկան մարդկանց։
Բացի այդ, որոշակի քրոնիկ առողջական խնդիրներ ունեցող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը: Այդ վիճակներից մի քանիսն են՝
- Ապլաստիկ անեմիա (ապլաստիկ անեմիա՝ անեմիա, որի դեպքում արյան բջիջների արտադրությունը նվազում է)
- Հեմոլիտիկ անեմիա (անեմիա, որի դեպքում կարմիր արյան բջիջները արագ քայքայվում են)
- Լիմֆոմա (լիմֆատիկ համակարգի քաղցկեղ)
- Լեյկեմիա (արյան բջիջների քաղցկեղ)
- Վահանաձև գեղձի հիվանդության որոշ տեսակներ
Որքանո՞վ է սա տարածված։
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտը իրականում շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Մինչ օրս աշխարհի գիտական ամսագրերում հրապարակվել է միայն շատ քիչ դեպք՝ մոտ 300: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է, որ թերախտորոշման կամ թերհաղորդագրման պատճառով դեպքերի թիվը կարող է շատ ավելի բարձր լինել:
Ինչպե՞ս է էոզինոֆիլային ֆասցիիտը ազդում իմ մարմնի վրա։
Ինչպես արդեն քննարկել ենք, այս վիճակը առաջանում է մաշկի տակ գտնվող բարակ, ճկուն շարակցական հյուսվածքի՝ ֆասցիայի բորբոքումից: Ֆասցիայի այս շերտը ծածկում և պաշտպանում է մեր մկանները և որոշ ներքին օրգաններ: Այն նաև պահում է մաշկը և մկանները տեղում և աջակցում է դրանց շարժման ժամանակ:
Մտածեք այդ մասին, այս ֆասցիան օգնում է մեր վերջույթները ճկուն պահել, բայց ոչ միայն կախված։ Սակայն «էոզինոֆիլ ֆասցիիտով» տառապող անձի մոտ այս ֆասցիայի թաղանթը բորբոքվում է, աստիճանաբար հաստանում և կոշտանում։ Ի վերջո, այս բորբոքումը դժվարացնում է դրա շուրջ մաշկի և մկանների տեղաշարժը։ Եթե չբուժվի, այս ֆասցիան կարող է խրվել մեկ տեղում և ամուր դառնալ։ Սա երբեմն կոչվում է «կոնտրակտուրա»։ Այսինքն՝ վիճակ, երբ հոդը չի կարող ձգվել կամ ծռվել։
Ֆասցիայի նորմալ առաձգականության փոխարեն, մարմնի ախտահարված մասերը դառնում են ցավոտ կամ դժվար շարժվող։
Մարմնի ամենահաճախ ախտահարվող մասերն են՝
- Ձեռքեր (հատկապես ափը, այսինքն՝ ձեռքի ներսը)
- Ոտքեր (հատկապես առջևի մասը, աջ ազդրի ոսկորի մոտ)
- Հոդեր կամ հարակից տարածքներ
Չնայած հազվադեպ է, այս վիճակը կարող է նաև ազդել դեմքի, կրծքավանդակի և որովայնի մաշկի վրա:
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտով որոշ հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ նաև հոդերի բորբոքում, որը նման է ռևմատոիդ արթրիտին: Եթե այս հոդերի բորբոքումը չվերահսկվի, հոդերի աճառը կարող է վնասվել, ինչը կհանգեցնի երկարատև արթրիտի:
Բացի այդ, եթե այս հիվանդությունը ազդում է ձեր ձեռքի կամ դաստակի ֆասցիայի վրա, բորբոքումը կարող է հանգեցնել ձեռքի հիմնական նյարդերից մեկի՝ միջնադարյան նյարդի սեղմման, ինչը հանգեցնում է դաստակային թունելի համախտանիշ կոչվող վիճակի (ձեռքի թմրություն, ցավ և թուլություն):
Կարևորն այն է, որ էոզինոֆիլային ֆասցիիտը վիճակ է, որը կարող է շատ արագ փոխվել և զարգանալ: Դուք կարող եք սկսել նկատել տեսանելի հետևանքներ կարճ ժամանակահատվածում, օրինակ՝ մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Հետևաբար, եթե նկատեք որևէ ախտանիշ կամ փոփոխություն ձեր մարմնում, անմիջապես դիմեք բժշկի:
Որո՞նք են էոզինոֆիլային ֆասցիիտի ախտանիշները:
Այսպիսով, ինչպե՞ս պետք է կասկածել այս հիվանդության մասին: Ահա մի քանի հիմնական ախտանիշներ.
- Մկանային ցավ ։
- Նուրբ մաշկ։
- Բորբոքում կամ այտուցվածություն ։
- «Դաստակային թունելի համախտանիշի» ախտանիշներ (օրինակ՝ ձեռքի թմրություն, ցավ, թուլություն):
- Արթրիտ (արթրիտ - հոդերի այտուցվածություն, ցավ, առավոտյան կարկամություն):
- Մաշկը սովորականից ավելի խիտ և ամուր է զգացվում։
- Որոշ հատվածներում մաշկը կնճռոտ և կոպիտ տեսք ունի, ինչպես նարնջի կեղևը («կնճռոտված կեղև» կամ «նարնջի պես» տեսք):
Ի՞նչն է դրա պատճառը։
Անկեղծ ասած, մասնագետները դեռևս չգիտեն էոզինոֆիլ ֆասցիիտի ճշգրիտ պատճառը: Շատ աուտոիմուն հիվանդությունների նման, այն կարող է առաջանալ հանկարծակի, երբեմն՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
Այնուամենայնիվ, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ այս աուտոիմուն հիվանդությունները կարող են «հրահրվել» որոշակի գործոնների պատճառով։ Այսինքն՝ հիվանդությունը կարող է զարգանալ ինչ-որ այլ բանի պատճառով։ Օրինակ՝
- Որոշակի տեսակի վարակներ ։
- Որոշ ալերգիկ ռեակցիաներ:
- Որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը։
- Որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը:
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտով որոշ մարդիկ ասում են, որ իրենց առաջին ախտանիշները ի հայտ են եկել ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից հետո , ինչպիսիք են վազքը, ծանրություններ բարձրացնելը կամ մարզվելը, կամ այնպիսի աշխատանք կատարելիս, որը պահանջում է մեծ ջանքեր իրենց ձեռքերի կամ ոտքերի վրա:
Լավ միտք է խոսել ձեր բժշկի հետ այսպիսի աուտոիմուն հիվանդություն զարգացնելու ձեր ռիսկի գործոնների մասին:
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս հիվանդությունը: (Ախտորոշում)
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, բժիշկը կարող է մի քանի հետազոտություններ անցկացնել՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք էոզինոֆիլային ֆասցիիտ.
1. Ֆասցիայի բիոպսիա. Բիոպսիան այն է, երբ ձեր բժիշկը վերցնում է ձեր հյուսվածքի մի փոքր նմուշ և ուղարկում այն լաբորատորիա՝ մանրադիտակի տակ ուսումնասիրելու համար: Սա ներառում է ախտահարված մաշկից և դրա տակ գտնվող ֆասցիայից մի փոքր կտոր վերցնելը և դրա զննումը: Դեպքերի մեծ մասում սա վիճակը ախտորոշելու ամենահուսալի միջոցն է:
2. Արյան անալիզ. Եթե դուք ունեք էոզինոֆիլային ֆասցիիտ, ձեր արյան մեջ կարող է լինել էոզինոֆիլ կոչվող սպիտակ արյան բջիջների բարձր մակարդակ (որտեղից էլ հիվանդությունն ստացել է իր անվանումը): Այնուամենայնիվ, միայն արյան անալիզներով հնարավոր չէ հաստատել հիվանդությունը: Հաճախ անհրաժեշտ է բիոպսիա:
3. Պատկերագրական թեստեր. ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) նման թեստեր կարող են օգնել հայտնաբերել բորբոքումը մարմնում, հատկապես ֆասցիայում և շրջակա հյուսվածքներում: Այնուամենայնիվ, ինչպես արյան անալիզները, դրանք այնքան ճշգրիտ չեն, որքան բիոպսիան՝ հիվանդությունը ախտորոշելու համար:
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտի բուժում
Շատ հազվադեպ է, որ ախտանիշները կարող են ինքնուրույն անհետանալ առանց որևէ բուժման: Սակայն, մեծ մասամբ, բժիշկները էոզինոֆիլ ֆասցիիտը բուժում են կորտիկոստերոիդներ կոչվող դեղամիջոցով: Սրանք ստերոիդների տեսակ են:
Կորտիկոստերոիդները գործում են՝ նվազեցնելով օրգանիզմում բորբոքումը և ճնշելով գերակտիվ իմունային համակարգը: Պրեդնիզոլոնը ամենատարածված նշանակվող կորտիկոստերոիդն է:
Ձեր բժիշկը կարող է նաև կորտիկոստերոիդներից բացի այլ բուժումներ նշանակել, ինչպիսիք են՝
- «ՈՍՀԲԴներ». Դեղատներում մատչելի ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ), օրինակ՝ իբուպրոֆենը և դիկլոֆենակը, կարող են նվազեցնել ցավի և այտուցի նման ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, եթե դուք արդեն ընդունում եք «կորտիկոստերոիդներ», խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ նախքան «ՈՍՀԲԴներ» ընդունելը: Մի ընդունեք «ՈՍՀԲԴներ» ավելի քան 10 օր անընդմեջ՝ առանց ձեր բժշկի հաստատման:
- Իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ. Կախված ձեր վիճակի ծանրությունից, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ մեթոտրեքսատ), որոնք ճնշում են էոզինոֆիլային ֆասցիիտի պատճառ հանդիսացող գերակտիվ իմունային համակարգը:
- Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապիան կարող է օգնել ձգել և թուլացնել ձեր ֆասցիան, երբ այն լարված է, և օգնել պահպանել հոդերի շարժունակությունը: Ձեր բժիշկը կամ ֆիզիկական թերապևտը կսովորեցնեն ձեզ վարժություններ և ձգումներ, որոնք համապատասխանում են ձեր ախտանիշներին:
- Այլ հիվանդությունների բուժում. Դուք կարող եք ավելի հարմարավետ զգալ՝ բուժելով այլ հիվանդությունների ախտանիշները, ինչպիսիք են դաստակային թունելի համախտանիշը կամ արթրիտը:
- Վիրահատություն. Եթե ձեր էոզինոֆիլ ֆասցիիտը բավականաչափ ծանր է կոնտրակտուրաներ առաջացնելու համար, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ ֆասցիայի մի մասը ազատելու կամ հեռացնելու համար (ֆասցիալ ազատում): Սա հաճախ վերջին միջոցն է:
Ինչպե՞ս կառավարել ախտանիշները։
- Շատ կարևոր է դեղը ընդունել բժշկի նշանակած ժամանակահատվածում՝ ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է։
- Եթե ձեր բժիշկը կամ ֆիզիկական թերապևտը ձեզ ձգումներ կամ այլ վարժություններ է տալիս, կատարեք դրանք այնքան անգամ, որքան նրանք ձեզ կասեն՝ ախտահարված ֆասցիայի ձգմանը նպաստելու համար: Չնայած սա կարող է դժվար լինել, այն կարող է օգտակար լինել, եթե շարունակեք դրանք անել:
- Եթե դուք ունեք դաստակային թունելի համախտանիշ, կարող է անհրաժեշտ լինել կրել ամրակ՝ քնի ընթացքում դաստակը տեղում պահելու համար: Օգտագործեք այն ձեր բժշկի նշանակման համաձայն:
Որքա՞ն արագ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտի պատճառած բորբոքումը պետք է սկսի նահանջել կորտիկոստերոիդների առաջին դեղաչափը ընդունելուց հետո մի քանի ժամվա ընթացքում: Այս թեթևացումը կարող է ժամանակավոր լինել, և ախտանիշները կարող են վերադառնալ, երբ դեղամիջոցի ազդեցությունը սպառվի: Հետևաբար, կարևոր է դեղամիջոցն ընդունել ձեր բժշկի կողմից նշանակված ամբողջ ժամանակահատվածում:
Կարո՞ղ է կանխվել էոզինոֆիլային ֆասցիիտը։
Դժբախտաբար, այս հիվանդությունը կանխելու որևէ կոնկրետ միջոց չկա: Մասնագետները ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում աուտոիմունային հիվանդությունները կամ ինչպես են դրանք առաջանում, ուստի նրանք չեն կարող ասել, թե երբ կամ ինչու դուք կզարգացնեք դրանք:
Ի՞նչ պետք է սպասի այս հիվանդություն ունեցող մարդը։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է էոզինոֆիլային ֆասցիիտ, դուք պետք է ակնկալեք, որ որոշ ժամանակ կկարողանաք կառավարել ձեր ախտանիշները: Եթե նկատեք ձեր ախտանիշների որևէ փոփոխություն, հատկապես, եթե դրանք վատթարանում են, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Ինչպես արդեն ասել ենք, դրա համար բուժում չկա: Շատերը մի քանի տարի ապրում են դրանով, ապա ախտանիշները անհետանում են (անցնում են «ռեմիսիայի»): Որոշ մարդկանց մոտ այն երբեք չի կրկնվում, բայց մյուսների մոտ ախտանիշները կարող են հետագայում վերադառնալ («կրկնվել»):
Դուք չեք կարողանա՞ գնալ աշխատանքի կամ դպրոց։
Եթե կարող եք կատարել ձեր աշխատանքը կամ դասերը՝ առանց չափազանց շատ ծանրաբեռնելու ձեր ախտահարված ֆասցիան, ապա պետք է կարողանաք վերադառնալ աշխատանքի կամ դպրոց մինչև էոզինոֆիլային ֆասցիիտից ապաքինվելը: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե որ գործողություններից պետք է խուսափել մինչև ապաքինվելը: Կարևոր է հետևել այս հրահանգներին:
Համոզվեք, որ խոսեք ձեր բժշկի հետ և թույլտվություն ստացեք, նախքան վազքի, ծանրամարզության կամ մարզումների նման ծանր ֆիզիկական գործունեության վերսկսելը։
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
- Եթե ձեր ձեռքերում, ոտքերում կամ հոդերում նկատում եք որևէ նոր ախտանիշ, հատկապես, եթե ունեք ցավ կամ այտուց, որը չի անցնում մի քանի օր հանգստից հետո , անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Եթե ձեզ մոտ արդեն ախտորոշվել է էոզինոֆիլային ֆասցիիտ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին , եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են, կամ եթե նկատում եք, որ ձեր մարմնի որևէ մասը կոշտանում կամ թմրում է։
Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :
Եթե հանկարծակի անկարող լինեք շարժվել կամ օգտագործել մարմնի որևէ մասը, կամ եթե անտանելի ցավ եք զգում, անմիջապես դիմեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք ։
Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։
Երբ այցելում եք բժշկի, կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.
- Ես էոզինոֆիլային ֆասցիիտ ունե՞մ, թե՞ խնդիրն այլ բան է։
- Որքա՞ն արագ կարող են իմ ախտանիշները վատթարանալ։
- Ի՞նչ տեսակի բուժում է ինձ անհրաժեշտ։ Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի բուժումը։
- Կպահանջվի՞ վիրահատություն։
- Ե՞րբ կարող եմ վերսկսել սովորական ֆիզիկական ակտիվությունը։
- Ինչպե՞ս է այս իրավիճակը ազդում իմ առօրյա կյանքի վրա։
Այս պատմությունից ամենակարևոր բաներից մի քանիսը, որոնք մենք պետք է հիշենք, հետևյալն են.
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտը հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակ է, որը կարող է արագ ազդել ձեզ վրա: Եթե նկատում եք նոր ցավ, այտուցվածություն կամ լարվածություն ձեր ձեռքերում կամ ոտքերում, հատկապես, եթե այն չի անցնում մի քանի օրվա ընթացքում, մի հետաձգեք բժշկի դիմելը: Քանի որ այս վիճակը կարող է շատ արագ զարգանալ , որքան շուտ ստուգեք ձեր ախտանիշները, այնքան շուտ ձեր բժիշկը կկարողանա գտնել պատճառը և սկսել անհրաժեշտ բուժումը:
Անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը կավելացնի կորտիկոստերոիդներ և այլ բուժումներ՝ ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար: Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց տեղյակ եղեք ձեր ախտանիշներից և ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Մաղթում եմ ձեզ արագ ապաքինում:
Էոզինոֆիլային ֆասցիիտ, էոզինոֆիլային ֆասցիիտ, մաշկային հիվանդություններ, ֆասցիա, հոդերի ցավ, մկանային ցավ, աուտոիմուն հիվանդություններ











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը