Երբևէ լսե՞լ եք «լեղապարկի քարերի» մասին: Հնարավոր է՝ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը կամ ընկերը ունեցել է այս հիվանդությունը: Պարզ ասած՝ դրանք կոշտ, քարանման կտորներ են, որոնք ձևավորվում են ձեր լեղապարկի ներսում՝ լյարդի անմիջապես տակ գտնվող փոքրիկ օրգանում: Ձեր բժիշկը կարող է այս հիվանդությունն անվանել նաև «խոլելիտիաս»:
Լեղապարկի գործառույթը և քարերի առաջացման եղանակը
Լավ, նախ տեսնենք, թե ինչ է կատարվում լեղապարկի հետ։ Լեղապարկի հիմնական գործառույթը «լեղի» կամ այն հեղուկի ժամանակավոր պահեստավորումն է, որը մենք անվանում ենք «(լեղի), որն օգնում է մեզ մարսել մեր կերած սնունդը, հատկապես ճարպային սնունդը։ Այս «լեղի»-ն արտադրվում է լյարդում։ Բացի սննդի մարսողությանը օգնելուց, այս «լեղի»-ն նաև օգտագործվում է օրգանիզմից ավելորդ խոլեստերինի և բիլիրուբինի նման թափոնները հեռացնելու համար։
Այսպիսով, եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս «լեղում» խոլեստերինի կամ բիլիրուբինի քանակը մեծանում է, կամ եթե «լեղում» քիմիական նյութերի մնացորդը կորչում է, դրանք կուտակվում և կարծրանում են՝ վերածվելով քարերի: Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում լեղապարկի քարեր: Այս քարերը կարող են լինել ավազի հատիկի չափ փոքր կամ գոլֆի գնդակի չափ մեծ: Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ մեկ մեծ քար, մինչդեռ մյուսները կարող են ունենալ հարյուրավոր փոքր քարեր:
Շատ դեպքերում այս քարերը որևէ ախտանիշ կամ ցավ չեն առաջացնում: Մենք դրանք անվանում ենք «լուռ լեղածորաններ»: Խնդիրը սկսվում է, երբ քարը խրվում է լեղածորանի մեջ: Այդ ժամանակ է, որ սկսվում է ուժեղ ցավ:
Լեղապարկի քարերի հիմնական տեսակները
Լեղապարկի քարերը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի։
| Քարի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Խոլեստերինային քարեր | Սրանք ամենատարածված տեսակն են (մոտ 80%): Դրանք հիմնականում կազմված են չլուծված խոլեստերինից: Դրանք սովորաբար դեղնականաչավուն գույնի են: |
| Գունանյութային քարեր | Սրանք մուգ շագանակագույն կամ սև գույնի են, քանի որ հիմնականում կազմված են բիլիրուբինից: Լյարդի հիվանդություններով և արյան խանգարումներով, ինչպիսին է մանգաղաձև բջջային անեմիան, մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս տեսակի քարերը: |
Ինչպե՞ս իմանալ, որ լեղապարկի քարեր ունեք (ախտանիշներ)
Ինչպես արդեն նշեցի, շատ մարդիկ քարեր ունեն, բայց որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում: Ախտանիշները ի հայտ են գալիս միայն այն դեպքում, եթե քարը խցանում է լեղածորանը, որը լեղին դուրս է բերում լեղապարկից: Սա կոչվում է «լեղապարկի նոպա» կամ «լեղուղիների խոցի»: Ախտանիշները կարող են ներառել՝
- Հանկարծակի և ուժեղ ցավ որովայնի վերին աջ մասում, կողոսկրերի տակ։
- Որովայնի ցավը տարածվում է աջ ուսին կամ մեջքի միջին հատվածին։
- Սրտխառնոց և փսխում։
- Այլ մարսողական խնդիրներ, ինչպիսիք են փքվածությունը, անբավարար մարսողությունը, այրոցը և գազերի կուտակումը։
Ի՞նչ բնույթ ունի այս ցավը։
Լեղապարկի քարի ցավը կարող է շատ ուժեղ լինել: Ոմանք ասում են, որ դա զգացվում է այնպես, կարծես դանակով խոցված լինեն: Ցավն այնքան ուժեղ է, որ որոշ մարդիկ կարծում են, թե դա սրտի կաթված է:
- Ցավը սովորաբար սկսվում է ճարպոտ սնունդ ուտելուց հետո։
- Երբեմն ցավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ գիշերը ձեզ արթնացնի։
- Ցավը կարող է տևել 15 րոպեից մինչև մի քանի ժամ։
- Երբ քարը հանվի այն հատվածից, որտեղ այն խրված է, ցավն ինքնաբերաբար կանհետանա։
| Եթե դուք զգաք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի։ | |
|---|---|
| ⚠️ | Եթե ստամոքսի ցավը տևում է ավելի քան 2 ժամ կամ անտանելի է։ |
| ⚠️ | Եթե ցավի հետ մեկտեղ ունեք ջերմություն և դող ։ |
| ⚠️ | Եթե ձեր մաշկը կամ աչքերը դեղնում են (մենք սա անվանում ենք դեղնախտ): |
| Նման իրավիճակում անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Կամ անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) : | |
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում լեղապարկի քարեր զարգացնելու համար։
Որոշ մարդիկ ավելի հակված են լեղապարկի քարեր զարգացնելու, քան մյուսները։ Ահա ռիսկի գործոններից մի քանիսը.
- Կին լինելը. Կանայք ավելի հակված են քարեր զարգացնելու, քան տղամարդիկ։
- 40 տարեկանից բարձր լինելը։
- Ճարպակալում. ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում։
- Ընտանեկան պատմություն. եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը ունեցել է լեղապարկի քարեր, ապա դուք նույնպես ավելի հավանական է, որ դրանք զարգանան։
- Հղիություն. Ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձրանալ հղիության ընթացքում արտազատվող հորմոնների պատճառով:
- Արագ քաշի կորուստ. Կարճ ժամանակահատվածում մեծ քանակությամբ քաշի կորուստը նույնպես պատճառ է։
- Որոշ բժշկական վիճակներ՝ այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են շաքարախտը, Կրոնի հիվանդությունը և լյարդի ցիռոզը։
- Սննդակարգ՝ ճարպերով, խոլեստերինով և մանրաթելերով ցածր պարունակությամբ սննդակարգ։
- Որոշակի դեղամիջոցներ. նրանց համար, ովքեր ընդունում են հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր կամ հորմոնների փոխարինող թերապիա։
Ինչպե՞ս կարող է բժիշկը հաստատել, որ սա լեղապարկի քար է։
Ձեր ախտանիշները լսելուց և զննելուց հետո բժիշկը կարող է մի քանի թեստեր նշանակել՝ վիճակը հաստատելու համար։
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա ամենատարածված և ամենահեշտ հետազոտությունն է: Այն կարող է հստակ տեսնել, թե արդյոք քարեր կան ձեր լեղապարկում և լեղուղիներում:
- Արյան անալիզներ. Դրանք կարող են օգնել ստուգել վարակների, լեղուղիների խցանման կամ այլ խնդիրների առկայությունը։
- Այլ սկանավորումներ. Որոշ դեպքերում ձեզ կարող են ուղեգրել մասնագիտացված սկանավորման, ինչպիսիք են՝ համակարգչային շերտագրությունը, մագնիսական ռեզոնանսային խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիան (MRCP) և HIDA սկանավորումը:
Որո՞նք են լեղապարկի քարերի բուժման մեթոդները։
Բուժումը կախված է նրանից, թե արդյոք դուք ունեք ախտանիշներ, թե ոչ։
Եթե դուք ունեք «լուռ լեղապարկի քարեր», որոնք ախտանիշներ չունեն, սովորաբար բուժում անհրաժեշտ չէ: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի հետևել դրանց:
Այնուամենայնիվ, եթե դուք ցավ և այլ ախտանիշներ եք զգում, կարող է բուժման կարիք լինել։ Ամենատարածված բուժումը վիրահատությունն է՝ լեղապարկի լրիվ հեռացման համար։
Լեղապարկի վիրաբուժական հեռացում (խոլեցիստէկտոմիա)
Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, կարո՞ղ եք ապրել լեղապարկը հեռացնելով»։Այո՛, կարող եք առանց որևէ խնդրի։ Երբ լեղապարկը վերանում է, լյարդում արտադրվող լեղիքը անմիջապես հոսում է բարակ աղիքի մեջ։ Մարմինը որոշ ժամանակ անց սովորում է դրան։
Վիրահատությունն իրականացվում է երկու հիմնական եղանակով՝
1. Լապարոսկոպիկ խոլեցիստէկտոմիա. Սա այսօր ամենատարածված միջամտությունն է: Որովայնի վրա մի քանի փոքր կտրվածքներ են արվում, տեղադրվում է տեսախցիկ և հատուկ գործիքներ, և լեղապարկը հեռացվում է: Այս միջամտությունը կարող է արագ իրականացվել, և հիվանդանոցում մնալը սովորաբար կարճ է՝ մեկ օր:
2. Բաց խոլեցիստէկտոմիա. Սա միջամտություն է, որի ժամանակ լեղապարկը հեռացվում է որովայնի ավելի մեծ կտրվածքի միջոցով: Սա արվում է, եթե կա ծանր վարակ կամ այլ բարդություններ: Վերականգնման համար որոշ ժամանակ է պահանջվում:
Բուժումներ, որոնք կարող են իրականացվել առանց վիրահատության
Վիրահատությունը անհնար դարձնող այլ բժշկական խնդիրներ ունեցող անձանց համար կարող են դիտարկվել բուժման այլ տարբերակներ:
- Դեղորայք. Կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են լուծել խոլեստերինային քարերը: Սակայն դրանք օգտագործվում են միայն շատ փոքր քարերի համար: Եվ բուժումը կարող է տևել ամիսներ, նույնիսկ տարիներ: Բուժումը դադարեցնելուց հետո քարերը կարող են կրկին առաջանալ:
- ERCP մեթոդ. Էնդոսկոպիկ հետադարձ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա (ERCP) կոչվող մեթոդը կիրառվում է լեղուղիներում խրված քարերը հեռացնելու համար:
Կարո՞ղ են կանխվել լեղապարկի քարերը։
Չնայած մենք չենք կարող փոխել որոշ ռիսկի գործոններ (օրինակ՝ տարիքը և ընտանեկան պատմությունը), մենք կարող ենք նվազեցնել այս ռիսկը՝ փոխելով մեր կենսակերպը։
- Պահպանեք առողջ քաշ. ճարպակալումը հիմնական ռիսկի գործոն է: Այնուամենայնիվ, մի՛ կորցրեք շատ քաշ միանգամից: Նիհարեք աստիճանաբար, առողջ ձևով:
- Կերեք հավասարակշռված սննդակարգ. նվազեցրեք արագ սննդի և վերամշակված սննդի օգտագործումը, որը հարուստ է յուղով, ճարպով և շաքարով: Ձեր սննդակարգում ներառեք ավելի շատ մանրաթելերով հարուստ սնունդ, ինչպիսիք են բանջարեղենը, մրգերը և ամբողջական հացահատիկները:
- Կանոնավոր մարզվեք։ Օրական առնվազն 30 րոպե զբաղվեք ֆիզիկական վարժություններով, օրինակ՝ քայլելով։
- Մի՛ բաց թողեք կերակուրները. ժամերով ծոմ պահելը կարող է մեծացնել լեղապարկում լեղու կուտակման և քարերի առաջացման ռիսկը: Հետևաբար, մի՛ բաց թողեք ձեր հիմնական կերակուրները:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Լեղապարկի քարերը շատ տարածված հիվանդություն են։ Մեծ մասամբ դրանք որևէ ախտանիշ չեն առաջացնում։
- Հանկարծակի, ուժեղ ցավը որովայնի վերին աջ մասում կարող է լինել լեղապարկի քարի հիմնական ախտանիշ։
- Եթե ունեք անտանելի ցավ, ջերմություն, դող կամ աչքերի/մաշկի դեղնություն, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Ախտանիշներ առաջացնող լեղապարկի քարերի լավագույն և ամենահաստատուն բուժումը լեղապարկի վիրաբուժական հեռացումն է:
- Առողջ սննդակարգը և ակտիվ կենսակերպը կարող են նվազեցնել լեղապարկի քարերի առաջացման ռիսկը: Եթե ունեք որևէ կասկած կամ հարց, միշտ դիմեք ձեր բժշկին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը