Ձեր երեխայի ականջը կպչուն է ինչպես մաստակը։ Սա «Կպչուն ականջ» է։

Երբեմն զգացո՞ւմ եք, որ ձեր փոքրիկը չի լսում ձեզ, երբ խոսում եք նրա հետ։ Կամ հեռուստացույցը չափազանց բարձրացնո՞ւմ եք։ Դա կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ ձեր փոքրիկի ականջը լցված է խիտ, կպչուն հեղուկով։ Որպես բժիշկներ՝ մենք այս վիճակը անվանում ենք «Կպչուն ականջ»։ Բժշկական տերմինաբանությամբ այն կոչվում է նաև «(Միջին ականջի բորբոքում արտահոսքով - OME)» կամ «(Միջին ականջի բորբոքում)»։ Սա կարող է առաջանալ երեխայի մեկ կամ երկու ականջներում։ Այն ամենից հաճախ հանդիպում է ականջի վարակից հետո, բայց կարող է առաջանալ նաև այլ պատճառներով։ Մի անհանգստացեք, այս վիճակը սովորաբար որոշ ժամանակ անց բարելավվում է։ Այնուամենայնիվ, եթե այն շարունակվի, այն կարող է ազդել ձեր երեխայի լսողության վրա։

Ի՞նչ է իրականում «կպչուն ականջը»։ Ինչպե՞ս է այն զարգանում։

Պարզ ասած՝ «սոսնձային ականջը» խիտ, կպչուն հեղուկ է, որը կուտակվում է ձեր երեխայի միջին ականջի ներսում (ականջի թմբկաթաղանթի հետևում գտնվող դատարկ տարածքը): Այն կոչվում է «սոսնձային ականջ», քանի որ այն նման է լնդի:

Պատկերացրեք, որ որպեսզի մենք լավ լսենք, մեր միջին ականջը պետք է լինի մաքուր և լցված օդով։ Այս օդը միջին ականջ է մտնում երկու խողովակների միջոցով, որոնք կոչվում են Եվստախյան փողեր ։ Այս երկու խողովակները միացնում են մեր միջին ականջը և կոկորդը։ Ավելի ճշգրիտ՝ այս խողովակները ձգվում են քթի հետևի մասից դեպի կոկորդ և այնուհետև մտնում միջին ականջ։ Այս Եվստախյան փողերի հիմնական գործառույթներից մեկը միջին ականջում կուտակված անցանկալի հեղուկների դուրսբերումն է։ Մենք կուլ ենք տալիս դուրս եկող հեղուկը՝ չգիտակցելով դա։

Փոքր երեխաների մոտ այս Եվստախյան փողերը ավելի լայն են, քան մեծահասակների մոտ, և դրանք նաև հորիզոնական են տեղակայված։ Հետևաբար, դրանք այնքան արդյունավետ չեն աշխատում, որքան մեծահասակների մոտ։ Այսպիսով, եթե երեխայի Եվստախյան փողերը ինչ-ինչ պատճառներով խցանվում են, օդը չի մտնում միջին ականջ։ Այնուհետև միջին ականջի ներքին շերտի բջիջները սկսում են արտադրել խիտ, կպչուն հեղուկ։ Ահա թե ինչն է կոչվում «սոսնձային ականջ»։

Երբ միջին ականջը լցվում է հեղուկով, թմբկաթաղանթը չի կարող ճիշտ թրթռալ։ Այդ դեպքում ձայնային ալիքները ճիշտ չեն հասնում ներքին ականջին։ Ահա թե ինչու նորածինները լավ չեն լսում։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում այս «կպչուն ականջը»։ Որքա՞ն տարածված է այն։

«Կպչուն ականջը» վիճակ է, որն առավել հաճախ ազդում է փոքր երեխաների , հատկապես նորածինների և 6 տարեկանից փոքր երեխաների վրա: Այնուամենայնիվ, այն երբեմն կարող է ազդել նաև մեծահասակների վրա:

Սա այնքան տարածված է, որ եթե վերցնեք հինգ նախադպրոցական երեխայի, նրանցից մեկը ցանկացած պահի կունենա «կպչուն ականջ»։ Բացի այդ, տասից մոտ ութ երեխաների մոտ այս հիվանդությունը կզարգանա մինչև 10 տարեկանը։ Այսպիսով, սա նորություն չէ։

Ինչպե՞ս իմանամ, որ իմ փոքրիկը «կպչուն ականջ» ունի։ Որո՞նք են ախտանիշները։

Երեխաների և մեծահասակների մոտ «սոսնձված ականջի» հիմնական ախտանիշը լսողության կորուստն է : Սա կարող է առաջանալ մեկ ականջում կամ երկու ականջներում միաժամանակ: Կարող է զգացվել, որ ականջում երկու ականջախցան ունեք, ինչը նվազեցնում է շուրջը լսվող ձայնի քանակը և ձեզ խլացնում է: Եթե փոքր երեխան շարունակում է լսողության կորուստ ունենալ, դա կարող է ազդել նրա խոսելու և լեզվի զարգացման ունակության վրա : Օրինակ, նա կարող է չկարողանալ հստակ արտաբերել բառերը:

Բացի այդ, ձեր երեխան կարող է զգալ հետևյալը.

• Ականջի ցավ։
• Տինիտուսը ականջներում զնգոց կամ բզզոց է։
• Կուլ տալիս ականջում ճնշման, լցվածության կամ «պայթյունի» ձայնի զգացում:

Մանուկները չեն հասկանում, երբ դուք նրանց ասում եք, որ չեն լսում: Այսպիսով, դուք պետք է զգույշ լինեք այս նշանների նկատմամբ: Եթե ձեր երեխան կամ փոքրիկը «կպչուն ականջ» ունի, կարող եք նկատել հետևյալ բաները՝

• Վարքային փոփոխություններ՝ անընդհատ քնկոտություն, ավելի արագ զայրույթ, քան նախկինում։
• Ուշադրության պակաս. Թվում է, թե ամեն ինչի նկատմամբ ուշադրություն չի դարձնում:
• Նախընտրում է մենակ խաղալ։
• Չի պատասխանում, երբ զանգում ես։
• Խնդրել մեկին կրկնել ձեր ասածը։
• Խնդրել հեռուստացույցի ձայնը շատ բարձրացնել։
• Ավելի բարձր խոսել, քան նախկինում։

Եթե ​​ձեր երեխան ցուցաբերում է այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ապա ավելի լավ է դիմել բժշկի՝ խորհրդատվության համար։

Ի՞նչն է առաջացնում «սոսնձային ականջը»։

Սոսնձային ականջը հաճախ առաջանում է ականջի վարակից հետո ։ Այն առաջանում է ականջում վարակի վերացումից հետո մնացած հեղուկից։ Սակայն, սոսնձային ականջը միշտ չէ, որ առաջանում է ականջի վարակի պատճառով։ Ամենատարածված պատճառը երեխայի Եվստախյան փողի խցանումն է։ Այս խցանումը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով.

• Սառը և գրիպ։
• Տարբեր ալերգիաներ։
• Այտուցված ադենոիդներ. Դրանք տեղակայված են կոկորդի և քթի անցուղիների մոտ, ականջների մոտ:
• Ծխախոտի ծուխի նման գրգռիչների (պասիվ ծխելու) ազդեցություն։ Սա շատ կարևոր է։
• Որոշ գենետիկական հիվանդություններ, ինչպիսիք են «(Դաունի համախտանիշը)»:
• Ճեղքված քիմք։
• Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ) կամ քրոնիկ թթվային ռեֆլյուքս։
• Կրծքով կերակրումը պառկած վիճակում. Սա կարող է պատահել, եթե շշից կերակրելիս երեխային պառկեցնեք մեջքի վրա:
• Օդի ճնշման հանկարծակի փոփոխություններ. օրինակ՝ ինքնաթիռով թռիչքի կամ սուզվելու ժամանակ։

Կարևոր է. ականջի կպչունությունը չի առաջանում ականջի մոմիկի կուտակումից: Այն նաև չի առաջանում լողանալու կամ լոգանքի ժամանակ ականջի մեջ ջրի հայտնվելուց:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում «սոսնձային ականջը»։

Ականջի կպչունությունը ստուգելու համար ձեր երեխայի բժիշկը նախ կզննի ձեր երեխայի ականջները: Նրանք կօգտագործեն փոքր գործիք (օտոսկոպ)՝ ականջի ներսում հեղուկ փնտրելու համար:

Երբեմն բժիշկը կարող է ասել. «Եկեք մի քիչ սպասենք և տեսնենք, թե սա ինքնուրույն կանցնի՞, թե՞ ոչ»։ Որովհետև հաճախ այդպես է լինում։ Բայց եթե ախտանիշները շարունակվում են մի քանի ամիս անց, ապա նրանք ձեզ կուղարկեն հետագա հետազոտությունների և բուժման։

Ինչպիսի՞ թեստեր են անցկացվում։

Եթե ​​ձեր բժիշկը որոշի, որ անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ, նա ձեզ կուղարկի աուդիոլոգի կամ ականջի, քթի և կոկորդի (ԼԿ) մասնագետի մոտ:

Մասնագետը կկատարի տիմպանոմետրիա կոչվող թեստ՝ ձեր երեխայի ականջները ստուգելու համար: Այս թեստը չափում է, թե որքան լավ է երեխայի ականջի թմբկաթաղանթը շարժվում: Նրանք երեխայի ականջի խողովակ կմտցնեն միկրոֆոնով և ձայնի աղբյուրով հատուկ սարք: Սարքը կչափի, թե ինչպես է ականջի խողովակի ներսում ճնշումը փոխվում, և ձայնային ալիքները կանդրադառնան ականջի թմբկաթաղանթից: Եթե երեխայի միջին ականջում հեղուկ կա, ականջի թմբկաթաղանթը ճիշտ չի շարժվի: Այս արդյունքները դիտելու համար նրանք կօգտագործեն տիմպանոգրամ կոչվող գրաֆիկ:

Բացի այդ, մասնագետը կարող է նաև լսողության ստուգում անցկացնել: Սա կստուգի, թե միջին ականջի որքան հեղուկ է ազդել երեխայի լսողության վրա: Լսողության ստուգումները կարող են օգնել որոշել լսողության կորստի ծանրությունը և պատճառը:

Որո՞նք են «սոսնձված ականջի» բուժման մեթոդները:

Շատ դեպքերում, ականջի կպչունությունը ինքնուրույն կանցնի առանց որևէ բուժման : Ձեր երեխայի բժիշկը սովորաբար մի քանի ամիս կսպասի՝ տեսնելու համար, թե արդյոք հեղուկն ինքնուրույն կանցնի: Եթե ձեր երեխայի ախտանիշներն ինքնուրույն չեն բարելավվում, կան բուժման մեթոդներ, որոնք կարող են օգնել.

• Հակաբիոտիկներ. Եթե ձեր երեխան ականջում հեղուկի կուտակման հետ մեկտեղ ցավ ունի, դա կարող է ականջի վարակ լինել: Նման դեպքերում բժիշկը կնշանակի հակաբիոտիկներ՝ այն բուժելու համար:
• Միրինգոտոմիա. Երբեմն մասնագետը կարող է առաջարկել փոքր վիրահատություն, որը կոչվում է «միրինգոտոմիա»։ Սա ենթադրում է երեխայի ականջի թմբկաթաղանթի վրա փոքր կտրվածք կատարելը և միջին ականջի հեղուկի դուրսբերումը։ Երբեմն մասնագետը կտրվածքի միջով կմտցնի փոքր, խոռոչ խողովակ (ականջի խողովակ / Grommet): Այս խողովակը օգնում է հավասարեցնել ականջի թմբկաթաղանթի և միջին ականջի միջև ճնշումը։ Այն նաև օգնում է հեղուկի դուրսբերմանը միջին ականջից դեպի արտաքին ականջ։ Այս խողովակը սովորաբար ինքնուրույն է դուրս գալիս մոտ մեկ տարվա ընթացքում։
• Ադենոիդէկտոմիա. Եթե ձեր երեխայի «սոսնձված ականջը» պայմանավորված է այտուցված ադենոիդներով, ձեր բժիշկը կարող է կատարել «ադենոիդէկտոմիա»: Այս վիրահատությունը հաճախ կատարվում է «միրինգոտոմիայի» հետ միասին, որը ներառում է այտուցված ադենոիդների հեռացումը:
• Լսողական սարքեր. Լսողական սարքերը ձայնը ուժեղացնող սարքեր են: Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լսողական սարքեր՝ ժամանակավոր լսողության կորուստ ունեցող երեխաներին օգնելու համար: Երեխաները դրանք օգտագործում են, երբ «սոսնձային ականջը» լավանում է, կամ երբ «միրինգոտոմիա» վիրահատությունը հնարավոր չէ:

Վիրահատությունից հետո կա՞ն որևէ բարդություններ։

Ամենայն հավանականությամբ, միրինգոտոմիայից հետո ձեր երեխան որևէ խնդիր չի ունենա: Վիրահատությունից հետո մի քանի օր ձեր երեխան կարող է ականջից որոշակի քանակությամբ հեղուկ արտահոսել: Եթե հեղուկը շարունակում է արտահոսել մի քանի օրից ավելի, դիմեք ձեր բժշկին:

Կա՞ն արդյոք «կպչուն ականջը» տանը թեթևացնելու եղանակներ։

Այո, երբեմն կան մի քանի պարզ վարժություններ, որոնք կարող եք անել տանը, որոնք կարող են օգնել ժամանակավորապես մաքրել ձեր երեխայի միջին ականջը.

• Վալսալվայի մանևր. Սա շնչառական տեխնիկա է: Ասեք երեխային, որ սեղմի քթանցքերը, փակի բերանը և փորձի քթից օդ դուրս փչել: Երեխան կզգա, թե ինչպես են ականջները «բացվում»:
• Otovent® քթային փուչիկ. Այս սարքը, որը կոչվում է «(Otovent®)», օգնում է դուրս մղել հեղուկը ձեր երեխայի ականջից: Փուչիկին ամրացված ծայրակալը տեղադրվում է մեկ քթանցքում, իսկ մյուս քթանցքը փակվում է մատով: Այնուհետև երեխան փորձում է փուչիկը փչել քթի միջով: Սա օդը կոկորդի հետևի մասից մղում է միջին ականջի մեջ՝ օգնելով բացել Եվստախյան փողը:

Բայց շատ կարևոր է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, նախքան այս մեթոդները փորձելը:

Կարո՞ղ է կանխվել ականջի սոսնձումը:

Ձեր երեխայի ականջի վարակների ռիսկի նվազեցումը կարող է նաև օգնել նվազեցնել «սոսնձային ականջի» ռիսկը: Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել ձեր երեխայի ականջի վարակների ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Կրծքով կերակրում. Կրծքի կաթի մեջ պարունակվող սննդարար նյութերը օգնում են երեխաներին պայքարել վարակների դեմ: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ կրծքով կերակրվող երեխաների մոտ «կպչուն ականջ» զարգացնելու հավանականությունն ավելի ցածր է:
• Կերակրման ժամանակ երեխային ուղղահայաց պահեք. Անկախ նրանից՝ կրծքով եք կերակրում, թե շշով, երեխային պառկած դիրքում պահեք, այլ ոչ թե նստած։ Սա կարող է օգնել կանխել հեղուկի ներթափանցումը Եվստախյան փողեր կերակրման ժամանակ։
• Խուսափեք երկրորդային ծխից. Երկրորդային ծխի ազդեցությանը ենթարկվող երեխաները «կպչուն ականջ» զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Հնարավորինս խուսափեք ծխելուց տանը և մեքենաներում:
• Ալերգիայի թեստ. տարածված ալերգենները, ինչպիսիք են ծաղկափոշին, փոշու տզերը և կենդանիների մազերը, կարող են Եվստախյան փողերի այտուցի պատճառ դառնալ: Եթե կարծում եք, որ սա ձեր երեխայի «կպչուն ականջի» պատճառն է, դիմեք ձեր բժշկին ալերգիայի թեստի վերաբերյալ:
• Մաքրություն և ախտահանում. Սովորեցրեք ձեր երեխային, թե ինչպես ճիշտ լվանալ ձեռքերը։ Լվացեք նրանց ձեռքերը օճառով և ջրով առնվազն 20 վայրկյան։ Բացի այդ, պարբերաբար սրբելով դրանք, պահեք տնային մակերեսներն ու խաղալիքները մաքուր։

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե իմ երեխան «կպչուն ականջ» ունի։

«Կպչուն ականջը» շատ տարածված հիվանդություն է, որը սովորաբար ինքնուրույն անցնում է։ Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշները շարունակվում են մի քանի ամիս, դա կարող է ազդել երեխայի լսողության վրա։ Այն կարող է ազդել նրանց խոսելու և լեզվի զարգացման ունակության վրա։ Այս խնդիրները կարող են հանգեցնել ուսման դժվարությունների, ինչպես նաև ուրիշների հետ շփվելու և շփվելու խնդիրների։

Բայց ամենալավն այն է, որ նույնիսկ եթե հեղուկը մնում է ականջում ամիսներ շարունակ, երեխաների մեծ մասը երկարատև լսողության կորուստ կամ խոսքի խնդիրներ չի զարգացնում այս վիճակի պատճառով:

Որքա՞ն կարող է տևել «սոսինձային տարին»։

Շատ դեպքերում, կպչուն ականջը ինքնուրույն կբարելավվի երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում: Երբեմն վիճակը կարող է տևել մի քանի ամիս: Եթե այն ինքնուրույն չի բարելավվում երեք ամսվա ընթացքում, խոսեք ձեր երեխայի բժշկի հետ համապատասխան բուժման մասին:

Կարո՞ղ է «սոսնձային ականջ» ունեցող երեխան լողանալ կամ լողալ։

Եթե ​​ձեր երեխան ականջի խողովակներ ունի, բժիշկը նրան կասի, որ վիրահատությունից հետո երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում չթրջի ականջները։ Սա նշանակում է, որ չպետք է լողալ կամ ցնցուղ ընդունել։ Նա կարող է լվանալ մարմինը՝ առանց ականջները թրջելու։ Այդ ժամանակահատվածից հետո սովորաբար լողավազաններում լողալու կամ լողալու սահմանափակումներ չկան։

Սակայն որոշ երեխաներ, որոնք ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում վարակների զարգացման համար, կարող են լրացուցիչ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել։ Այդ դեպքում ձեր երեխայի բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալը.

• Խուսափեք ջուրը ցատկելուց կամ սուզվելուց։
• Լողալիս օգտագործեք ականջի խցաններ և լողի գլխարկ։
• Հեռու մնացեք այնպիսի վայրերից, ինչպիսիք են լճերը և չքլորացված լողավազանները։
• Երեխայի մազերը լվանալիս զգույշ եղեք, որ ջուրը չմտնի նրա ականջները։

Խնդի՞ր է, եթե «կպչուն ականջ» ունեցող երեխան ինքնաթիռով ճանապարհորդի։

Սոսնձված ականջ ունեցող երեխաների մեծ մասը ինքնաթիռով թռչելիս որևէ խնդիր չի ունենա։ Այնուամենայնիվ, լավ գաղափար է հարցնել ձեր երեխայի բժշկին ձեր երեխայի կոնկրետ վիճակի մասին։ Միջին ականջի հեղուկը կարող է ընդարձակվել թռիչքի և վայրէջքի ժամանակ, ինչը կարող է անհարմարություն պատճառել։ Սա կոչվում է «ինքնաթիռի ականջ»։ Թռիչքի և վայրէջքի ժամանակ ինչ-որ բան ուտելը կամ խմելը կարող է օգնել բացել ձեր երեխայի Եվստախյան փողը և նվազեցնել անհարմարությունը։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ երեխայիս բժշկին։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի «կպչուն ականջ», դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ այս վիճակի վերաբերյալ: Ձեր երեխայի բժիշկը կարող է պատասխանել ձեր բոլոր հարցերին: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ բժշկին.

• Ինչո՞ւ է իմ երեխան ականջում հեղուկ ունենում։
• Իմ երեխան բուժման կարիք ունի՞։
• Ինչպիսի՞ բուժում է պետք իմ երեխային։
• Ինչպե՞ս կարող ենք կանխել այս իրավիճակի կրկնությունը ապագայում։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Սոսնձված ականջը (միջին ականջաբորբ՝ արտահոսքով) շատ տարածված հիվանդություն է փոքր երեխաների մոտ: Շատ դեպքերում այն ​​ինքնուրույն անցնում է:Սակայն ականջում հեղուկի կուտակումը կարող է վնասել երեխայի լսողությունը, ինչը կարող է ազդել խոսքի և լեզվի զարգացման վրա։

Այսպիսով, եթե նկատեք այս վիճակի որևէ ախտանիշ, անմիջապես դիմեք ձեր երեխայի բժշկին: Այնուհետև բժիշկը կարող է զննել ձեր երեխային և անհրաժեշտության դեպքում նշանակել համապատասխան բուժում: Լավ լուրն այն է, որ երեխաների մեծ մասը երկարատև լսողության կորուստ կամ խոսքի խնդիրներ չի զարգացնում այս վիճակի պատճառով: Այնպես որ, մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց կարևոր է զգոն լինել:

` Սոսնձված ականջ, Սոսնձված ականջ, Միջին ականջաբորբ արտահոսքով, Ականջի հեղուկ, Երեխաների ականջի հիվանդություններ, Լսողության խանգարում, Եվստախյան փող, Միրինգոտոմիա