Երբեմն ունե՞ք մշտական, չոր հազ, որը լորձ չի արտադրում: Զգո՞ւմ եք շնչահեղձություն, երբ մի փոքր հոգնած եք կամ աստիճաններով բարձրանում եք: Շատերը կարծում են, որ սա նորմալ է, հնարավոր է՝ փոշու պատճառով, բայց երբեմն դա կարող է լինել թոքերի հիվանդության նշան, որը որոշակի ուշադրության կարիք ունի: Այսօր մենք խոսում ենք նման հիվանդություններից մեկի՝ NSIP-ի մասին:
Ի՞նչ է NSIP-ը (ոչ սպեցիֆիկ ինտերստիցիալ թոքաբորբ):
Պարզ ասած՝ NSIP-ը ձեր թոքերի փոքրիկ օդային պարկերի (ալվեոլների) և դրանց շրջապատող արյան անոթների միջև գտնվող հյուսվածքի բորբոքում է: Պատկերացրեք ձեր թոքերը որպես խաղողի փունջ՝ բազմաթիվ փոքրիկ խաղողներով (ալվեոլներ): Մեզ սովորաբար հայտնի թոքաբորբը տեղի է ունենում այդ խաղողերի ներսում: Սակայն NSIP-ի դեպքում բորբոքումը տեղի է ունենում այդ խաղողերի և դրանց շրջապատող հյուսվածքի միջև ընկած տարածություններում:
Սա մի վիճակ է, որը պատկանում է թոքերի հիվանդությունների խմբին, որը կոչվում է «միջբջջային թոքային հիվանդություն»։ NSIP-ը հաճախ հանդիպում է շարակցական հյուսվածքի հիվանդություն (CTD) ունեցող մարդկանց մոտ։ Բացի այդ, այն կարող է լինել երկարատև վիճակ, որը չի բարելավվում մի քանի օրվա ընթացքում, ինչպես սովորական թոքաբորբը։ Որոշ դեպքերում այն կարող է նույնիսկ թոքերի մշտական սպիացում առաջացնել։
NSIP-ների երկու հիմնական տեսակ կա։
Բժիշկները NSIP-ը բաժանում են երկու հիմնական տեսակի։ Կարևոր է հասկանալ երկուսի միջև եղած տարբերությունը, քանի որ բուժումը և հիվանդության հետագա զարգացումը կարող են տարբեր լինել։
| NSIP տեսակը | Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պատահում։ | Լրջություն |
|---|---|---|
| Բջջային NSIP | Այս տեսակի դեպքում օդային պարկերի միջև գտնվող բջիջները բորբոքվում են։ Սպի չի մնում։ | Այն ավելի թեթև է։ Այն շատ լավ է արձագանքում բուժմանը։ Այն կարող է լիովին բուժվել։ |
| Ֆիբրոտիկ NSIP | Սա հանգեցնում է թոքային հյուսվածքի խտացմանը և սպիացմանը։ Բժշկության մեջ այս սպիացումը կոչվում է ֆիբրոզ ։ | Սա ամենալուրջ և վտանգավոր տեսակն է։ Թոքերի վնասը դժվար է վերականգնել։ |
Որո՞նք են NSIP-ի ախտանիշները:
NSIP-ի ախտանիշները սկզբում կարող են նկատելի չլինել: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են աստիճանաբար ուժեղանալ ժամանակի ընթացքում՝ ամիսների կամ տարիների ընթացքում: Հիմնական ախտանիշներն են՝
- Մշտական չոր հազ. սա լորձ չի արտադրում: Այն պարզապես հնչում է կոկորդը մաքրող հազի նման:
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե). Շնչառության դժվարություն, հատկապես լարված աշխատանք կատարելիս, օրինակ՝ քայլելիս կամ աստիճաններով բարձրանալիս: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, շնչառության դժվարություն կարող է առաջանալ նույնիսկ պարզապես անշարժ կանգնած վիճակում:
- Դժվարացած շնչառություն. զգացողություն, որ մեծ ջանքեր պետք է գործադրեք շնչելու համար:
- Ծայրահեղ ֆիզիկական հոգնածություն. զգացողություն, որը զգացվում է նույնիսկ առանց որևէ աշխատանք կատարելու։
- Մատների ճանկռտոց. Սա այդքան էլ տարածված չէ: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ մատների ծայրերը կարող են այտուցվել ինչպես թմբկափայտերը, իսկ եղունգները կարող են կլորանալ: Սա ցույց է տալիս, որ մարմինը բավարար թթվածին չի ստանում:
Կարևորն այն է, որ այս ախտանիշները հանկարծակի չսկսվեն, այլ ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար ուժեղանան։ Շատերը կարող են դրան մեծ ուշադրություն չդարձնել։
Որո՞նք են NSIP-ի պատճառները: Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում:
Իրականում, բժիշկները դեռևս չգիտեն NSIP-ի ճշգրիտ պատճառը: Այնուամենայնիվ, երբ այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ հետազոտվում են, պարզվում է, որ նրանք հակված են ունենալ այլ բժշկական խնդիրներ: Հետևաբար, ենթադրվում է, որ կապ կա այս հիվանդությունների և NSIP-ի միջև:
NSIP-ի հետ կապված հիմնական պայմանները՝
- Շարակցական հյուսվածքի խանգարումներ. Սրանք աուտոիմունային հիվանդություններ են, որոնց դեպքում մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է սեփական հյուսվածքների վրա: Օրինակ՝
- Ռևմատոիդ արթրիտ - հիվանդություն, որն առաջացնում է հոդերի այտուցվածություն և ցավ
- Գայլախտ
- Սկլերոդերմա
- Վիրուսային վարակներ. Որոշ վիրուսային վարակներ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը և հեպատիտը, նույնպես կարող են կապված լինել NSIP-ի հետ:
- Արձագանքներ որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև քաղցկեղի քիմիաթերապիայի, ճառագայթային թերապիայի և սրտի հիվանդությունների որոշ դեղամիջոցների կողմից:
Սովորաբար NSIP հիվանդությունԱյն առավել տարածված է 40-ից 50 տարեկան կանանց մոտ։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Եթե դուք ունեք վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, առաջին բանը, որ ձեր բժիշկը կանի, դա ձեր բժշկական պատմության մասին հարցնելն է: Կարևոր է ձեր բժշկին պատմել ձեր ունեցած ցանկացած այլ բժշկական վիճակի կամ ընդունվող դեղամիջոցների մասին:
Դրանից հետո ախտորոշումը հաստատելու համար կնշանակվեն մի շարք թեստեր։
- Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր. Սա ներառում է ներշնչում և արտաշնչում սարքին միացված խողովակի միջոցով: Սա օգնում է պատկերացում կազմել, թե որքան լավ են աշխատում ձեր թոքերը՝ չափելով, թե որքան օդ կարող եք ներշնչել և որքան արագ կարող եք արտաշնչել:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն և համակարգչային շերտագրություն. Մինչդեռ ռենտգենը կարող է ընդհանուր պատկերացում տալ, համակարգչային շերտագրությունը (ՀՏ) կարող է հստակ տեսնել թոքերում շատ աննշան փոփոխությունները և սպիները: ՀՏ հետազոտությունը շատ կարևոր է NSIP-ի ախտորոշման համար:
- Բրոնխոսկոպիա. Այս դեպքում տեսախցիկը ամրացվում է բարակ, ճկուն խողովակի ծայրին և քթի կամ բերանի միջով անցնում է թոքերի մեջ։
- Բիոպսիա. Սա հիվանդությունը 100%-ով հաստատելու լավագույն միջոցն է։ Թոքից վիրահատության միջոցով վերցվում է հյուսվածքի շատ փոքր կտոր և հետազոտվում մանրադիտակի տակ։ Սա թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք այն բջջային է, թե ֆիբրոզային։
Որո՞նք են NSIP-ի բուժման մեթոդները:
NSIP-ի բուժման հիմնական նպատակներն են թոքերում բորբոքման նվազեցումը, հիվանդության վատթարացումը կանխելը և կյանքի որակի պահպանումը։
Բուժման մեթոդները տարբերվում են հիվանդից հիվանդ և կախված հիվանդության տեսակից։
| Բուժման մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Կորտիկոստերոիդային դեղամիջոցներ՝ «(Կորտիկոստերոիդներ)» | Օրինակ՝ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է «(Պրեդնիզոլոնը)»-ը: Սրանք գործում են՝ նվազեցնելով բորբոքումը մարմնում և թոքերում: |
| Իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ | Դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ «ազաթիոպրինը», «ցիկլոֆոսֆամիդը», «միկոֆենոլատը»։ Սրանք գործում են՝ վերահսկելով օրգանիզմի իմունային համակարգի անցանկալի ակտիվությունը։ Սրանք հատկապես կարևոր են «(աուտոիմուն)» հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար։ |
| Հակաֆիբրոտիկ դեղամիջոցներ | «Պիրֆենիդոնը» և «նինտեդանիբը» նման դեղամիջոցներ: Սրանք տրվում են ֆիբրոզային NSIP-ով մարդկանց: Դրանք օգնում են դանդաղեցնել թոքերում սպիացման արագությունը: |
| Թոքային վերականգնում | Սա նույնքան կարևոր է, որքան դեղորայքի տրամադրումը։ Այն ներառում է թոքերը ամրացնելուն նպաստող հատուկ վարժություններ, շնչառական տեխնիկա և հիվանդության մասին կրթություն։ |
| թթվածնային թերապիա | Թթվածնի մատակարարում արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակ ունեցողներին, հատկապես, երբ նրանք հոգնած են։ |
| Թոքերի փոխպատվաստում | Վերջին միջոցը, եթե բոլոր մյուս բուժումները անարդյունավետ են և հիվանդությունը ծանրանում է։ |
Ինչպիսի՞ն կլինի կյանքը NSIP-ի հետ (կանխատեսում)
Սա շատերի մոտ ծագող հարց է։ Պատասխանը կախված է նրանից, թե ինչ տեսակի NSIP ունեք։
- Բջջային NSIP-ի դեպքում. Այս մարդկանց համար կանխատեսումը շատ լավ է : Ճիշտ բուժման դեպքում ախտորոշումից հետո 5 տարի գոյատևման հավանականությունը մոտ է 100%-ին: Դեպքերի մեծ մասում հնարավոր է լիարժեք բուժում:
- Ֆիբրոզային NSIP-ի դեպքում. թոքերի վնասը այստեղ չի կարող վերականգնվել: Այսպիսով, վիճակը մի փոքր ավելի լուրջ է: Այնուամենայնիվ, նախկինում նշված բուժումները կարող են վերահսկել և դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը: Բժշկական զեկույցները ցույց են տալիս, որ մարդիկ սովորաբար կարող են ապրել ախտորոշումից հետո 6-ից 14 տարի :
Հետևաբար, կյանքի տևողությունը երկարացնելու համար կարևոր է հիվանդության վաղ փուլում ախտորոշումը և պատշաճ բուժման սկիզբը։
Ի՞նչ պետք է անեք։
Եթե ձեր բժիշկն ասում է, որ դուք ունեք NSIP, մի՛ խուճապի մատնվեք։ Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել։
- Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին և բուժման պլանին ճշգրիտ։ Ընդունեք ձեր դեղորայքը ճիշտ ժամանակին և ճիշտ դեղաչափով։
- Եթե դուք ունեք մեկ այլ բժշկական վիճակ, ինչպիսին է արթրիտը, լավ վերահսկեք այդ վիճակը։
- Եթե նկատում եք ձեր ախտանիշների որևէ փոփոխություն, օրինակ՝ հոգնածության աճ, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
- Եթե ծխում եք, անմիջապես թողեք։ Ծխելն ավելի է վնասում ձեր թոքերը։
Եթե շաբաթներ շարունակ ունեք չոր հազ կամ շնչառության դժվարություն, խնդրում ենք դիմել բժշկի և անցնել բժշկական զննում, այլ ոչ թե ենթադրել, որ դա նորմալ է: NSIP-ը կարող է աստիճանաբար վատթարանալ, եթե չբուժվի:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- NSIP-ը մեզ սովորաբար հայտնի թոքաբորբը չէ։ Այս դեպքում բորբոքում է տեղի ունենում թոքերի օդային պարկերի միջև ընկած հյուսվածքներում։
- Երկարատև չոր հազը և հոգնածության ժամանակ շնչահեղձությունը այս հիվանդության հիմնական ախտանիշներն են ։ Մի՛ անտեսեք դրանք։
- Գոյություն ունեն NSIP-ի երկու հիմնական տեսակ։ «Բջջային» տեսակը կարող է լիովին բուժվել բուժման միջոցով։ «Ֆիբրոզային» տեսակը, չնայած լուրջ է, կարող է վերահսկվել բուժման միջոցով։
- Վաղ հայտնաբերումը և բժշկի ցուցումներին հետևելը շատ կարևոր են թոքերի մշտական վնասումը կանխելու համար։
- Եթե դուք ունեք շարակցական հյուսվածքի հիվանդություն, ինչպիսին է ռևմատոիդ արթրիտը, հատկապես ուշադիր եղեք թոքերի հետ կապված այս ախտանիշների նկատմամբ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը