Ձեր մարմնի վրա տարօրինակ ուռուցք ունե՞ք։ Դա կարող է լինել «(Համարտոմա)»։ Եկեք խոսենք այս մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք ձեր մարմնի որևէ մասում փոքրիկ ուռուցք կամ ուռուցք և մտածել. «Ի՞նչ է սա»։ Կամ երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչ է դա, երբ բժիշկը ձեզ անվանել է «Համարտոմա»։ Ի՞նչ է իրականում այս «Համարտոման»։ Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է «(Համարտոման)»-ը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ է այս «(Համարտոման)»-ը: Պարզ ասած՝ դա բարորակ, փոքր ուռուցք է: Այն ձևավորվում է նույն տեսակի բջիջներից, որոնք սովորաբար հանդիպում են մեր մարմնում: Սակայն կա մի փոքր տարբերություն: Այսինքն՝ այս բջիջները միանում են որոշ չափով անկանոն, անկազմակերպ ձևով՝ ձևավորելով այս ուռուցքը: Դա նման է նույն տեսակի խաղալիքներից մի քանիսը կույտի մեջ դնելուն՝ դրանք կարգավորված դասավորելու փոխարեն: «(Համարտոմա)» բառը ծագում է երկու հունարեն բառերից: «Համարտիա» նշանակում է «թերություն» կամ «անբավարարություն»: «Օմա» նշանակում է «ուռուցք»: Այսպիսով, սա նշանակում է ուռուցք, որը զարգանում է որևէ տեսակի արատի պատճառով:

Ամենակարևորն այն է, որ այս «համարտոմաները» քաղցկեղ չեն։ Դրանք չեն տարածվում ամբողջ մարմնով մեկ՝ ինչպես քաղցկեղի բջիջները ։ Այնպես որ, անհանգստանալու բան չկա։ Այնուամենայնիվ, կախված նրանից, թե որտեղ են գտնվում, դրանք երբեմն կարող են աննշան խնդիրներ առաջացնել։

Մարմնի որ մասում կարող է զարգանալ այս «(Համարտոման)»:

Այս «համարտոմաները» կարող են իրականում ձևավորվել մեր մարմնի ցանկացած մասում։ Սակայն կան մի քանի տեղեր, որտեղ դրանք առավել հաճախ են հանդիպում։

• Թոքեր . Ամենից հաճախ այս «համարտոմաները» զարգանում են թոքերում: Թոքերում հայտնաբերված բարորակ ուռուցքների միայն 10%-ն է համարվում այս տեսակի: Երբեմն դրանք հայտնաբերվում են պատահաբար, երբ կրծքավանդակի ռենտգեն է արվում որևէ այլ պատճառով:
• Մաշկ. Համարտոմաները ամենից հաճախ հանդիպում են գլխի և պարանոցի վրա, հատկապես դեմքի, շուրթերի, ականջների ետևում և տակ։ Երբեմն դրանք կարող են նմանվել ծննդյան նշանների։
• Սիրտ . Սրանք կարող են նաև զարգանալ սրտում: Սրտային ռաբդոմիոման խամարտոմայի հազվագյուտ տեսակ է, որը զարգանում է սրտում: Սրանք հաճախ հանդիպում են մոր արգանդում ( հղիության ընթացքում) կամ փոքր մանկան տարիներին: Չնայած հազվադեպ են, սրանք ամենատարածված ուռուցքներն են, որոնք զարգանում են փոքր երեխաների սրտում:
• Ուղեղը.Հիպոթալամիկ համարտոմա կոչվող ուռուցքի տեսակը զարգանում է հիպոթալամուսում, որը ուղեղի այն հատվածն է, որը կարգավորում է օրգանիզմում տեղի ունեցող բազմաթիվ կարևոր գործընթացներ: Այս ուռուցքները կարող են առկա լինել ծննդյան պահից, բայց հաճախ ախտանիշներ են դրսևորվում միայն մանկության կամ պատանեկության տարիներին: Դրանք կարող են առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցնցումները , տեսողության խնդիրները և վաղաժամ սեռական հասունացումը :
• Կրծքագեղձ. Կանանց կրծքագեղձերի բարորակ գոյացությունների մոտ 5%-ը կարող են լինել հեմարտոմաներ: Դրանք առավել հաճախ հանդիպում են 35 տարեկանից բարձր կանանց մոտ:

Բացի այդ, համարտոմաները կարող են զարգանալ նաև երիկամների, փայծաղի, վահանաձև գեղձի և ոսկորների նման վայրերում՝ կապված որոշակի գենետիկական հիվանդությունների հետ, ինչպիսին է PTEN համարտոմայի ուռուցքային համախտանիշը (PHTS):

Այս «(Համարտոման)» տարածվո՞ւմ է ամբողջ մարմնով մեկ։

Սա մեծ խնդիր է շատերի համար։ Ոչ, «համարթոման» չի տարածվում ամբողջ մարմնով մեկ՝ ինչպես քաղցկեղը։ Այսինքն՝ այն մնում է այնտեղ, որտեղ առաջացել է։ Սակայն, երբեմն, եթե այս ուռուցքը մի փոքր մեծանում է, այն կարող է սեղմվել մոտակա առողջ հյուսվածքի կամ օրգանների վրա և որոշակի վնաս պատճառել։ Սակայն դա շատ հազվադեպ է պատահում։

Կա՞ն արդյոք «(Համարտոմայի)» հետ կապված այլ վիճակներ:

Այո, համարտոման կարող է կապված լինել որոշ հազվագյուտ գենետիկական հիվանդությունների հետ։ Այս դեպքերում համարտոման առաջանում է գենի մուտացիայի պատճառով։

• (Պալիստեր-Հոլի համախտանիշ - PHS): Այս վիճակը կապված է «GLI3» գենի մուտացիաների հետ: Ուղեղում «(Հիպոթալամիկ համառոտումներ)» ունեցող մարդկանց մոտ 5%-ը կարող է նաև ունենալ այս «PHS» վիճակը:
• Տուբերոզ սկլերոզ. Այս վիճակը կարող է հանգեցնել խամարտոմաների առաջացման տարբեր օրգաններում, ինչպիսիք են ուղեղը, սիրտը, երիկամները, մաշկը և աչքերը:
• ( Նեյրոֆիբրոմատոզ 1-ին տիպ - NF1): Սա նույնպես հազվագյուտ գենետիկական վիճակ է: Այս դեպքում «համարթոման» կարող է զարգանալ մարմնի բոլոր նյարդերում:
• (PTEN համարտոմայի ուռուցքային համախտանիշ - PHTS): Սա հիվանդությունների խումբ է, որը կապված է «PTEN» գենի մուտացիաների հետ: «(Քաուդենի համախտանիշ)»-ը և «(Բաննայան-Ռայլի-Ռուվալկաբա համախտանիշ - BRRS)»-ը այս գենի ենթատեսակներն են: «(Համարտոման)» կարող է զարգանալ կրծքագեղձի, արգանդի, վահանաձև գեղձի, ստամոքս-աղիքային համակարգի («ՍՏՄ») և մաշկի վրա:
• Պոյց-Եգերսի համախտանիշ (ՊՋՀ). Սա կապված է STK11/LKB1 գենի մուտացիայի հետ: ՊՋՀ-ով մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում թոքերի, ստամոքսի, միզապարկի, բարակ աղիքի, հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի հեմարտոմաներ զարգացնելու համար:

Եթե ​​դուք ունեք նման գենետիկական հիվանդություն, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ գենետիկական թեստավորում կամ խորհրդատվություն։

Որո՞նք են «(Համարտոմայի)» ախտանիշները։

Շատ դեպքերում այս «(Համարտոմաները)» որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում («ասիմպտոմատիկ»): Այսինքն՝ դուք կարող եք դրանք ունենալ ձեր մարմնում՝ առանց որևէ անհարմարություն զգալու: Այնուամենայնիվ, երբեմն ախտանիշները ի հայտ են գալիս միայն այն ժամանակ, երբ այս ուռուցքը մի փոքր մեծանում է և ճնշում է ներքևի հյուսվածքները: Եթե դա տեղի է ունենում, ախտանիշները կախված են նրանից, թե որտեղ է գտնվում «(Համարտոման): Օրինակ, եթե թոքերում գտնվող «(Համարտոման)» մեծանում է, դուք կարող եք զգալ այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են հազը և շնչառության դժվարությունը: Եթե մեկը գտնվում է ուղեղում, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, կարող են առաջանալ ցնցումներ և տեսողության խնդիրներ:

Որո՞նք են հեմարտոմայի պատճառները:

Գիտնականները դեռևս չգիտեն Համարտոմայի ճշգրիտ պատճառը։ Սակայն, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, այն կապված է որոշակի գենետիկական հիվանդությունների հետ։ Այս գենետիկական հիվանդությունները հաճախ ժառանգական են։ Այսինքն՝ դրանք կարող են առաջանալ ծնողներից մեկից ժառանգված գենետիկ մուտացիայի պատճառով։

Կարո՞ղ է համարտոման բարդություններ առաջացնել։

Համարտոմաների մեծ մասը լուրջ չեն։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են խնդիրներ առաջացնել, եթե բավականաչափ մեծանան՝ օրգան կամ մարմնի կառուցվածք վնասելու համար։ Օրինակ՝ սրտում գտնվող սրտային ռաբդոմիոման կարող է սրտային անբավարարություն առաջացնել, եթե այն խանգարում է սրտի գործունեությանը։ Նմանապես, ուղեղում գտնվող հիպոթալամիկ համարտոման կարող է հորմոնալ անհավասարակշռություն և ճանաչողական խանգարում առաջացնել, եթե այն խանգարում է հիպոթալամուսի գործունեությանը։ Բայց մի անհանգստացեք, ձեր բժիշկը կարող է վերահսկել համարտոման և անհրաժեշտության դեպքում հեռացնել այն։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում «(Համարտոման)»:

Համարտոմաները հաճախ ախտանիշներ չեն առաջացնում, ուստի դրանք պատահաբար հայտնաբերվում են մեկ այլ հիվանդության համար նախատեսված սկանավորման ժամանակ: Երբեմն դժվար է ասել, թե արդյոք համարտոման ուռուցք է, թե ոչ, հատկապես կախված նրանից, թե որտեղ է այն գտնվում: Ձեր բժիշկը կզննի ձեզ և կհարցնի ձեր բժշկական պատմությունը: Դեպքերի մեծ մասում անհրաժեշտ կլինեն լրացուցիչ թեստեր՝ հաստատելու համար, որ դա համարտոմա է:

Որո՞նք են ախտորոշիչ թեստերը։

• Ռենտգեն. ցածր դեղաչափով ճառագայթային թեստ, որը լուսանկարում է ոսկորները և փափուկ հյուսվածքները: Թոքերի հեմարտոմաները երբեմն ռենտգենի վրա նման են «պոպկորնի»: Սա կարող է օգնել տարբերակել դրանք քաղցկեղային ուռուցքներից:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն: Օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ մարմնի ներսում փափուկ հյուսվածքները լուսանկարելու համար:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ). Սկանավորում, որն օգտագործում է բազմաթիվ ռենտգենյան ճառագայթներ՝ մարմնի ներսում փափուկ հյուսվածքների և ոսկորների լայնական կտրվածքային պատկերներ ստանալու համար: ՀՏ հետազոտությունը շատ օգտակար է թոքային հեմարտոմաները հայտնաբերելու համար:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում):Մարմնի ներսում փափուկ հյուսվածքների մանրամասն լուսանկարներ ստանալու համար օգտագործվում է մեծ մագնիս և ռադիոալիքներ։
• Մամոգրաֆիա. ցածր դեղաչափով թեստ, որը հետազոտում է կրծքագեղձի հյուսվածքը: Կրծքագեղձի համարատոմաների մեծ մասը հայտնաբերվում է մամոգրաֆիայի ժամանակ, որն օգտագործվում է քաղցկեղի հայտնաբերման համար:
• Բիոպսիա. Այս դեպքում բժիշկը վերցնում է ուռուցքի մի փոքր կտոր և ուղարկում լաբորատորիա: Այնտեղ «պաթոլոգը» մանրադիտակի տակ զննում է բջիջները: Այս «բիոպսիան» միակ միջոցն է վստահորեն ասելու, թե արդյոք դա բարորակ ուռուցք է, օրինակ՝ «համարթոմա», թե՞ քաղցկեղային ուռուցք: Սա հիվանդությունը ախտորոշելու ամենաճշգրիտ միջոցն է:

Ինչպե՞ս է բուժվում համարտոման։

Բուժումը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են՝ համարտոմայի տեղակայումը և ախտանիշների առկայությունը։

• Եթե ​​խնդիրներ չկան. Եթե ուռուցքը որևէ խնդիր կամ ախտանիշ չի առաջացնում, բժիշկը կարող է որոշել այն հսկել առանց բուժման: Սա նշանակում է, որ նրանք պարբերաբար կսկանավորեն այն՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն մեծանում է կամ փոխվում:
• Եթե ​​կան ախտանիշներ կամ եթե կա քաղցկեղի կասկած. Նման դեպքում ուռուցքը հեռացնելու վիրահատությունը հաճախ հիմնական բուժումն է:

Որո՞նք են «(Համարտոման)» հեռացնելու համար օգտագործվող կոնկրետ վիրահատությունները:

Սա նաև տարբերվում է՝ կախված խամարտոմայի տեղակայումից։ Թոքային խամարտոմայի դեպքում՝

• Սեպաձև հատում. Այս դեպքում թոքի մի փոքր սեպաձև հատված, որտեղ գտնվում է ուռուցքը, կտրվում և հեռացվում է: Ուռուցքի հետ մեկտեղ հեռացվում է նաև դրա շուրջը գտնվող առողջ հյուսվածքի մի մասը:
• Լոբէկտոմիա. թոքի մեկ բլթը ամբողջությամբ հեռացվում է, եթե համարտոման գտնվում է այդ բլթում: Մեր աջ թոքն ունի երեք բլթակ, իսկ ձախը՝ երկու բլթակ:
• Պնևմոնէկտոմիա. Ամբողջ թոքը հեռացվում է: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ է պատահում, որ համարտոմայի դեպքում անհրաժեշտ լինի նման մեծ վիրահատություն:

Ուղեղի «(Հիպոթալամիկ համարտոմա)» համար.

• Վիրահատական ​​հեռացում. վիրաբույժը կտրում և հեռացնում է ուռուցքը։
• Աբլացիա. Ուռուցքը ոչնչացվում է բարձր ջերմության կամ լազերային ճառագայթման միջոցով։
• (GammaKnife® ռադիովիրաբուժություն): Սա ավանդական վիրահատություն չէ: Ճառագայթային թերապիան ոչնչացնում է ուռուցքը՝ դրա վրա ուղղելով հզոր էներգիայի փունջ: Այն ճշգրտությամբ հեռացնում է վնասակար հյուսվածքը, ինչպես վիրահատությունը:

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես «(Համարտոմա)» ունեմ։

Համարտոմաների մեծ մասը լուրջ չեն, ուստի մի՛ անհանգստացեք: Եթե համարտոման ազդում է որևէ օրգանի վրա կամ բավականաչափ մեծ է վնաս պատճառելու համար, վիրահատությունը սովորաբար կարող է լուծել խնդիրը: Երբեմն համարտոման հեռացնելը կարող է դժվար լինել: Օրինակ, որոշ հիպոթալամիկ համարտոմաներ զարգանում են տեսողական նյարդի մոտ, որը կարող է վնասվել վիրահատության ժամանակ:

Հետևաբար, շատ կարևոր է ուշադիր խոսել ձեր բժշկի հետ և պարզել, թե արդյոք ձեր համարտոման անհրաժեշտ է հեռացնել, և եթե այո, ապա ինչ բարդություններ կամ ռիսկեր կարող է առաջացնել:

Կարո՞ղ է «համարթոման» դառնալ քաղցկեղային։

Սա ևս մեկ վախ է, որը շատերն ունեն: Համարտոմայի քաղցկեղի վերածվելու հավանականությունը շատ ցածր է: Այսինքն՝ դա հազվադեպ է պատահում: Բայց ահա թե ինչն է խնդիրը. Համարտոմայի հետ կապված որոշ գենետիկական վիճակներ (օրինակ՝ Կաուդենի համախտանիշը, PHTS ենթատիպ) կարող են մեծացնել քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: Այդ դեպքում ոչ թե համարտոման է մեծացնում քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, այլ գենետիկական վիճակը: Հետևաբար, եթե դուք ունեք նման գենետիկական վիճակ, կարևոր է պարբերաբար քաղցկեղի հետազոտություն անցնել:

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկիս։

Երբ իմանաք, որ ունեք համարտոմա, կան մի քանի բան, որ պետք է հարցնեք ձեր բժշկին այդ մասին: Մի վախեցեք տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչո՞ւ ես զարգացրի այս «(Համարտոման)»:
• Արդյո՞ք պետք է հեռացնեմ այս `(Համարտոման)`:
• Ի՞նչ ախտանիշներ են ցույց տալիս, որ սա բուժման կարիք ունի։
• Կարո՞ղ է այս «համարտոման» լինել մեկ այլ լուրջ հիվանդության ախտանիշ:
• Արդյո՞ք գենետիկական խորհրդատվությունը կամ թեստավորումը օգտակար կլինի ինձ կամ իմ ընտանիքի որևէ անդամի համար:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, մեր խոսածից ելնելով՝ կարծում եմ՝ դուք լավ պատկերացում կազմեցիք «(Համարտոմայի)» մասին։ Կարևորն այն է, որ «(Համարտոմաները)» դեպքերի մեծ մասում վտանգավոր չեն։ Դրանք քաղցկեղային չեն և չեն տարածվում ամբողջ մարմնով մեկ։ Շատ դեպքերում դրանք բուժման կարիք չունեն։ Այնուամենայնիվ, եթե կան ախտանիշներ կամ եթե բժիշկը որևէ կասկած ունի, դրանք կարող են վիրաբուժական եղանակով հեռացվել, և խնդիրը կարող է լուծվել։

Եթե ​​բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք ունեք «համարթոմա», մի՛ վախեցեք դրանից, ուշադիր խոսեք ձեր բժշկի հետ և որոշեք, թե որն է ձեզ համար լավագույն հաջորդ քայլը: Ձեր առողջության մասին հոգ տանելը ամենակարևորն է:

---