Ձեր փոքրիկը մի քանի օր լուծ ունի՞: Յուրաքանչյուր մայրիկ և հայրիկ կվախենար, եթե իր կղանքի մեջ մի փոքր արյուն տեսներ: Շատ հաճախ դա համարվում է պարզ ստամոքսի ցավ, բայց երբեմն դա կարող է լինել ավելի լուրջ հիվանդության առաջին նշանը: Ահա թե ինչի մասին ենք մենք այսօր խոսում՝ հեմոլիտիկ միզարձակման համախտանիշ, կամ կարճ՝ ՀՈՒՍ, լուրջ վիճակ, որը կարող է առաջանալ, հատկապես E. coli բակտերիայով վարակվելուց հետո: Եկեք պարզ և ճշգրիտ իմանանք այս մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է HUS-ը։
Պատկերացրեք մեր մարմնի բոլոր արյան անոթները որպես ճանապարհների ցանց: Այս ճանապարհներն են, որոնց միջոցով մեր կարմիր արյան բջիջները թթվածին են տեղափոխում ամբողջ մարմնով մեկ: ՀՈՒՍ կոչվող հիվանդության դեպքում արյան մակարդուկները ձևավորվում և խցանվում են փոքրիկ արյան անոթներում (մազանոթներում), հատկապես երիկամներում : Դա նման է ջրատար խողովակի խցանմանը կեղտով և ջրով:
Երբ արյան անոթները խցանվում են այս կերպ, տեղի են ունենում երեք հիմնական բան.
1. Հեմոլիտիկ անեմիա. կարմիր արյան բջիջները, որոնք փորձում են անցնել խցանված արյան անոթների միջով, խրվում են, ջարդվում և կոտրվում: Սա առաջացնում է արյան ծավալի նվազում մարմնում, ինչը նշանակում է անեմիա:
2. Թրոմբոցիտների քանակի նվազում (թրոմբոցիտոպենիա). Այս փոքր բջիջները, որոնք նպաստում են արյան մակարդմանը, օգտագործվում են արյան անոթների ներսում առաջացող արյան մակարդուկներում։ Արդյունքում, արյան մեջ թրոմբոցիտների նորմալ քանակը նվազում է։
3. Երիկամային անբավարարություն. Քանի որ երիկամները բավարար քանակությամբ արյուն չեն մատակարարվում, և արյան անոթները վնասված են, երիկամները չեն կարողանում պատշաճ կերպով զտել թափոնները մեր մարմնից և դրանք մեզի տեսքով արտազատել: Սա կարող է հանգեցնել հանկարծակի երիկամային անբավարարության:
Չնայած այս վիճակը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, այն առավել հաճախ հանդիպում է 5 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Այսպիսով, եթե ձեր երեխան արյուն է փսխում, երբեք մի անտեսեք այն:
Ո՞րն է ՀՈՒՍ-ի հիմնական պատճառը։
Մեծ մասամբ, մոտ 90%-ում, ՀԻՀ-ն առաջանում է E. coli (Escherichia coli) անունով մանրէից, որն արտադրում է շիգա տոքսին կոչվող տոքսին ։ Այս մանրէն մեր օրգանիզմ է թափանցում կեղտոտ, թերեփված սննդի կամ աղտոտված ջրի միջոցով։
Պատկերացրեք այս իրավիճակը։ Դուք ձեր ընտանիքի հետ ռեստորանում եք ճաշում։ Եթե ուտում եք թերեփված տավարի միս (հատկապես աղացած տավարի միս), չպաստերիզացված կաթ կամ պանիր, կամ չլվացված հազար կամ բանջարեղեն, այն կարող է պարունակել E. coli բակտերիաներ։
Երբ այս մանրէն ներթափանցում է օրգանիզմ, մի քանի օրվա ընթացքում առաջացնում է ստամոքսի ցավ և ջրիկ լուծ։ Մեկ-երկու օրվա ընթացքում այն վերածվում է արյունային լուծի։Բակտերիաների կողմից արտադրվող շիգա տոքսինները վնասում են մեր աղիների պատերը և առաջացնում արյունահոսություն: Այնուհետև այս տոքսինները մտնում են արյան մեջ և տարածվում ամբողջ մարմնով՝ վնասելով երիկամների մանր արյան անոթները: Ահա թե ինչպես է սկսվում ՀԻՀ-ն:
Կա՞ն ՀՈՒՍ-ի հիմնական տեսակներ։
Այո, HUS-ը կարելի է բաժանել մի քանի հիմնական տեսակների։
- «Տիպիկ» ՀՈՒՍ. Սա այն տեսակն է, որի մասին մենք մինչ այժմ խոսում էինք, որն առավել հաճախ առաջանում է E. coli-ի նման մանրէային վարակից:
- Ատիպիկ ՀՈՒՍ (աՀՈՒՍ). Սա ավելի հազվագյուտ տեսակ է։ Այն առաջանում է գենետիկ արատից։ Սա նշանակում է, որ այն կարող է ժառանգվել ծնողներից երեխաներին։ Այս մարդիկ կարող են հանկարծակի զարգացնել ՀՈՒՍ, նույնիսկ եթե նրանք ունեն սովորական մրսածություն կամ գրիպ։
- Երկրորդային ՀՈՒՍ։ Սա առաջանում է որպես մեկ այլ բժշկական վիճակի (օրինակ՝ քաղցկեղի) կամ որոշակի դեղամիջոցների (օրինակ՝ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցների, իմունային ճնշող միջոցների) կողմնակի ազդեցություն։
Որո՞նք են ՀՈՒՍ-ի ախտանիշները: Ինչպե՞ս է այն ախտորոշվում:
Հյուսվածքային աղիքային համախտանիշի ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս երկու փուլով։ Սկզբում ի հայտ են գալիս աղիքային վարակի հետ կապված ախտանիշները, ապա՝ Հյուսվածքային աղիքային համախտանիշի հետ կապված ավելի լուրջ ախտանիշները։
| Վաղ փուլի ախտանիշներ (կապված վարակի հետ) | Ուշ փուլի ախտանիշներ (կապված ՀՈՒՍ-ի հետ) |
|---|---|
| Ուժեղ ստամոքսի ցավ | Գունատություն (անեմիայի պատճառով) |
| Փսխում և սրտխառնոց | Ծայրահեղ հոգնածություն և քնկոտություն |
| Ջրիկ լուծ, ապա արյունային լուծ | Հեշտ կապտուկներ (կապույտ բծեր) |
| Ջերմություն և դող | Շատ քիչ մեզի արտազատում կամ մեզի բացակայություն |
| Գլխացավ | Արյուն մեզի մեջ (կարմիր/շագանակագույն գույն) |
| Ոտքերի, կոճերի և դեմքի այտուցվածություն (այտուց) | |
| Բարձր արյան ճնշում | |
| Կծկում կամ գիտակցության կորուստ |
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշները, անհապաղ պետք է դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
- Դիարեա, որը տևում է ավելի քան երեք օր:
- Արյունով լուծ։
- Եթե մեզի քանակը զգալիորեն նվազում է։
- Եթե երեխան գունատ է և չափազանց հոգնած։
- Եթե մարմինը այտուցված է։
Ինչպե՞ս են բժիշկները հաստատում HUS կարգավիճակը։
Ձեզ զննող բժիշկը ուշադիր կլսի ձեր ախտանիշները, ապա կնշանակի մի քանի թեստեր՝ ՀՈՒՍ-ի ախտորոշումը հաստատելու համար:
- Արյան անալիզներ. Դրանք կարող են ստուգել կարմիր արյան բջիջների և թրոմբոցիտների ցածր քանակը, ինչպես նաև երիկամների գործառույթը (կրեատինին, միզանյութ և այլն):
- Միզուղիների վերլուծություն. ստուգում է մեզի մեջ արյան կամ սպիտակուցի առկայությունը:
- Կղանքի թեստ. Ստուգում է կղանքի մեջ E. coli O157-ի նման մանրէների առկայությունը:
- Երիկամի բիոպսիա. Երբեմն ախտորոշումը հաստատելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել երիկամի շատ փոքր հատված վերցնել և հետազոտել:
Որո՞նք են HUS-ի բուժումները:
Հյուսվածքային ողնաշարի համախտանիշը (ՀՈՒՀ) հոսպիտալացում պահանջող վիճակ է։ Այն չի կարող բուժվել տանը։ Սրանք հիվանդանոցում իրականացվող հիմնական բուժումներն են։
1. Տվեք ֆիզիոլոգիական լուծույթ և սնուցում. Լուծը և փսխումը կարող են ջրազրկում առաջացնել՝ օրգանիզմից հեռացնելով ջուրն ու աղերը: Դա կանխելու համար ֆիզիոլոգիական լուծույթը (ներերակային հեղուկներ) ներարկվում է երակային եղանակով: Եթե չեք կարողանում ուտել, սնուցումը տրվում է խողովակի միջոցով:
2. Արյան և թրոմբոցիտների փոխներարկում.Արյուն է տրվում, եթե էրիթրոցիտների քանակը չափազանց ցածր է (անեմիա): Թրոմբոցիտներ նույնպես տրվում են, եթե թրոմբոցիտների քանակը չափազանց ցածր է և կա արյունահոսության վտանգ:
3. Դիալիզ. Եթե երիկամները չափազանց թույլ են օրգանիզմից թափոնները հեռացնելու համար, անհրաժեշտ է դիալիզ՝ արյունը մաքրող սարք։ Սա հաճախ ժամանակավոր միջամտություն է։ Դիալիզը կարող է դադարեցվել, երբ երիկամները կրկին սկսում են աշխատել։
4. Մասնագիտացված դեղամիջոցներ. Հազվագյուտ տեսակների, ինչպիսին է ատիպիկ ՀՈՒՍ-ը (aHUS), դեպքում օգտագործվում են մասնագիտացված դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են էկուլիզումաբը կամ ռավուլիզումաբը :
Կարևոր է նշել, որ որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ E. coli վարակի պատճառով առաջացած լուծի դեպքում հակաբիոտիկների կամ հակալուծային դեղամիջոցների ընդունումը կարող է մեծացնել ՀԻՀ-ի զարգացման ռիսկը : Հետևաբար, երբեք ինքնաբուժում մի՛ զբաղվեք առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Ի՞նչ պետք է անենք ՀՈՒՍ-ից խուսափելու համար։
ՀԻՀ-ն կանխելու լավագույն միջոցը մեր առօրյա կյանքի մանրուքների մասին հոգ տանելն է:
- Համոզվեք, որ ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով նախքան սնունդ պատրաստելը և զուգարանն օգտագործելուց հետո։
- Լավ եփեք միսը, ձուկը և ձվերը։ Եփեք աղացած միսը, հատկապես մինչև այն լավ եփվի ներսից։
- Լավ լվացեք հում բանջարեղենը, մրգերը և կաղամբը մաքուր ջրով։
- Խուսափեք չպաստերիզացված/հում կաթի, կաթնամթերքի և մրգային ըմպելիքների օգտագործումից։
- Մի օգտագործեք կտրատման տախտակներ, դանակներ կամ հում մսի կամ ձկան համար օգտագործվող այլ իրեր՝ եփած սննդի համար։ Օգտագործելուց հետո մանրակրկիտ լվացեք և մաքրեք դրանք։
- Խուսափեք լողալ կեղտոտ ջրամբարներում, գետերում և առվակներում։
- Եթե լուծ ունեք, խուսափեք լողավազաններ այցելելուց։
Հյուսվածքային ողնաշարի համախտանիշը վախեցնող վիճակ է: Սակայն , եթե վաղ ախտորոշվի, բուժվի և ժամանակին բուժվի, մարդկանց ավելի քան 85%-ը լիովին ապաքինվում է : Երիկամների վնասը հաճախ ժամանակավոր է: Հետևաբար, ամենակարևորը ախտանիշների մասին տեղյակ լինելն ու հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշը (ՀՈՒՍ) լուրջ հիվանդություն է, որը հիմնականում ազդում է երիկամների վրա։
- Այս վիճակը հաճախ առաջանում է E. coli կոչվող բակտերիայի պատճառով առաջացած լուծից հետո:
- Արյունոտ լուծ, ծայրահեղ գունատություն, մեզի քանակի նվազում և այտուցվածությունՀՈՒՍ-ի հիմնական նախազգուշացնող նշաններն են՝
- Եթե այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս, անմիջապես երեխային կամ հիվանդին տարեք հիվանդանոց՝ առանց հապաղելու։
- Ժամանակին հոսպիտալացման դեպքում շատ մարդիկ լիովին ապաքինվում են։
- Սննդի և անձնական հիգիենայի նկատմամբ հոգատարությունը կարող է օգնել կանխել E. coli վարակը, որը առաջացնում է HUS:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը