Երբ մենք մտածում ենք քաղցկեղի բուժման մասին, մենք անմիջապես մտածում ենք քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի նման բուժումների մասին, այնպես չէ՞։ Բայց գիտեի՞ք, որ սրանցից բացի, կա նաև նոր, առաջադեմ բուժման մեթոդ, որը կարող է օգտագործել մեր սեփական մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարելու համար։ Դա է այն, ինչ մենք անվանում ենք իմունաթերապիա։
Այսպիսով, պարզ ասած, ի՞նչ է իմունաթերապիան։
Իմունաթերապիան բուժում է, որը խթանում է ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը կամ «արթնացնում» այն՝ օգնելով այն ճանաչել, հարձակվել և ոչնչացնել կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջները: Դա նման է ձեր սեփական պաշտպանական ուժերին մարզելուն՝ թաքնված թշնամիներին (քաղցկեղի բջիջներին) գտնելու և ոչնչացնելու համար:
Ներկայումս բժիշկները հիմնականում այս բուժումն օգտագործում են եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում, որը դժվար բուժվող տեսակ է: Այն նաև օգտագործվում է մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում : Բացի այդ, դեռևս շարունակվում են հետազոտությունները կրծքագեղձի քաղցկեղի այլ տեսակների, ինչպիսիք են HER2-դրականը և ER-դրականը, համար իմունաթերապիայի առավելությունների վերաբերյալ:
Ինչպե՞ս է այս բուժումը գործում մեր օրգանիզմում։
Սա հասկանալու համար, եկեք մի փոքր օրինակ վերցնենք։ Պատկերացրեք, որ մեր իմունային համակարգը նման է մեր երկրի ոստիկանությանը։ Ոստիկանության աշխատանքն է նույնականացնել և բռնել վատ մարդկանց և գողերին։ Մեր մարմնի թե՛ առողջ բջիջները, թե՛ քաղցկեղային բջիջները իրենց մակերեսին ունեն հատուկ սպիտակուցներ։ Մենք դրանք անվանում ենք հակածիններ ։
Բայց քաղցկեղի բջիջները շատ խորամանկ գողեր են։ Որոշ քաղցկեղի բջիջներ, փոխելով իրենց մակերեսի վրա գտնվող սպիտակուցները, քողարկում են իրենց և ցույց են տալիս իմունային համակարգին, ոստիկանությանը. «Ես վատը չեմ, ես ձերից մեկն եմ»։ Այդ դեպքում ոստիկանությունը չի կարող ճանաչել այս գողին։ Իմունաթերապիան այստեղ է՝ այս խորամանկ աշխատանքը խափանելու համար։
Այս բուժումը կարող է աշխատել երկու հիմնական եղանակով.
- Ակտիվ իմունաթերապիաներ. Սա ենթադրում է ձեր սեփական իմունային համակարգին հատուկ «մարզում» տալը: Իմունային համակարգը մարզվում է ճանաչելու միայն քաղցկեղի բջիջների վրա հանդիպող հատուկ մարկերներ (հակածիններ) և հարձակվելու միայն դրանց վրա:
- Պասիվ իմունաթերապիաներ. Սա ենթադրում է լաբորատորիայում պատրաստված հատուկ դեղամիջոցի ներարկում օրգանիզմի մեջ: Այս դեղամիջոցը գործում է որպես «հատուկ ուժերի» ստորաբաժանում, որը օգնության է հասնում մեր իմունային համակարգին: Դեղամիջոցը ուղղակիորեն գնում է քաղցկեղի բջիջներին և կամ բացահայտում դրանք, կամ բացահայտում դրանք:
Ի՞նչ տեսակի իմունաթերապիայի դեղամիջոցներ են տրվում կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում։
Ներկայումս աշխարհում կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ հաստատված իմունաթերապիայի երկու հիմնական տեսակ կա։
1. Պեմբրոլիզումաբ (Keytruda®): Սա ամենատարածված դեղամիջոցն է: Այն հատկապես տրվում է եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում: Այս դեղամիջոցը գործում է՝ արգելափակելով հատուկ սպիտակուց, որն օգտագործում են քաղցկեղի բջիջները թաքնվելու համար: Սա թույլ է տալիս իմունային համակարգին ավելի հեշտությամբ ճանաչել և հարձակվել քաղցկեղի բջիջների վրա: Երբեմն այս դեղամիջոցը տրվում է վիրահատությունից առաջ և հետո՝ քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար:
2. Դոստարլիմաբ (Ջեմպերլի®): Այս դեղամիջոցը տրվում է այն հիվանդներին, որոնց քաղցկեղը տարածվել է այլ բուժումներից հետո և որոնց քաղցկեղի բջիջներում կա հատուկ գենետիկ մարկեր (ուռուցքային մարկեր):
Կարևորն այն է, որ այս բուժումները բոլորի համար նույնը չեն: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք այս բուժումը ձեզ համար ճիշտ է՝ ուսումնասիրելով բազմաթիվ գործոններ, ինչպիսիք են ձեր քաղցկեղի տեսակը և ձեր քաղցկեղի բջիջներում հայտնաբերված հատուկ գենետիկական մարկերները (բիոմարկերները) :
Ինչպե՞ս է իրականացվում այս բուժումը և որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում։
Իմունաթերապիայի դեղամիջոցները ներարկվում են երակային, օրինակ՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթ, որը կոչվում է ներերակային (IV) ներարկում: Այս բուժումը սովորաբար կատարվում է յուրաքանչյուր 3-6 շաբաթը մեկ: Կախված ձեր վիճակից՝ այս բուժումը կարող է տևել մի քանի ամսից մինչև երկու տարի: Ձեր բժիշկը կորոշի բուժման գրաֆիկը:
Որքանո՞վ է արդյունավետ իմունաթերապիան։
Այս բուժումը դեռևս համեմատաբար նոր է։ Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հատկապես եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց մոտ քիմիաթերապիայի հետ համակցված իմունաթերապիան կարող է ավելի շատ բարելավել գոյատևման ժամանակը, քան միայն քիմիաթերապիան։ Սա իսկապես խոստումնալից է։
Ներկայումս աշխարհում հարյուրավոր կլինիկական փորձարկումներ են ընթանում։ Դրանք ուսումնասիրում են, թե արդյոք իմունաթերապիան կարող է օգտագործվել կրծքագեղձի քաղցկեղի այլ տեսակների դեպքում, և արդյոք առկա բուժումները կարող են բարելավվել։ Հետևաբար, այս բուժումը կարող է դառնալ շատ կարևոր զենք քաղցկեղի դեմ պայքարում ապագայում։
Որո՞նք են հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
Ինչպես ցանկացած բուժման դեպքում, իմունաթերապիան կարող է կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել: Սակայն սա բոլորի վրա նույն կերպ չի ազդում: Որոշ մարդիկ կարող են միայն աննշան անհարմարություն զգալ, մինչդեռ մյուսները կարող են ընդհանրապես որևէ կողմնակի ազդեցություն չունենալ: Բուժումը սկսելուց առաջ շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին և տեղյակ լինել դրանց մասին:
| Կողմնակի ազդեցության տեսակը | Բնութագրերը |
|---|---|
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ |
|
| Հազվադեպ լուրջ կողմնակի ազդեցություններ |
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Եթե դուք ի հայտ եք գալիս վերը թվարկված լուրջ կողմնակի ազդեցություններից որևէ մեկը , պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին : Եթե նույնիսկ աննշան կողմնակի ազդեցությունը չի բարելավվում մի քանի օրվա ընթացքում կամ դառնում է ծանր, տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Կարևոր է ուշադրություն դարձնել բուժման ընթացքում ձեր մարմնի ցանկացած փոփոխության և խոսել դրանց մասին ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Իմունաթերապիան առաջադեմ բուժման մեթոդ է, որն օգտագործում է ձեր սեփական մարմնի իմունային համակարգը կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար։
- Սա շատ լավ արդյունքներ է տալիս, հատկապես դժվար բուժվող քաղցկեղների, ինչպիսին է եռակի բացասական քաղցկեղը։
- Այս բուժումը բոլորի համար հարմար չէ։ Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք այն ձեզ համար ճիշտ է։
- Ինչպես բոլոր բուժումների դեպքում, կան հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ, ուստի անկեղծորեն խոսեք ձեր բուժման և ցանկացած կողմնակի ազդեցության մասին ձեր բժշկի հետ։
- Քաղցկեղի բուժման ոլորտը օրեցօր զարգանում է։ Իմունաթերապիան այդ առաջընթացի կարևոր քայլ է և նոր հույս քաղցկեղով հիվանդների համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը