Դուք և ձեր զուգընկերը վաղուց եք հույս ունեցել երեխայի հետ։ Հնարավոր է՝ դուք այցելել եք բժշկի և անցել անհրաժեշտ հետազոտությունները։ Այդ ժամանակ ձեր բժիշկը, հնարավոր է, ձեզ պատմել է «ՆՄՀ» կոչվող բուժման մասին։ Այսպիսով, շատերը մի փոքր հետաքրքրասեր են և մի փոքր վախեցած՝ լսելով այս անունը։ Այսպիսով, այսօր եկեք շատ պարզ և բարեկամական խոսենք այն մասին, թե ինչ է ՆՄՀ-ն, ինչ է այն, ինչպես է այն արվում, ում համար է այն հարմար և արդյոք այն հաջողակ է։
Ի՞նչ է IUI-ն։ Եկեք այն պարզ հասկանանք։
Սեռական ներարգանդային բեղմնավորումը (ԻՈՒ) արհեստական սերմնավորում է: Այն ենթադրում է տղամարդու սերմի անմիջապես կնոջ արգանդի մեջ ներմուծում:
Հիմա եկեք նայենք, թե ինչպես է սովորաբար տեղի ունենում հղիությունը։ Սեռական հարաբերության ժամանակ սերմնահեղուկը հեշտոց է մտնում, միլիոնավոր սերմնահեղուկներ պետք է երկար ճանապարհ անցնեն արգանդի վզիկի միջով, արգանդի միջով և արգանդափողեր մտնեն։ Պատկերացրեք, թե որքան դժվար է այս ճանապարհը, և հեշտոց մտնող սերմնահեղուկների միայն մոտ 5%-ն է հասնում արգանդ։ Երբ ձվաբջիջը դուրս է գալիս ձվարանից, այն սպասում է արգանդափողում։ Բեղմնավորումը տեղի է ունենում, երբ այդ երկար ճանապարհը անցած սերմնահեղուկներից մեկը միանում է ձվաբջջին։
Սակայն IUI բուժման դեպքում այս ճանապարհը զգալիորեն կրճատվում է:
Պարզ ասած, ներարգանդային ներարկումը նման է սպերմայի համար «կարճ ճանապարհ» ստեղծելուն՝ իր նպատակակետին հասնելու համար:
Այս մեթոդով ձեր ամուսնուց վերցվում է սերմի նմուշ և «լվացվում» լաբորատորիայում: Չնայած սա կոչվում է «լվացում», այն իրականում առանձնացնում է միայն լավագույն, ամենաառողջ և ամենաարագ սերմնահեղուկը սերմնահեղուկից: Այս ընտրված սերմնահեղուկները այնուհետև ուղղակիորեն տեղադրվում են ձեր արգանդի մեջ՝ օգտագործելով բարակ խողովակ (կաթետեր): Սա կրճատում է այն հեռավորությունը և ժամանակը, որը սերմնահեղուկը պետք է հասնի ձվաբջջին արգանդափողերում: Սա մեծացնում է հղիության հավանականությունը:
Հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս փորձել ներարգանդային միզապարկի բուժումը՝ նախքան ավելի թանկ և բարդ բուժումներին, ինչպիսին է արտամարմնային բեղմնավորումը, դիմելը:
Ո՞ր դեպքերում է խորհուրդ տրվում ներարգանդային ներարգանդային բուժումը։
Անպտղության պատճառները կարող են բազմաթիվ լինել: ՆՄԱ-ն լավ լուծում է այդ պատճառներից մի քանիսի համար: Եկեք տեսնենք, թե որ դեպքերում է ՆՄԱ-ն առավել օգտակար:
| Վիճակ / Պատճառ | Ինչպե՞ս կարող է IUI-ն օգնել։ |
|---|---|
| Արգանդի վզիկի խնդիրներ | Եթե արգանդի վզիկի լորձը խիտ է, սպերմատոզոիդների համար դժվար կարող է լինել վերին շերտ հասնելը: ՆՄԱ-ի դեպքում այս խնդիրը խուսափվում է, քանի որ սպերմատոզոիդները շրջանցում են արգանդի վզիկը և ուղիղ մտնում արգանդ: |
| Սպերմատոզոիդների ցածր քանակ կամ այլ անբավարարություններ | Եթե ձեր ամուսնու սպերմատոզոիդների քանակը ցածր է, թույլ, դանդաղ է արտադրվում կամ ձևի հետ կապված խնդիրներ ունի, ապա ներարգանդային սերմնաբջջային ներարկումը կարող է օգնել: Այս մեթոդը ընտրում է միայն լավագույն սպերմատոզոիդները և ուղարկում դրանք արգանդ, ինչը մեծացնում է հաջողության հավանականությունը: |
| Դոնորական սերմի օգտագործումը | Եթե ամուսինը խնդիրներ ունի սերմնարտադրության հետ կամ օգտագործում է դոնորական սերմ այլ պատճառով, ապա ներարգանդային սերմնաբուժությունը (ՆՄԱ) իդեալական մեթոդ է: |
| Սերմնաժայթքման կամ գրգռման հետ կապված խնդիրներ | Եթե ձեր ամուսինը սեռական հարաբերության ժամանակ գրգռման կամ սերմնաժայթքման հետ կապված խնդիրներ ունի, ներարգանդային սերմնաբջջային ներարկումը կարող է իրականացվել սերմի նմուշ վերցնելով։ |
| Սերմի ալերգիա | Սա շատ հազվադեպ է լինում: Որոշ կանայք կարող են ալերգիկ լինել իրենց ամուսնու սերմի մեջ պարունակվող սպիտակուցների նկատմամբ: ՆԱՄ-ի ժամանակ սերմը «լվանում» են՝ ալերգեն սպիտակուցները հեռացնելու համար: |
| Անբացատրելի անպտղություն | Երբեմն, չնայած բոլոր հետազոտություններին, երեխայի հղիանալու ուշացման կոնկրետ պատճառը չի կարող հայտնաբերվել: Նման դեպքերում, ներարգանդային ներարգանդային ներարկումը (ՆՄԱ) դեռ կարող է հաջող լինել: |
Դեպքեր, երբ IUI բուժումը անհաջող է
Սակայն, IUI-ն բոլորի համար չի աշխատում։ ՀատկապեսԵթե արգանդափողերը խցանված են, եթե կան լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսին է էնդոմետրիոզը, կամ եթե ամուսինը շատ լուրջ խնդիրներ ունի իր սերմի հետ, ներարգանդային բեղմնավորումը հաջող չի լինի: Նման դեպքերում դուք ստիպված կլինեք դիմել արտամարմնային բեղմնավորման նման բուժման:
Ո՞րն է տարբերությունը IUI-ի և IVF-ի միջև:
Շատերը շփոթում են ներարգանդային բեղմնավորման (IUI) և արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) միջև։ Սրանք երկու բոլորովին տարբեր բուժման մեթոդներ են։
| Հատկանիշ | IUI (ներարգանդային սերմնավորում) | Արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) |
|---|---|---|
| Որտեղ է տեղի ունենում բեղմնավորումը | Առաջանում է մարմնի ներսում (արգանդափողում): | Առաջանում է մարմնից դուրս (լաբորատորիայում): |
| Գործընթաց | Ընտրված սերմը տեղադրվում է արգանդի մեջ։ Ձվաբջիջը և սերմը բնականաբար միանում են։ | Ձվերն ու սերմը հանվում են օրգանիզմից, լաբորատորիայում ստեղծվում է սաղմ և այն հետ տեղադրվում է արգանդում։ |
| Բարդություն և ցավ | Ավելի քիչ բարդ։ Շատ ցավոտ չէ։ | Ավելի բարդ է։ Ձվերը ստանալու համար անհրաժեշտ է փոքր վիրահատություն։ |
| Արժեքը | Շատ ավելի քիչ , քան արտամարմնային բեղմնավորումը։ | Շատ ավելին , քան IUI-ն։ |
Ինչպես է գործում IUI բուժման գործընթացը
Սկզբից մինչև վերջ, ներարգանդային ներարկման գործընթացը սովորաբար տևում է չորս շաբաթ, որը մոտավորապես նույն տևողությունն է, ինչ ձեր ամսական դաշտանային ցիկլը: Այն ունի երեք հիմնական քայլ:
1. Օվուլյացիայի հայտնաբերում
Որպեսզի ներարգանդային ներարկումը հաջող լինի, սերմը պետք է ներմուծվի արգանդ ճշգրիտ ժամանակին ։ Այսինքն՝ ճիշտ այն ժամանակ, երբ ձեր ձվաբջիջներից մեկն արտազատվում է։ Այս ճշգրիտ ժամանակը պարզելու մի քանի եղանակ կա։
- Ձվազատման կանխատեսման հավաքածուներ. Այս հավաքածուն, որը կարելի է ձեռք բերել դեղատներում, կարող է օգտագործվել ձվազատման մոտավոր ժամանակը որոշելու համար՝ մեզի մեջ լյուտեինացնող հորմոնի (LH) մակարդակը չափելով:
- Սկանավորման թեստեր. Բժիշկը կկատարի տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ձվարաններում ձվաբջիջների զարգացման ընթացքը տեսնելու և ձվազատման համար ամենահարմար օրը որոշելու համար:
- Դեղորայք. Երբեմն ձվազատումը խթանելու համար տրվում են բանավոր դեղամիջոցներ (օրինակ՝ կլոմիֆենի ցիտրատ) կամ ներարկումներ, ինչպիսին է hCG-ն (մարդկային խորիոնիկ գոնադոտրոպին): Սա կարող է հանգեցնել մեկից ավելի ձվաբջջի արտազատմանը:
ՆՄՀ-ն կատարվում է օվուլյացիայի հայտնաբերումից 24-36 ժամ հետո։
2. Սերմի նմուշի պատրաստում
ՀՄԱ-ի օրը ձեր զուգընկերոջից վերցվում է թարմ սերմի նմուշ։ Այն ուղարկվում է լաբորատորիա և, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, «լվացվում»՝ բարձրորակ սերմի կոնցենտրացիա ստեղծելու համար։
3. Բեղմնավորում
Այս քայլը շատ պարզ է և տևում է ընդամենը մի քանի րոպե։
- Ձեզ կստիպեն պառկել զննման մահճակալի վրա։
- Բժիշկը հայելի է մտցնում հեշտոցի մեջ, ինչպես ՊԱՊ թեստ անցկացնելիս։
- Այնուհետև շատ բարակ, ճկուն խողովակ (կաթետեր) է տեղադրվում արգանդի վզիկի միջով և մտնում արգանդի մեջ։
- Վերջապես, պատրաստված սերմի նմուշը ներարկվում է արգանդի մեջ այս խողովակի միջոցով:
Դրանից հետո ձեզ կխնդրեն պառկել մոտ 15-30 րոպե: Երբեմն ձեզ կարող են տալ պրոգեստերոն հորմոն պարունակող դեղամիջոց՝ արգանդի պատը ամուր պահելու համար, ինչը մեծացնում է իմպլանտացիայի հավանականությունը:
Ի՞նչ սպասել բուժումից հետո։ Ցավոտ է՞։
Մարդկանց մեծամասնության համար ներարգանդային ներարկումների (ՆՈՒԲ) բուժումը շատ ցավոտ չէ ։ Անզգայացման կարիք չկա։ Այնուամենայնիվ, դաշտանի ընթացքում և դրանից հետո կարճ ժամանակով կարող եք զգալ թեթև մեջքի ցավ, որովայնի ստորին հատվածում թեթև ցավեր, նման դաշտանին։ Կարող եք նաև մեկ կամ երկու օր ունենալ թեթև արյունահոսություն ։ Սա նորմալ է։
Բուժումից հետո կարող եք շարունակել ձեր սովորական գործունեությունը։ Հատուկ հանգիստ անհրաժեշտ չէ։ Դուք կարող եք թեստ հանձնել՝ պարզելու համար, թե հղի եք, թե ոչ՝ ներարգանդային միզապարկի ներարկումից մոտ երկու շաբաթ անց։
Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր ներարգանդային միզապարկի բուժման հետ կապված:
ՆՄԲ-ն շատ ավելի ցածր ռիսկային միջամտություն է արտամարմնային բեղմնավորման նման բուժումների համեմատ, սակայն կան որոշ աննշան ռիսկեր:
- Բազմապտուղ ծնունդներ. Ձվարկումը խթանող դեղորայք ընդունելը կարող է հանգեցնել մեկից ավելի ձվաբջջի արտազատման, ինչը մեծացնում է երկվորյակներ կամ եռյակներ ունենալու հավանականությունը:
- Վարակ: Սա շատ հազվադեպ դեպք է:
- Ձվարանների հիպերստիմուլյացիայի համախտանիշ (OHSS). Սա նույնպես շատ հազվադեպ է։ Եթե ձվազատման դեղամիջոցի դեղաչափը մեծացվի, ձվարանները կարող են այտուցվել և ցավոտ դառնալ։
Որքանո՞վ է արդյունավետ ներարգանդային միզապարկի (ՆՄՄ) բուժումը։
Սա բոլորի ամենամեծ հարցն է։ ՆՄԲ-ի հաջողությունը կախված է մի քանի գործոններից ։ Ձեր տարիքը, անպտղության պատճառը և ձվազատման ինդուկցիայի դեղորայք ընդունելը, թե ոչ, այս ամենը դեր է խաղում։
Սովորաբար, եթե դուք անցկացնում եք ներարգանդային ներարկման (ՆՈՒԲ) բուժման ցիկլ՝ օվուլյացիայի ինդուկցիայի դեղորայքով, հղիանալու ձեր հավանականությունը կազմում է մոտ 20% : Սա նման է առողջ զույգի բնական ճանապարհով հղիանալու հավանականությանը: Սա նշանակում է, որ ՆՈՒԲ-ն պարզապես վերականգնում է ձեր հավանականությունը նորմալ մակարդակի:
Ինչպես է IUI-ի հաջողությունը փոխվում տարիքի հետ.
| Տարիքային խումբ | Մեկ ներարգանդային միզապարկի ցիկլից հղիության միջին մակարդակը |
|---|---|
| 20-30 տարի | ~ 17.6% |
| 31-35 տարեկան | ~ 13.3% |
| 36-38 տարեկան | ~ 13.4% |
| 39-40 տարեկան | ~ 10.6% |
| 40 տարեկանից բարձր | ~ 5.4% |
Եթե դուք 40 տարեկանից բարձր եք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ներարգանդային բեղմնավորում կատարել միայն մեկ անգամ և անմիջապես անցնել արտամարմնային բեղմնավորման, քանի որ հաջողության մակարդակը ցածր է:
Ամենակարևորը խուճապի չմատնվելն է, եթե առաջին ներարգանդային ներարկման ցիկլը ձախողվի: Շատ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս փորձել առնվազն 3 ներարգանդային ներարկման ցիկլ ՝ հաջող արդյունքի հասնելու համար:
Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկի։
Եթե դուք ընդունում եք դեղորայք՝ օվուլյացիան խթանելու համար, անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.
- Ստորին որովայնի կամ ստամոքսի ուժեղ ցավ
- Սրտխառնոց և փսխում
- Շնչառության դժվարություն
- Հանկարծակի քաշի ավելացում
- Գլխապտույտ կամ կապույտ աչքեր
ՆՄԲ բուժման գործընթացը կարող է շատ սթրեսային լինել: Նորմալ է հիասթափություն, տխրություն և անհանգստություն զգալը: Եթե այսպես եք զգում, բացահայտ խոսեք դրա մասին ձեր զուգընկերոջ, ընտանիքի կամ բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ՆԱՄ-ն համեմատաբար պարզ, ցածր գնով և ցածր ռիսկային բուժում է, որը անպտղությամբ տառապող շատ մարդիկ կարող են փորձել որպես առաջին քայլ:
- Այս բուժման հաջողությունը մեծապես կախված է ձեր տարիքից և անպտղության պատճառից։
- ՆՄԲ-ն և արտամարմնային բեղմնավորումը երկու բոլորովին տարբեր բուժումներ են։ Կարևոր է ձեր բժշկի հետ քննարկել, թե որ մեթոդն է ձեզ համար ամենահարմարը։
- Շատ կարևոր է մնալ մտավոր ուժեղ և ունենալ ձեր զուգընկերոջ աջակցությունը բուժման ընթացքում: Մի հուսահատվեք, եթե ձեր առաջին փորձը ձախողվի:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը