Դուք ունե՞ք «արտահոսող» սրտի փական: (Արտահոսող սրտի փական) - Եկեք ամեն ինչ իմանանք այս մասին:

Երբեմն հոգնածություն, մի փոքր շնչահեղձություն կամ պարզապես կրծքավանդակի ցավ զգո՞ւմ եք։ Մենք հաճախ մոռանում ենք այս բաների մասին՝ կարծելով, որ դրանք նորմալ են։ Սակայն երբեմն դրանք կարող են լինել փոքր ազդանշաններ, որոնք մեր սիրտը տալիս է մեզ։ Այսօր մենք խոսելու ենք սրտում առաջացող շատ տարածված հիվանդության մասին, որի մասին քչերը գիտեն։ Դա սրտի փականի արտահոսքն է։ Մի վախեցեք, չնայած անվանումը կարող է մեծ բան թվալ, եկեք խոսենք դրա մասին պարզ։

Լավ, ի՞նչ է նշանակում, երբ սրտի փականը «արտահոսում է»։

Պարզ ասած՝ սա սրտի փականային հիվանդության տարածված տեսակ է։ Այս վիճակն առաջանում է, երբ մեր սրտի չորս փականներից մեկը ճիշտ չի փակվում։ Պատկերացրեք ձեր տան մի դուռ, որը ճիշտ չի կողպվում։ Այնուհետև, ինչպես դուք կարող եք առաջ-ետ շարժվել, երբ սրտի փականը ճիշտ չի փակվում, արյան մի մասը սկսում է հետ հոսել սխալ ուղղությամբ։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «արտահոսող» կամ բժշկական լեզվով ՝ սրտի փականի անբավարարություն ։

Մեր սրտի փականները նման են դռների, որոնք թույլ են տալիս արյանը հոսել միայն մեկ ուղղությամբ: Դրանց հիմնական գործառույթը արյան հոսքը ճիշտ ուղղությամբ պահպանելն է և կանխել դրա հետընթաց հոսելը: Սակայն երբեմն այս փականները կարող են վնասվել բնածին սրտի արատների կամ կյանքի ուշ շրջանում զարգացող հիվանդությունների պատճառով: Ահա թե երբ են տեղի ունենում այս տեսակի արտահոսքերը:

Այս վիճակի ծանրությունը կախված է նրանից, թե որքան արյուն է արտահոսում հետադարձ։ Եթե արտահոսում է շատ փոքր քանակություն (հետքային քանակ), դուք կարող է որևէ ախտանիշ չունենաք։ Դա էական ազդեցություն չի ունենա սրտի ֆունկցիայի վրա։ Այնուամենայնիվ, եթե արտահոսքը միջին կամ ծանր է, կարող են ի հայտ գալ ախտանիշներ, և կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում՝ սրտի վնասը դադարեցնելու համար։

Բժիշկները այս վիճակի համար օգտագործում են այլ անուններ.

• Սրտի փականի անբավարարություն
• Սրտի փականի անբավարարություն
• Սրտի փականի անբավարարություն

Այս երեք անուններն էլ վերաբերում են նույն իրավիճակին։

Սրտի փականների ի՞նչ տեսակներ կարող են արտահոսել։

Մեր սրտում կան չորս հիմնական փականներ։ Այսպիսով, այս չորսից որևէ մեկը կարող է արտահոսք ունենալ։ Վիճակը անվանվել է ախտահարված փականի անունով։ Եկեք նայենք դրան, որպեսզի այն ավելի պարզ հասկանանք։

Դրանցից ամենատարածվածը միտրալ փականի անբավարարությունն է։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Ինչպես արդեն նշեցի, եթե արտահոսքը շատ թույլ է, դուք կարող եք որևէ ախտանիշ չունենալ: Շատերը նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այս հիվանդությունը, և այն պատահաբար հայտնաբերվում է այլ պատճառով կատարված հետազոտության ժամանակ: Այնուամենայնիվ, եթե արտահոսքը միջին կամ ծանր է, կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները:

• Կրծքավանդակի ցավ կամ սեղմում. զգացողություն, կարծես ինչ-որ մեկը սեղմում է ձեր կրծքավանդակը։
• Հազ. չոր հազ, հատկապես հազալիս։
• Արագ հոգնածության կամ թուլության զգացում. շատ հոգնածության զգացում նույնիսկ մի փոքր աշխատանք կատարելուց հետո։
• Սրտի արագ զարկերակ. զգացողություն, որ սիրտը բաբախում է բարձր, արագ կամ անկանոն։
• Դժվարություն շնչառության ժամանակ. շնչառության պակաս կարճ հեռավորություն քայլելիս կամ աստիճաններով բարձրանալիս։
• Ոտքերի և ոտնաթաթերի այտուցվածություն (այտուց):Քանի որ սիրտը ճիշտ չի մղում արյունը, հեղուկը կուտակվում է մարմնում և առաջացնում է ոտքերի և կոճերի այտուցվածություն։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, դա պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք սրտի փականի խնդիր ունեք: Այնուամենայնիվ, լավագույնն է չանտեսել այս ախտանիշները: Լավագույնն է դիմել ձեր բժշկին խորհրդատվության համար:

Ինչո՞ւ են փականները այսպես արտահոսում։ Որո՞նք են պատճառները։

Սրտի փականների արտահոսքի բազմաթիվ պատճառներ կան: Որոշները պայմանավորված են ծերացմամբ, իսկ մյուսները՝ այլ բժշկական վիճակներով: Ահա մի քանի հիմնական պատճառներ՝

• Միքսոմատոզ դեգեներացիա. Սա վիճակ է, որը հաճախ ի հայտ է գալիս տարիքի հետ։ Փականների ամրությունն ու ճկունությունը նվազում են։
• Կարդիոմիոպաթիա. սրտի մկանի թուլանալու և սրտի չափի մեծացման հետ մեկտեղ, դրան միացված փականները կարող են ձգվել և պատշաճ կերպով չփակվել։
• Բնածին սրտի հիվանդություն. Որոշ մարդիկ ծնվում են սրտի կամ փականների արատով։
• Էնդոկարդիտ. սրտի ներքին լորձաթաղանթի և դրա փականների վարակ, որն առաջանում է մանրէների, օրինակ՝ բակտերիաների կողմից: Սա կարող է փականների մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ:
• Նախկինում սրտի կաթվածից առաջացած վնաս. Երբ սրտի որևէ հատված արյան հոսքը կտրվում է սրտի կաթվածի պատճառով, այդ հատվածի մկանը վնասվում է։ Սա կարող է ազդել փականների ֆունկցիայի վրա։
• Սրտի ուռուցքներ. Սրանք շատ հազվադեպ են, բայց կարող են խանգարել փականների գործառույթին:
• Ռևմատիկ սրտի հիվանդություն. Ռևմատիկ տենդը, որն առաջանում է, երբ մանկության տարիներին ստրեպտոկոկային կոկորդի բորբոքումը պատշաճ կերպով չի բուժվում, կարող է վնասել սրտի փականները: Այս հիվանդությունն այժմ շատ հազվադեպ է հանդիպում մեր երկրում:
• Կրծքային աորտայի անևրիզմա. սրտից դուրս եկող գլխավոր զարկերակի այտուցվածություն, որը կարող է ազդել աորտայի փականի վրա։

Որո՞նք են փականի արտահոսքի հնարավոր բարդությունները:

Երբ փականը արտահոսում է, սրտի արդյունավետությունը նվազում է: Քանի որ արյան մի մասը սխալ ուղղությամբ է շարժվում, սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել՝ մարմնին անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն մղելու համար: Այս լրացուցիչ ծանրաբեռնվածությունը ժամանակի ընթացքում կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների:

• Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա. սրտի վերին խցիկները (նախասրտերը) սկսում են անկանոն և շատ արագ բաբախել։
• Սրտի չափի մեծացում (կարդիոմեգալիա):Սրտամկանը մեծանում է, քանի որ շարունակում է ավելի եռանդուն աշխատել։ Ճիշտ այնպես, ինչպես մկանն է մեծանում մարզվելիս։ Բայց սա լավ չէ սրտի համար։
• Սրտային անբավարարություն. վիճակ, որի դեպքում սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել օրգանիզմ՝ ժամանակի ընթացքում ծանրաբեռնվածության աճի պատճառով։
• Թոքային հիպերտոնիա. Արյան անոթներում ճնշման բարձրացում, որոնք արյուն են տեղափոխում թոքեր:
• Հանկարծակի սրտի կանգ. սրտի ֆունկցիայի հանկարծակի դադարեցում: Սա շատ լուրջ և հազվագյուտ վիճակ է:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ՝ նրան ձեր ախտանիշների մասին պատմելու, առաջին բանը, որ նա անում է, ձեզ մանրակրկիտ զննելն է։

• Նրանք կհարցնեն ձեր ախտանիշների և ձեր մյուս հիվանդությունների մանրամասների մասին։
• Նրանք ստուգում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ձեր արյան ճնշումը և զարկերակի հաճախականությունը։
• Նրանք կշոշափեն ոտքերի և որովայնի նման հատվածներ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կա որևէ այտուցվածություն։
• Ամենակարևորը կրծքավանդակին ստեթոսկոպ դնելն ու սրտի ձայները լսելն է: Եթե փականի արտահոսք կա, սովորական սրտի ձայներից բացի, կարող եք լսել աննորմալ ձայն (սրտի շշուկ), օրինակ՝ «հր...ռ...ռ»:

Այս նախնական զննումից հետո կիրականացվեն ևս մի քանի թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու և արտահոսքի ծանրությունը որոշելու համար:

Ախտորոշման հիմնական թեստեր

Փականի արտահոսքը հայտնաբերելու հիմնական և ամենակարևոր թեստը էխոկարդիոգրաֆիան է: Մենք սովորաբար այն անվանում ենք «Էխո թեստ»:

Բացի էխո թեստից, կարող են անհրաժեշտ լինել նաև հետևյալ թեստերը.

• Արյան անալիզներ. ստուգեք սրտին ազդող այլ հիվանդությունների առկայությունը։
• Սրտի կաթետերիզացիա. Սրտի արյան անոթների խցանումը ստուգելու թեստ:
• Կրծքավանդակի ռենտգեն: Սրտի մեծացումը և թոքերում հեղուկի կուտակումը ստուգելու համար:
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ/ԷՍԳ): Սրտի էլեկտրական ակտիվության ստուգում՝ սրտի բաբախյունի ցանկացած անկանոնություն ստուգելու համար:
• Սրտի ՄՌՏ: Ստացեք սրտի և փականների ավելի մանրամասն պատկերներ:

Որո՞նք են փականի արտահոսքի բուժման եղանակները:

Բուժումը կախված է ձեր վիճակից: Եթե արտահոսքը աննշան է և դուք ախտանիշներ չունեք, ապա ձեզ կարող է որևէ բուժում պետք չլինել: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի պարբերաբար այցելել զննումների: Սա կոչվում է «մոնիթորինգ»:

Սակայն, եթե կան ախտանիշներ կամ եթե արտահոսքը ծանրաբեռնվածություն է առաջացնում սրտի վրա, անհրաժեշտ է բուժում: Կան բուժման երեք հիմնական տարբերակներ:

1. Դեղորայք. Դեղորայքը չի կարող վերականգնել փականի արտահոսքը: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցները կարող են օգնել վերահսկել ախտանիշները, կանխել բարդությունները և նվազեցնել սրտի ծանրաբեռնվածությունը: Օրինակ, դեղամիջոցներ կարող են տրվել մարմնից ավելորդ հեղուկը հեռացնելու, արյան ճնշումը վերահսկելու և սրտի զարկերը կարգավորելու համար:

2. Սրտի փականի վիրահատություն. Վիրահատությունը կատարվում է վնասված փականը վերականգնելու կամ փոխարինելու համար: Հնարավորության դեպքում բժիշկները փորձում են ինքնուրույն վերականգնել ձեր փականը: Եթե դա հնարավոր չէ, տեղադրվում է արհեստական ​​փական (մեխանիկական կամ հյուսվածքային): Այժմ կան նույնիսկ նվազագույն ինվազիվ մեթոդներ, որոնք չեն պահանջում կրծքավանդակի մեծ կտրվածք, ինչպես նախկինում:

3. Կաթետերային միջամտություններ. Սա վիրահատությունից ավելի պարզ միջամտություն է: Փոքրիկ խողովակ (կաթետեր) տեղադրվում է ոտքի կամ ձեռքի արյան անոթի մեջ և մտցվում սրտի մեջ՝ փականը փոխարինելու կամ արդեն իսկ գոյություն ունեցող փականը վերանորոգելու համար: Այս միջամտությունը բոլորի համար հարմար չէ և որոշվում է ձեր բժշկի կողմից:

Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեզ հետ, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը և կբացատրի յուրաքանչյուր տարբերակի դրական և բացասական կողմերը՝ նախքան որոշում կայացնելը։

Կարո՞ղ ենք կանխել այս իրավիճակը։

Մենք չենք կարող կանխել որոշ պատճառներ, ինչպիսիք են բնածին արատները կամ ծերացումը: Այնուամենայնիվ, կան շատ բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել մեր սիրտը և փականները առողջ պահելու համար:

• Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։ Ծխելը շատ վնասակար է սրտի և արյան անոթների համար։
• Կանոնավոր մարզվեք։ Նույնիսկ այնպիսի պարզ բան, ինչպիսին է արագ քայլելը օրական 30 րոպե, շաբաթական 5 օր։
• Հետևեք սրտի համար առողջ սննդակարգի: Նվազեցրեք աղով, շաքարով և ճարպերով հարուստ սննդամթերքների օգտագործումը: Կերեք ավելի շատ մրգեր, բանջարեղեն, լոբազգիներ և ամբողջական հացահատիկներ:
• Պահպանեք առողջ քաշ։ Ճարպակալումը մեծ բեռ է սրտի համար։
• Մի անտեսեք կոկորդի ցավը, ինչպիսին է ստրեպտոկոկային ըմպելիքը, այլ անմիջապես դիմեք բժշկի և ստացեք հակաբիոտիկներ: Սա կարող է օգնել կանխել բարդությունները, ինչպիսին է ռևմատիկ տենդը:

Հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին

Երբ պարզում եք, որ ունեք այս հիվանդությունը, բնական է, որ ձեր մտքում շատ հարցեր ունեք։ Մի՛ վախեցեք կամ խուճապի մատնվեք, այլ հստակորեն հարցրեք ձեր բժշկին այս բաների մասին։

• «Բժիշկ, սրտիս որ փականն է արտահոսում»։
• «Որքա՞ն լուրջ է այս արտահոսքը (թեթև, միջին, թե՞ ծանր):»
• «Ո՞րն է ինձ համար լավագույն բուժման պլանը»։
• «Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է անեմ իմ կենսակերպում»։
• «Որքա՞ն հաճախ պետք է վերադառնամ ստուգման»։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ բուժումը։

Սրտի փականի արտահոսքը սովորաբար արտակարգ իրավիճակ չէ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունենում եք սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ախտանիշներ , դա կյանքին սպառնացող է: Անմիջապես զանգահարեք 911 կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

Սրտի կաթվածի ախտանիշներ՝ ուժեղ ցավ կամ ճնշում կրծքավանդակի կենտրոնում (այս ցավը կարող է տարածվել դեպի ձեռքեր, ուսեր, ծնոտ կամ մեջք), չափազանց քրտնարտադրություն, շնչառության դժվարություն և ուշագնացություն։

Ինսուլտի ախտանիշներ՝ դեմքի մի կողմի թեքություն, մեկ ձեռքի կամ ոտքի թմրություն, խոսելու դժվարություն։