Եթե հարցնեք, թե որն է մեր մարմնի ամենակարևոր օրգանը, շատերը, ինչպես դուք, կպատասխանեն՝ «սիրտը»։ Զարմանալի չէ։ Որովհետև սիրտը զարմանալի մեքենա է, որն աշխատում է անդադար, առանց մեկ վայրկյան հանգստի, մեր ծննդյան օրվանից։ Այսպիսով, անդադար աշխատելու համար սիրտը պետք է ստանա արյան, այսինքն՝ թթվածնի և սննդի լավ մատակարարում, այնպես չէ՞։ Այսօր մենք խոսելու ենք շատ կարևոր մի բանի մասին, որը օգնում է դրան, բայց մենք դրա մասին շատ չենք խոսում մեր առօրյա կյանքում։
Ի՞նչ է կորոնար պերֆուզիայի ճնշումը:
Այս անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել։ Բայց եկեք պարզ լինենք։ Պատկերացրեք խողովակաշարային համակարգ, որը ջուր է հասցնում ձեր տուն։ Որպեսզի ջուրը ջրամբարից հոսի խոհանոց և լոգարան, անհրաժեշտ է որոշակի ճնշում, այսինքն՝ հրում, այնպես չէ՞։ Եթե ճնշումը բավարար չէ, ջուրը կհոսի դանդաղ կամ նույնիսկ կդադարի հոսել ընդհանրապես։
Ահա թե ինչպես է մեր սիրտը։ Չնայած սիրտը արյուն է մղում մեր ամբողջ մարմինը, սրտի մկանները նույնպես արյան կարիք ունեն իրենց գործելու համար։ Այս արյունը սրտին մատակարարվում է արյան անոթների հատուկ համակարգի միջոցով, որը կոչվում է պսակաձև զարկերակներ ։ Այսպիսով, պսակաձև պերֆուզիայի ճնշումը (ՊՊՃ) պարզապես այն ճնշումն է, որը պահանջվում է արյունը պսակաձև զարկերակների միջով սրտի մկաններ մղելու համար։ Այլ կերպ ասած, այս ճնշումը որոշում է, թե արդյոք սիրտը ստանում է անհրաժեշտ թթվածինը և սննդարար նյութերը։
Սիրտը մեր մարմնի որևէ այլ օրգանից ավելի շատ թթվածին է օգտագործում։ Սա նշանակում է, որ միայն սիրտն է օգտագործում արյան մեջ առկա թթվածնի 70%-ից 80% -ը, որը հոսում է պսակաձև զարկերակներով։ Այսպիսով, պատկերացրեք, թե որքան թթվածին է այն կարիք ունենում։ Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր ճշգրիտ պահպանել այս CPP ճնշումը։
Ինչո՞ւ է այս ճնշումն այդքան կարևոր։
Սրտի ֆունկցիայի համար կարևոր է CPP-ի առողջ մակարդակի պահպանումը։ Դրա համար կան մի քանի պատճառներ։
- Սրտին էներգիա մատակարարելը. Սիրտը պետք է անընդհատ բաբախի: Սա պահանջում է մեծ քանակությամբ էներգիա: Այդ էներգիան գալիս է թթվածնից: CPP-ն ապահովում է, որ սրտամկանը ստանա բավարար քանակությամբ թթվածին:
- Հարմարվելով փոփոխվող կարիքներին. պատկերացրեք, որ դուք բարձրանում եք աստիճաններով, մարզվում եք կամ մի փոքր անհանգստանում եք: Նման պահերին ձեր սիրտը ավելի արագ է բաբախում, այնպես չէ՞: Դա նշանակում է, որ ձեր սիրտը սովորականից ավելի շատ թթվածնի կարիք ունի: Այդ պահերին, թթվածնի աճող պահանջարկը բավարարելու համար, այս CPP-ն պետք է լինի ճիշտ համապատասխանը:
- Ազդեցությունը ամբողջ մարմնի վրա. Եթե սիրտը ճիշտ չի աշխատում, դա ազդում է ամբողջ մարմնի վրա։ Քանի որ սիրտը արյուն է մղում դեպի ուղեղ, երիկամներ, լյարդ և այս բոլոր օրգանները։ Այսպիսով, եթե սիրտը բավարար արյուն չի ստանում, դա կարող է անուղղակիորեն ազդել այլ օրգանների գործունեության վրա։
Խստորեն ասած, սրտի առողջ լինելու կարևոր ցուցանիշ է սրտի պրոլիֆերացիան։ Սակայն այն այնպիսի բան չէ, որը մենք կանոնավոր կերպով չափում ենք, ինչպես արյան ճնշումը։
Ի՞նչ տեսակի հիվանդություններ կարող են զարգանալ, եթե այս CPP-ի հետ կապված խնդիրներ կան։
Եթե կորոնար պերֆուզիայի ճնշումը վտանգավոր կերպով ցածր է, դա նշանակում է, որ սրտամկանը բավարար քանակությամբ թթվածին չի ստանում։ Բժշկական տերմինաբանությամբ այս վիճակը կոչվում է միոկարդի իշեմիա ։
Պարզ ասած՝ դա այնպիսին է, կարծես սրտի բջիջները դժվարանում են «շնչել»։ Եթե այս իրավիճակը տևում է մի քանի րոպեից ավելի, սրտի մկանային բջիջները սկսում են մահանալ թթվածնի բացակայության պայմաններում։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում սրտի կաթված ։
Եկեք ստորև քննարկենք մի քանի այլ բժշկական վիճակներ, որոնք կարող են կապված լինել այս CPP-ի առաջացրած խնդիրների հետ:
| Բժշկական վիճակ | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Սրտի պսակաձև անոթների հիվանդություն | Արյունը դեպի սիրտ տանող արյան անոթները (զարկերակները) նեղանում են խոլեստերինի կուտակումներով, որոնք կարող են խոչընդոտել արյան հոսքը և ազդել CPP-ի վրա: |
| Սրտային անբավարարություն | Սիրտը չի կարողանում մղել բավարար քանակությամբ արյուն՝ օրգանիզմի կարիքները բավարարելու համար։ Այս վիճակում սրտի ներսում ճնշումը կարող է աճել, իսկ արյան հոսքի արագությունը (CPP)՝ նվազել։ |
| Կարդիոգեն շոկ | Կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ, որի դեպքում սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել օրգանիզմ՝ սրտի վնասվածքի պատճառով (հաճախ՝ ծանր սրտի կաթվածից հետո): Այս դեպքում CPP-ի արժեքը իջնում է շատ ցածր մակարդակի: |
| Սրտի պսակաձև զարկերակների սպազմ | Սրտի արյան անոթների հանկարծակի նեղացում (սեղմում), որը ժամանակավորապես դադարեցնում է արյան հոսքը: Սա կարող է նաև առաջացնել կրծքավանդակի ցավ և CPP-ի նվազում: |
Իրավիճակներ, երբ CPP-ի հետ կապված խնդիրներն ավելի հավանական են
Դուք ավելի հավանական է, որ խնդիրներ ունենաք CPP-ի հետ, եթե արդեն ունեք սրտի հիվանդություն, կամ եթե ձեր սիրտը ավելի շատ թթվածնի կարիք ունի: Օրինակ՝
- Մարզվելիս կամ ծանր աշխատանք կատարելիս
- Երբ ծանր սթրեսի տակ եք
- Լավ կերակուրից հետո (քանի որ արյունը անհրաժեշտ է սնունդը մարսելու համար)
- Երբ ենթարկվում է սառը միջավայրի
Ինչպե՞ս են բժիշկները չափում այս ճնշումը։
Սա ամենակարևորն է։ Ձեր բժիշկը չի չափում այս CPP-ն այնպես, ինչպես դուք սովորաբար չափում եք ձեր արյան ճնշումը կլինիկա գնալիս։ Այն չափելու համար անհրաժեշտ են հատուկ մեթոդներ։ Բացի այդ, այն չափվում է միայն այն դեպքում, երբ կասկածվում է սրտի խնդիր կամ երբ կատարվում է սրտի հետ կապված որևէ բան, օրինակ՝ սրտի վիրահատություն։
CPP-ն հաշվարկվում է՝ երկու չափում կատարելով և մեկը մյուսից հանելով։ Դա նշանակում է, որ կա պարզ բանաձև.
CPP = ADP - LVEDP
Հիմա տեսնենք, թե ինչ են ասում այս նամակները։
| Չափում (բժշկական անվանում) | Ի՞նչ է սա նշանակում (պարզապես) |
|---|---|
| Աորտայի դիաստոլիկ ճնշում (ԱԴՊ) | Սա դուք գիտեք։ Ձեր նորմալ արյան ճնշումը չափելիս ստացված երկու արժեքներից ամենացածրը ։ Օրինակ, եթե ձեր արյան ճնշումը 120/80 է, ապա ադենոպրոպիլյատորի ճնշումը (ADP) այստեղ կլինի 80։ Սա վերաբերում է աորտայի ճնշմանը, երբ սիրտը հանգստանում է զարկերի միջև ընկած ժամանակահատվածում։ |
| Ձախ փորոքի վերջ-դիաստոլիկ ճնշում (ՁՓՎԴՃ) | Սա մի փոքր բարդ է։ Այն չափում է սրտի գլխավոր պոմպային խցիկի (ձախ փորոքի) ներսում ճնշումը զարկերի միջև ընկած ժամանակահատվածում (այսինքն՝ երբ այն լցված է արյունով, նախքան այն մղվելը)։ Սա չափելու ստանդարտ մեթոդներ չկան։ Պահանջվում է հատուկ թեստ, ինչպիսին է սրտի կաթետերիզացիան ։ |
Եկեք հասկանանք օրինակով։
Պատկերացրեք, որ մեկի ADP-ն (ցածր սիստոլիկ արյան ճնշում) 80 մմ ս.ս. է: Ենթադրենք, որ նրանց սրտի ներսում ճնշումը (LVEDP) հատուկ թեստի միջոցով պարզվում է, որ 20 մմ ս.ս. է:
Այնուհետև նրա CPP-ն կլինի՝
CPP = 80 - 20 = 60 մմ ս.ս.
Բժիշկները դիտարկում են այս արժեքը՝ որոշելու համար, թե արդյոք սիրտը բավարար քանակությամբ արյուն է ստանում, թե՞ կա որևէ ռիսկ։
Հիշե՛ք, սա այն բանը չէ, որը մենք սովորաբար չափում ենք, երբ գնում ենք ալիք: Սա չափվում է միայն սրտի հետ կապված հատուկ հետազոտությունների կամ վիրահատությունների ժամանակ: Այնպես որ, դուք անհանգստանալու կարիք չունեք դրա համար:
Մեր սիրտը և արյան շրջանառությունը շատ բարդ և զարմանալի համակարգ են: Սրտի կորոնար պերֆուզիայի ճնշումը (ՊՊՃ) այդ համակարգի կարևոր մասերից միայն մեկն է: Եթե դուք սրտի հիվանդություն ունեք, կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է այդ հիվանդությամբ, ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել այսպիսի բառեր:
Այդպիսի պահերին մի վախեցեք հարցնել. «Չեմ հասկանում, բժիշկ։ Կարո՞ղ եք նորից պարզ բացատրել»։ Ձեզ բուժող բժշկի պարտականությունն է հստակ բացատրել ձեր մարմինը և ձեր բժշկական վիճակը։ Դուք ունեք բոլոր իրավունքները հարցեր տալու։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կորոնար պերֆուզիայի ճնշումը (ԿՊՃ) պարզապես այն ճնշումն է, որը թթվածնով հարստացված արյունը մղում է սրտի մկան։
- Քանի որ մեր սիրտը անընդհատ աշխատելու համար մեծ քանակությամբ թթվածնի կարիք ունի, շատ կարևոր է, որ այս ճնշումը լինի առողջ մակարդակի վրա։
- Եթե այս ճնշումը նվազում է, սիրտը կարող է բավարար քանակությամբ թթվածին չստանալ (միոկարդի իշեմիա) և կարող են առաջանալ լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսին է սրտի կաթվածը։
- Սա այնպիսի բան չէ, որը չափվում է այնքան հաճախ, որքան սովորական արյան ճնշումը։ Այն չափվում է միայն սրտի հետ կապված որոշակի բժշկական հետազոտությունների կամ վիրահատությունների ժամանակ։
- Եթե դուք բուժվում եք սրտի հիվանդության համար, երբեք մի հապաղեք դիմել ձեր բժշկին պարզաբանելու ձեզ համար անհասկանալի ցանկացած բժշկական տերմին։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න