Մարմնի տարբեր մասերում ճարպային կուտակումներ ունե՞ք։ Եկեք իմանանք լիպոդիստրոֆիայի մասին։

Դուք երբևէ տեսե՞լ կամ զգացե՞լ եք մարմնի որոշ հատվածներում ճարպի հանկարծակի կորուստ կամ այլ հատվածներում ճարպի անցանկալի աճ։ Սա երբեմն կարող է անհավանական լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք հենց այս վիճակի մասին։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է լիպոդիստրոֆիա ։ Մի անհանգստացեք, չնայած անվանումը կարող է տարօրինակ հնչել, եկեք խոսենք դրա մասին պարզ։

Ի՞նչ է լիպոդիստրոֆիան:

Պարզ ասած՝ լիպոդիստրոֆիան որոշ հատվածներում ճարպային հյուսվածքի լրիվ կամ մասնակի կորուստն է, որը մենք սովորաբար անվանում ենք «ճարպ», կամ մարմնի տարբեր հատվածներում ճարպի աննորմալ կուտակումը։

Պատկերացրեք, որ դուք քաշ եք կորցնում ձեր մարմնի որոշակի հատվածներում, ինչպիսիք են ձեռքերն ու ոտքերը, միաժամանակ ավելորդ ճարպ եք կուտակում դեմքի և պարանոցի նման հատվածներում: Ահա թե ինչ է տեղի ունենում լիպոդիստրոֆիայի դեպքում: Այս հիվանդության տարբեր տեսակներ կան, որոնցից մի քանիսը գենետիկ են (այսինքն՝ մի բան, որով մենք ծնվում ենք), մինչդեռ մյուսները զարգանում են ավելի ուշ՝ այլ բժշկական խնդիրների հետևանքով: Յուրաքանչյուր տեսակ տարբեր կերպ է ազդում մարդկանց վրա և ունի տարբեր ախտանիշներ:

Ինչո՞ւ է ճարպը (ճարպային հյուսվածքը) այդքան կարևոր մեր մարմնի համար։

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Որքան քիչ ճարպ ունեք, այնքան լավ»։ Բայց իրականում ճարպային հյուսվածքը մեր մարմնում կատարում է բազմաթիվ կարևոր գործառույթներ։ Նայեք.

• Էներգիայի կուտակում. Հենց այս ճարպային հյուսվածքներում են, որ մեր կերած սննդից ստացված լրացուցիչ կալորիաները կուտակվում են որպես էներգիա։
• Պաշտպանություն ապահովելը. Այն բարձիկի նման պաշտպանություն է ապահովում մեր մարմնի տարբեր օրգանների համար:
• Ջերմության պահպանում. Պահպանում է մարմնի ջերմությունը և պաշտպանում մեզ ցուրտ միջավայրից։
• Հորմոնների արտազատում. Արյան մեջ արտադրվում և արտազատվում են մի քանի կարևոր հորմոններ, ինչպիսիք են լեպտինը ։
• Բորբոքման վերահսկում. Այն նաև օգնում է վերահսկել մարմնում բորբոքումը:

Այսպիսով, երբ այս ճարպային հյուսվածքը կորչում կամ աննորմալ կերպով նստում է լիպոդիստրոֆիայի պատճառով, ոչ միայն փոխվում է մեր արտաքին տեսքը, այլև խաթարվում են օրգանիզմի կարևոր նյութափոխանակության գործառույթները: Լիպոդիստրոֆիա ունեցող շատ մարդիկ ռիսկի են ենթարկվում զարգացնել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը և արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի աննորմալությունը:

Կա՞ն լիպոդիստրոֆիայի տեսակներ։

Այո, լիպոդիստրոֆիան կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի՝ գենետիկ և ձեռքբերովի։

Գենետիկ լիպոդիստրոֆիայի տեսակները

Սրանք ժառանգական են, այսինքն՝ տեսակներ, որոնք առաջանում են գենետիկ մուտացիաների պատճառով։

• Բնածին ընդհանրացված լիպոդիստրոֆիա (ԲԸԼ): Սա Բերարդինելի-Սեյպի համախտանիշ է:Հայտնի է նաև որպես։ Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է։ Այս դեպքում մարմնի ճարպը գրեթե ամբողջությամբ կամ մեծ մասամբ կորչում է։ Սա պայմանավորված է ծննդյան ժամանակ առկա գենետիկ արատով։ Այս վիճակը սովորաբար կարող է ախտորոշվել կյանքի առաջին տարվա ընթացքում։
• Ընտանեկան մասնակի լիպոդիստրոֆիա (ԸՄԼԴ). Սա նույնպես գենետիկական հիվանդություն է։ Սակայն այն հաճախ ախտորոշվում է կյանքի ուշ շրջանում։ Այս հիվանդության դեպքում երեխան ճարպ է կորցնում հիմնականում ոտքերի և ձեռքերի հատվածում, և ավելի շատ ճարպ է կուտակում դեմքի և պարանոցի հատվածում։

Ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիայի տեսակները

Սրանք այն տեսակներն են, որոնք առաջանում են մեր ծնվելուց հետո և մեր կյանքի ընթացքում՝ տարբեր պատճառներով։

• Ձեռքբերովի ընդհանրացված լիպոդիստրոֆիա (ՁԸԼ): Հայտնի է նաև որպես Լոուրենսի համախտանիշ , այս վիճակը առաջացնում է ճարպի կորուստ, սովորաբար դեմքի, պարանոցի, ձեռքերի և ոտքերի շրջանում: Այս ճարպի կորուստը կարող է տեղի ունենալ արագ՝ մի քանի շաբաթվա ընթացքում կամ դանդաղ՝ ամիսների կամ տարիների ընթացքում: Այն սովորաբար սկսվում է մանկության կամ պատանեկության տարիներին, բայց կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: ԳԸԼ-ի մի քանի հնարավոր պատճառներ կան:
• Ձեռքբերովի մասնակի լիպոդիստրոֆիա (ՁՄԼ): Հայտնի է նաև որպես Բարաքեր-Սիմոնսի համախտանիշ , այս վիճակը մանկության տարիներին առաջացնում է դեմքի, պարանոցի, ձեռքերի և կրծքավանդակի ճարպի աստիճանական կորուստ: Որոշ մարդիկ կարող են նաև ավելորդ ճարպ ունենալ որովայնի, ոտքերի և հետույքի նման հատվածներում: ՁՄԼ-ն հաճախ կապված է աուտոիմուն հիվանդությունների հետ:
• Բարձր ակտիվ հակառետրովիրուսային թերապիայի (HAART) ինդուկցված լիպոդիստրոֆիա (LD-HIV). Այս տեսակի լիպոդիստրոֆիան առաջանում է մարդու իմունային անբավարարության վիրուսով (ՄԻԱՎ) վարակված մարդկանց մոտ, երբ նրանք ստանում են բարձր ակտիվ հակառետրովիրուսային թերապիա (HAART), որը ներառում է ՄԻԱՎ-1 պրոտեազի ինհիբիտորներ : Այս վիճակի առաջացումը կախված է բուժման ինտենսիվությունից և տևողությունից: LD-HIV-ով մարդիկ հաճախ աստիճանաբար կորցնում են ճարպը ձեռքերից, ոտքերից և դեմքից: Որոշ մարդիկ կարող են նաև ավելորդ ճարպ կուտակել դեմքի, պարանոցի, մեջքի վերին մասի և իրանի շուրջ:
• Տեղայնացված լիպոդիստրոֆիա. սա այն դեպքն է, երբ ճարպը կորչում է մարմնի միայն մի փոքր հատվածում: Օրինակ, այս վիճակը կարող է առաջանալ, երբ դեղամիջոցները (օրինակ՝ ինսուլինը) բազմիցս ներարկվում են նույն հատվածում: Այն նման է փոքրիկ փոսիկի, բայց դրա վրայի մաշկը սովորաբար չի ախտահարվում:

Լիպոդիստրոֆիան և լիպոատրոֆիան նույնն են՞

Լիպոդիստրոֆիան ճարպի աննորմալ բաշխման ընդհանուր տերմին է: Այն նաև կապված է լիպոատրոֆիայի հետ, որը նշանակում է ճարպի կորուստ: Որոշ գիտնականներ և բժիշկներ օգտագործում են երկու տերմիններն էլ նույն վիճակը նկարագրելու համար: Պարզ ասած՝ լիպոատրոֆիան լիպոդիստրոֆիայի ենթատեսակ է:

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս վիճակից։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Լիպոդիստրոֆիայի տեսակների մեծ մասը սկսվում է մանկությունից, բայց ձեռքբերովի տեսակները կարող են զարգանալ նաև մեծահասակների մոտ։

Բացառությամբ HAART-ի առաջացրած լիպոդիստրոֆիայի (LD-HIV) , ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիայի այլ տեսակներն ավելի տարածված են կանանց մոտ: Քանի որ ՄԻԱՎ վարակն ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ, LD-HIV-ը նույնպես ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ:

Ընդհանուր առմամբ, լիպոդիստրոֆիան շատ հազվադեպ է հանդիպում: Այնուամենայնիվ, լիպոդիստրոֆիայի ձեռքբերովի (ցմահ տևող) ձևերը ավելի տարածված են դառնում որոշակի դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների պատճառով:

Ինչպե՞ս է լիպոդիստրոֆիան ազդում իմ մարմնի վրա։

Լիպոդիստրոֆիայի յուրաքանչյուր տեսակ տարբեր կերպ է ազդում օրգանիզմի վրա, սակայն կան երկու հիմնական գործոն, որոնք տարածված են՝ ճարպային հյուսվածքի կորուստ և լեպտին հորմոնի պակաս։

Ճարպային հյուսվածքի կորստի ազդեցությունը մարմնի վրա

Մեր ճարպային հյուսվածքը կազմված է ադիպոցիտներ կոչվող բջիջներից: Յուրաքանչյուր ադիպոցիտ պարունակում է մոտ 90% լիպիդային կաթիլներ: Այս ադիպոցիտները կուտակում են ճարպ (տրիգլիցերիդներ): Երբ այս ճարպային բջիջները վնասվում են լիպոդիստրոֆիայի պատճառով, դրանք չեն կարողանում պատշաճ կերպով կուտակել ճարպը:

Լիպոդիստրոֆիայի որոշ դեպքերում այս կորցրած ճարպը սխալ է նստեցվում մեր մարմնի այլ հյուսվածքներում, օրինակ՝ լյարդում, ենթաստամոքսային գեղձում կամ մկանային հյուսվածքում: Սա կարող է հանգեցնել առողջական խնդիրների, ինչպիսիք են՝

• Լյարդի ճարպային հիվանդություն / լյարդի ստեատոզ
• Ինսուլինային դիմադրություն և արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի բարձրացում (հիպերինսուլինեմիա)
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ)
• Արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակի բարձրացում (հիպերտրիգլիցերիդեմիա)
• Պանկրեատիտ
• Մետաբոլիկ համախտանիշ
• Սրտի կորոնար հիվանդություն

Բայց հիշե՛ք, որ լիպոդիստրոֆիայով տառապող բոլոր մարդիկ չեն զարգանա այս հիվանդություններով։ Ոմանք կարող են ունենալ ավելի թեթև ձևեր, իսկ մյուսները՝ ավելի ծանր ձևեր։

Լեպտինի անբավարարության ազդեցությունը մարմնի վրա

Լիպոդիստրոֆիայով մարդիկ կորցնում են ճարպային հյուսվածք, ուստի կորցնում են նաև որոշակի հորմոններ, մասնավորապես՝ լեպտին հորմոնը։

Լեպտինը մեր ճարպային հյուսվածքի կողմից արտադրվող հորմոն է: Այն օգնում է մեզ երկար ժամանակ պահպանել մարմնի նորմալ քաշը: Գիտե՞ք՝ ինչպես: Մեզ լիարժեքության զգացում պարգևելով և մեր քաղցը վերահսկելով: Գիտնականները դեռևս հետազոտում են լեպտինը: Նրանք կարծում են, որ լեպտինը ազդում է մեր նյութափոխանակության , էնդոկրին համակարգի և իմունային համակարգի գործունեության վրա:

Լիպոդիստրոֆիայով տառապող մարդիկ կարող են ունենալ լեպտինի մակարդակի նվազում, ինչը կարող է հանգեցնել չափազանց քաղցի, ինսուլինային դիմադրության և այլ առողջական խնդիրների:

Որո՞նք են լիպոդիստրոֆիայի ախտանիշները:

Քանի որ լիպոդիստրոֆիայի բազմաթիվ տեսակներ կան, ախտանիշները նույնպես շատ բազմազան են։

Ամենատարածված ախտանիշը մարմնի որոշ հատվածներում ճարպի հստակ և կայուն կորուստն է, միաժամանակ մարմնի այլ հատվածներում ճարպի աննորմալ կամ անցանկալի կուտակումը։

Օրինակ՝ ձեռքբերովի մասնակի լիպոդիստրոֆիա (ՁՄԼ) ունեցող մարդիկ մանկության տարիներին աստիճանաբար կորցնում են ճարպ դեմքի, պարանոցի, ձեռքերի և կրծքավանդակի հատվածներում: Որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն ՁՄԼ, կարող են նաև ավելորդ ճարպ կուտակել որովայնի, ոտքերի և հետույքի նման հատվածներում:

Կախված ձեր լիպոդիստրոֆիայի տեսակից և ձեր տարիքից, դուք կարող եք տարիներ շարունակ որևէ լուրջ առողջական խնդիր չնկատել: Այնուամենայնիվ, լիպոդիստրոֆիայի շատ տեսակներ առաջացնում են արյան մեջ խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների և շաքարի (գլյուկոզի) մակարդակի բարձրացում: Ձեր բժիշկը կարող է դրանք հայտնաբերել արյան ռուտինային հետազոտությունների միջոցով, ինչպիսիք են լիպիդային և հիմնական նյութափոխանակության թեստերը :

Լիպոդիստրոֆիայի որոշ տեսակներ, մասնավորապես մասնակի լիպոդիստրոֆիան, կարող են դժվար լինել ախտորոշել: Հետևաբար, կարևոր է դիմել բժշկի, եթե դուք կամ ձեր երեխան ի հայտ են գալիս նոր ախտանիշներ կամ եթե առկա ախտանիշը վատթարանում է՝ անկախ պատճառից:

Որո՞նք են լիպոդիստրոֆիայի պատճառները:

Լիպոդիստրոֆիայի պատճառները տարբեր են՝ կախված նրանից, թե այն գենետիկ է, թե ձեռքբերովի։

Գենետիկ լիպոդիստրոֆիայի պատճառները

Լիպոդիստրոֆիայի գենետիկական ձևերը՝ մասնավորապես բնածին ընդհանրացված լիպոդիստրոֆիան (ԲԸԼ) և ընտանեկան մասնակի լիպոդիստրոֆիան (ԸՄԼ), առաջանում են որոշակի գենետիկական մուտացիաների պատճառով։

Գենետիկ մուտացիան մեր ԴՆԹ հաջորդականության փոփոխություն է: Մեր ԴՆԹ հաջորդականությունն է, որը մեր բջիջներին տալիս է իրենց գործառույթը կատարելու համար անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Այսպիսով, եթե այս ԴՆԹ հաջորդականության մի մասը թերի է կամ վնասված, մենք կարող ենք զարգացնել գենետիկ հիվանդության ախտանիշներ:

• Բնածին ընդհանրացված լիպոդիստրոֆիայի (ԲԸԼ) պատճառները. ԲԸԼ 1-ից 4 տիպերը առաջանում են AGPAT2, BSCL2, CAV1 և CAVIN1 գեների մուտացիաներից: Այս գեները կարևոր են մեր ճարպային հյուսվածքում ճարպ կուտակող բջիջների (աճիպոցիտների) աճի և գործառույթի համար: Այս գեների մուտացիաները ազդում են աճիպոցիտների կառուցվածքի և գործառույթի վրա: ԲԸԼ-ով երեխան ժառանգում է այս գեների մուտացիաները իր ծնողներից: Նույնիսկ եթե երկու ծնողներն էլ ունեն մուտացված գենի մեկական օրինակ, նրանք սովորաբար ախտանիշներ չեն ցուցաբերում:
• Ընտանեկան մասնակի լիպոդիստրոֆիայի (FPLD) պատճառները. Մի քանի գեների մուտացիաները կարող են առաջացնել FPLD: Ամենատարածվածը LMNA-ն է:LMNA կոչվող գենի մուտացիա։ LMNA գենը և FPLD-ին մասնակցող այլ գեները հրահանգում են ադիպոցիտներին կուտակել ճարպ և ​​արտադրել տարբեր սպիտակուցներ, որոնք կարևոր են ճարպի կուտակման համար։ Եթե այս գեներից որևէ մեկում մուտացիա է տեղի ունենում, ադիպոցիտների աճը, կառուցվածքը կամ գործառույթը բացասաբար են ազդվում։ FPLD-ի դեպքերի մեծ մասը ժառանգվում է աուտոսոմ-դոմինանտ ձևով ։ Սա նշանակում է, որ մուտացված գենի մեկ օրինակի առկայությունը յուրաքանչյուր բջջում բավարար է հիվանդությունը առաջացնելու համար։ Երբեմն FPLD-ով անձը մուտացիան ժառանգում է իր հիվանդ ծնողներից մեկից։ Այլ դեպքերում դրանք առաջանում են գենի նոր, պատահական մուտացիաներից և կարող են առաջանալ նույնիսկ այն դեպքում, եթե ընտանիքի ոչ ոք նախկինում չի ունեցել այդ հիվանդությունը։

Ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիայի պատճառները

Ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիան կարող է առաջանալ դեղորայքի, աուտոիմունային ռեակցիաների կամ իդիոպաթիկ պատճառների պատճառով։ Չնայած ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիայի համար ուղղակի գենետիկական հիմք չկա, որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ որոշ մարդիկ կարող են ունենալ ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիա զարգացնելու գենետիկ նախատրամադրվածություն։

• Ձեռքբերովի ընդհանրացված լիպոդիստրոֆիայի (ՁԸԼ) պատճառները. ՁԸԼ-ն կարող է առաջանալ վարակից կամ իմունային համակարգի հիվանդությունից հետո: ՁԸԼ-ի հետ կապված վարակները ներառում են.
• Ջրծաղիկ (ջրծաղիկ / ջրծաղիկ)
• Կարմրուկ
• Կապույտ հազ (կապույտ հազ)
• Դիֆթերիա
• Թոքաբորբ
• Օստեոմիելիտ
• Մոնոնուկլեոզ (մոնոնուկլեոզ / մոնո)

Հաստատ չէ, որ դուք կզարգացնեք AGL միայն այն պատճառով, որ ունեք այս վարակները:

AGL-ի հետ կապված աուտոիմուն վիճակները ներառում են՝

• Աուտոիմուն թիրեոիդիտ
• Աուտոիմուն հեպատիտ
• Յուվենիլ դերմատոմիոզիտ
• Ռևմատոիդ արթրիտ
• Շյոգրենի համախտանիշ
• Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա

Եթե ​​դուք ունեք այս իմունային համակարգի հիվանդությունները, չի կարելի ասել, որ դուք անպայման կզարգացնեք AGL:

Դեպքերի մեծ մասում AGL-ի պատճառը հնարավոր չէ պարզել (իդիոպաթիկ):

• Ձեռքբերովի մասնակի լիպոդիստրոֆիայի (ՁՄԼ) պատճառները. Գիտնականները կարծում են, որ ՁՄԼ-ն առաջանում է մեր իմունային համակարգի կողմից ճարպային բջիջների սխալմամբ ոչնչացման հետևանքով: ՁՄԼ-ով տառապող մարդկանց ավելի քան 80%-ը իրենց արյան մեջ ունի 3-րդ կոմպլեմենտ :Կոմպլեմենտի գործոն կոչվող սպիտակուցի մակարդակը ցածր է։ Այս սպիտակուցը սովորաբար մասնակցում է մեր իմունային համակարգի արձագանքին։ ՀՄԼ-ով տառապող մարդիկ հաճախ իրենց արյան մեջ ունեն կոմպլեմենտ 3-նեֆրիտիկ գործոն կոչվող աուտոհակամարմին։ Աուտոհակամարմինը իմունային համակարգի սպիտակուց է, որը սխալմամբ հարձակվում և վնասում է առողջ հյուսվածքը։

• Բարձր ակտիվ հակառետրովիրուսային թերապիայի (HAART) առաջացրած լիպոդիստրոֆիայի (LD-HIV) պատճառները. Գիտնականները դեռևս հստակ չեն, թե ինչու է HAART-ը, որը պարունակում է HIV-1 պրոտեազի ինհիբիտորներ, առաջացնում լիպոդիստրոֆիա:

Լավ լուրն այն է, որ ՄԻԱՎ-ի բուժումը սկսող մարդկանց մեծ մասը հիմա չի անհանգստանում լիպոդիստրոֆիայի մասին, քանի որ ՄԻԱՎ-ի դեմ ավելի նոր դեղամիջոցները նվազեցնում են հիվանդության առաջացման հավանականությունը:

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք լիպոդիստրոֆիա։

Եթե ​​դուք ունեք լիպոդիստրոֆիայի ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կկատարի ֆիզիկական զննում, կհարցնի ձեր բժշկական պատմության և ընտանեկան բժշկական պատմության մասին, ապա կնշանակի որոշ թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու և ձեր ախտանիշների այլ պատճառների առկայության մասին պարզելու համար:

Ի՞նչ թեստեր են օգտագործվում լիպոդիստրոֆիան ախտորոշելու համար:

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել մի քանի հետազոտություններ՝ լիպոդիստրոֆիան ախտորոշելու և/կամ ձեր ախտանիշների այլ պատճառներ պարզելու համար։ Դրանք ներառում են՝

• Ամբողջ մարմնի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). ՄՌՏ-ն օգտագործում է մեծ մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ ձեր մարմնի ներսում գտնվող օրգանների և այլ կառուցվածքների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար: Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս թեստը՝ ձեր մարմնում ճարպի կազմը և բաշխումը գնահատելու համար:
• Համապարփակ նյութափոխանակության ցուցիչ. Սա արյան հետազոտություն է, որը չափում է ձեր արյան մեջ առկա 14 տարբեր նյութեր: Այն կարևոր տեղեկություններ է տրամադրում ձեր մարմնի քիմիական հավասարակշռության և նյութափոխանակության մասին: Բժիշկը հատուկ կուսումնասիրի ձեր արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզի) մակարդակը և լյարդի ֆերմենտները :
• Լիպիդային անալիզ. Սա նաև արյան անալիզ է: Այն չափում է ձեր արյան մեջ լիպիդներ կոչվող ճարպային մոլեկուլների քանակը: Այս անալիզը սովորաբար ներառում է խոլեստերինի չորս չափում և տրիգլիցերիդների չափում: Լիպոդիստրոֆիան հաճախ առաջացնում է խոլեստերինի աննորմալ մակարդակներ:
• Լեպտինի թեստ. Սա չափում է լեպտինի մակարդակը ձեր արյան մեջ: Եթե դուք ունեք լիպոդիստրոֆիա, և ձեր լեպտինի մակարդակը նորմայից ցածր է, սա կարող է ձեզ որոշակի պատկերացում տալ այն մասին, թե ինչպես կարձագանքի ձեր մարմինը լեպտինի փոխարինող թերապիային:
• Գենետիկական թեստավորում. Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք լիպոդիստրոֆիայի ժառանգական (գենետիկ) ձև, նա կարող է խորհուրդ տալ գենետիկական թեստավորում՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:
• Երիկամի բիոպսիա.Սա ներառում է երիկամային հյուսվածքի նմուշի վիրաբուժական հեռացումը և դրա մանրադիտակի տակ զննումը: Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս հետազոտությունը՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր երիկամները ախտահարվել են լիպոդիստրոֆիայով:

Որո՞նք են լիպոդիստրոֆիայի բուժման մեթոդները:

Լիպոդիստրոֆիայի բուժումը և կառավարումը կախված են ձեր ունեցած տեսակից և այլ ուղեկցող հիվանդություններից, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ խոլեստերինի աննորմալ մակարդակը, թե ոչ։

Լիպոդիստրոֆիայի բուժման համար սովորաբար օգտագործվող մեթոդներն են՝

• Լեպտինի փոխարինող դեղամիջոցներ. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել լեպտին հորմոնի սինթետիկ ձև՝ մետրելեպտին : Լիպոդիստրոֆիայով տառապող մարդիկ հաճախ ունենում են լեպտինի անբավարարություն: Այս հորմոնը օգնում է կարգավորել օրգանիզմի նյութափոխանակությունը և կարող է նաև նվազեցնել խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակը:
• Շաքարային դիաբետի և ինսուլինային դիմադրողականության բուժում. Եթե դուք ունեք ինսուլինային դիմադրողականություն և/կամ շաքարային դիաբետ՝ լիպոդիստրոֆիայի պատճառով, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել բանավոր դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են պիոգլիտազոնը, մետֆորմինը, սուլֆոնիլյուրեները կամ թիազոլիդինեդիոնները ՝ այն բուժելու համար: Լիպոդիստրոֆիա ունեցող որոշ մարդիկ կարող են նաև անհրաժեշտություն ունենալ ընդունել սինթետիկ ինսուլին՝ իրենց շաքարախտը բուժելու համար: Դուք կարող եք նաև անհրաժեշտություն ունենալ տանը պարբերաբար ստուգել ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը գլյուկոմետրով :
• Տրիգլիցերիդների և խոլեստերինի մակարդակի վերահսկում. Շաքարային դիաբետի բուժմանը նպաստող վերը նշված բանավոր դեղամիջոցները հաճախ կարող են օգնել խոլեստերինի մակարդակի վերահսկմանը: Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել ստատիններ , ինչպիսիք են ռոզուվաստատինը և պրավաստատինը : Բարձր տրիգլիցերիդների մակարդակ ունեցող մարդիկ կարող են անհրաժեշտություն ունենալ ընդունել ֆիբրաթթվի ածանցյալների կամ n-3 պոլիչհագեցած ճարպաթթուների հավելումներ, ինչպիսիք են ձկան յուղի մեջ պարունակվողները:
• Կոսմետիկ վիրահատություններ և միջամտություններ. Կոսմետիկորեն զգայուն հատվածներում, ինչպիսիք են դեմքը, կրծքավանդակը և սեռական օրգանները, լիպոդիստրոֆիա ունեցող մարդիկ կարող են ենթարկվել կոսմետիկ վիրահատության՝ իրենց տեսքը և ինքնավստահությունը բարելավելու համար: Պլաստիկ վիրաբույժները կարող են կատարել աուտոլոգիական ճարպային հյուսվածքի փոխպատվաստում, դեմքի վերականգնում՝ օգտագործելով ազատ փեղկեր և սիլիկոնե կամ այլ իմպլանտներ: Նրանք կարող են նաև օգտագործել լիպոսակցիա կամ վիրաբուժական հեռացման տեխնիկա՝ կզակի կամ պարանոցի հետևի հատվածներում (հաճախ անվանում են «գոմեշի կուզ» ) անցանկալի ճարպային կուտակումները հեռացնելու համար:

Գիտնականները դեռ շատ բան ունեն սովորելու լիպոդիստրոֆիայի բուժման և կառավարման վերաբերյալ: Քանի որ նրանք ավելին են իմանում նյութափոխանակության գործընթացների բարդությունների մասին, կարող են հասանելի դառնալ բուժման ավելի շատ տարբերակներ:

Կարո՞ղ է կանխվել լիպոդիստրոֆիան:

Շատ դեպքերում լիպոդիստրոֆիան հնարավոր չէ կանխարգելել։

Լիպոդիստրոֆիայի գենետիկ ձևերը հնարավոր չէ կանխարգելել, քանի որ դրանք ժառանգական գեների մուտացիայի արդյունք են։ Եթե պլանավորում եք երեխաներ ունենալ, հասկացեք գենետիկ խանգարում ունեցող երեխա ունենալու ռիսկը և խոսեք ձեր բժշկի հետ գենետիկական թեստավորման մասին։

Ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիան հաճախ առաջանում է վարակի կամ իմունային համակարգի հիվանդության պատճառով։ Մինչդեռ որոշ վարակներ, ինչպիսիք են ջրծաղիկը և կապույտ հազը, կարող են կանխարգելվել պատվաստման միջոցով, ձեռքբերովի լիպոդիստրոֆիայի հետ կապված այլ վարակներ և իմունային համակարգի հիվանդություններ չեն կարող կանխարգելվել։

Ո՞րն է լիպոդիստրոֆիայի կանխատեսումը:

Լիպոդիստրոֆիայի կանխատեսումը մեծապես կախված է նրանից, թե ինչ տեսակի լիպոդիստրոֆիա ունեք, և արդյոք ունեք այլ ուղեկցող հիվանդություններ կամ բարդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, լյարդի կամ երիկամների խնդիրները:

Լիպոդիստրոֆիայով տառապող մարդկանց կյանքի որակը բարելավելու համար օգնում է ինչպես ցածր ճարպային, այնպես էլ ավելորդ ճարպային հատվածների կոսմետիկ շտկումը։

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխային ախտորոշվել է լիպոդիստրոֆիա, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ ակնկալել և ինչպես լավագույնս կառավարել վիճակը:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի լիպոդիստրոֆիայի դեպքում։

Եթե ​​նկատում եք, որ ձեր կամ ձեր երեխայի մարմնի ճարպը շարունակում է նվազել որոշակի հատվածներում, կամ որ ճարպը որոշակի հատվածներում ավելանում է, խոսեք ձեր բժշկի հետ։

Եթե ​​ձեզ կամ ձեր երեխային ախտորոշվել է լիպոդիստրոֆիա, դուք պետք է պարբերաբար հանդիպեք ձեր բժշկական թիմի հետ՝ համոզվելու համար, որ ձեր բուժումը ճիշտ է աշխատում ձեզ համար:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Լիպոդիստրոֆիան հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակ է: Չնայած բուժում չկա, որոշ բուժումներ կարող են օգնել կառավարել դրա ախտանիշները և ուղեկցող հիվանդությունները, ինչպիսիք են շաքարախտը և խոլեստերինի աննորմալ մակարդակը:

Բուժումը մեծապես տարբերվում է մարդուց մարդ: Հետևաբար, ձեր բժշկական թիմը կաշխատի ձեզ հետ՝ ձեզ համար լավագույն պլանը մշակելու համար: Մի վախեցեք հարցեր տալ ձեր բժշկին: Նրանք այնտեղ են՝ ձեզ օգնելու համար: Այս գիտելիքները անպայման կօգնեն ձեզ առողջ կյանքով ապրել:

լիպոդիստրոֆիա , ճարպային հյուսվածք, լեպտին, գենետիկ, ձեռքբերովի, շաքարային դիաբետ, խոլեստերին, տրիգլիցերիդ, ՄԻԱՎ, նյութափոխանակության հիվանդություններ