Գուցե դուք մարզիկ եք։ Երբևէ հանկարծակի ծռե՞լ եք ձեր ծունկը վազելիս կամ ցատկելիս և ուժեղ ցավ զգացե՞լ։ Կամ սովորական աշխատանք կատարելիս լսե՞լ եք «ճռռոցի» ձայն, երբ ձեր ծունկը ծռվել է։ Այժմ ձեր ծունկը այտուցված է, չի կարողանում ծռվել կամ ուղղվել, և զգացվում է, որ այն խրված է ներսում։ Այս ամենի հիմնական պատճառը կարող է լինել ձեր ծնկի ներսում գտնվող աճառային մասի՝ «մենիսկուսի» վնասումը։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս մասին և դրա համար կատարվող վիրահատության մասին։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մենիսկի վիրահատությունը։
Լավ, նախ եկեք նայենք, թե ինչ է մենիսկը։ Մտածեք մեր ծնկի հոդը։ Վերևում գտնվող ազդրոսկրի (ազդրոսկր) և ներքևում գտնվող սրունքոսկրի (ծնոսկր) միջև կան աճառի երկու կտորներ, որոնք նման են բարձիկի՝ «C» տառի տեսքով։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում մենիսկ։ Ինչպես մեքենայի «ամորտիզատորը», այս բանը կլանում է հոդում քայլելիս, վազելիս և ցատկելիս առաջացող ճնշումը՝ պահպանելով հոդը կայուն և օգնելով երկու ոսկորներին սահուն շարժվել՝ առանց միմյանց բախվելու։
Այսպիսով, երբ այս մենիսկը պատռվում է, կարող են առաջանալ ուժեղ ցավ ծնկի հատվածում, այտուցվածություն, ծնկի արգելակում և անկայունություն կամ ծնկի զիջում: Եթե վիճակը չի բարելավվում դեղորայքի, հանգստի և ֆիզիկական թերապիայի միջոցով, ձեր օրթոպեդ վիրաբույժը կարող է խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը: Պարզ ասած, այս վիրահատությունն օգտագործվում է մենիսկի պատռված մասը վերականգնելու կամ վնասված մասը հեռացնելու համար:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ կա մի փոքր նախապատրաստական աշխատանք: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ այս բաները:
Սովորաբար անհրաժեշտ թեստեր.
Ձեզ կարող են խնդրել անցնել այս թեստերից մեկը կամ մի քանիսը՝ ձեր մարմնի ընդհանուր առողջությունը ստուգելու համար։
| Փորձարկում | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Ֆիզիկական զննում | Բժիշկը կզննի ձեր ծնկը և ընդհանուր առողջությունը։ |
| Արյան անալիզներ | Պարզեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են արյան վիճակը և արդյոք կան որևէ վարակներ: |
| ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն) | Ստուգեք, թե արդյոք սիրտը ճիշտ է գործում։ |
| Կրծքավանդակի ռենտգեն | Ստուգեք թոքերի և սրտի վիճակը։ |
| Ծնկի ռենտգեն և ՄՌՏ հետազոտություններ | Ռենտգենը կարող է հստակ ցույց տալ ոսկորների վիճակը, իսկ ՄՌՏ-ն՝ մենիսկի պատռվածքը։ |
Մի քանի այլ կարևոր բաներ.
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին. Համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացրել եք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների, վիտամինների և բուսական հավելումների մասին: Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների (հատկապես արյան նոսրացնողների) ընդունումը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ:
- Սովամահություն. Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե վիրահատությունից մեկ օր առաջ որքան ժամանակ պետք է դադարեք ուտելուց և խմելուց: Սովորաբար, դուք պետք է սովամահ լինեք մոտ 12 ժամ:
- Տրանսպորտ. Քանի որ վիրահատությունից հետո չեք կարողանա մեքենա վարել, կարևոր է կազմակերպել, որ ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տանի։
Ի՞նչ է տեղի ունենում վիրահատության ժամանակ։
Վիրահատության օրը անեսթեզիոլոգը ձեզ անզգայացում կկատարի, որպեսզի դուք ցավ չզգաք: Ձեզ կարող են տալ ընդհանուր անզգայացում, որը ձեզ լիովին քնեցնում է: Կամ կարող են տալ տարածաշրջանային անզգայացում, որը թմրեցնում է միայն գոտկատեղից ներքև հատվածը: Ձեզ կտան հանգստացնող դեղամիջոց՝ հանգստանալու համար:
Այս վիրահատությունը հաճախ կատարվում է «բանալու անցքի» մեթոդով: Սա նշանակում է, որ ծնկի շուրջ մաշկի վրա կատարվում են մի քանի փոքր կտրվածքներ, որոնց միջով տեղադրվում են փոքր տեսախցիկ (արթրոսկոպ) և նուրբ գործիքներ: Մենք սա անվանում ենք ծնկի արթրոսկոպիկ վիրահատություն: Այս մեթոդը չի ենթադրում մեծ կտրվածքներ և կրճատում է ապաքինման ժամանակը:
Մենիսկուսի վիրահատության երեք հիմնական տեսակ կա։
| Վիրահատության տեսակը | Ի՞նչ ես անում։ | Ում համար է ամենահարմարը։ |
|---|---|---|
| Մենիսկի վերականգնում | Պատռված մենիսկը կարվում է հատուկ թելերի (կարերի) միջոցով։ Ժամանակի ընթացքում այդ թելերը լուծվում են մարմնի մեջ։ | Այս մեթոդը արդյունավետ է, եթե պատռվածքը գտնվում է լավ արյան մատակարարում ունեցող հատվածում, և պատռվածքը լուրջ չէ։ |
| Վնասված մասի հեռացում (մասնակի մենիսեկտոմիա) | Մենիսկի վնասված, պատռված և կախված մասը կտրվում և հեռացվում է, իսկ մնացած առողջ մասը հարթեցվում է։ | Այս մեթոդը կիրառվում է այն դեպքերում, երբ գործվածքը խիստ պատռված է և անվերականգնելիորեն վնասված։ |
| Մենիսկուսի փոխարինում | Սա շատ հազվագյուտ միջամտություն է։ Այն ներառում է վնասված մենիսկի ամբողջական հեռացումը և դրա փոխարինումը մահացած դոնորի մենիսկով (ալոտրանսպլանտատ): | Սա սովորաբար դիտարկվում է 50 տարեկանից փոքր մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն ծնկի արթրիտ կամ մենիսկի լուրջ վնասվածք։ |
Որքա՞ն է տևում վիրահատությունը։ Ի՞նչ է կատարվում հետո։
Մենիսկի վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ , բայց ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված վիրահատության տեսակից, պատռվածքի ծանրությունից և ծնկի այլ վնասվածքներից (օրինակ՝ կապանների պատռվածք):
Սա հաճախ ամբուլատոր միջամտություն է: Վիրահատությունից հետո դուք կմնաք վերականգնողական սենյակում մինչև անզգայացումից լիովին ապաքինվելը, որից հետո ձեզ թույլ կտան տուն գնալ, երբ բավականաչափ լավանաք՝ ձեր բնականոն կյանքին վերադառնալու համար:
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելությունները։
- Կարողանալ վերադառնալ ձեր սպորտին կամ այլ ֆիզիկական գործունեությանը։
- Բարելավելով ձեր շարժունակությունը։
- Ծնկները դառնում են ավելի կայուն։
- Ծնկի ցավը և այլ ախտանիշները նվազել կամ ամբողջությամբ անհետացել են։
Կա՞ն արդյոք վիրահատությունից առաջացող ռիսկեր և բարդություններ։
Չնայած սա շատ անվտանգ և հաջող միջամտություն է, ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կան որոշակի ռիսկեր։ Սակայն դրանք շատ հազվադեպ են լինում։
- Արյան մակարդուկներ
- Արյունահոսություն ձեր ծնկի ներսում
- Վարակներ
- Նյարդային վնասվածք կամ նեյրոպաթիա
- Ծնկի հոդի կոշտություն նույնիսկ վերականգնումից հետո
Հատկապես մասնակի մենիսկետոմիայից հետո, ապագայում այդ ծնկում ծնկի հոդի արթրիտ զարգացնելու ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել, քանի որ հոդի վրա ճնշումը մեծանում է մենիսկի մի մասի բացակայության պատճառով:
Սակայն շատերի համար վիրահատության օգուտները շատ ավելի մեծ են, քան պատռված մենիսկով ապրելու ցավը։ Քննարկեք այս ռիսկերը ձեր բժշկի հետ։ Նա կբացատրի ձեր իրավիճակի համար լավագույն գործողությունների ընթացքը։
Ինչպե՞ս է վերականգնման շրջանը։
Սա շատերի համար ամենամեծ խնդիրն է։ Լիարժեք ապաքինման համար անհրաժեշտ ժամանակը տարբերվում է՝ կախված վիրահատության տեսակից։
- Եթե վնասված մասը հեռացվում է (մենիսկէկտոմիա). սա ավելի կարճ վերականգնման ժամանակ ունի։ Սովորաբար, դուք կարող եք լիովին վերականգնվել մոտ 6 շաբաթվա ընթացքում։
- Եթե մենիսկը կարված է (մենիսկի վերականգնում). սա մի փոքր ավելի երկար է տևում, քանի որ վիրաբուժական վերքի լավացումից բացի, ներսից կարված մենիսկը նույնպես պետք է լավանա։ Սա կարող է տևել մոտ 3 ամիս ։
- Եթե ձեզ մենիսկի փոխպատվաստում է կատարվել (մենիսկի փոխարինում). սա վերականգնման ամենաերկար ժամանակահատվածն է։ Լիովին ապաքինվելու համար մի քանի ամիս է պահանջվում։ Դուք կարող է ստիպված լինեք սպասել մոտ մեկ տարի , մինչև կարողանաք վերսկսել ծանր ֆիզիկական գործունեությունը (օրինակ՝ սպորտը)։
Վիրահատությունից հետո ձեզ անհրաժեշտ կլինի հետևյալը.
- Հենակներ. Նվազեցրեք ծնկների վրա ծանրությունը:
- Ծնկի հենարան. պահեք հոդը կայուն։
- Ցավազրկողներ. Վերահսկեք ցավը։
- Հետևեք RICE մեթոդին՝ հանգիստ, սառույց, սեղմում և բարձրացում։
- Ֆիզիկական թերապիա (ՖԹ):Սա անկասկած կարևոր է: Ձեր ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ, որոնք կօգնեն ձեզ վերականգնել շարժունակությունը, շարժումների տիրույթը և ուժը ծնկի հատվածում:
Ե՞րբ կկարողանամ նորից քայլել։ Ինչպե՞ս է ցավը։
Եթե ձեզ մենիսկի հեռացում է կատարվել (մենիսկէկտոմիա), դուք կկարողանաք քայլել ծնկի վրա որոշակի քաշով անմիջապես։ Մոտ մեկ ամսից կկարողանաք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը։
Եթե մենիսկը կարվել կամ պատվաստվել է, ապա մի քանի շաբաթ անհրաժեշտ կլինի օգտագործել հենակներ։ Միայն դրանից հետո կարող եք աստիճանաբար սկսել քայլել՝ քաշը կրելով։
Վիրահատությունից հետո մի քանի օր ցավ զգալը նորմալ է։ Մի անհանգստացեք։ Ձեր բժիշկը ձեզ ցավազրկող դեղամիջոց կնշանակի։ Ձեզ կարող են նաև նշանակվել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ): Կարևոր է դեղորայքն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել։
Վիրահատությունից հետո իմ ծնկները նույնը կլինեն՞։
Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ իրենց սովորական գործունեությանը (ներառյալ սպորտին) ապաքինվելուց հետո: Այնուամենայնիվ, մի սկսեք ծանրաբեռնված վարժություններ, մինչև ձեր բժիշկը թույլ չտա:
Երբեմն, նույնիսկ եթե ձեր մարմինը ապաքինվում է, դուք դեռ կարող եք մի փոքր վախ ունենալ։ «Կրկին ինչ-որ բան կպատահի՞ ձեր ծնկին»։ Հատկապես, եթե դա սպորտային վթար է եղել, այդ վախն ավելի մեծ է։ Սա շատ նորմալ է։ Խոսեք ձեր բժշկի կամ ֆիզիկական թերապևտի հետ այն մասին, թե ինչ եք մտածում։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ վերականգնել այդ վստահությունը։
Ե՞րբ պետք է խոսել բժշկի հետ։
Եթե վերականգնման ընթացքում որևէ անհարմարություն եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Հատկապես ուշադրություն դարձրեք հետևյալ նշաններին։
| Զգուշացնող նշան | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ջերմություն | Եթե մարմնի ջերմաստիճանը բարձր է 101 Ֆարենհայտից (38 Ցելսիուս): |
| Վերքից արյունահոսություն | Եթե կտրվածքից առատ արյունահոսություն է լինում, կամ եթե կա տհաճ հոտով արտադրություն, ինչպես թարախը։ |
| Ցավ կամ այտուցվածություն, որը չի անցնում | Եթե ցավը կամ այտուցը չի անցնում հանգստանալուց և ոտքը բարձրացնելուց հետո։ |
| Շնչառության դժվարություն | Եթե շնչառության հետ կապված որևէ դժվարություն եք զգում, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։ |
Մենիսկի վիրահատությունը կարող է վախեցնող հեռանկար լինել: Այնուամենայնիվ, դա անվտանգ և արդյունավետ միջոց է ծնկի վնասվածքը վերականգնելու, ոտքի կանգնելու և ձեր սովորական գործունեությանը վերադառնալու համար: Հնարավոր է՝ որոշ ժամանակ ստիպված լինեք խուսափել սպորտից և մարզվելուց: Բայց եթե ճիշտ վերականգնվեք, կարող եք վերադառնալ այդ գործողությունները ուժով կատարելուն:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մենիսկի վիրահատությունը մենիսկի պատռվածքի հետևանքով առաջացած ցավի, ծնկի կարկամության և անկայունության բարձր արդյունավետ բուժում է։
- Վերականգնման ժամանակը կախված կլինի վիրահատության տեսակից (վիրահատության վերականգնում կամ մասնակի հեռացում):
- Ֆիզիկական թերապիան անհրաժեշտ է ծնկի ամբողջական վերականգնման և ամրապնդման համար։
- Վիրահատությունից հետո ուշադիր հետևեք բժշկի ցուցումներին: Եթե ի հայտ են գալիս որևէ վտանգավոր ախտանիշ, ինչպիսիք են ջերմությունը, ուժեղ ցավը կամ այտուցը, անմիջապես տեղեկացրեք բժշկին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը