Բնական է մի փոքր վախենալ և նյարդայնանալ, երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին ասում է, որ նրանք պետք է երիկամի հեռացման վիրահատության ենթարկվեն: Երբ լսում եք «նեֆրէկտոմիա» բառը, հավանաբար շատ հարցեր են առաջանում մտքում: «Կարո՞ղ եք ապրել մեկ երիկամով», «Սա՞ է լուրջ վիրահատություն», «Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար»... Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք նեֆրէկտոմիայի՝ երիկամի հեռացման վիրահատության մասին՝ շատ պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ:
Ի՞նչ է նեֆրէկտոմիան։
Պարզ ասած՝ նեֆրէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում է ձեր երիկամներից մեկի մի մասը կամ ամբողջությամբ։ Մենք բոլորս ծնվում ենք երկու երիկամով։ Բայց դուք կարող եք առողջ կյանքով ապրել միայն մեկ երիկամով։ Այնուամենայնիվ, մնացած երիկամը պետք է ճիշտ գործի։
Նեֆրէկտոմիայի վիրահատության երկու հիմնական տեսակ կա.
- Մասնակի նեֆրէկտոմիա. Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը հեռացնում է երիկամի միայն հիվանդ կամ վնասված մասը։ Երիկամն ամբողջությամբ չի հեռացվում։
- Ռադիկալ նեֆրէկտոմիա. Սա ներառում է ամբողջ երիկամի հեռացումը: Երբեմն բժիշկը կարող է նաև հեռացնել միզածորանը (խողովակը, որը մեզը երիկամից միզապարկ է տանում) նույն կողմում: Անհրաժեշտության դեպքում կարող են հեռացվել նաև մակերիկամը և շրջակա ավշային հանգույցները:
Ինչու՞ է անհրաժեշտ երիկամը հեռացնել։
Երիկամը հեռացնելու հիմնական պատճառը երիկամում զարգացող ուռուցքն է։ Այս ուռուցքը կարող է լինել քաղցկեղային (չարորակ) կամ ոչ քաղցկեղային (բարորակ)։
Բացի այդ, բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ նեֆրէկտոմիա հետևյալ դեպքերում.
- Եթե դուք ունեք կրկնվող երիկամային վարակներ (պիելոնեֆրիտ) :
- Եթե ձեր երիկամներից մեկը դադարել է լիովին գործել , և դուք ունեք այլ բարդություններ: (Այնուամենայնիվ, եթե խնդիրներ չկան, կարող եք չգործող երիկամը պահել ձեր օրգանիզմում):
- Որպես այլ երիկամային հիվանդությունների (օրինակ՝ պոլիկիստոզ երիկամային հիվանդության ) բուժում:
- Եթե դուք առողջ երիկամ եք նվիրաբերում ուրիշի ։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը կստուգի ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը։ Նա կստուգի ձեր ջերմաստիճանը, զարկերակը և արյան ճնշումը։ Նա նաև կկատարի արյան անալիզ՝ պարզելու համար, թե ինչ արյան խումբ ունեք։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք պետք է պատրաստ լինեն այն դեպքին, երբ վիրահատության ժամանակ անհրաժեշտ լինի արյուն հանձնել։
Կարևոր է բժշկին տեղեկացնել ձեր ունեցած բոլոր բժշկական խնդիրների և ընդունվող դեղամիջոցների մասին (բժշկի կողմից նշանակված, առանց դեղատոմսի, ավանդական դեղամիջոցների, նույնիսկ վիտամինների): Որոշակի ցավազրկողներ (ՈՍՀԴ) և արյան նոսրացնողներ (հակակոագուլյանտներ) կարող են մեծացնել արյունահոսության ռիսկը վիրահատության ժամանակ:
Շատ կարևոր է նաև մեզ տեղեկացնել ձեր ունեցած ցանկացած ալերգիայի մասին։ Օրինակ՝
- Դեղերի համար
- Մաշկը մաքրող հեղուկներ (օրինակ՝ քլորհեքսիդին, յոդ)
- Լատեքսի համար
- Որոշ սննդամթերքների համար
Ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա վիրահատությունից առաջ գիշերը ոչինչ չուտել կամ չխմել (ծոմ պահել): Դա պայմանավորված է նրանով, որ եթե վիրահատության ժամանակ ստամոքսում սնունդ կամ հեղուկներ լինեն, դրանք կարող են փսխել և թոքեր մտնել, ինչը կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների, ինչպիսին է թոքաբորբը:
Որո՞նք են վիրաբուժական մեթոդները:
Նեֆրէկտոմիա կատարելու երկու հիմնական մեթոդ կա։ Եկեք նայենք երկուսի միջև եղած տարբերություններին։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Ինչպես է դա տեղի ունենում |
|---|---|
| Բաց նեֆրէկտոմիա | Այս պրոցեդուրայի ժամանակ վիրաբույժը 12 դյույմանոց կտրվածք է անում ձեր կողքի կամ որովայնի վրա: Բժիշկը կարող է անմիջապես տեսնել երիկամի ներսը առանց տեսախցիկի և կատարել վիրահատությունը: Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե երիկամի ուռուցքը շատ մեծ է: |
| Լապարոսկոպիկ վիրաբուժություն (լապարոսկոպիկ/ռոբոտացված նեֆրէկտոմիա) | Սա կոչվում է «բանալու անցքի վիրահատություն»։ Մեկ մեծ կտրվածքի փոխարեն կատարվում են մի քանի փոքր կտրվածքներ՝ մոտ 1 սանտիմետր չափի։ Մեկ կտրվածքի միջով տեղադրվում է տեսախցիկով (լապարոսկոպ) բարակ գործիք, և վիրահատությունը կատարվում է մոնիտորի հսկողության ներքո։ Երիկամը հեռացնելու համար կատարվում է մի փոքր ավելի մեծ կտրվածք։ Այս ընթացակարգը կրճատում է ապաքինման ժամանակը և նվազեցնում ցավը։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո դուք կպահվեք վերականգնողական սենյակում և ուշադիր կհսկվեք մինչև արթնանալը: Անզգայացման պատճառով որոշ ժամանակ կարող եք քնկոտություն և սրտխառնոց զգալ: Սա նորմալ է: Ձեզ դեղորայք կտրվի ցավը վերահսկելու համար:
Սովորաբար, մեկ կամ երկու օր պինդ սնունդ չեն տալիս: Տրվում են հեղուկներ: Վիրահատությունից մեկ օր անց խորհուրդ է տրվում վեր կենալ անկողնուց և մի փոքր քայլել: Քայլելը բարելավում է արյան շրջանառությունը, օգնում է ավելի արագ ապաքինվել և կանխում է ոտքերում արյան մակարդուկների առաջացումը (խորանիստ երակների թրոմբոզ):
Սովորաբար դուք ստիպված կլինեք հիվանդանոցում մնալ 1-ից 5 օր։ Սա կախված կլինի ձեր վիրահատության տեսակից։ Նույնիսկ տուն վերադառնալուց հետո, մոտ 6 շաբաթվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում որևէ ծանր բան անել (օրինակ՝ 4.5 կգ-ից ավելի բարձրացնել)։
Ինչպե՞ս է կյանքը մեկ երիկամով։
Սա ամենամեծ խնդիրն է, որը շատերն ունեն։ Մի անհանգստացեք։ Դուք կարող եք ապրել լիովին նորմալ կյանքով՝ ունենալով մեկ առողջ երիկամ։
Վիրահատությունից հետո ձեր մնացած երիկամը մի քանի օրվա ընթացքում մի փոքր կմեծանա և կսկսի կատարել ձեր օրգանիզմի աշխատանքից կրկնակի ավելի շատ։ Սա նշանակում է, որ մեկ երիկամը հարմարվում է երկուսի աշխատանքը կատարելուն։
Հիշե՛ք, որ երկու առողջ երիկամի փոխարեն մեկ առողջ երիկամ ունենալը մեծ ազդեցություն չի ունենա ձեր կյանքի վրա։ Դուք կարող եք ապրել նորմալ, լիարժեք կյանքով։
Այնուամենայնիվ, դուք պետք է պաշտպանեք ձեր թանկարժեք երիկամները: Հետևաբար, խելամիտ է խուսափել այնպիսի բարձր ինտենսիվությամբ սպորտաձևերից, ինչպիսիք են հոկեյը, ռեգբին և ըմբշամարտը: Բացի այդ, կարևոր է պարբերաբար անցնել երիկամների ֆունկցիայի թեստեր (օրինակ՝ «կրեատինինի քլիրենս», «eGFR»)՝ ձեր բժշկի նշանակման համաձայն:
Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկի
Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի հետևողական այցելության ամսաթվեր։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ գնացեք հիվանդանոց։
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե)
- Մեզի փոփոխություններ (հաճախակի միզարձակում, գույնի փոփոխություն)
- Ոտքերի, հետույքի կամ դեմքի այտուցվածություն (այտուց)
- Ոտքի ցավ
- Արյան ճնշման հանկարծակի բարձրացում (հիպերտոնիա)
- Սրտխառնոց կամ փսխում
- Ուղեղի մշուշ
Սրանք կարող են լինել մնացած երիկամի հետ կապված խնդրի նշաններ, ուստի մի՛ անտեսեք դրանք։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նեֆրէկտոմիան երիկամը հեռացնելու վիրահատություն է։ Բայց դուք կարող եք ապրել լիարժեք, երջանիկ կյանքով՝ ունենալով մեկ առողջ երիկամ։
- Այս վիրահատությունը կատարվում է լուրջ պատճառներով, ինչպիսին է քաղցկեղը, ինչպես նաև ազնիվ պատճառներով, ինչպիսին է երիկամի նվիրաբերումը:
- Վերականգնման համար որոշ ժամանակ է պահանջվում: Այդ ընթացքում բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելը կարևոր է արագ վերականգնման համար:
- Խնամեք ձեր մնացած երիկամը ոսկու պես։ Խուսափեք այն վնասող գործողություններից և պարբերաբար անցեք բժշկական զննումներ։
- Երբեք մի՛ վարանեք բացահայտորեն քննարկել ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած վախ կամ կասկած։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը