Երբ նայում եք ձեր երեխայի կրծքավանդակին, այն կարծես թե ներս է խորասուզված։ Կամ այն առաջ է ցցված՝ ինչպես աղավնի։ Նկատե՞լ եք, որ ձեր երեխան դժվարանում է շնչել կամ կրծքավանդակի ցավ ունի այս վիճակի պատճառով։ Հնարավոր է՝ նա դժկամությամբ է խաղում ընկերների հետ կամ գնում լողավազան, և շատ է նեղվում իր մարմնի այս փոփոխությունից։ Այսօր մենք խոսում ենք հատուկ վիրահատության մասին, որը կարող է օգնել նման վիճակի դեպքում։
Ի՞նչ է Ռավիչի ընթացակարգը:
Պարզ ասած, Ռավիչի վիրահատությունը վիրաբուժական միջամտություն է, որը ուղղված է կրծքային մկանի էքսկավատումին կամ կրծքային մկանի կարինատումին: Այս միջամտության ժամանակ վիրաբույժը բացում է ձեր երեխայի կուրծքը (բաց վիրահատություն), հեռացնում է կրծքավանդակի միջին մասի՝ կրծոսկրի շուրջը գտնվող դեֆորմացված աճառի մի մասը և վերատեղադրում կրծոսկրը:
Այս վիրահատությունը զգալիորեն նվազեցնում է երեխայի ֆիզիկական անհարմարությունները, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և կրծքավանդակի ցավը : Բայց ավելի կարևոր է այն թեթևացումը, որը այն ապահովում է երեխայի հոգեկան առողջության համար: Պատկերացրեք, թե որքան հիասթափեցնող է փոքր երեխայի համար զգալ, որ իր կրծքավանդակի ձևը տարբերվում է մյուսներից: Այս վիրահատությունից հետո, երբ այդ տեսքը վերականգնվում է, երեխայի ինքնավստահությունը զգալիորեն աճում է:
Որքանո՞վ է տարածված այս վիրահատությունը։
Կրծքավանդակի դեֆորմացիայի տարածված պատճառ է կրծքավանդակի էքսկավատումը։ Այս հիվանդությունը հանդիպում է 300-ից մեկի և 1000-ից մեկի մոտ։ Այս հիվանդությունը բուժելու համար կան վիրահատության երկու հիմնական տեսակ։ Մեկը Ռավիչի վիրահատությունն է։ Մյուսը՝ Նուսի վիրահատությունը ։ Չնայած Նուսի վիրահատությունն ավելի տարածված է որոշ երկրներում, Ռավիչի վիրահատությունը շատ հուսալի, ոսկե ստանդարտ վիրահատություն է, որը հաջողությամբ իրականացվել է աշխարհի հազարավոր մարդկանց մոտ ավելի քան 60 տարի։
Ինչպե՞ս եք դուք և ձեր երեխան պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Սա շատ կարևոր մասն է ձեզ համար որպես ծնող: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ եթե ծնողները վախենում կամ անհանգստանում են երեխայի վիրահատությունից առաջ, երեխան նույնը կզգա: Հետևաբար, երեխայի համար մեծ ուժ է հնարավորինս հանգիստ մնալը:
Դուք կարող եք հանգստացնել ձեր երեխային՝ ասելով հետևյալը.
- «Վիրահատության ժամանակ դուք լիովին քնած եք եղել, այնպես որ ոչինչ չեք զգա կամ ցավ չեք զգա »։
- «Բժիշկները լավ կխնամեն ձեզ, և մենք անմիջապես այնտեղ կլինենք»։
Հնարավոր է՝ վիրահատությունը պլանավորելու համար բժիշկը կնշանակի ձեր երեխայի կրծքավանդակի համակարգչային շերտագրություն:Նրանք խնդրում են թեստ անցնել։ Բացատրեք երեխային, որ դա սովորական, ցավազուրկ սկանավորում է։
Բացի այդ, ձեր բժիշկը հստակ կհանձնարարի ձեզ, թե երբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը վիրահատությունից առաջ, ինչպես նաև վիրահատությունից հետո ցավը կառավարելու մեթոդները:
Ի՞նչ է իրականում կատարվում վիրահատության ժամանակ։
Այս վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ երկու-երեք ժամ։ Եկեք համառոտ անդրադառնանք հիմնական քայլերին։
| Քայլեր | Պարզ բացատրություն այն մասին, թե ինչ է կատարվում |
|---|---|
| 1. Կտրվածքի կիրառում | Բժիշկը հորիզոնական կտրվածք է կատարում երեխայի կրծքավանդակի մաշկի վրա՝ կրծոսկրի վերևում։ |
| 2. Մկանները վեր բարձրացնելը | Կրծքավանդակի ոսկորը ծածկող մկանները (կրծքային մկանները) զգուշորեն բարձրացվում և մի կողմ են քաշվում։ |
| 3. Դեֆորմացված աճառի հեռացում | Կրծոսկրի երկու կողմերում գտնվող դեֆորմացված կողային աճառները, որոնք հանգեցրել են ձևի փոփոխության, զգուշորեն հեռացվում են։ |
| 4. Կրծքավանդակի ուղղում | Այն բարձրացնում է ներս մտցված կրծոսկրը կամ իջեցնում դուրս ցցված կրծոսկրը՝ այն պահպանելով ճիշտ, պատշաճ դիրքում։ |
| 5. Հենարանի տեղադրում | Կրծոսկրը ճիշտ դիրքում պահելու համար դրա տակ տեղադրվում է չժանգոտվող պողպատից պատրաստված փոքրիկ ձող կամ վերևում դրվում են թիթեղներ։ |
| 6. Կտրվածքի կարում | Վերջապես, մկանները վերադարձվում են իրենց սկզբնական դիրքին, և մաշկի կտրվածքը զգուշորեն կարվում է։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո երեխայի կրծքավանդակի վերքում կտեղադրվեն երկու փոքր դրենաժներ ՝ ավելորդ հեղուկը դուրս մղելու համար: Կտեղադրվի նաև կաթետեր ՝ մեզի դուրս մղելու համար: Մի անհանգստացեք դրանց համար: Կատետրը կհեռացվի մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում: Կրծքավանդակի խողովակը կհեռացվի մոտ երկու-երեք օրվա ընթացքում:
Ամենակարևորն այն է, որ կրծքավանդակի ներսում տեղադրված պողպատե հենարանային ձողը պետք է հեռացվի մոտ մեկ տարի անց ՝ փոքր վիրահատության միջոցով։ Սակայն դա շատ պարզ է, և երեխան կարող է տուն գնալ նույն օրը։ Երբեմն, եթե տեղադրվում են պտուտակներով ամրացված ափսեներ, դրանք կրկին հեռացնելու կարիք չկա։
Կա՞ն որևէ ռիսկեր կամ բարդություններ այս վիրահատության հետ կապված։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան շատ փոքր ռիսկեր: Բայց լավ լուրն այն է , որ փոփոխված Ռավիչի վիրահատության բարդությունների մակարդակը 5%-ից պակաս է : Դա նշանակում է, որ 100 դեպքից 95-ը լիովին կլուծվի: Ահա հնարավոր բարդություններից մի քանիսը:
| Հնարավոր բարդություն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Պնևմոթորաքս | Թոքերի կծկում։ |
| Ատելեկտազ | Թոքի մի մասի փլուզում։ |
| Պլևրալ էֆուզիա | Թոքերի շուրջ հեղուկի լցվածություն։ |
| Պերիկարդիտ | Սիրտը ծածկող թաղանթի այտուցվածություն։ |
| Վարակ | Մարմնում վերք կամ վարակ: |
| Ցատկել բարից | Շարժում ֆիքսված հենարանից։ |
| Հիվանդության կրկնությունը | Կուրծքը որոշ ժամանակ անց վերադառնում է իր նախկին ձևին (շատ հազվադեպ է լինում): |
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Դուք կարող եք ակնկալել, որ վիրահատությունից երեք-չորս օր անց կկարողանաք ձեր երեխային հիվանդանոցից տուն տանել: Երբեմն, եթե վիրահատության ընթացքում ցավը վերահսկելու համար կիրառվում է նյարդերի սառեցման միջամտություն (նյարդերի կրիոաբլացիա) , հիվանդանոցում մնալու տևողությունը կարող է կրճատվել մինչև երեք օրից պակաս:
Տուն գնալուց առաջ երեխան.
- Դուք պետք է կարողանաք վերահսկել ցավը։
- Դուք պետք է կարողանաք ուտել և միայնակ գնալ զուգարան։
- Դուք պետք է կարողանաք մի փոքր քայլել։
Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ կարող եք վերադառնալ դպրոց: Այնուամենայնիվ, կոնտակտային սպորտաձևերից պետք է խուսափել մինչև կրծքավանդակի լիարժեք ապաքինումը, որը պետք է տևի մոտ 6-8 շաբաթ :
Վիրահատությունից հետո բժիշկը կխնդրի ձեզ վերադառնալ հետագա այցի երկու շաբաթից, երեք ամսից և մեկ տարի անց։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե տուն վերադառնալուց հետո ձեր երեխան ունի ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
| Եթե վիրահատությունից հետո ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի։ | |
|---|---|
| Ախտանիշ | Ինչին ուշադրություն դարձնել |
| Վարակի նշաններ | Բարձր ջերմություն, կարմրություն, այտուցվածություն կամ վերքից թարախի արտահոսք։ |
| Անկառավարելի ցավ | Ցավն այնքան ուժեղ է, որ այն հնարավոր չէ վերահսկել տրված ցավազրկողներով։ |
| Շնչառության դժվարություն | Երեխան դժվարանում է շնչել կամ զգում է խեղդվածություն։ |
Երեխային վիրահատելու որոշում կայացնելը հեշտ գործ չէ ծնողների համար: Բայց նաև դժվար է դիտել, թե ինչպես է ձեր երեխան ֆիզիկապես կամ հոգեպես տառապում իր արտաքինի պատճառով: Այնպես որ, եղեք ձեր երեխայի պաշտպանը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ցանկացած մտահոգության կամ վախի մասին: Խոսեք ձեր երեխայի հետ, լսեք նրա զգացմունքները: Սա այնպիսի որոշում չէ, որը կարելի է կայացնել մեկ գիշերվա ընթացքում: Խոսեք ընտանիքի հետ և որոշեք, թե ինչն է լավագույնը բոլորի համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ռավիչի վիրահատությունը շատ հաջողակ, տարիներ շարունակ օգտագործվող վիրահատություն է, որը նախատեսված է կախ կամ դուրս ցցված կրծքերը շտկելու համար։
- Սա լավ լուծում է ապահովում երեխայի ինչպես ֆիզիկական դժվարությունների (օրինակ՝ շնչառության դժվարություն), այնպես էլ մտավոր դժվարությունների (օրինակ՝ ինքնավստահության պակաս) համար։
- Երեխայի մտավոր պատրաստվածության համար շատ կարևոր է, որ ծնողները հանգիստ մնան վիրահատությունից առաջ։
- Վերականգնումը պահանջում է մի քանի օր հիվանդանոցում և մի քանի շաբաթ հանգիստ տանը, մասնավորապես՝ խուսափելով կոնտակտային սպորտաձևերից։
- Երբեք մի՛ վարանեք քննարկել ձեր երեխայի բժշկի հետ ունեցած ցանկացած մտահոգություն կամ կասկած։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը