Եկեք ծանոթանանք նեֆրոուրետերէկտոմիային, որը վիրահատության է, որի ընթացքում հեռացվում են և՛ երիկամը, և՛ միզածորանը:

Ձեր բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին ասե՞լ է, որ դուք պետք է վիրահատվեք, որը կոչվում է «Նեֆրոուրետերէկտոմիա»։ Երբ լսեցիք այդ անունը, մի փոքր վախեցաք, չկարողացաք հասկանալ, թե ինչ է դա, այնպես չէ՞։ Դա շատ տարածված է։ Երբ մենք լսում ենք նման բառեր, մենք շատ հարցեր ենք ունենում։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս վիրահատության մասին, շատ պարզ, այնպես, որ դուք կարողանաք հասկանալ, կարծես խոսում եք ընկերոջ հետ։

Նախևառաջ, ի՞նչ է նեֆրոուրետերէկտոմիան:

Լավ, սա մի փոքր երկար, տարօրինակ բառ է, այնպես չէ՞։ Եկեք այն վերլուծենք։ Այդ դեպքում այն ​​շատ ավելի հեշտ կլինի հասկանալ։

• Նեֆրո- (nephros): Սա գալիս է հունարեն «nephros» բառից: Դրա ամենապարզ իմաստը «երիկամ» է կամ երիկամի հետ կապված ինչ-որ բան:
• Միզածորան. Սա մեր «միզածորանն» է: Ավելի ճշգրիտ՝ դա բարակ խողովակ է, որը երիկամներում արտադրվող մեզը տանում է միզապարկ:
• -էկտոմիա (-էկտոմի): Սա նույնպես հունարեն բառ է: Այն նշանակում է «կտրել»: Այսինքն՝ վիրահատության միջոցով հեռացնել:

Հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ է սա նշանակում: Նեֆրոուրետերէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում է երիկամը և ամբողջ միզածորանը: Այս վիրահատության ընթացքում հեռացվում է նաև մեկ այլ բան: Դա հյուսվածքի այն փոքրիկ կտորն է, որտեղ միզածորանը միանում է միզապարկին: Այն կոչվում է միզապարկի մանժետ :

Պարզ ասած, այս վիրահատությունը հեռացնում է ձեր մարմնի երեք մասը.

1. Մեկ երիկամ

2. Այդ երիկամին միացված ամբողջ միզուղիները

3. Միզապարկի թևք, հյուսվածքի փոքր կտոր, որտեղ միզուկը միանում է միզապարկին

Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման վիրահատություն անել։

Ամենից հաճախ բժիշկը կառաջարկի այս վիրահատությունը, եթե դուք ունեք անցումային բջջային քաղցկեղ, որը հայտնի է նաև որպես ուրոթելային քաղցկեղ :

Այս քաղցկեղը զարգանում է մեր միզուղիների համակարգի ներսը պատող հյուսվածքներում: Այսինքն՝ այն կարող է զարգանալ երիկամներում, միզածորաններում և միզապարկում: Հատկապես, եթե այս քաղցկեղը զարգանում է միզուղիների վերին մասում, այսինքն՝ երիկամներում կամ միզածորաններում, մեծ է հավանականությունը, որ քաղցկեղի բջիջները կտարածվեն միզապարկի մեջ:

Սա «ռադիկալ» վիրահատություն է։Այն բուժվում է այսպես։ Ռադիկալ վիրահատությունը ներառում է ոչ միայն քաղցկեղի, այլև շրջակա հյուսվածքի կամ օրգանների հեռացում, որտեղ ենթադրվում է, որ քաղցկեղը տարածվել է։ Օրինակ, եթե քաղցկեղը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ, բժիշկը կհեռացնի ավշային հանգույցները՝ երիկամի և միզածորանի հետ միասին։ Սա կոչվում է մետաստազ ։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությունից առաջ։

Լավ, հիմա ենթադրենք, որ բժիշկն ասում է, որ դուք պետք է վիրահատվեք։ Ի՞նչ պետք է անեք այդ դեպքում։ Մի անհանգստացեք, բժշկական թիմը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի։ Բայց շատ կարևոր է, որ դուք նույնպես իմանաք այս բաները։

Վիրահատությունից առաջ դուք պետք է այցելեք ձեր բժշկին: Նա կչափի ձեր առողջության ամբողջական պատմությունը և կստուգի ձեր հասակը, քաշը, արյան ճնշումը և ջերմաստիճանը՝ համոզվելու համար, որ դուք բավականաչափ առողջ եք վիրահատությանը ենթարկվելու համար:

Կան մի քանի կարևոր բաներ, որոնք դուք պետք է իմանաք և տեղեկացնեք ձեր բժշկին ։

Որո՞նք են այս վիրահատությունը կատարելու մեթոդները։

Այս վիրահատությունը կատարելու երկու հիմնական եղանակ կա.

1. Բաց վիրահատություն (բաց նեֆրոուրետերէկտոմիա)

2. Ռոբոտացված լապարոսկոպիկ նեֆրոուրետերէկտոմիա

Բաց վիրահատություն

Սա ավանդական մեթոդն է։ Այստեղ վիրաբույժը մեկ կամ երկու մեծ կտրվածք է անում ձեր որովայնի վրա։ Այս կտրվածքը կարող է լինել մոտ 8-12 դյույմ երկարությամբ։ Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել նաև կողոսկրի հեռացում։ Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել, եթե քաղցկեղը շատ մեծ է կամ տարածվել է խորը ներսում։

Ռոբոտացված լապարոսկոպիկ վիրաբուժություն

Սա այսօր ամենատարածված նվազագույն ինվազիվ մեթոդն է։ Ահա թե ինչ է կատարվում.

Բժիշկը ձեր որովայնի ստորին հատվածում կկատարի 3 կամ 5 փոքր կտրվածք՝ մոտ կես դյույմ երկարությամբ։ Այնուհետև կտրվածքներից մեկի միջով կտեղադրվի բարակ խողովակ՝ միացված տեսախցիկով ( լապարոսկոպ )։ Վիրահատությունը կատարվում է այդ տեսախցիկից ստացված մեծացված պատկերները համակարգչի էկրանին դիտելիս։

Վիրաբուժական գործիքները տեղադրվում են այլ փոքր կտրվածքների միջոցով: Այս գործիքները կառավարվում են վիրաբուժական ռոբոտի կողմից : Բայց մի անհանգստացեք, ռոբոտը ինքնուրույն ոչինչ չի անում: Վիրաբույժը նստում է վահանակի մոտ և ամբողջությամբ կառավարում է ռոբոտը: Այս մեթոդով հնարավոր է հասնել նույնիսկ մարմնի ամենախորը մասերին մեծ ճշգրտությամբ՝ առանց որևէ սխալի: Բժշկի ձեռքերը կարծես ավելի նուրբ և ճշգրիտ են դառնում:

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության օրը։

Անեսթեզիոլոգը սկզբում կգա և ձեզ կտրամադրի ընդհանուր անզգայացում: Սա նշանակում է, որ դուք լիովին քնած կլինեք մինչև վիրահատության ավարտը: Դուք ոչ մի ցավ չեք զգա և ոչինչ չեք հիշի: Այնուհետև ձեր որովայնը կփքվի ածխաթթու գազով՝ վիրաբույժի աշխատանքի համար տեղ ազատելու համար:

Այնուհետև վիրաբույժը կտրվածքներ է անում և սկսում վիրահատությունը։

• Բաց վիրահատությունը ներառում է մեծ կտրվածքների կատարում և ախտահարված օրգանների հեռացում։
• Լապարոսկոպիկ մեթոդը ներառում է փոքր կտրվածքների կատարումը և երիկամի և միզածորանի հեռացումը՝ օգտագործելով լապարոսկոպ և ռոբոտացված սարքավորումներ:

Վերջապես, վիրաբույժը փակում է կտրվածքները կարերով: Երբեմն ջրահեռացման խողովակներ են օգտագործվում կտրվածքներից արյունը և հեղուկը դուրս մղելու համար:Կարող եք դնել մի փոքրիկ սիլիկոնե խողովակ, որը կոչվում է ":

Այս վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ երկուսից չորս ժամ։

Ի՞նչ սպասել վիրահատությունից հետո։

Երբ վիրահատությունն ավարտվի, անեսթեզիոլոգը կդադարեցնի ձեզ անզգայացում տալը։ Դուք աստիճանաբար կսկսեք արթնանալ։ Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ ։ Այնտեղ բժշկական անձնակազմը ուշադիր կհետևի ձեր առողջությանը։

• Ցավ. Երբ ցավ եք զգում, ձեզ դեղորայք են տալիս դրա դեմ։
• Սրտխառնոց. Որոշ մարդիկ սրտխառնոց են զգում անզգայացման պատճառով: Այդ դեպքում դեղորայք է նշանակվում նաև դրա համար:
• Սնունդ. Առաջին կամ երկու օրը նրանց տրվում է հեղուկ սնունդ: Այնուհետև նրանք աստիճանաբար ծանոթանում են սովորական սննդին:
• Քայլել. Ձեզ կխնդրեն վիրահատությունից հետո օրվանից սկսած վեր կենալ անկողնուց և մի փոքր քայլել։ Սա շատ կարևոր է։ Քայլելը նվազեցնում է ոտքերում արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը և կանխում է թոքաբորբի նման հիվանդությունները։

Երբ ձեր վիճակը կայունանա, ձեզ կթույլատրվի տուն գնալ։ Տուն վերադառնալիս ձեզ անպայման պետք է ուղեկցի ընտանիքի անդամ կամ ընկեր։ Շատ լավ է նաև, որ առաջին մի քանի օրերին ձեզ հոգ տանող մեկը լինի։

Ռոբոտիկ վիրաբուժության առավելություններն ու տարածված ռիսկերը

Եկեք այս երկուսին էլ նայենք առանձին-առանձին։

Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, սա նույնպես ունի որոշակի ռիսկեր։

• Անզգայացման հետ կապված ռիսկերը
• Վերքերի բուժման խնդիրներ
• Հնարավոր է՝ արյուն նվիրաբերելու կարիք լինի
• Բակտերիալ վարակներ
• Արյան մակարդուկ (հեմատոմա)
• Հեղուկի կուտակում կտրվածքների մոտ (սերոմա)

Մի՛ վախեցեք այս ռիսկերից։ Ձեր բժշկական թիմը կանի ամեն ինչ՝ դրանք կանխելու, իսկ եթե դրանք առաջանան, կառավարելու համար։

Տուն վերադառնալուց հետո ինչի՞ն պետք է ուշադրություն դարձնեմ։

Վերականգնման ժամանակը տարբերվում է մարդուց մարդ, բայց ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է հանգստանաք մոտ վեց շաբաթ։

• Վարորդություն. Մի վարեք մեքենա վիրահատությունից հետո առնվազն երկու շաբաթվա ընթացքում:
• Ծանրություններ բարձրացնելը. Մի՛ բարձրացրեք 9-10 կգ-ից (մոտավորապես 10 լիտր ջրի քաշ) ավելի ծանր ծանրություններ: Մի՛ կատարեք ծանր վարժություններ, ինչպիսին է վազքը: Դրանք կարող են վնասել կարերը և առաջացնել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է ճողվածքը:
• Քայլելը. Քայլելը շատ լավ է։ Այն օգնում է բուժման գործընթացին։
• Վերադարձ աշխատանքի. Եթե ձեր աշխատանքը ֆիզիկապես շատ պահանջկոտ չէ, դուք պետք է կարողանաք վերադառնալ աշխատանքի մոտ չորս շաբաթից: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր աշխատանքը ներառում է ծանրություններ բարձրացնել կամ լարված աշխատանք, ապա լավագույնը կլինի մի փոքր ավելի երկար ժամանակ պահանջել:

Կրկին բժշկի մոտ գնալու կարիք ունե՞ք։ Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ շտապ դիմել բժշկի։

Այո, անպայման։ Բժիշկը ձեզ մեկ օր ժամանակ կտա կրկին այցելելու համար։ Այդ օրը նա կստուգի ձեր կտրվածքներն ու կարերը։ Եթե կան չլուծվող կարեր, դրանք կկտրվեն և կհեռացվեն մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում։ Եթե կան ջրահեռացման խողովակներ, դրանք նույնպես կհեռացվեն։

Բացի այդ, կանցկացվեն թեստեր՝ համոզվելու համար, որ վիրահատությունն ամբողջությամբ հեռացրել է քաղցկեղը: Եթե քաղցկեղը տարածվել է կամ ավելի ագրեսիվ տեսակի է, ձեր բժիշկը կբացատրի ձեր հաջորդ բուժման քայլերը (օրինակ՝ քիմիաթերապիա):

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, մի հետաձգեք, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Կտրվածքներից չափազանց արյունահոսություն
• Կտրվածքներից գունաթափված, տհաճ հոտով թարախանման հեղուկ է արտահոսում
• Ջերմություն (38 աստիճան Ցելսիուսից / 100 աստիճան Ֆարենհայտից բարձր)
• Կարերը քանդվում են
• Ցավը սաստկանում է։

Եթե ​​նման բան տեսնեք, մի մնացեք տանը։ Անմիջապես դիմեք բժշկի։

Վերջապես, բնական է նման վիրահատության ենթարկվելուց առաջ ունենալ վախեր, անհանգստություններ և կասկածներ: Մտքում կարող են ծագել այնպիսի հարցեր, ինչպիսիք են՝ «Ի՞նչ անել, եթե վիրահատությունը սխալ ընթանա», «Կտարածվի՞ քաղցկեղը մարմնի այլ մասեր», «Դժվար կլինի՞ վերականգնումը»:

Բնական է նման մտքեր ունենալը։ Բայց միևնույն ժամանակ մտածեք այս վիրահատությունից ստացվող օգուտների մասին։ Այն կարող է փրկել ձեր կյանքը, կարող է բարելավել ձեր կյանքի որակը։ Խոսեք ձեր բժշկի և բժշկական թիմի հետ ձեր բոլոր մտահոգությունների և վախերի մասին։ Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու և այս ճանապարհորդության ընթացքում ձեզ մենակ չթողնելու համար։