Դուք երբևէ լուրջ վթարի ենթարկվե՞լ եք կամ ստիպված եղե՞լ եք ենթարկվել լուրջ վիրահատության: Հնարավոր է, որ ձեր բժիշկը ձեզ շատ ուժեղ ցավազրկող է նշանակել՝ անտանելի ցավը մեղմելու համար: Այս ցավազրկողները նաև օգտագործվում են քրոնիկ, ուժեղ ցավային վիճակների, ինչպիսին է քաղցկեղը, բուժման համար: Այսօր մենք խոսելու ենք ցավազրկողների այս հզոր դասի մասին, որը կոչվում է օփիոիդներ: Չնայած դրանք հիանալի ցավազրկում են ապահովում, կարևոր է, որ մենք բոլորս տեղյակ լինենք մեդալի մյուս կողմի և դրանց առաջացրած ռիսկերի մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են այս օփիոիդները։
Օփիոիդները դեղերի հատուկ դաս են, որոնք օգտագործվում են միջինից մինչև ուժեղ ցավը բուժելու համար: Դրանք երբեմն անվանում են «թմրանյութեր»: Այս օփիոիդներից մի քանիսը արտադրվում են բնական ճանապարհով ( օրինակ ՝ կակաչի բույսից), մինչդեռ մյուսները սինթետիկորեն ստացվում են լաբորատորիայում:
Սրանք գործում են շատ տարօրինակ ձևով։ Պատկերացրեք, երբ դուք վնասվածք եք ստանում ձեր մարմնի որևէ մասում, այդ տեղից նյարդերի միջոցով ուղեղ է հասնում մի հաղորդագրություն, որն ասում է. «Սա ցավ է»։ Օփիոիդների գործողությունն այն է, որ դրանք ազդում են այդ հաղորդագրությունն իրականացնող նյարդային բջիջների վրա և կանխում են այդ հաղորդագրությունն ուղեղ հասցնելը։ Դրանք կարծես արգելափակում են հաղորդագրությունն ու ուղին։ Այսպիսով, դուք ցավ չեք զգում մինչև դեղամիջոցի ազդեցությունը չգործի։
Սակայն այս դեղամիջոցներն ուրիշ բան են անում։ Դրանք խթանում են մեր ուղեղի պարգևատրման համակարգը, այդ իսկ պատճառով որոշ մարդիկ կարող են մեծ երջանկության, թեթևության և լողացողության (էյֆորիա) զգացողություն ունենալ այս դեղամիջոցներն ընդունելիս։
Ահա թե ինչու է օփիոիդներից կախվածության առաջացման ռիսկը այդքան բարձր։ Նույնիսկ եթե դուք ցանկանում եք դադարեցնել դեղը ընդունելը, ձեր ուղեղը թույլ չի տա ձեզ։ Այն անընդհատ խնդրում է այդ ուրախության զգացումը։ Ժամանակի ընթացքում դուք կարող եք մտավոր և ֆիզիկապես կախվածություն ձեռք բերել դեղից։
Մեկ այլ խնդիր է այն, որ ժամանակի ընթացքում օրգանիզմը սովորում է այս դեղամիջոցին (հանդուրժողականություն): Սա նշանակում է, որ սկզբնական դեղաչափից ստացված ցավազրկումը այլևս բավարար չէ: Նույն ցավազրկումը ստանալու համար դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է աստիճանաբար մեծացվի: Այս իրավիճակը մեծացնում է վտանգավոր չափից մեծ դոզայի առաջացման ռիսկը:
Կախվածության այս բարձր ռիսկի պատճառով, եթե բժիշկը ձեզ համար օփիոիդ է նշանակում, նա դա կանի շատ ուշադիր: Նրանք ուշադիր կհետևեն ձեզ և աստիճանաբար կնվազեցնեն դեղաչափը՝ դուրսբերման ախտանիշները նվազագույնի հասցնելու համար:
Որո՞նք են օփիոիդների հիմնական տեսակները։
Կան օփիոիդների հարյուրից ավելի տեսակներ։ Դրանք կարելի է բաժանել երեք հիմնական խմբերի՝ կախված դրանց արտադրության եղանակից.
- Բնական. Սրանք պատրաստվում են կակաչի սերմերից արդյունահանվող նյութերից: Սրանք նաև կոչվում են օփիատներ (օրինակ՝ մորֆին, կոդեին):
- Կիսասինթետիկ:Սրանք պատրաստվում են լաբորատորիայում բնական օփիոիդների (օրինակ՝ հերոին, հիդրոկոդոն) փոփոխության միջոցով։
- Սինթետիկ. Սրանք ամբողջությամբ պատրաստվում են լաբորատորիայում՝ առանց որևէ բնական բաղադրիչի (օրինակ՝ ֆենտանիլ):
Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս ամենատարածված և քննարկվող օփիոիդներից մի քանիսը։
| Օփիոիդային դեղամիջոցի անվանումը | Կարճ ներածություն |
|---|---|
| Կոդեին | Այն սովորաբար տրվում է թույլից մինչև միջին ցավի և հազի որոշ տեսակների վերահսկման համար։ |
| Մորֆին | Այն լայնորեն օգտագործվում է ուժեղ ցավի դեպքում, հատկապես վիրահատությունից հետո և քաղցկեղի հետ կապված ցավի դեպքում։ |
| Օքսիկոդոն | Մեկ այլ հզոր դեղամիջոց միջինից մինչև ուժեղ ցավի համար։ |
| Ֆենտանիլ | Դա դեղամիջոց է, որը 50-100 անգամ ավելի հզոր է, քան մորֆինը, և այն տրվում է բժշկի հսկողության ներքո միայն շատ ուժեղ ցավի դեպքում։ |
| Մեթադոն | Այն նաև օգտագործվում է որպես ցավազրկող և այլ օփիոիդներից (հատկապես հերոինից) կախվածություն ունեցող մարդկանց բուժելու համար։ |
| Հերոին | Սա անօրինական դեղամիջոց է, որը հասանելի չէ բժշկական դեղատոմսով։ Այն կախվածություն առաջացնելու շատ բարձր ներուժ ունի։ |
Ո՞ր դեպքերում են բժիշկները օփիոիդներ նշանակում։
Բժիշկը իզուր չէր նշանակի այդքան հզոր դեղամիջոց։ Դրանք նշանակվում են միայն ուժեղ ցավի դեպքում, որը չի կարող վերահսկվել այլ ցավազրկողներով։
- Սուր ցավ՝ Կարճատև, ուժեղ ցավ, որը առաջանում է լուրջ վթարից, կոտրվածքից կամ խոշոր վիրահատությունից հետո։
- Քաղցկեղի հետ կապված ցավ. Կառավարեք քաղցկեղով հիվանդների մոտ ուժեղ և երկարատև ցավը։
- Քրոնիկ ցավ. Որոշ դեպքերում՝ երկարատև ցավի համար, որը չի կարող վերահսկվել այլ բուժումներով:
- Պալիատիվ խնամք. Անբուժելի հիվանդությամբ տառապող հիվանդի ցավն ու անհարմարությունը նվազեցնելու և նրանց հարմարավետ զգալու համար։
Այս օփիոիդները լինում են տարբեր ձևերի, ինչպիսիք են դեղահաբերը/կապսուլաները, բանավոր լուծույթները, ներարկումները և մոմիկները։
Ի՞նչ բաներ չպետք է օգտագործեք օփիոիդների հետ միասին։
Սա շատ կարևոր է: Եթե դուք օփիոիդներ եք ընդունում, կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր կողմից ընդունվող մյուս բոլոր դեղամիջոցների մասին, ներառյալ վիտամինները և բուսական արտադրանքը: Նաև անկեղծ եղեք ձեր կողմից ընդունվող այլ նյութերի, օրինակ՝ ալկոհոլի վերաբերյալ: Դրանցից մի քանիսը կարող են անհավանականորեն վտանգավոր հետևանքներ ունենալ օփիոիդների հետ համատեղելիս:
Ստորև բերված են մի քանի բաներ, որոնք կարող են բացասաբար փոխազդել օփիոիդների հետ։
| Փոխազդող նյութ | Հնարավոր ռիսկ |
|---|---|
| Ալկոհոլ | Կարող է առաջանալ ուժեղ քնկոտություն, գիտակցության կորուստ, շատ դանդաղ կամ կանգ առած շնչառություն և նույնիսկ մահ։ Երբեք մի՛ խմեք ալկոհոլ օփիոիդների հետ միասին։ |
| Բենզոդիազեպիններ և քնաբերներ | Սա նույնքան վտանգավոր է, որքան ալկոհոլը։ Այն առաջացնում է շնչառության դժվարություն և ծայրահեղ քնկոտություն։ |
| Մկանային հանգստացնող միջոցներ | Մեծացնում է քնկոտությունն ու գլխապտույտը։ |
| Որոշ հակաբիոտիկներ և հակասնկային դեղամիջոցներ | Սրանք կարող են վտանգավոր կերպով բարձրացնել օփիոիդների մակարդակը մարմնում։ |
| Որոշ հակացնցումային դեղամիջոցներ | Կարող է նվազեցնել օփիոիդների ցավազրկող ազդեցությունը կամ ուժեղացնել կողմնակի ազդեցությունները։ |
Որո՞նք են օփիոիդների կողմնակի ազդեցությունները և բարդությունները։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, օփիոիդներն էլ ունեն կողմնակի ազդեցություններ։ Որոշները աննշան են, մինչդեռ մյուսները կարող են շատ վտանգավոր լինել։
| Օփիոիդների օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները և լուրջ բարդությունները | |
|---|---|
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ | |
| Քնկոտություն և դանդաղկոտություն | Դանդաղ մտածողություն և գործողություն։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Այն հատկապես տարածված է, երբ դուք առաջին անգամ սկսում եք օգտագործել դեղը։ |
| Փորկապություն | Սա շատ տարածված կողմնակի ազդեցություն է, քանի որ այն նվազեցնում է աղիների աշխատանքը։ |
| Գլխապտույտ (vertigo) | Մարմնի հավասարակշռությունը կարող է տուժել։ |
| Լուրջ բարդություններ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | |
| Չափից մեծ դոզա | Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Ախտանիշներից են շատ մակերեսային շնչառությունը, դանդաղ սրտի բաբախյունը և գիտակցության կորուստը։ Ձեզ պետք է անմիջապես տեղափոխել հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ): |
| Ֆիզիկական կախվածություն | Դեղորայքի դադարեցման կամ դեղաչափի նվազեցման դեպքում ի հայտ են գալիս դուրսբերման ախտանիշներ, ինչպիսիք են քրտնարտադրությունը, մարմնի ցավերը և անհանգստությունը։ |
| Շնչառական դեպրեսիա | Թոքերը կարող են բավարար քանակությամբ օդ չստանալ։ Արյան մեջ ածխաթթու գազի մակարդակը կարող է բարձրանալ։ |
| Հանդուրժողականություն | Ժամանակի ընթացքում նույն ցավազրկմանը հասնելու համար անհրաժեշտ է ավելի բարձր դեղաչափ։ |
Եթե կասկածում եք, որ ինչ-որ մեկը, հատկապես փոքր երեխան, պատահաբար կուլ է տվել այս դեղամիջոցներից մեկը, դա արտակարգ իրավիճակ է: Անմիջապես զանգահարեք Կոլոմբոյի ազգային հիվանդանոցի թունավորումների ազգային տեղեկատվական կենտրոն՝ խորհրդատվություն ստանալու համար, մինչ նրանց հիվանդանոց եք տանում:
Ի՞նչ է պատահում, եթե երկար ժամանակ օփիոիդներ եք ընդունում։
Օփիոիդների երկարատև օգտագործումը կարող է բազմաթիվ այլ խնդիրներ առաջացնել։
- Քրոնիկ փորկապություն
- թուլացած իմունային համակարգ
- Դեպրեսիա
- Սրտի կաթվածի ռիսկի բարձրացում
- Կախվածության և չափից մեծ դոզայի շատ բարձր ռիսկ
- Սեռական դիսֆունկցիա և ցանկության նվազում
- Քնի հետ կապված խնդիրներ
- Օփիոիդներից առաջացած հիպերալգեզիա. Սա մի փոքր տարօրինակ բան է: Երբ դուք ցավազրկող եք ընդունում, օրգանիզմի ցավի նկատմամբ զգայունությունը մեծանում է դեղամիջոցի պատճառով: Սա նշանակում է, որ նույնիսկ թույլ ցավը սկսում է շատ ավելի ուժեղ զգալ:
Օփիոիդները դեղերի շատ հզոր և օգտակար դաս են, բայց դրանք պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո, նշանակված դեղաչափով և նշանակված ժամանակահատվածում:Եթե զգում եք, որ կախվածություն եք ձեռք բերում այս դեղամիջոցից, կամ որ այն ազդում է ձեր կյանքի վրա, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք։ Անմիջապես խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Կան օգնություն ստանալու եղանակներ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Օփիոիդները շատ ուժեղ ցավազրկողների տեսակ են, որոնք նշանակվում են միայն ուժեղ ցավի դեպքում։
- Դրանցից կախվածության առաջացման ռիսկը շատ բարձր է: Հետևաբար, երբեք մի օգտագործեք բժշկի կողմից նշանակված դեղաչափից ավելի կամ նշանակված ժամանակահատվածից ավելի երկար:
- Ձեր նշանակված օփիոիդները որևէ պատճառով մի տվեք ուրիշներին։ Դա կարող է կյանքին սպառնացող լինել։
- Եթե դուք օփիոիդներ եք ընդունում, անկեղծ եղեք ձեր բժշկի հետ ձեր կողմից օգտագործվող բոլոր մյուս դեղամիջոցների, ալկոհոլի և այլ նյութերի վերաբերյալ։
- Եթե դուք զգում եք կախվածություն կամ կախվածություն դեղամիջոցից, մի՛ ամաչեք և խոսեք ձեր բժշկի հետ և դիմեք օգնության։
- Եթե նկատում եք չափից մեծ դոզայի նշաններ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը, ծայրահեղ քնկոտությունը կամ գիտակցության կորուստը, համարեք դա արտակարգ իրավիճակ և անմիջապես տեղափոխեք հիվանդին հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න