Քայլելիս երբեմն ոտքերում ցավ, ծակծկոց կամ պարզապես թմրություն եք զգում: Կարճ քայլելուց հետո ոտքերը սկսո՞ւմ են ցավել, և ցավը մեղմանո՞ւմ է որոշ ժամանակ անշարժ կանգնելուց հետո: Այդ դեպքում դրա հիմնական պատճառներից մեկը կարող է լինել այն, որ ոտքերին արյուն մատակարարող երակները խցանվել են ճարպով: Մենք այս վիճակը անվանում ենք ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն կամ կրճատ՝ ՊԶՀ : Այսպիսով, այսօր մենք խոսում ենք հատուկ և շատ առաջադեմ բուժման մեթոդի մասին, որը մաքրում է այդ խցանված երակները և վերականգնում արյան հոսքը: Այն կոչվում է աթերէկտոմիա:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է աթերէկտոմիան։
Ճիշտ այնպես, ինչպես մեր տան ջրատար խողովակը ժամանակի ընթացքում խցանվում է կեղտով և ժանգի մեջ, այնպես էլ ճարպային նյութեր, ինչպիսին է խոլեստերինը, կարող են ժամանակի ընթացքում կուտակվել մեր մարմնի զարկերակներում: Մենք այս ճարպային շերտը, որը կուտակվում է, անվանում ենք «վահանիկ» : Վահանիկի այս շերտը աստիճանաբար հաստանում է և նվազեցնում երակի ներսում եղած տարածությունը: Ավելի ճշգրիտ՝ այն նեղացնում է երակը: Բժշկության մեջ մենք այս գործընթացը անվանում ենք աթերոսկլերոզ : Այսպիսով, PAD-ն աթերոսկլերոզի վիճակ է, որը հանգեցնում է վերջույթների, մասնավորապես՝ ոտքերի երակների խցանմանը:
Աթերէկտոմիան մի պրոցեդուրա է, որի ընթացքում շատ բարակ խողովակ (կաթետեր) է տեղադրվում խցանված զարկերակի մեջ, և խողովակի ծայրին գտնվող փոքրիկ շեղբի կամ լազերային ճառագայթի միջոցով կարծրացած վահանիկը կտրվում և քերվում է։ Դա նման է խողովակի մեջ խրված կեղտի մի փոքր կտորը հատուկ գործիքով մաքրելուն։
Դրանից հետո զարկերակի խցանումը վերացվում է, և արյունը կարող է ազատորեն հոսել: Երբեմն, այս ճարպային շերտը հեռացնելուց հետո, բժիշկները կարող են կատարել անգիոպլաստիկա ՝ զարկերակը բաց պահելու համար՝ տեղադրելով կամ փուչիկ, կամ ստենտ :
Որո՞նք են աթերէկտոմիայի բուժման հիմնական տեսակները:
Աթերէկտոմիայի բուժման մի քանի հիմնական տեսակներ կան՝ կախված այս վահանաձև շերտը հեռացնելու համար օգտագործվող սարքից: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը՝ հիմնվելով այնպիսի գործոնների վրա, ինչպիսիք են ձեր զարկերակի խցանման տեսակը և վահանաձև շերտի բնույթը:
| Բուժման մեթոդի անվանումը (աթերէկտոմիայի տեսակը) | Ինչպես է այն աշխատում |
|---|---|
| Էքսցիզիոն աթերէկտոմիա | Սա ներառում է ատամնափառի շերտը կտրելը և մի կողմից հեռացնելը բարակ շեղբով գործիքով: |
| Լազերային աբլացիա Աթերէկտոմիա | Ինչպես անունն է հուշում, սա օգտագործում է բարձր էներգիայի լազերային ճառագայթ՝ ատամնափառի շերտը լուծելու, գոլորշիացնելու և հեռացնելու համար։ |
| Աչքի ուղեծրային աթերէկտոմիա | Սա նման է ժանգը հղկաթղթով հեռացնելուն։ Ատամնափառի շերտը քերելու և մանրացնելու համար օգտագործվում է ադամանդե ծայրով սարք, որը պտտվում է մեծ արագությամբ։ |
| Ռոտացիոն աթերէկտոմիա | Այս դեպքում, մի քանի փոքր շեղբերով սարք, որոնք պտտվում են մեծ արագությամբ, օգտագործվում է ատամնափառի շերտը կտրելու, մանրացնելու և հեռացնելու համար: |
Ի՞նչ պետք է անեմ այս բուժումից առաջ։
Նախքան այս բուժումը կատարելը, բժիշկը կնշանակի մի քանի հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե որքանով են խցանված ձեր երակները և որտեղ են դրանք գտնվում։
- Անգիոգրաֆիա. Սա ներառում է արյան անոթների մեջ հատուկ ներկանյութի ներարկում և դրանցով հոսող արյան ռենտգենյան պատկերների ստացում: Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել ցանկացած խցանում:
- Անոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա սովորական հետազոտման նման է։ Այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ երակներում արյան հոսքի արագությունը չափելու և խցանումները հայտնաբերելու համար։
Այս թեստերի արդյունքների հիման վրա ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք դուք հարմար եք աթերէկտոմիայի համար: Այնուհետև բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել բուժմանը:
- Սնունդ և խմիչք. Ձեզ կարող են խնդրել ձեռնպահ մնալ ուտելուց և խմելուց բուժումից մի քանի ժամ առաջ:
- Դեղորայք. Կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր կողմից ընդունվող ցանկացած այլ դեղամիջոցի մասին, մասնավորապես՝ արյան նոսրացնողների (հակակոագուլյանտների) կամ ասպիրինի մասին: Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել դրանց ընդունումը մի քանի օրով:
Երբ բուժման օրը գնաք հիվանդանոց, ձեզ կտան հիվանդանոցային խալաթ, և ձեր թևի երակի մեջ կտեղադրվի բարակ խողովակ՝ անզգայացում ստանալու համար: Մի անհանգստացեք, այս ամենը արվում է, որպեսզի դուք որևէ անհարմարություն կամ ցավ չզգաք:
Ինչպե՞ս է բուժումը գործում։
Լավ, հիմա տեսնենք, թե ինչպես է այս բուժումն իրականում իրականացվում: Սա մեծ վիրահատություն չէ, ուստի այն մեծ կտրվածք չի անում ձեր մարմնում:
1. Սկզբում ձեզ կտան անզգայացնող դեղամիջոց և հանգստացնող, որպեսզի մի փոքր հարբած զգաք։ Այսպիսով, դուք ցավ չեք զգա, բայց գիտակից կլինեք։
2. Այնուհետև բժիշկը ձեր մաշկի վրա փոքրիկ կտրվածք կանի՝ բարակ խողովակ (կաթետեր) ձեր երակներից մեկի մեջ (սովորաբար աճուկի կամ դաստակի մեջ) տեղադրելու համար:
3. Այնուհետև, ռենտգենյան հսկողության ներքո, խողովակը զգուշորեն անցկացնում են երակի միջով և ուղարկում այն վայրը, որտեղ կուտակվել և խցանվել է ատամի վահանիկը։
4. Վերջապես, խողովակի ծայրին գտնվող հատուկ սարքը (սայր, լազեր կամ պտտվող ծայր) ակտիվանում է, ատամնափառի շերտը կտրվում է, քերվում և կտորները հանվում են խողովակի միջով։
Սա կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի անգամ կրկնել, մինչև արյան հոսքը լիովին վերականգնվի: Ամբողջ գործընթացը սովորաբար տևում է մոտ երկու ժամ:
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։
Բուժման հաջող ավարտից հետո դուք պետք է մի քանի ժամ (սովորաբար 4-6 ժամ) պառկած լինեք անկողնում, որպեսզի կանխեք արյունահոսությունը կաթետերի տեղադրման տեղից: Այս ընթացքում բուժքույրերը պարբերաբար կստուգեն ձեր արյան ճնշումը, զարկերակը և սրտի հաճախությունը:
Շատ դեպքերում սա կատարվում է ամբուլատոր պայմաններում, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք տուն գնալ նույն երեկոյան: Այնուամենայնիվ, երբեմն, կախված ձեր վիճակից, կարող է անհրաժեշտ լինել մեկ օր մնալ հիվանդանոցում:
Սովորաբար կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, քանի որ բոլորի վերականգնման ժամանակը տարբեր է, լավագույնն է հարցնել ձեր բժշկին ձեր գործունեությանը վերսկսելու լավագույն ժամանակի մասին:
Աթերէկտոմիայի բուժման առավելություններն ու ռիսկերը
Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, աթերէկտոմիան ունի իր առավելությունները և որոշ շատ աննշան ռիսկեր։ Կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։
| Առավելություններ | Ռիսկերը/բարդությունները |
|---|---|
| Անմիջապես թեթևացնում է ՊԱՀ ախտանիշները (օրինակ՝ ոտքերի ցավը): | Երբ կտրում եք ատամի վահանիկը, դրա մի փոքր կտորը կարող է պոկվել և խրվել ձեր առջև գտնվող մեկ այլ փոքր զարկերակի մեջ։ |
| Սա մեծ վիրահատություն չէ։ Մաշկի վրա միայն մի փոքր անցք է արվում։ (Նվազագույն ինվազիվ) | Երբեմն սարքը կարող է վնասել արյան անոթը՝ առաջացնելով անցք։ |
| Բուժումը սովորաբար տևում է կարճ ժամանակ՝ մոտ երկու ժամ։ | Խողովակի ներդրման տեղում կարող է առաջանալ արյունահոսություն կամ վարակ։ |
| Դուք կարող եք արագ վերականգնվել և վերադառնալ սովորական կյանքին։ | Կա որոշակի հավանականություն, որ ատամնափառը կրկին կհավաքվի նույն տեղում։ |
Բայց դուք պետք է հիշեք, որ այս ռիսկերը շատ հազվադեպ են լինում: Փորձառու բժիշկները շատ լավ են կանխում նման իրավիճակների առաջացումը և կառավարում դրանք, եթե դրանք առաջանան:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ խոսել բժշկի հետ։
Բուժումից հետո տուն վերադառնալիս կարևոր է ուշադրություն դարձնել ձեր մարմնի ցանկացած փոփոխության: Եթե ունեք ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին :
| Եթե բուժումից հետո ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։ |
|---|
| - Ուժեղ, անտանելի ցավ բուժվող աճուկի հատվածում կամ ոտքում։ |
| - Ոտքերի այտուց (edema) : |
| - Կարմրություն կամ տաքության զգացողություն բուժվող հատվածում։ |
| - Բուժված ոտքն ավելի սառը կամ թուլ է զգացվում, քան մյուս ոտքը։ |
Աթերէկտոմիան ծայրամասային զարկերակների հիվանդության (ՊԶՀ) բուժման շատ արդյունավետ և անվտանգ միջոց է: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, մի վախեցեք դիմել բժշկի և խորհրդատվություն ստանալ: Շնորհիվ այսպիսի ժամանակակից բուժումների, մենք այժմ կարողացել ենք հաջողությամբ հաղթահարել այս հիվանդությունները:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աթերէկտոմիան պարզ, նվազագույն ինվազիվ բուժում է, որը քերծում և հեռացնում է ճարպային նստվածքները (վառելիքը), որոնք կուտակվել են զարկերակներում PAD-ի պատճառով:
- Քանի որ սա մեծ վիրահատություն չէ, դուք կարող եք արագ վերականգնվել և վերադառնալ ձեր բնականոն կյանքին։
- Ինչպես բոլոր բուժումների դեպքում, կան փոքր ռիսկեր, բայց դրանք շատ հազվադեպ են և կարող են կառավարվել փորձառու բժիշկների կողմից:
- Եթե բուժումից հետո ոտքում անսովոր ցավ, այտուցվածություն, կարմրություն կամ ծակծկոց եք զգում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին ։
- Ձեր կենսակերպը, ինչպիսիք են սննդակարգը և ֆիզիկական վարժությունները, շատ կարևոր են այս բուժման հաջողության և կրկնության կանխարգելման համար:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը