Դուք կամ ձեր ծանոթներից որևէ մեկը դժվարանում է միզել, ցավ ունի կամ մեզի դանդաղ հոսք ունի՞: Երբեմն դրա պատճառը ինչ-ինչ պատճառներով մեզի դուրս բերող խողովակի (մենք այն անվանում ենք միզուկ) նեղացումն է կամ խցանումը: Նման դեպքերում, եթե այլ բուժումները հաջող չեն լինում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հատուկ վիրահատություն: Այդ վիրահատությունը, այսինքն՝ «Շրջանային միզուկի ցողուն ...
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պերինեալ միզուղիների վիրահատական միջամտությունը:
Այս անունը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, բայց եկեք պարզ լինենք։
Շուրջանցիկ միզածորան վիրաբուժական միջամտություն է, որը կատարվում է միայն տղամարդկանց մոտ: Այն ներառում է մեզի անցման համար նոր, մշտական բացվածքի ստեղծում: Այս բացվածքը կատարվում է մաշկի այն հատվածում, որը գտնվում է ամորձապարկի և հետանցքի միջև: Բժշկական տերմինաբանությամբ այս հատվածը կոչվում է «շուրջանցիկ»:
Պատկերացրեք, սովորաբար մեր մեզը միզապարկից դուրս է գալիս առնանդամի միջով անցնող խողովակի միջոցով: Մենք այս խողովակը անվանում ենք միզուկ: Սակայն վարակի, վթարի կամ նախկինում կատարված վիրահատության պատճառով այս միզուկը կարող է սպիանալ և նեղանալ: Մենք այս վիճակը անվանում ենք միզուկի նեղացում : Այդ դեպքում մեզի անցումը կարող է լիովին խցանվել կամ շատ դժվար լինել:
Հենց այսպիսի պահերին, քանի որ առնանդամի միջով մեզի անցկացումը դժվար է, շեքի շրջանում ստեղծվում է նոր անցք, որի միջով մեզի անցումը հնարավոր է դառնում։
Ո՞ւմ է պետք այս վիրահատությունը։
Սա վիրահատություն չէ բոլորի համար։ Այն հատկապես խորհուրդ է տրվում որպես այլընտրանք այն հիվանդների համար, որոնց մոտ միզուկի նեղացման այլ բուժումները, օրինակ՝ միզուկի վերականգնման վիրահատությունը, անհաջող են եղել։ Պարզ ասած, այս վիրահատությունը դիտարկվում է, եթե միզուկը վնասված է այնքանով, որ անհնար է մեզի արտահոսքը առնանդամի ծայրով։
Բացի այդ, սա կարող է լավ տարբերակ լինել որոշ տարեց տղամարդկանց համար, ովքեր դժկամությամբ են դիմում խոշոր վերականգնողական վիրահատության:
Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին՝ տեսնելու համար, թե որ հիմնական դեպքերում է դիտարկվում այս վիրահատությունը։
| Վիճակ կամ պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Բարդ և կրկնվող միզուղիների խցանում(Բարդ և/կամ կրկնվող միզուկային նեղացումներ) | Դեպքեր, երբ միզուկը բազմիցս խցանված է մնում բուժմանը չնայած, և խցանումը շատ բարդ է։ |
| Առնանդամի տափակ բջջային քաղցկեղ | Երբ միզուկը վնասվում է առնանդամի քաղցկեղի պատճառով։ |
| Առնանդամի հեռացման վիրահատություն (պենէկտոմիա) | Երբ բժշկական վիճակը պահանջում է առնանդամի ամբողջական կամ մասնակի հեռացում։ |
| Ուրեթրէկտոմիա | Երբ անհրաժեշտ է հեռացնել միզուկը ամբողջությամբ կամ մասամբ։ |
| Հիպոսպադիա | Սա բնածին հիվանդություն է, որի դեպքում առնանդամի միզուկային բացվածքը գտնվում է առնանդամի ստորին մասում, այլ ոչ թե ծայրին։ Սա դիտարկվում է բարդ դեպքերում։ |
| Նախկինում վերականգնողական միջամտությունների ձախողում | Երբ միզուղիների վերականգնման վիրահատությունները (օրինակ՝ միզուղիների պլաստիկա ) անհաջող են եղել։ |
| Ֆուրնիեի գանգրենա | Երբ առնանդամի և ամորձիների ծանր վարակը պահանջում է հյուսվածքի հեռացում: |
Ո՞վ կարող է անպատշաճ լինել այս վիրահատության համար։
Որոշ դեպքերում այս վիրահատությունը կարող է մի փոքր դժվար լինել: Եթե դուք ունեք հետևյալ հիվանդություններից որևէ մեկը, այս վիրահատությունը կարող է լավ տարբերակ չլինել ձեզ համար: Վերջնական որոշում կայացնելուց առաջ պետք է քննարկեք սա ձեր բժշկի հետ:
- Եթե դուք հիվանդագին ճարպակալում ունեք.Ավելորդ ճարպակալումը կարող է դժվարացնել վիրահատության տեղամասին հասնելը և վիրահատությունից հետո վերքի լավացումը հետաձգել։
- Եթե նախկինում վիրահատվել եք շեքի հատվածում. Եթե նախկինում վիրահատվել եք այդ հատվածում, կրկնակի վիրահատությունը կարող է բարդ լինել սպիական հյուսվածքի պատճառով:
- Եթե դուք անցել եք ճառագայթային թերապիա շագանակագեղձի քաղցկեղի համար. ճառագայթային թերապիան կարող է վնասել այդ հատվածի հյուսվածքը, ինչը կարող է խանգարել վիրահատությունից հետո վերականգնման գործընթացին:
Որոշ տարածված հարցեր, որոնք կարող եք ունենալ
Բնական է, որ այս տեսակի վիրահատության մասին խոսելիս ձեր մտքում շատ հարցեր են առաջանում։ Եկեք պատասխանենք դրանցից մի քանիսին։
Սերմը դուրս է գալիս առնանդամից՞
Ոչ։ Այս վիրահատությունից հետո, ինչպես մեզի դեպքում, սերմը (սերմնաժայթքումը) դուրս է գալիս նոր ստեղծված անցքով ։ Այն դուրս չի գալիս առնանդամի միջով։
Այս վիրահատությունը միզարձակման անզսպություն կառաջացնի՞։
Սա մեծ վախ է շատերի համար։ Սակայն պատասխանը «ոչ» է։ Մկանները, որոնք օգնում են ձեզ վերահսկել միզարձակումը, գտնվում են այս նորաստեղծ բացվածքից բավականին վերև։ Այսպիսով, դուք կարող եք վերահսկել, թե երբ եք ուզում միզել։ Այս վիրահատությունը չի ազդի այդ ունակության վրա։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը ձեզ համար մի շարք թեստեր կնշանակի։
- Մեզի նմուշը հետազոտվում է՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա որևէ վարակ։
- Վիրահատությունից առաջ հակաբիոտիկները տրվում են միզուղիների վարակները կանխելու համար։
- Միզուղիների վիճակը ճշգրիտ գնահատելու համար հաճախ կատարվում է ռենտգեն հետազոտություն :
Ամենակարևորը՝ բաց և անկեղծ եղեք ձեր բժշկի հետ ձեր առողջության վերաբերյալ։ Համոզվեք, որ նրան պատմել եք հետևյալի մասին.
- Եթե ձեր մարմնում կան որևէ իմպլանտ (օրինակ՝ ստենտ, սրտի փական, արհեստական հոդ, սրտի խթանիչ):
- Եթե դուք ունեցել եք որոշակի բակտերիալ վարակ, ինչպիսին է MRSA-ն:
- Եթե դուք ունեք տարբերակային ՔՋՀ-ի (շատ հազվագյուտ նյարդաբանական հիվանդություն) բարձր ռիսկ:
- Եթե դուք ընդունում եք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ (օրինակ՝ վարֆարին, ասպիրին, կլոպիդոգրել, ռիվարոքսաբան, դաբիգատրան): Դրանք կարող են անհրաժեշտ լինել ժամանակավորապես դադարեցնել վիրահատությունից առաջ:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Այս վիրահատությունը կատարվում է հիվանդանոցում, ընդհանուր անզգայացման ներքո։ Սա նշանակում է, որ դուք ցավ չեք զգա, քնած կլինեք։
Չնայած այս վիրահատությունը կատարելու տարբեր մեթոդներ կան, ամենատարածվածը «Բլանդիի տեխնիկան» է: Ահա թե ինչ է կատարվում.
1. Ամորձապարկից ներքև, շեքի մաշկի վրա կատարվում է կտրվածք՝ շրջված «U»-ի տեսքով:
2. Այնուհետև, միզուկը բացվում է հիմքում ընկած հյուսվածքի միջոցով։
3. Միզուկը բացվում է մոտ 3-4 սանտիմետր երկայնքով կտրելով։
4. Այնուհետև, մաշկի կտրվածքի եզրերը միացվում են բացված միզուկի եզրերին և կարվում են միմյանց բարակ թելերով։
5. Ահա թե ինչպես է ստեղծվում մեզի դուրս գալու նոր, մշտական բացվածք։
Վիրահատության ավարտին այս նոր բացվածքի միջով տեղադրվում է «Ֆոլիի կաթետեր» կոչվող խողովակ, որպեսզի մեզը դուրս գա միզապարկից։
Որքա՞ն ժամանակ է տևում վիրահատությունը։
Սովորաբար դա տևում է մոտ մեկ կամ երկու ժամ ։
Ինձ անզգայացնե՞լ կտան։
Այո, դուք լիովին անզգայացված կլինեք։ Վիրահատության ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա։
Ի՞նչ սպասել վիրահատությունից հետո։
Մինչ հիվանդանոցից տուն գնալը, բժշկական թիմը ձեզ կբացատրի հետևյալը.
- Ինչպես խնամել վերքը և ինչպես հոգ տանել ինքներդ ձեզ տուն վերադառնալիս։
- Ամսաթիվը, երբ դուք պետք է վերադառնաք կաթետերը հեռացնելու համար։
- Ձեզ անհրաժեշտ են հակաբիոտիկներ և ցավազրկողներ։
- Հետագա այցելությունները այն օրերն են, երբ դուք կրկին պետք է այցելեք բժշկի։
Կա՞ն արդյոք որևէ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ վիրահատությունից հետո։
Այս վիրահատությունից հետո բարդությունները շատ հազվադեպ են։ Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած վիրահատությունից հետո, կան որոշ աննշան ռիսկեր։ Եթե բարդություն է առաջանում, ախտանիշները կարող են ներառել միզարձակման արագության նվազում, միզարձակումից հետո միզապարկում մեզի մնացորդ կամ միզուղիների վարակ։
| Հնարավոր բարդություն | Հատկանիշներ, որոնց ուշադրություն դարձնել |
|---|---|
| Կտրվածքից արյունահոսություն | Արյունահոսություն սովորականից ավելի։ |
| այտուցվածություն | Վիրահատական տարածքի աննորմալ այտուցվածություն: |
| Վարակ | Ջերմություն, կտրվածքից թարախի արտահոսք, ուժեղ ցավ և կարմրություն։ |
| Միզուղիների վարակ (ՄՎ) | Միզուղիների վարակ, հաճախակի միզարձակում, ջերմություն։ |
| Կրկնվող միզուղիների խցանում | Որոշ ժամանակ անց միզարձակման հաճախականությունը կրկին նվազում է։ Սա կարող է պահանջել ևս մեկ վիրահատություն։ |
| Սրտանոթային համակարգի խնդիրներ | Շատ հազվագյուտ ռիսկ, որը կարող է առաջանալ ցանկացած անզգայացնող վիրահատության ժամանակ: |
Ցավի և ապաքինման ժամանակի մասին
Սա՞ ցավոտ է։
Վիրահատությունից հետո որոշակի ցավ զգալը նորմալ է, բայց այն կարելի է կառավարել։ Ձեր բժիշկը ձեզ ցավազրկողներ կնշանակի։
Ի՞նչ է տեղի ունենում վերականգնման ընթացքում։
- Սկզբնական կաթետերը սովորաբար անհրաժեշտ է թողնել մոտ երկու-երեք շաբաթ, երբեմն՝ ավելի երկար:
- Այս ընթացքում ձեզ կտրվեն հակաբիոտիկներ և ցավազրկողներ։
- Կաթետերի հեռացումից հետո բժիշկը պարբերաբար կբերի ձեզ կլինիկա՝ զննումների համար։
- Մոտ 8-12 ամիս անց կարելի է անցկացնել ցիստուրեթրոսկոպիա կոչվող տեսախցիկով հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե արդյոք նոր ստեղծված միզուկը լավ է գործում և արդյոք խցանումը կրկնվել է:
Ինչպե՞ս են արդյունքները և ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին։
Այս վիրահատության հաջողության մակարդակը շատ բարձր է (համարվում է «գերազանց»): Հիվանդների մեծ մասը այս վիրահատությունից հետո ապրում է լավ որակի կյանքով:
Ամենամեծ փոփոխությունը, որը կարող եք կատարել, միզելու ձևն է։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է նստեք միզելու համար: Միզելիս դուք նաև պետք է ձեր ամորձապարկը մի փոքր բարձր պահեք: Սկզբում սա կարող է մի փոքր անսովոր թվալ, բայց որոշ ժամանակ անց դուք կսովորեք դրան:
Ե՞րբ պետք է շուտով բժշկի մոտ գնամ։
Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ դիմեք բուժման։
- Կտրվածքից չափազանց արյունահոսություն։
- Աննորմալ այտուցվածություն։
- Ջերմություն կամ վարակի նշաններ (թարախային արտադրություն, չափազանց կարմրություն):
- Միզուղիների բորբոքում կամ միզուղիների վարակի այլ նշաններ։
- Եթե զգում եք, որ ձեր միզապարկը չի դատարկվում միզելուց հետո։
- Եթե մեզի հոսքի արագությունը շատ դանդաղ է։
- Եթե զգում եք, որ կրկին դժվարանում եք միզել։
Եթե այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ և լուծել դրանք։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Շուրջինային միզածորանի վիրաբուժական միջամտությունը վիրաբուժական միջամտություն է, որը ստեղծում է նոր անցք մեզի անցման համար այն տղամարդկանց մոտ, ովքեր ունեն միզուկի ծանր խցանում:
- Այս վիրահատությունից հետո դուք ստիպված կլինեք միզել նստած դիրքով։
- Սա չի ազդի մեզի զսպվածության (զսպվածություն) ձեր ունակության վրա։
- Սա վիրահատություն է, որն ունի շատ բարձր հաջողության մակարդակ, և բարդությունները շատ հազվադեպ են լինում։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, շատ կարևոր է անհապաղ տեղեկացնել ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը