Որպես մայր, դուք հաճախ երազում եք ձեր երեխային բնական ճանապարհով, այսինքն՝ բնական ծննդաբերության միջոցով ծննդաբերելու մասին: Սակայն երբեմն ամեն ինչ այնպես չէ, ինչպես մենք կարծում ենք: Ձեր և ձեր երեխայի անվտանգության համար բժիշկները կարող են որոշել կեսարյան հատում կատարել, կամ, ինչպես մենք բոլորս գիտենք, կեսարյան հատում: Բնական է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ լսում եք սա: Բայց երբ դուք պատշաճ կերպով տեղեկացված եք դրա մասին, կարող եք հաղթահարել այդ վախը: Այսօր եկեք խոսենք այս կեսարյան հատման վիրահատության մասին ամեն ինչի մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կեսարյան հատումը։
Կեսարյան հատումը (կեսարյան հատում) վիրաբուժական միջամտություն է, որը ներառում է որովայնի և արգանդի վրա մի քանի կտրվածքների կատարում՝ երեխային ծննդաբերելու համար: Սա արվում է միայն այն դեպքում, եթե բնականոն ծննդաբերությունը հնարավոր չէ, կամ եթե բժիշկը որոշում է, որ դա վտանգավոր կլինի ձեզ կամ ձեր երեխայի համար: Սա շատ կարևոր բժշկական որոշում է՝ մոր և երեխայի կյանքը փրկելու համար:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ կեսարյան հատում:
Կեսարյան հատում կատարելու պատճառները կարելի է բաժանել երկու հիմնական կատեգորիայի։ Մեկը նախապես հայտնի և պլանավորված վիրահատությունն է, մյուսը՝ ծննդաբերության ընթացքում հանկարծակի առաջացած բարդության պատճառով չպլանավորված վիրահատությունը։
Պատճառներ նախապես պլանավորելու և կեսարյան հատում կատարելու համար
Երբեմն, հղիության վաղ շրջանում, ձեր բժիշկը կորոշի, որ կեսարյան հատումը ձեզ համար լավագույն և ամենաապահով տարբերակն է: Ահա մի քանի պատճառ, թե ինչու:
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Գլխուղեղի կոնքի անհամաչափություն (CPD) | Սա նշանակում է, որ երեխայի գլուխը կամ մարմինը չափազանց մեծ են մոր կոնքի միջով անվտանգ անցնելու համար, կամ մոր կոնքը չափազանց փոքր է նույնիսկ նորմալ չափի երեխայի համար։ |
| Նախկինում կեսարյան հատում ունենալը | Կան դեպքեր, երբ հնարավոր է հեշտոցային ծննդաբերություն (VBAC) ունենալ ձեր հաջորդ երեխայի հետ, նույնիսկ եթե նախկինում կեսարյան հատում եք ունեցել: Սակայն սա բոլորի դեպքում չէ: Այս որոշումը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են նախորդ վիրահատության ժամանակ արգանդում կատարված կտրվածքի բնույթը: |
| Երկվորյակներ կամ ավելի | Չնայած երկվորյակները երբեմն կարող են բնական ճանապարհով ծնվել, կեսարյան հատումը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե նրանք երկուսից ավելի են կամ կախված երեխաների դիրքից։ |
| Պրևսիայի պլացենտա | Այս վիճակում ընկերքը գտնվում է արգանդի շատ ցածր հատվածում՝ ծածկելով արգանդի վզիկը։ Սա փակում է երեխայի դուրս գալու ճանապարհը։ |
| Լայնակի սուտ | Եթե երեխան արգանդի ներսում տեղադրված է լայնակի, այլ ոչ թե երկայնական ուղղությամբ, բնականոն ծննդաբերությունը հնարավոր չէ: |
| Բրեչ ներկայացում | Եթե երեխայի ոտքերը կամ հետույքը դեպի ներքև են ուղղված, այլ ոչ թե գլուխը, որոշ բժիշկներ կփորձեն երեխային շրջել։ Սակայն, եթե դա չի օգնում, կկատարվի կեսարյան հատում։ |
| Մոր այլ առողջական խնդիրներ | Եթե մայրը ունի այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է սրտի ծանր հիվանդությունը, նա կարող է չկարողանալ դիմանալ բնականոն ծննդաբերության ծանրաբեռնվածությանը: Բացի այդ, եթե ծննդաբերության ժամանակ կա ակտիվ վարակ, ինչպիսին է սեռական հերպեսը, կարող է կատարվել կեսարյան հատում՝ երեխային վարակի փոխանցումը կանխելու համար: |
Չպլանավորված կեսարյան հատման պատճառները
Երբեմն, երբ ամեն ինչ լավ է ընթանում, և դուք սպասում եք նորմալ ծննդաբերության, հանկարծակի խնդիր է առաջանում, և դուք ստիպված եք լինում կեսարյան հատում կատարել։
- Երկարատև ծննդաբերություն. Եթե արգանդի վզիկը դադարում է կիսով չափ բացվել, կամ եթե երեխան դադարում է իջնել։
- Պորտալարի սեղմում. Եթե պորտալարը փաթաթվում է երեխայի պարանոցի կամ մարմնի շուրջը կամ խցանվում է երեխայի գլխի և մոր կոնքի միջև։
- Պորտալի արտանկում. Սա շատ լուրջ արտակարգ իրավիճակ է: Եթե պորտալարը դուրս է գալիս հեշտոցից մինչև երեխայի ծնվելը, երեխան կարող է թթվածնի պակաս ունենալ:
- Պլասենցայի անջատում. Եթե պլասենցան անջատվում է արգանդի պատից մինչև երեխայի ծնվելը, դա մեծ վտանգ է ներկայացնում ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:
- Պտղի դիսթրես. Եթե ծննդաբերության ժամանակ երեխայի սրտի բաբախյունը աննորմալ կերպով փոխվում է, դա նշանակում է, որ երեխան չի կարողանում հաղթահարել ծննդաբերության ծանրաբեռնվածությունը: Այդ դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել կեսարյան հատում՝ երեխային արագ ծննդաբերելու համար:
Ամենակարևորն այն է, որ անկախ նրանից՝ կեսարյան հատումը պլանավորվում է, թե կատարվում է հանկարծակի, որոշումը կայացվում է՝ հաշվի առնելով ձեր և ձեր երեխայի առավելագույն անվտանգությունը ։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Եթե պլանավորվում է կեսարյան հատում, այս ամենը տեղի կունենա վիրահատությունից առաջ։
- Համաձայնության ձևերի ստորագրում. Դուք պետք է գրավոր հաստատեք, որ համաձայն եք վիրահատության համար:
- Անզգայացման մասին խոսելը. անեսթեզիոլոգը կխոսի ձեզ հետ այն մասին, թե ինչպես է ձեզ անզգայացում տրամադրվելու: Ամենից հաճախ դա կլինի էպիդուրալ կամ ողնաշարի բլոկադա : Սա ձեզ կզգացնի կրծքավանդակից ներքև, բայց դուք գիտակից կլինեք:
- Նախապատրաստում. վիրահատության հատվածից (որովայնի ստորին հատվածից) հեռացվում են մազերը: Տեղադրվում է կաթետեր: Ամրացվում են սարքեր՝ սրտի զարկերի և արյան ճնշման նման ցուցանիշներ չափելու համար:
- Ֆիզիոլոգիական լուծույթի ներարկում. ձեռքի կամ թևի երակի մեջ տեղադրվում է կանուլա, որի միջոցով ներարկվում են անհրաժեշտ դեղամիջոցներն ու հեղուկները (ֆիզիոլոգիական լուծույթ):
Կեսարյան հատման դեպքում այս բաների համար շատ ժամանակ չկա: Ամեն ինչ շատ արագ է կատարվում՝ ձեր և ձեր երեխայի կյանքը փրկելու համար: Նման դեպքում ձեզ կարող են տալ ընդհանուր անզգայացում, որը ձեզ լիովին քնեցնում է, քանի որ այն ավելի արագ է, քան ողնաշարի ներարկումը:
Ի՞նչ է իրականում կատարվում վիրահատության ժամանակ։
Անզգայացումից հետո ձեր որովայնը կմաքրվի հակասեպտիկ լուծույթով: Այնուհետև ձեր և բժշկի միջև կտեղադրվի վարագույր:
Հաջորդը, բժիշկը կտրվածք կկատարի ձեր մաշկի և որովայնի պատի միջով: Այս կտրվածքը կարող է լինել լայնակի (բիկինիի կտրվածք) կամ ներքև: Այնուհետև արգանդի վրա կատարվում է 3-4 դյույմանոց կտրվածք, և երեխան զգուշորեն հանվում է այդ կտրվածքով:
Երեխայի ծնվելուց հետո կտրում են պորտալարը, հեռացնում ընկերքը, իսկ արգանդի և որովայնի կտրվածքները փակում են կարերով։
Եթե դուք գիտակից եք (եթե էպիդուրալ անզգայացում եք արել), կկարողանաք տեսնել և գրկել ձեր երեխային, հենց որ նա ծնվի։
Այսպիսով, ինչպե՞ս է իրականում զգացվում այս վիրահատությունը։
Դուք ցավ չեք զգա, քանի որ անզգայացման տակ եք։ Այնուամենայնիվ, շատ մայրեր ասում են, որ երեխային արգանդից հանելիս թեթևակի քաշելու կամ հրելու զգացողություն են զգում։ Սա նորմալ է։
Ի՞նչ է կատարվում կեսարյան հատումից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնվելու համար։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում մոտ 2-3 օր: Անզգայացման ազդեցության անցնելուն պես դուք կսկսեք զգալ կտրվածքից առաջացող ցավը: Առաջին մի քանի օրերի ընթացքում ձեզ կարող է օգնություն անհրաժեշտ լինել անկողնուց վեր կենալու համար:
Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել 4-ից 6 շաբաթ ։ Այս ընթացքում դուք պետք է շատ զգույշ լինեք։
- Հանգստացեք. հնարավորինս շատ հանգստացեք: Մի՛ վարանեք ընտանիքի անդամներից և ընկերներից օգնություն խնդրել տնային գործերի, այգեգործության և խոհարարության հարցում:
- Խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց։ Մի՛ բարձրացրեք երեխայի քաշից ծանր որևէ բան։
- Ցավազրկողներ. ժամանակին ընդունեք բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողները։
- Խնամեք կտրվածքը. պահեք կտրվածքը մաքուր և չոր: Հետևեք բժշկի ցուցումներին:
- Վարորդություն. Խուսափեք մեքենա վարելուց մինչև չկարողանաք առանց որևէ դժվարության շրջել մարմինը և արգելակել։
- Սեռական հարաբերություններ. խուսափեք սեռական հարաբերությունից 6 շաբաթ կամ մինչև ձեր բժշկի թույլտվությունը։
Վիրահատությունից հետո մի քանի շաբաթ հեշտոցային արյունահոսություն (լոխիա) ունենալը նորմալ է: Սկզբում այն կլինի կարմիր, ապա կդառնա դեղին և աստիճանաբար կանհետանա: Դրա համար օգտագործեք հիգիենիկ միջադիրներ, այլ ոչ թե տամպոններ:
Որո՞նք են ռիսկերը և օգուտները։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կեսարյան հատումը նույնպես որոշակի ռիսկեր ունի։ Սակայն հիշեք, որ բժիշկը այս որոշումը կայացնում է միայն այն բանից հետո, երբ հասկանում է, որ վիրահատությունից խուսափելու ռիսկերը գերազանցում են այդ ռիսկերը։
| Առավելություններ | Ռիսկերը |
|---|---|
| Այն դեպքերում, երբ բնականոն ծննդաբերությունը վտանգված է, կեսարյան հատումը կարող է փրկել և՛ մոր, և՛ երեխայի կյանքը ։ | Կտրվածքի վարակը։ |
| Արտակարգ իրավիճակում (օրինակ՝ պտղի դիսթրեսի դեպքում), դուք կարող եք շատ արագ դուրս բերել երեխային և կանխել երեխային հասցվող ցանկացած վնաս: | Նորմայից ավելի արյունահոսություն (արյունազեղում): |
| Եթե երեխան գտնվում է ոտքի կամ լայնակի դիրքում, ամենաապահով մեթոդը կեսարյան հատումն է: | Արյան մակարդուկի առաջացում։ |
| Քանի որ այն նախապես պլանավորված է, առաքման ամսաթվի և ժամի վերաբերյալ անորոշություն չկա։ | Աղիքների կամ միզապարկի վնասման շատ փոքր հավանականություն կա։ |
| Անզգայացման հետ կապված ռիսկերը։ |
Ե՞րբ պետք է զանգահարեմ բժշկի։
Եթե վերականգնման ընթացքում ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի ։ Սրանք կարող են լինել վարակի նշաններ։
- Եթե կտրվածքի տեղը կարմիր է և այտուցված։
- Եթե կտրվածքից թարախ կամ այլ հեղուկ է արտահոսում։
- Եթե ջերմություն ունեք։
- Եթե կտրվածքից առաջացած ցավը օրեցօր ուժեղանում է՝ նվազման փոխարեն։
- Եթե կա առատ հեշտոցային արյունահոսություն կամ տհաճ հոտ։
Հնարավո՞ր է կեսարյան հատումից հետո նորից բնական ճանապարհով երեխա ունենալ։
Այո, դեպքերի մեծ մասում կարող եք։ Կեսարյան հատումից հետո հաջորդ երեխային բնական ճանապարհով ծննդաբերելը կոչվում է կեսարյան հատումից հետո հեշտոցային ծննդաբերություն (VBAC) : Սակայն ձեր բժիշկը կորոշի՝ դա հնարավո՞ր է, թե՞ ոչ։ Նրանք կհաշվի առնեն մի շարք գործոններ, այդ թվում՝ նախորդ վիրահատության ժամանակ կատարված կտրվածքի տեսակը և ձեր կոնքի չափը։ Հաջորդ հղիության ընթացքում խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կեսարյան հատումից (C-հատում) վախենալու բան չկա։ Դա շատ կարևոր վիրահատություն է, որը կատարվում է մոր և երեխայի կյանքը փրկելու համար։
- Անկախ նրանից՝ վիրահատությունը պլանավորված է, թե՝ հանկարծակի, որոշումը կայացվում է՝ հաշվի առնելով ձեր երկուսի համար առավելագույն անվտանգությունը։
- Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում հանգիստը կարևոր է: Խուսափեք ծանր աշխատանքից կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից: Դիմեք ընտանիքի անդամների օգնությանը:
- Եթե կտրվածքում կան վարակի նշաններ (կարմրություն, այտուցվածություն, թարախ, ջերմություն), անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Մի՛ վատ զգացեք, որ ծննդաբերությունը նորմալ չանցավ, ինչպես դուք էիք հույս ունեցել։ Ամենակարևորն այն է, որ և՛ դուք, և՛ ձեր երեխան առողջ և անվտանգ լինեք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը