Երիկամային անբավարարությունը կամ «երիկամային անբավարարությունը» վախեցնում է բոլորին։ Շատերը կարծում են, որ դրանից հետո ստիպված կլինեն ամբողջ կյանքում հիվանդանոցներ գնալ՝ արյունը մաքրելու համար։ Բայց գիտեի՞ք, որ կա դիալիզի հատուկ մեթոդ, որը կարող եք անել տնից՝ ձեր առօրյա գործողությունների հետ մեկտեղ։ Դա է այն, ինչ մենք անվանում ենք պերիտոնեալ դիալիզ։ Այսօր մենք կխոսենք այս մասին պարզ, ձեզ համար հասկանալի ձևով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պերիտոնեալ դիալիզը։
Պատկերացրեք ձեր երիկամները որպես երկու գերֆիլտրեր։ Նրանց հիմնական գործառույթը արյունից անցանկալի թափոնները և ավելորդ ջուրը զտելն է։ Մենք զտված հեղուկը անվանում ենք մեզ։ Սակայն, երբ երիկամները խափանվում են, այս ֆիլտրը ճիշտ չի աշխատում։ Այդ դեպքում արյան մեջ սկսում են կուտակվել թափոններ և տոքսիններ։ Մենք այս վիճակը անվանում ենք «ուրեմիա»։ Եթե չբուժվի, դա կարող է կյանքին սպառնացող լինել։
Ահա այդ ժամանակ է, որ դիալիզի բուժումը գործի է դրվում։ Որովայնամզի դիալիզը դիալիզի այդպիսի տեսակներից մեկն է։ Սակայն այս դեպքում տեղի է ունենում շատ տարօրինակ մի բան։ Այս դեպքում մենք օգտագործում ենք ձեր մարմնում առկա բնական ֆիլտր՝ ձեր արյունը մաքրելու համար։ Դա բարակ թաղանթն է, որը շրջապատում է ձեր որովայնի ներսում գտնվող օրգանները։ Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք որովայնամզ։
Այս բուժումը սկսելուց առաջ բժիշկը կկատարի փոքր վիրահատություն և որովայնի մաշկի միջով կմտցնի շատ բարակ, փափուկ խողովակ (կաթետեր): Այնուհետև խողովակի միջոցով որովայնի մեջ է ուղարկվում հատուկ ստերիլ հեղուկ (մենք այն անվանում ենք «դիալիզատ»: Մինչ այս հեղուկը մի քանի ժամ որովայնի խոռոչում է, որովայնամզի թաղանթը կլանում է արյունից թափոնները և ավելորդ ջուրը և այն վերածում այս հեղուկի: Այնուհետև թափոններով լցված հեղուկը հանվում է նույն խողովակի միջոցով, և կրկին ներարկվում է նոր հեղուկ: Դուք կարող եք այս ընթացակարգը կատարել տանը, օրական մի քանի անգամ կամ նույնիսկ գիշերը քնած ժամանակ:
Դրա համար կան երկու հիմնական մեթոդ։
Պերիտոնեալ դիալիզը հիմնականում կատարվում է երկու եղանակով: Դուք կարող եք ընտրել ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը՝ խորհրդակցելով ձեր բժշկի հետ:
| Բուժման մեթոդ | Ինչպես դա անել և հատուկ կետեր |
|---|---|
| Անընդհատ ամբուլատոր պերիտոնեալ դիալիզ (CAPD) (Ինքնուրույն պատրաստման մեթոդ օրվա ընթացքում) | Այս դեպքում ոչ մի սարքավորում չի օգտագործվում: Դուք պետք է ինքներդ փոխեք հեղուկը օրական մոտ 3-5 անգամ: Ամեն անգամ դա տևում է մոտ 30-40 րոպե: Քանի դեռ այս հեղուկը ձեր ստամոքսում է, դուք ազատ եք ձեր սովորականի պես կատարել ձեր աշխատանքը: |
| Ավտոմատացված պերիտոնեալ դիալիզ (APD) (Գիշերային մեքենայի մեթոդ) | Սա օգտագործում է փոքր սարք («ավտոմատ ցիկլեր»): Երբ դուք այն միացնում եք սարքին գիշերը քնելուց առաջ, սարքն ավտոմատ կերպով կներարկի և կհանի հեղուկը այնքան անգամ, որքան անհրաժեշտ է ամբողջ գիշերվա ընթացքում: Բուժումն ավարտվում է, երբ դուք արթնանում եք առավոտյան: Շատերը նախընտրում են այս մեթոդը, քանի որ օրվա ընթացքում ընդհատումներ չկան: |
Բայց ինչո՞ւ այս մեթոդը այդքան էլ տարածված չէ։
Չնայած իր բազմաթիվ առավելություններին, այն ավելի քիչ է կիրառվում, քան հիվանդանոցային հեմոդիալիզի մեթոդը։ Դրա համար կան մի քանի պատճառներ՝
- Իրազեկության պակաս. շատ հիվանդներ, և երբեմն նույնիսկ բժշկական անձնակազմը, լիովին տեղյակ չեն այս տարբերակի մասին:
- Վերապատրաստված անձնակազմի պակաս. Քիչ են բժիշկներն ու բուժքույրերը, ովքեր հատուկ վերապատրաստում են անցել այս բուժման ոլորտում։
- Արտակարգ իրավիճակներում առաջացող խնդիրներ. Եթե մարդու երիկամները հանկարծակի անբավարար են դառնում, ոչ բոլոր հիվանդանոցներն ունեն այս խողովակը (կաթետերը) տեղադրելու հնարավորություն: Նման դեպքում նրանք ստիպված են լինում դիմել հեմոդիալիզի, որը հեշտությամբ կարելի է սկսել:
- Դժվարություն՝ օգնելու համար մեկին գտնելու հարցում. Որոշ մարդկանց համար դժվար է դա անել միայնակ: Այսպիսի ժամանակներում օգնելու համար մեկին գտնելը կարող է մարտահրավեր լինել:
Որո՞նք են այս մեթոդի առավելությունները։
Սրա ամենամեծ առավելությունը ստացած ազատությունն ու հարմարավետությունն է։ Դուք պարտավոր չեք ձեր կյանքը սահմանափակել հիվանդանոցում։
- Հարմարավետություն և ճկունություն. Դուք պարտավոր չեք հիվանդանոց գնալ: Դուք կարող եք սա անել մաքուր տեղում, լինի դա տանը, աշխատանքի վայրում, թե ճանապարհորդելիս:
- Սննդի և խմիչքի վերաբերյալ էական սահմանափակումներ չկան. Սննդի և խմիչքի վերաբերյալ սահմանափակումները ավելի քիչ են, քան դիալիզի այլ մեթոդների դեպքում: Քանի որ թափոնները գրեթե ամեն օր դուրս են գալիս մարմնից, կուտակվող թափոնների քանակը ավելի քիչ է:
- Ասեղների կարիք չկա. հիվանդանոցում դիալիզի ժամանակ ասեղներ անհրաժեշտ են լինում ամեն անգամ: Սա մեծ թեթևացում է նրանց համար, ովքեր վախենում են ասեղներից:
Մի՞թե չկան թերություններ և ռիսկեր։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան ռիսկեր և թերություններ, և կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։
| Ռիսկ / Թերություն | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Պերիտոնիտ | Սա ամենատարածված ռիսկն է: Մանրէները կարող են ներթափանցել որովայնի որովայնամզի լորձաթաղանթ՝ խողովակի կամ կեղտի միջոցով, առաջացնելով վարակ: Անհրաժեշտ է շատ զգույշ լինել մաքրության հարցում: |
| Ճողվածք | Ճողվածքը կարող է առաջանալ որովայնի խոռոչը հեղուկով լցնելիս առաջացող ճնշման պատճառով։ |
| Քաշի ավելացում | Քանի որ օգտագործվող հեղուկը պարունակում է շաքար (դեքստրոզ), դրա մի մասը ներծծվում է օրգանիզմի կողմից և ժամանակի ընթացքում կարող է հանգեցնել քաշի ավելացման։ |
| Բուժման անարդյունավետություն | Այս բուժման տարիներ տևած ավարտից հետո որոշ մարդկանց մոտ կարող է նկատվել որովայնամզի ֆունկցիայի նվազում, ինչը կարող է պահանջել անցում դիալիզի մեկ այլ մեթոդի։ |
| Ամեն օր անելիք | Սա այն բանն է, որը պետք է անել ամեն օր։ Ոմանց համար դա կարող է մտավոր ծանրաբեռնված լինել։ |
Խուսափեք այս բաներից։
Եթե դուք գտնվում եք պերիտոնեալ դիալիզի վրա, տեղյակ եղեք հետևյալ բաների մասին՝
- Մի օգտագործեք դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ) , որոնք վնասակար են երիկամների համար՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
- Խուսափեք լողալ չքլորացված ջրերում, ինչպիսիք են լճակները, գետերը և լճերը, և խուսափեք տաք լոգարաններում լողալուց։ Դրանք ավելի հավանական է, որ մանրէներ տարածեն։ Այնուամենայնիվ, ամեն օր ցնցուղ ընդունելու հետ կապված խնդիր չկա։
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե դուք ստանում եք այս բուժումը և ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը՝Մի՛ անտեսեք դա։
- Ուժեղ որովայնի ցավ կամ փքվածություն
- Եթե զգում եք, որ ջերմություն ունեք
- Եթե սրտի բաբախյունը արագ է (տախիկարդիա)
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե)
- Սրտխառնոց և փսխում
- Եթե ստամոքսից արտահոսող հեղուկը մշուշոտ է կամ ունի սովորականից տարբերվող գույն (սա կարող է վարակի նշան լինել):
- Արյան ցածր ճնշման (հիպոտոնիա) ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխապտույտը և գլխապտույտը
Եթե նկատում եք այս նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բուժող բժշկին կամ կլինիկային, կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Վերջիվերջո, դուք և ձեր բժիշկը պետք է միասին որոշեք, թե ձեզ համար ավելի լավ է պերիտոնեալ դիալիզը, թե՞ հեմոդիալիզը: Լավագույն որոշումը կայացնելու համար պետք է հաշվի առնել ձեր առողջական վիճակը, կենսակերպը և նախասիրությունները:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պերիտոնեալ դիալիզը բարձր արդյունավետ բուժման մեթոդ է, որը կարող է իրականացվել տանը՝ երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար ավելի մեծ ազատությամբ։
- Մաքրությունը այս բուժման մեջ առաջնայինն է: Միշտ լվացեք ձեռքերը և դա արեք մաքուր միջավայրում: Սա կարող է օգնել կանխել լուրջ վարակները, ինչպիսին է պերիտոնիտը:
- Լավ տեղեկացված եղեք այս մեթոդի առավելությունների, թերությունների և ռիսկերի մասին: Եթե ունեք որևէ մտահոգություն, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ:
- Միշտ դիմեք ձեր բժշկին՝ ձեզ ամենահարմար դիալիզի մեթոդը ընտրելու համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը