Ձեր դաշտանային ցիկլը հանկարծակի անկանոն է դարձել՞: Կամ կրծքերից կաթնագույն սպիտակ արտադրություն կա՞, նույնիսկ եթե հղի չեք կամ կրծքով չեք կերակրում: Եթե տղամարդ եք, սեռական ցանկության նվազում կամ այլ խնդրահարույց վիճակներ ունեցե՞լ եք: Այս բաների պատճառը կարող է լինել այնպիսի բան, որի մասին երբեք չեք մտածել: Այսօր մենք խոսում ենք նման վիճակի, այսինքն՝ պրոլակտինոմա կոչվող հիվանդության մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պրոլակտինոման։
Պրոլակտինոման ուռուցք է, որը զարգանում է մեր ուղեղին շատ մոտ գտնվող փոքրիկ գեղձում, որը կոչվում է հիպոֆիզի գեղձ։ Հիմա մի՛ վախեցեք, երբ ասում ենք «ուռուցք»։ Սա ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցք է։ Դա նշանակում է, որ այն կյանքին սպառնացող ուռուցք չէ, որը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ՝ ինչպես քաղցկեղը։ Սա ուռուցքի ամենատարածված տեսակն է, որը զարգանում է հիպոֆիզի մեջ։
Այս ուռուցքը ստիպում է մեր օրգանիզմին արտադրել պրոլակտին կոչվող հորմոնից ավելի շատ, քան պետք է։ Սովորաբար այս պրոլակտինը հիմնականում կարևոր է կանանց կրծքագեղձերի զարգացման և կրծքով կերակրման (լակտացիայի) համար կաթի արտադրության համար։ Սակայն, երբ այս հորմոնը բարձրանում է, առաջանում է հիպերպրոլակտինեմիա կոչվող վիճակ, որը կարող է տարբեր խնդիրներ առաջացնել թե՛ կանանց, թե՛ տղամարդկանց մոտ։
Գլխուղեղի մոտ ուռուցքի մասին հիշատակումը կարող է վախեցնող լինել։ Սակայն հիշեք, որ պրոլակտինոման կյանքին սպառնացող չէ։ Այնուամենայնիվ, առողջական խնդիրների պատճառով, որոնք այն կարող է առաջացնել, կարևոր է դիմել բժշկի, եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս։
Կա՞ն պրոլակտինոմայի տեսակներ։
Այո, այս ընկույզները բաժանվում են երկու հիմնական տեսակի՝ կախված իրենց չափսերից: Սա հասկանալու համար տե՛ս ստորև բերված աղյուսակը:
| Ուռուցքի տեսակը | Չափս | Առավել հաճախ հանդիպող |
|---|---|---|
| Միկրոպրոլակտինոմաներ | Սրանք շատ փոքր են, չափսը՝ 1 սանտիմետրից պակաս։ | Այն առավել հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ։ Պրոլակտինոմա ունեցող կանանց 90%-ը ունի այս փոքր տեսակի ուռուցքը։ |
| Մակրոպրոլակտինոմաներ | Սրանք 1 սանտիմետրից մեծ են։ | Այն առավել հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ։ Պրոլակտինոմա ունեցող տղամարդկանց մոտ 60%-ն ունի այս մեծ տեսակի ուռուցքը։ |
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։
Ախտանիշները կախված են արտադրվող պրոլակտին հորմոնի քանակից և ուռուցքի չափից։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են այդ ախտանիշները։
| Բնութագրական տեսակ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Պրոլակտինի հորմոնի բարձրացման հետ կապված ընդհանուր ախտանիշներ | |
| Ախտանիշներ կանանց մոտ |
|
| Ախտանիշներ տղամարդկանց մոտ | |
| Երկու կողմերի համար ընդհանուր հատկանիշներ | |
| Մեծացած ուռուցքի (մակրոպրոլակտինոմա) հետևանքով առաջացած ախտանիշները | |
| Գլխի և տեսողության հետ կապված առանձնահատկություններ |
|
Կանայք ավելի հակված են վաղ հայտնաբերելու վիճակը՝ այնպիսի ախտանիշների պատճառով, ինչպիսիք են դաշտանային ցիկլի փոփոխությունները կամ կրծքագեղձերից արտադրությունը: Այնուամենայնիվ, հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր կամ այլ հորմոնալ բուժում ընդունող մարդիկ կարող են չզգալ այս ախտանիշները: Բացի այդ, ախտանիշները կարող են ուշացած ի հայտ գալ դաշտանադադար անցած կանանց և տղամարդկանց մոտ, ինչը կարող է հետաձգել ախտորոշումը:
Ի՞նչն է դրա պատճառը։
Իրականում, հետազոտողները դեռևս չեն գտել պրոլակտինոմայի որոշակի պատճառ։ Շատ դեպքերում այն առաջանում է պարբերաբար՝ առանց որևէ հատուկ պատճառի։ Այնուամենայնիվ, որոշ գենետիկական հիվանդություններ կարող են մեծացնել ռիսկը։
- «Բազմակի էնդոկրին նորագոյացություն (MEN) 1-ին տիպի»
- «ՏՂԱՄԱՐԴԿԱՆՑ տիպ 4»
- «Ընտանեկան մեկուսացված հիպոֆիզի ադենոմա (FIPA)»
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Բժիշկը նախ ուշադիր կուսումնասիրի ձեր ախտանիշները և բժշկական պատմությունը։ Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում։ Այնուհետև նա կարող է խորհուրդ տալ մի քանի թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։
- Պրոլակտինի արյան ստուգում. Սա ամենահիմնական թեստն է: Եթե այս թեստը հաստատի, որ ձեր պրոլակտինի մակարդակը շատ ավելի բարձր է, քան նորման, ձեզ կուղարկեն հետագա հետազոտությունների՝ ուռուցքի առկայությունը ստուգելու համար:
- ՄՌՏ կամ ՀՏ սկանավորում. Այս սկանավորումները կարող են ճշգրիտ ցույց տալ, թե արդյոք հիպոֆիզի ուռուցք կա, և եթե այո, ապա որքան մեծ է այն: Բժիշկները ամենից հաճախ խորհուրդ են տալիս ՄՌՏ սկանավորում:
- Արյան թեստ՝ տեստոստերոնի մակարդակի համար. Եթե դուք տղամարդ եք, ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ ստուգել ձեր տեստոստերոնի հորմոնի մակարդակը։
Եթե հիվանդությունը հաստատվի, կարող է խորհուրդ տրվել ստուգել հիպոֆիզի այլ հորմոնների մակարդակը և աչքի հետազոտություն անցնել ակնաբույժի մոտ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք տեսողությունը վնասված է, եթե ունեք մեծ ուռուցք (մակրոպրոլակտինոմա):
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Լավ նորությունն այն է, որ դրա համար կան շատ արդյունավետ բուժումներ: Դեպքերի մեծ մասում վիճակը կարելի է վերահսկել դեղորայքով:
Դեղամիջոցներ (դեղամիջոցներ)
Բժիշկները հաճախ նշանակում են դոֆամինի ագոնիստներ կոչվող դեղամիջոցներ: Այս դեղամիջոցները կարող են փոքրացնել պրոլակտինոման և պրոլակտինի մակարդակը վերադարձնել նորմալի:
- Կաբերգոլին և Բրոմոկրիպտին. Սրանք երկու հիմնական օգտագործվող դեղամիջոցներն են։ Դրանցից կաբերգոլինը բժիշկների առաջին ընտրությունն է, քանի որ այն ավելի արդյունավետ է և ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ։
- Կողմնակի ազդեցություններ։ Այս դեղամիջոցները կարող են առաջացնել աննշան կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը և գլխապտույտը։
- Բուժման տևողությունը. Ուռուցքի կրկնությունը կանխելու համար դուք պետք է այս դեղամիջոցը անընդհատ ընդունեք առնվազն երկու տարի : Երկու տարի անց, եթե ձեր պրոլակտինի մակարդակը վերադարձել է նորմալի, և ուռուցքը այլևս տեսանելի չէ սկանավորման ժամանակ, ձեր բժիշկը աստիճանաբար կնվազեցնի դեղամիջոցի դեղաչափը և, ի վերջո, կդադարեցնի այն:
Վիրաբուժություն
Վիրահատությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ։ Սա տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում՝
- Եթե դեղամիջոցն ունի լուրջ կողմնակի ազդեցություններ։
- Եթե ուռուցքը չի փոքրանում դեղորայքի միջոցով։
- Եթե այս դեղամիջոցը ռեակցիայի մեջ է մտնում ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցների հետ։
- Եթե դուք ունեք մեծ ուռուցք և անհրաժեշտ է այն հեռացնել հղիանալու փորձից առաջ։
Կան վիրահատության երկու տեսակ։
1. Տրանսֆենոիդալ վիրահատություն. Սա ամենատարածված վիրահատությունն է: Այստեղ ուռուցքը հեռացվում է քթի ներսում կամ վերին շրթունքի տակ արված փոքր կտրվածքի միջոցով:
2. Տրանսկրանիալ վիրահատություն. Եթե ուռուցքը շատ մեծ է, այն հեռացվում է գանգի փոքր բացվածքի միջոցով:
ճառագայթային թերապիա
Ճառագայթային թերապիան երրորդ տարբերակն է, երբ քաղցկեղը չի արձագանքում դեղորայքային կամ վիրաբուժական միջամտությանը: Սա նույնպես շատ հազվադեպ բուժում է:
Ի՞նչ հեռանկար ունի այս հիվանդությունը։
Պրոլակտինոմայի կանխատեսումը շատ լավ է։ Դեղորայքային բուժման դեպքում փոքր ուռուցքներ ունեցող 5-ից 4 մարդու մոտ պրոլակտինի մակարդակը կարող է նորմալանալ, և ուռուցքը կարող է փոքրանալ։
Վիրահատությունը նույնպես հաճախ հաջող է լինում: Երբ այն կատարվում է փորձառու վիրաբույժի կողմից, պրոլակտինի մակարդակը կարող է վերականգնվել նորմալի փոքր ուռուցքներ ունեցող մարդկանց մոտ 90%-ի և մեծ ուռուցքներ ունեցող մարդկանց 50%-ի մոտ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պրոլակտինոման ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցք է, ուստի մի՛ վախեցեք դրանից ավելորդ կերպով։
- Եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են անկանոն դաշտանային ցիկլը, կրծքագեղձերից կաթնագույն արտադրությունը կամ սեռական խնդիրները, մի՛ ամաչեք դրանից և հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։
- Այս հիվանդությունը հեշտությամբ կարելի է ախտորոշել արյան անալիզների և սկանավորման միջոցով, ինչպիսիք են ՄՌՏ-ն։
- Դեղորայքը հաճախ հիմնական բուժումն է, և դրանք շատ արդյունավետ են։ Վիրահատությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ լինում։
- Սա կյանքին չսպառնացող, բուժելի և բուժելի վիճակ է: Հետևաբար, հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին և դիմեք բուժման:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը