Մենք բոլորս էլ աթոռից կամ մահճակալից վեր կենալիս գլխապտույտ կամ թեթև գլխապտույտ ենք զգում։ Շատ դեպքերում դա անցնում է մի քանի վայրկյանում։ Սակայն, եթե սա հաճախ է պատահում ձեզ հետ, կամ եթե զգում եք, որ շուտով ուշաթափվելու և ընկնելու եք, դա կարող է նորմալ չլինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս ախտանիշներն առաջացնող հազվագյուտ հիվանդության մասին։ Դա մաքուր ինքնավար անբավարարությունն է, կամ կարճ՝ PAF-ը։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մաքուր ինքնավար անբավարարությունը (ԶԱԱ):
Մտածեք այդ մասին, մեր մարմնում կան բազմաթիվ գործընթացներ, որոնք տեղի են ունենում ավտոմատ կերպով՝ առանց մեր վերահսկողության: Օրինակ՝ շնչառությունը, սրտի բաբախյունը, մարսողությունը, մարմնի ջերմաստիճանի և արյան ճնշման կարգավորումը: Այս ամենը կառավարվում է մեր ինքնավար նյարդային համակարգի կողմից: Այն նման է մեր մարմնի «ավտոմատ օդաչուի» համակարգին:
Մաքուր վեգետատիվ անբավարարությունը (ՎՆԱ) հազվագյուտ նյարդաբանական վիճակ է, որը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար թուլացնում է վեգետատիվ նյարդային համակարգի գործառույթը: Այս դեպքում տեղի ունեցող հիմնական խնդիրն այն է, որ երբ դուք կտրուկ կանգնում եք նստած կամ պառկած դիրքից, ձեր արյան ճնշումը զգալիորեն ընկնում է : Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք օրթոստատիկ հիպոթենզիա : Սակայն սա միակ խնդիրը չէ, ՎՆԱ-ն կարող է առաջացնել բազմաթիվ այլ խնդիրներ:
Այս վիճակը սովորաբար առավել հաճախ հանդիպում է 40-ից 60 տարեկան մեծահասակների մոտ: Անցյալում այս հիվանդությունը կոչվում էր նաև Բրեդբերի-Էգգլսթոնի համախտանիշ:
Որո՞նք են PAF հիվանդության ախտանիշները:
Ինչպես ավելի վաղ քննարկել ենք, ամենատարածված և հիմնական ախտանիշը գլխապտույտն ու ուշագնացությունն է կանգնելիս (օրթոստատիկ հիպոթենզիա): Այնուամենայնիվ, քանի որ այս ինքնավար նյարդային համակարգը կառավարում է մեր մարմնի բազմաթիվ օրգաններ, ախտանիշները չեն սահմանափակվում մեկով:
Կարևորն այն է, որ այս ախտանիշները բոլորի մոտ նույն ձևով կամ նույն հերթականությամբ չեն ի հայտ գալիս։ Որոշ մարդիկ կարող են այլ ախտանիշներ ունենալ, նախքան վեր կենալիս գլխապտույտ զգալը։
Եկեք տեսնենք, թե ինչ այլ ախտանիշներ կարող է առաջացնել PAF-ը։
| Ազդված համակարգ/գործընթաց | Հնարավոր ախտանիշներ |
|---|---|
| Մարմնի քրտնարտադրություն | Սովորաբար նկատվում է քրտնարտադրության նվազում (անհիդրոզ) կամ երբեմն՝ չափազանց քրտնարտադրություն (հիպերհիդրոզ): |
| Տեսողություն | Մշուշոտ տեսողություն՝ բիբերի բավականաչափ մեծ չլինելու պատճառով։ |
| Միզուղիների համակարգ | Միզապարկի լրիվ դատարկման դժվարություն (միզապարկի պահպանում) կամ միզարձակումը վերահսկելու անկարողություն (միզապարկի անզսպություն): |
| Մարսողական համակարգ | Փորկապություն կամ կղանքի անզսպություն։ |
| Սեռական ակտիվություն | Խնդիրներ, ինչպիսիք են էրեկտիլ դիսֆունկցիան կամ անորգազմիան։ |
Բացի այդ, PAF-ով մարդկանց մոտ կեսը կարող է նաև ունենալ թեթև անեմիա:
Ո՞րն է ՀՖՖ-ի ձևավորման պատճառը։
Սրա հիմնական պատճառը մեր ինքնավար նյարդային բջիջներում ալֆա-սինուկլեին կոչվող սպիտակուցի աննորմալ կուտակումն է։ Ինչպես կեղտը, որը խցանում է խողովակը, երբ այս սպիտակուցը կուտակվում է նյարդային բջիջներում, դրանց գործառույթը խաթարվում է։
Այս սպիտակուցը նստվածք է տալիս նյարդային խրձերին (վեգետատիվ գանգլիաներ)՝ ողնուղեղի երկու կողմերում կամ օրգանների մոտ։ Ժամանակի ընթացքում այս նյարդային բջիջների քանակը նվազում է, և վեգետատիվ համակարգի աշխատանքը խաթարվում է։ Սակայն ամենակարևորն այն է, որ ողնուղեղի ֆլյուորալ ֆիբրոմիոզի դեպքում ո՛չ ուղեղը, ո՛չ էլ ողնուղեղը չեն վնասվում ։ Հետևաբար, այն չի ազդում հիշողության և մտածողության ունակության նման բաների վրա։
Հետազոտողները դեռևս պարզ պատկերացում չունեն, թե ինչու է այս սպիտակուցը այսպես նստվածք տալիս։
Կապը այլ հիվանդությունների հետ
Ահա մի կարևոր բան, որ պետք է իմանալ։ Նույն այս սպիտակուցը՝ ալֆա-սինուկլեինը, կուտակվում է ուղեղում Պարկինսոնի հիվանդության, բազմակի համակարգային ատրոֆիայի և Լյուիի մարմնիկներով դեմենցիայի նման հիվանդությունների դեպքում։ Այսպիսով, PAF-ով որոշ մարդիկ (ոչ բոլորը) ժամանակի ընթացքում հնարավորություն ունեն զարգացնելու այս հիվանդություններից մեկը։ Ձեր բժիշկը կտեղեկացնի ձեզ այս մասին։
Ինչպե՞ս ախտորոշել այս հիվանդությունը։
ՖԱՖ-ի ախտորոշումը մի փոքր բարդ գործընթաց է, քանի որ բժիշկները նախ կբացառեն այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել ձեր ախտանիշները, մասնավորապես՝ արյան ճնշման անկումը կանգնելիս:
Ախտորոշման գործընթացը կարող է ներառել.
- Զգուշորեն հարցեր տալով ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության վերաբերյալ։
- Ամբողջական ֆիզիկական հետազոտություն և նյարդաբանական հետազոտություն:
Դրանից հետո կարող են խորհուրդ տրվել մի քանի հատուկ թեստեր՝ հիվանդությունը հաստատելու համար։
| Փորձարկում | Պարզապես արեք սա... |
|---|---|
| Թեքվող սեղանի փորձարկում | Ձեզ կտեղադրեն հատուկ մահճակալի վրա, ապա հանկարծակի կտեղափոխեն կանգնած դիրքի։ Կհսկվի ձեր արյան ճնշումը և սրտի զարկերի հաճախականությունը։ |
| QSART (քրտինքի թեստ) | Սա ուսումնասիրում է, թե ինչպես են աշխատում քրտնարտադրությունը կարգավորող նյարդերը։ Սա կարող է օգնել բացահայտել ինքնավար նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրները։ |
| Պատկերագրական թեստեր (օրինակ՝ ՄՌՏ) | Գլխուղեղի ՄՌՏ հետազոտությունը կատարվում է՝ համոզվելու համար, որ չկան այլ բժշկական խնդիրներ, որոնք կարող են ախտանիշներ առաջացնել: |
| Լաբորատոր հետազոտություններ (արյան և մեզի) | Նորեպինեֆրին կոչվող քիմիական նյութի մակարդակը արյան և մեզի մեջ չափվում է պառկած և կանգնած դիրքում։ PAF-ի դեպքում այս մակարդակներում բնորոշ փոփոխություն է նկատվում։ |
Այսքան շատ հետազոտություններ անցկացնելը կարող է ծանրաբեռնված լինել, բայց միայն հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելով կարող ենք ստեղծել ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը։
Որո՞նք են PAF-ի բուժումները:
Դեռևս դրա համար բուժում չկա։ Բայց մի անհանգստացեք։ Կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ձեր ախտանիշները կառավարելու և նորմալ կյանքով ապրելու համար։ Ձեր բժիշկը և բժշկական թիմը կաշխատեն ձեզ հետ՝ ձեզ համար հատուկ բուժման ծրագիր մշակելու համար։
Օրթոստատիկ հիպոթենզիայի (կանգնելիս ցածր արյան ճնշում) վերահսկում
Սա է հիմնական խնդիրը։ Դրա համար կան ինչպես դեղորայքային, այնպես էլ ոչ դեղորայքային բուժումներ։
- Զգույշ եղեք դիրքը փոխելիս. պառկած կամ նստած դիրքից վեր կենալիս դա արեք շատ դանդաղ ։ Մի՛ հանկարծ վեր կացեք։
- Ջուր և աղ. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օրական մոտ 3 լիտր ջուր խմել: Նա կարող է նաև խորհուրդ տալ ձեզ մի փոքր ավելի շատ աղ ավելացնել ձեր սննդին:
- Մահճակալի նախապատրաստում. Քնեք մահճակալի գլուխը մոտ 10-15 սմ բարձրացրած վիճակում: Այդպիսով, արթնանալիս արյան ճնշման մեծ տարբերություն չեք զգա:
- Սեղմող հագուստ. մինչև գոտկատեղ կամ ազդրեր հասնող հատուկ ամուր գուլպաներ (սեղմող հագուստ) կրելը նպաստում է ոտքերում արյան կուտակմանը և արյան ճնշումը կայուն պահելուն։
- Բացի այդ, բժիշկը նաև խորհուրդ է տալիս որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են արյան ճնշումը։
Խնդիրներ դեֆեկացիայի և միզարձակման հետ
- Փորկապության դեպքում. կարող եք ուտել մանրաթելերով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր, թեփով բրինձ) և օգտագործել կղանքի մեղմացուցիչներ :
- Միզուղիների խնդիրների դեպքում. Եթե դժվարանում եք միզել, կարող է անհրաժեշտ լինել կաթետեր օգտագործել: Եթե չեք կարողանում վերահսկել ձեր մեզի քանակը, կան հատուկ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ Օքսիբուտինին, Միրաբեգրոն):
Սեռական անբարոյականություն
Չնայած դրա համար կան դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են սիլդենաֆիլը կամ թադալաֆիլը, այս դեղամիջոցները կարող են մեծացնել օրթոստատիկ հիպոթենզիայի ռիսկը: Հետևաբար, դուք պետք է դա բացահայտորեն քննարկեք ձեր բժշկի հետ և օգտագործեք դրանք միայն նրա խորհրդով:
Ի՞նչ է պատահելու ապագայում այս հիվանդություն ունեցող մարդու հետ։
Դժվար է միանշանակ պատասխան տալ այս հիվանդությամբ ապրող մարդու ապագայի վերաբերյալ, քանի որ այն տարբերվում է մարդուց մարդ։
ՖԱՖ-ն պրոգրեսիվող հիվանդություն է: Սակայն շատերի մոտ այն տեղի է ունենում շատ դանդաղ՝ տարիների, նույնիսկ տասնամյակների ընթացքում: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ՖԱՖ ախտորոշումից հետո կյանքի միջին տևողությունը մոտ 12.5 տարի է: Սակայն սա ընդամենը միջին ցուցանիշ է, և այն կարող է մեծապես տարբերվել՝ կախված ձեր ախտանիշներից և առողջությունից: Այնպես որ, մի՛ կառչեք այդ թվերից:
Եթե դուք ունեք PAF, կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին , որպեսզի համոզվեք, որ ձեր բուժումը արդյունավետ է և ինչպես է ընթանում ձեր վիճակը: Եթե դուք զարգացնում եք Պարկինսոնի հիվանդության ախտանիշներ (օրինակ՝ դող, քայլելու դժվարություն), դուք պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մաքուր վեգետատիվ անբավարարությունը (ՎՎԱ) հազվագյուտ հիվանդություն է, որը ազդում է մեր մարմնի ավտոմատ գործընթացները կարգավորող նյարդային համակարգի վրա:
- Հիմնական ախտանիշը գլխապտույտն ու ուշագնացությունն է նստած կամ պառկած դիրքից վեր կենալիս՝ արյան ճնշման անկման պատճառով։
- Չնայած այս հիվանդությունը հնարավոր չէ լիովին բուժել, ախտանիշները կարող են լավ վերահսկվել և կյանքի բարձր որակը պահպանվել։
- Սա կանխելու ոչ մի միջոց չկա, և դա ձեր մեղքը չէ, որ դա տեղի է ունեցել։
- Շատ կարևոր է պահպանել կանոնավոր կապ ձեր բժշկի հետ և ճշգրտորեն հետևել ձեր բուժման ծրագրին: Մի վախեցեք բացահայտ խոսել ձեր հարցերի և մտահոգությունների մասին:











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը