Ողնաշարի լուրջ վնասվածքներ. Իմացեք ողնաշարի վնասվածքի մասին

Երբևէ տեսե՞լ եք մեկին, ով չի կարողանում քայլել կամ վթարից հետո կորցնում է վերջույթը: Նման ծանր վիճակների հիմնական պատճառը կարող է լինել ողնուղեղի վնասվածքը, որը մեր ողնաշարով անցնող հիմնական նյարդային լարն է: Սա այն վիճակն է, որից շատերը վախենում են, և այն նաև շատ լուրջ է: Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք այս մասին շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:

Ի՞նչ է իրականում ողնաշարի վնասվածքը։

Պարզ ասած՝ ողնուղեղի վնասվածքը (ՈՎՎ) ողնուղեղի՝ մեր ողնաշարի ներսում գտնվող հիմնական նյարդային լարի ցանկացած վնասում է։ Այս նյարդային լարը կրում և փոխանցում է ազդակներ մեր ուղեղից մեր մարմնի գրեթե բոլոր մյուս մասերին։ Այս վնասը կարող է տատանվել աննշան, կառավարելի մակարդակներից մինչև շատ ծանր, ողջ կյանքի ընթացքում տևող մակարդակներ։

Պատկերացրեք մեր նյարդային համակարգը որպես արագընթաց մայրուղի։ Այս մայրուղու երկու հիմնական մասերն են ուղեղը և ողնուղեղը։ Այս մայրուղին ունի ճանապարհներ ուղեղից եկող տրանսպորտային միջոցների (հաղորդագրությունների) համար և առանձին ճանապարհներ ուղեղ գնացող տրանսպորտային միջոցների (հաղորդագրությունների) համար։

Ողնուղեղից ճյուղավորված նյարդերը նման են այս մայրուղու մուտքի և ելքի թեքահարթակներին։ Հաղորդագրությունները մարմնի բոլոր մասեր են հասնում այս թեքահարթակների միջոցով։

Այժմ, ողնուղեղի վնասվածքը նման է մայրուղու ճանապարհի փակմանը: Սակայն իրական կյանքում, ի տարբերություն մայրուղու, ողնուղեղի վնասման դեպքում շրջանցիկ ճանապարհներ չկան : Եթե ճանապարհը փակ է, դրանով անցնող տրանսպորտային միջոցները (հաղորդագրությունները) չեն կարող հասնել այնտեղ, որտեղ անհրաժեշտ է: Եթե վնասը լուրջ է, այս ճանապարհների փակումները կարող են մշտական ​​լինել: Ահա թե ինչու են առաջանում ծանր ախտանիշներ, ինչպիսին է կաթվածահարությունը:

Ինչպե՞ս եք դասակարգում այս վնասները։

Բժիշկները ողնուղեղի վնասվածքները (ՈՎՎ) դասակարգում են երկու հիմնական եղանակով։ Մեկը հիմնված է վնասվածքի տեղակայման վրա, մյուսը՝ վնասվածքի ծանրության աստիճանի վրա։ Հիշե՛ք, որ սա կարող է խաթարել վնասվածքից ներքև գտնվող մարմնի բոլոր մասերից և դրանցից ստացված ազդանշանների փոխանցումը։

Դասակարգումը ըստ վնասի տեղայնացման

Մեր ողնաշարը բաժանված է մի քանի մասի։ Ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված նրանից, թե որ մասն է վնասված։

• Պարանոցային ողնաշար. Այն գտնվում է պարանոցում: Այն տարածվում է գլխի հիմքից մինչև ուսերի մակարդակը: Այս հատվածի վնասվածքը ամենալուրջն է:
• Կրծքային ողնաշար. Սա տարածվում է վերին իրանից մինչև կոնքի մակարդակը։
• Գոտկային ողնաշար։ Այն գտնվում է իրանի ստորին հատվածում։
• Սրբոսկրային ողնաշար. Սա բաղկացած է նյարդային արմատներից, որոնք ձգվում են ներքև՝ հետույքից։

Դասակարգումը ըստ վնասի ծանրության

Սա ցույց է տալիս, թե որքան վնաս է հասցվել նյարդային լարին։

• Անավարտ վնաս.Կարծես մայրուղու միայն մի քանի գոտի էր փակ։ Որոշ ճանապարհներ դեռ գործում են, ուստի վնասված հատվածներից ներքև գտնվող որոշ ֆունկցիոնալություն է մնացել։
• Ավարտված է. Սա նշանակում է, որ մայրուղու բոլոր գոտիները փակ են: Հաղորդագրությունները չեն կարող տեղափոխվել: Սա սովորաբար հանգեցնում է վնասից ներքև գտնվող բոլոր ֆունկցիոնալության մշտական ​​կորստի:

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Ողնուղեղի վնասվածքի դեպքում ի հայտ եկող ախտանիշները կախված են նրանից, թե ինչ տեսակի հաղորդագրություններ են խաթարվում։ Կարող են ազդվել երեք հիմնական տեսակի հաղորդագրություններ։

Որո՞նք են ողնաշարի վնասման հիմնական պատճառները։

Այս լուրջ վիճակի առաջացման բազմաթիվ պատճառներ կարող են լինել։ Վթարները հիմնական պատճառն են։

• Ավտովթարներ. սա ողնուղեղի վնասվածքների 37%-ի պատճառն է։
• Անկումներ. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են բարձրությունից ընկնելը, սայթաքելը և այլն: Սրանք կազմում են մոտ 31%-ը:
• Բռնի գործողություններ. ողնաշարի վնասվածքներ, որոնք առաջացել են կրակոցներից և դանակահարությունից։ Սրանք կազմում են մոտ 15%-ը։
• Սպորտային վթարներ. Վնասվածքների մոտ 8%-ը տեղի է ունենում ջրասուզման, մասնավորապես ջրի տակ սուզվելու հետևանքով առաջացած գործողությունների պատճառով։

Այս վթարներից բացի, այլ բժշկական վիճակներ նույնպես կարող են վնասել ողնաշարը։

• Օստեոպորոզ։
• Ողնաշարի ուռուցքներ և քաղցկեղ։
• Հեղուկով լցված կիստաներ ողնուղեղի ներսում (սիրինգոմիելիա):
• Վարակներ։
• Արյան հոսքի նվազում դեպի ողնաշարի լարը (իշեմիա):
• Որոշ բնածին արատներ (spina bifida):
• Աուտոիմունային հիվանդություններ, ինչպիսիք են Գիյեն-Բարեի համախտանիշը և բազմակի սկլերոզը։
• Էլեկտրական ցնցում։

Որո՞նք են այս դեպքում վտանգավոր բարդությունները։

Ողնաշարի վնասվածքի հետևանքները կարող են լինել ծանր և շարունակական ողջ կյանքի ընթացքում։ Ամենակարևորը կաթվածահարությունն է։

• Տետրապլեգիա. սա երբեմն անվանում են «քվադրիպլեգիա»։ Սա ուժի կորուստ է պարանոցից ներքև։ Սա տեղի է ունենում, երբ վնասվում է պարանոցային ողնաշարը։
• Պարապլեգիա. Սա մարմնի ստորին հատվածի, այսինքն՝ ոտքերի և իրանի ստորին հատվածի ֆունկցիայի կորուստն է։ Սա տեղի է ունենում, եթե վնասված են կրծքային կամ ստորին հատվածները։

Բացի այդ, կարող են առաջանալ մի շարք այլ բարդություններ.

• Նեյրոպաթիկ ցավ
• Թոքաբորբ
• Միզուղիների վարակներ
• Արյան մակարդուկներ ոտքերում և թոքերում
• Պառկելախոցեր
• Ծանր վարակներ, ինչպիսիք են սեպսիսը
• Մահ (հատկապես, եթե վնասվածքը վերին մեջքին է)

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Երբ կասկածվում է ողնուղեղի վնասվածք, բժիշկները օգտագործում են մի քանի մեթոդներ այն հաստատելու համար։

1. Ֆիզիկական զննում. Ստացեք վնասի չափի մասին հիմնական պատկերացում:

2.Նյարդային համակարգի հետազոտություն. Ստուգվում է վերջույթների շարժունակությունը, դրանց ուժը, զգայունությունը և ռեֆլեքսները։

3. Պատկերագրական սկանավորումներ. Համակարգչային շերտագրությունը (ՀՏ) կարող է արագ հայտնաբերել ոսկորների վնասումը: ՄՌՏ հետազոտությունը (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կարող է ստեղծել ոսկորների, փափուկ հյուսվածքների և նյարդերի շատ հստակ պատկեր:

4. Այլ թեստեր. Մկաններից եկող էլեկտրական ազդանշանները չափող այնպիսի թեստեր, ինչպիսին է էլեկտրամիոգրաֆիան, կարող են օգնել ճշգրիտ որոշել նյարդային վնասվածքի տեղը:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Բուժման մեթոդները մեծապես տարբերվում են՝ կախված վնասվածքի տեսակից և պատճառից։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ինչ-որ մեկը վթարի է ենթարկվել և մեջքի վնասվածք է ստացել, որևէ պատճառով մի փորձեք տեղափոխել կամ բարձրացնել նրան։ Միակ բացառությունն այն է, եթե անձը չի հեռացվել, և կյանքին սպառնացող վնասվածքի ավելի մեծ ռիսկ կա (օրինակ՝ եթե մեքենան բռնկվի)։ Եթե նրան տեղափոխի որևէ մարզված անձ, վնասը կարող է ավելի վատ լինել։ Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն և տարեք նրան հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

Շտապ օգնության բաժանմունքում և հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) բժիշկների հիմնական նպատակն է կանխել ողնուղեղի հետագա վնասումը։

Կան մի քանի հիմնական բուժման մեթոդներ.

• Վիրաբուժական միջամտություն։ Վիրահատությունը կատարվում է ողնուղեղի վրա ճնշումը նվազեցնելու և շրջակա հյուսվածքների վնասը վերականգնելու համար։
• Դեղորայք. Ստերոիդների նման դեղամիջոցները տրվում են ողնուղեղի շուրջ այտուցը նվազեցնելու համար:
• Ձգում. Այս մեթոդը կիրառվում է վնասվածքի հատվածը անշարժ պահելու համար։
• Աջակցող սարքեր. այնպիսի սարքեր, ինչպիսիք են օձիքները (կապիչները) և հալոները, օգնում են կայունացնել վնասվածք ստացած հատվածը:

Բացի այդ, բժիշկները կենտրոնացել են նաև նոր բուժումների վրա, որոնք դեռևս հետազոտության փուլում են։

Երկարատև խնամք և վերականգնում

Ողնաշարի վնասվածք ունեցող անձը շաբաթներ և ամիսներ շարունակ, գուցե նույնիսկ ամբողջ կյանքի ընթացքում, լրացուցիչ խնամքի կարիք կունենա։

• Ֆիզիկական թերապիա. օգնում է ուժ ձեռք բերել և հարմարվել վնասվածքի հետ ապրելուն։
• Էրգոթերապիա՝ ամենօրյա առաջադրանքներն ինքնուրույն կատարելու ուսուցում։
• Խոսքի թերապիա. օգնում է վերին ողնուղեղի վնասվածքներ ունեցող մարդկանց՝ կուլ տալու և հաղորդակցման դժվարություններով։
• Հոգեկան առողջության աջակցություն.Երբ նման բան է տեղի ունենում, դա կարող է շատ ավերիչ լինել, ոչ միայն ֆիզիկապես, այլև մտավոր առումով։ Հետևաբար, շատ կարևոր է դիմել հոգեկան առողջության մասնագետի օգնությանը։

Կարելի՞ է խուսափել այս իրավիճակից։

Ողնաշարի վնասվածքների մեծ մասը առաջանում է անսպասելի վթարներից, բայց կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել ռիսկը նվազեցնելու համար։

• Ճիշտ կրեք անվտանգության սարքավորումները և անվտանգության գոտիները։
• Զգույշ և անվտանգ վարեք։
• Խուսափեք ընկնելուց։ Զգույշ եղեք ձեր տան սայթաքուն մակերեսներից։
• Խուսափեք սուզվել այն վայրերում, որտեղ ջրի հատակը չի երևում։
• Խուսափեք ալկոհոլի և թմրանյութերի օգտագործումից: Սրանք կարող են զգալիորեն մեծացնել վթարների ռիսկը:

Ողնաշարի վնասվածք, ողնաշարի վնասվածք, ողնաշարի լար, կյանքի կորուստ, կաթվածահարություն, տետրապլեգիա, պարապլեգիա, նյարդային համակարգ