Երբևէ նկատե՞լ եք մի փոքր արյուն ձեր կղանքի մեջ, երբ գնում եք զուգարան: Կամ հաճախակի՞ եք ունենում աղիքների դատարկման հանկարծակի փոփոխություններ, որովայնի ցավ կամ փորկապություն: Մի՛ անտեսեք դրանք որպես նորմալ երևույթներ: Քանի որ դրանք կարող են լինել լուրջ հիվանդության, ինչպիսին է ուղիղ աղիքի քաղցկեղը, վաղ նշաններ: Դրա մասին խոսելը կարող է մի փոքր անհարմար թվալ, բայց կարևոր է գիտակցել ձեր առողջությունը: Այսպիսով, եկեք մանրամասն խոսենք այս մասին՝ շատ պարզ ձևով:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ուղիղ աղիքի քաղցկեղը։
Հաստ աղիքի քաղցկեղը հաստ աղիքի պատում, այդ թվում՝ ուղիղ աղիքում, աննորմալ բջիջների անվերահսկելի աճն է: Սա սովորաբար շատ դանդաղ աճող քաղցկեղի տեսակ է:
Շատ դեպքերում այն սկսվում է որպես փոքր գոյացություններ (պոլիպներ), որոնք ձևավորվում են ուղիղ աղիքի ներքին պատին: Մենք այս գոյացությունները անվանում ենք ադենոմաներ : Նման փոքր գոյացությունը քաղցկեղի վերածվելու համար կարող է պահանջվել 10-15 տարի: Այո, դա ճիշտ է: Դա նշանակում է, որ դա տեղի չի ունենում մեկ գիշերվա ընթացքում:
Ամենալավն այն է, որ կոլոնոսկոպիայի նման հետազոտությունները կարող են հայտնաբերել և հեռացնել այս պոլիպները նախքան դրանց քաղցկեղային դառնալը: Հետևաբար, այս հետազոտությունները ժամանակին կատարելը կարող է զգալիորեն նվազեցնել հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: Նույնիսկ եթե քաղցկեղը զարգացել է, եթե այն վաղ հայտնաբերվի, այն կարող է լիովին բուժվել վիրահատության միջոցով՝ պոլիպը հեռացնելու համար:
Մեր մարսողական համակարգում զարգացող քաղցկեղների շարքում ուղիղ աղիքի քաղցկեղը ամենատարածվածն է՝ հաստ աղիքի քաղցկեղից և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղից հետո։
Ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին։
Շատ դեպքերում, այս քաղցկեղը կարող է տարիներ շարունակ մնալ մարմնում առանց որևէ ախտանիշի վաղ փուլերում: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են որոշակի նախազգուշական նշաններ ունենալ: Կարևոր է, որ դուք տեղյակ լինեք դրանց մասին:
Հիշե՛ք, որ այս ախտանիշներով ոչ բոլորն են տառապում քաղցկեղով։ Սակայն, եթե այս ախտանիշները շարունակվում են, անպայման դիմեք ձեր բժշկին խորհրդատվության համար։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Հետանցքային արյունահոսություն | Կղանքի մեջ վառ կարմիր կամ մուգ արյան առկայություն։ |
| Լուծ | Մշտական մետեորիզմ: |
| Փորկապություն | Դժվարություն կղազատվելը, օրեր շարունակ աղիքների դատարկում չունենալը։ |
| Աղիքների շարժման օրինաչափության փոփոխություն | Հանկարծակի փոփոխություններ այնպիսի բաների մեջ, ինչպիսիք են զուգարան գնալու հաճախականությունը և ժամանակը։ |
| Աթոռակի ձևի փոփոխություն | Աթոռը մատիտի պես բարակ է և դուրս է գալիս թելի պես։ |
| Հանկարծակի հոգնածություն և թուլություն | Ծայրահեղ հոգնածություն առանց որևէ պատճառի։ |
| Ստամոքսի ցավ | Ստամոքսի ցավեր և անհարմարություններ, ինչպիսիք են փքվածությունը։ |
| Քաշի կորուստ առանց որևէ պատճառի | Հանկարծակի քաշի կորուստ առանց դիետաների կամ վարժությունների։ |
Որո՞նք են ուղիղ աղիքի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի գործոնները։
Այս քաղցկեղի ճշգրիտ պատճառը դեռևս չի հայտնաբերվել։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները բացահայտել են որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են այս հիվանդության զարգացման ռիսկը։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք։
| Ռիսկի գործոն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Տարիք | Ինչպես մյուս քաղցկեղների դեպքում, ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։ Միջինում հիվանդների մեծ մասը ախտորոշվում է մոտ 63 տարեկանում։ |
| Որոշ բժշկական վիճակներ | Ավելի բարձր ռիսկի խմբում են բորբոքային աղիքային հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը և խոցային կոլիտը ։ |
| Վերամշակված մսով ուտեստներ | Մարդիկ, ովքեր պարբերաբար ուտում են կարմիր միս և վերամշակված միս, ինչպիսիք են երշիկեղենը և բեկոնը, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։ |
| Ընտանեկան պատմություն | Եթե ձեր անմիջական ընտանիքի անդամներից մեկը (մայրը, հայրը, քույրերը և եղբայրները) ունեցել է այս քաղցկեղը, ապա դրա զարգացման ռիսկը մոտ երկու անգամ ավելի բարձր է։ |
| Սեռ | Տղամարդիկ մի փոքր ավելի հակված են զարգացնելու այս քաղցկեղը, քան կանայք։ |
| Ժառանգական հիվանդություններ | Որոշ գենետիկական վիճակներ մեծացնում են այս քաղցկեղի առաջացման ռիսկը։ Օրինակներ են Լինչի համախտանիշը և ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզը (ԸԱՊ) : |
| ճարպակալում | Ճարպակալում ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, քան նորմալ քաշ ունեցողները։ |
| Ծխելը | Վերջին հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ծխողների մոտ այս քաղցկեղից մահանալու ավելի մեծ ռիսկ կա, քան ոչ ծխողների մոտ։ |
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս քաղցկեղը։
Ախտորոշումը սովորաբար սկսվում է բժշկի կողմից ընդհանուր զննումից, որից հետո անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են տարբեր թեստեր:
Հիմնական թեստեր
Սկզբում ձեր բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում, որը կարող է ներառել նաև ուղիղ աղիքի թվային զննում (DRE) :
Այնուհետև, ախտորոշումը հաստատելու ամենակարևոր հետազոտությունը կոլոնոսկոպիան է: Այս հետազոտության ժամանակ հետանցքի միջով տեսախցիկով բարակ խողովակ է մտցվում, և ուղիղ աղիքի և հաստ աղիքի ներսը ամբողջությամբ ուսումնասիրվում է: Եթե այս պահին կասկածելի ուռուցք (պոլիպ) է նկատվում, ապա հյուսվածքի մի փոքր կտոր է վերցվում հետազոտության համար: Մենք սա անվանում ենք բիոպսիա :
Թեստեր, որոնք պետք է անցկացվեն, եթե քաղցկեղը հաստատվի
Եթե բիոպսիան հաստատի քաղցկեղի բջիջների առկայությունը, բժիշկը ձեզ կուղարկի ուռուցքաբանի մոտ, ով կկատարի ևս մի քանի հետազոտություն՝ քաղցկեղի ճշգրիտ փուլը որոշելու համար։
Արյան անալիզներ
- Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC). Սա օգնում է ստուգել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է անեմիան, որը կարող է առաջանալ քաղցկեղի պատճառով արյան կորստի պատճառով:
- Համապարփակ նյութափոխանակության վահանակ (CMP): Սա կարող է ձեզ պատկերացում տալ օրգանների, ինչպիսիք են ձեր երիկամները և լյարդը, գործունեության մասին:
- Լյարդի ֆերմենտային թեստ. Սա կարևոր է տեսնելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է լյարդում:
- Ուռուցքային մարկերների թեստեր. Սրանք ստուգում են քաղցկեղի բջիջների կողմից արյան մեջ արտազատվող որոշակի նյութերի (ուռուցքային մարկերների) մակարդակը: Հաստ աղիքի քաղցկեղի դեպքում հիմնական ստուգվողը CEA մարկերն է (կարցինոէմբրիոնային հակածիններ) :
Այլ թեստեր
- Պրոկտոսկոպիա. հետազոտություն, որը նայում է միայն ուղիղ աղիքի ներսին։
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Սա օգնում է տեսնել, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է որովայնի խոռոչի այլ օրգաններ:
- ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). ՄՌՏ սկանավորումը շատ կարևոր է՝ շատ հստակ տեսնելու համար, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել հետանցքի շուրջ հյուսվածքներին:
- Կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա նաև օգտագործվում է կոնքի խոռոչում քաղցկեղի տարածումը տեսնելու համար:
Ինչպե՞ս են որոշվում քաղցկեղի փուլերը։
Այս յուրաքանչյուր թեստից ստացված տեղեկատվության հիման վրա բժիշկները որոշում են քաղցկեղի փուլը։ Սա շատ կարևոր է բուժումը պլանավորելու համար։ Կան հիմնականում 5 փուլ։
- 0-րդ փուլ։ Քաղցկեղի բջիջները գտնվում են միայն ուղիղ աղիքի ներքին պատի մակերեսային շերտում։
- Փուլ 1։ Քաղցկեղը տարածվել է պատի մակերեսային շերտից այն կողմ և փոքր-ինչ ներթափանցել է պատի մեջ։
- 2-րդ փուլ։ Ուռուցքը տարածվել է ուղիղ աղիքի պատի միջով և կարող է տարածվել շրջակա հյուսվածքների վրա։
- 3-րդ փուլ։ Քաղցկեղը տարածվել է ուղիղ աղիքի մոտ գտնվող ավշային հանգույցներում։
- 4-րդ փուլ։ Քաղցկեղը տարածվել է (մետաստազավորվել է) դեպի հեռավոր օրգաններ, ինչպիսիք են լյարդը և թոքերը։
Որո՞նք են բուժման տարբերակները։
Կան ուղիղ աղիքի քաղցկեղի բուժման մի քանի տարբերակներ: Ձեր բժշկական թիմը կորոշի ձեզ համար լավագույն բուժումը՝ հիմնվելով բազմաթիվ գործոնների վրա, ներառյալ ձեր քաղցկեղի փուլը և չափը, ինչպես նաև ձեր ընդհանուր առողջությունը:
Վիրաբուժություն
Ամենատարածված բուժումը քաղցկեղային ուռուցքի հեռացումն է։ Կան վիրաբուժական միջամտության մի քանի տեսակներ։
| Վիրահատության անվանումը | Ի՞նչ ես անում։ |
|---|---|
| Տրանսանալ էնդոսկոպիկ միկրովիրաբուժություն (TEMS) | Այս դեպքում հետանցքի միջով տեղադրվող հատուկ գործիքն օգտագործվում է շատ փոքր, ցածր ռիսկի քաղցկեղային ուռուցքները հեռացնելու համար: |
| Ստորին առաջային հատում (LAR) | Եթե քաղցկեղը բավականին մեծ է, ուղիղ աղիքի այն մասը, որտեղ գտնվում է քաղցկեղը, հեռացվում է՝ ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն։ |
| Աբդոմինոպերինեալ հատում (APR) | Այս վիրահատությունը կատարվում է, եթե քաղցկեղը շատ մոտ է հետանցքին, և ուռուցքը հնարավոր չէ հեռացնել առանց աղիքների շարժումները կարգավորող մկանները վնասելու։ Այս վիրահատության ժամանակ հեռացվում են հետանցքը, ուղիղ աղիքը և հաստ աղիքի մի մասը։ Որովայնի վրա բացվում է անցք, որի միջով անցնում է կղանքը։ Սա կոչվում է կոլոստոմիա ։ |
Վիրահատությունից բացի բուժումներ
Երբեմն վիրահատությունից առաջ օգտագործվում են այլ բուժումներ՝ ուռուցքը փոքրացնելու կամ վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:
- Քիմիաթերապիա. Դեղորայքային բուժում, որը ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները:
- Ճառագայթային թերապիա. քաղցկեղի բջիջների ոչնչացում բարձր էներգիայի ճառագայթների միջոցով։
- Իմունաթերապիա. մարմնի սեփական իմունային համակարգի խթանում՝ քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարելու համար։
- Նպատակային թերապիա. Դեղամիջոցներ, որոնք թիրախավորում են քաղցկեղի բջիջների աճին ազդող որոշակի մոլեկուլներ:
Պալիատիվ խնամքը կարող է հասանելի լինել բուժման ընթացքում կողմնակի ազդեցությունները և ախտանիշները կառավարելու համար: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին:
Ի՞նչ կարող ենք անել այս քաղցկեղից պաշտպանվելու համար։
Չնայած այս քաղցկեղը 100% կանխելու միջոց չկա, կան բազմաթիվ բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար։
- Պահպանեք ձեզ հարմար առողջ քաշ։ Եթե չեք վստահ, դիմեք բժշկի։
- Պարբերաբար մարզվեք։
- Խուսափեք վերամշակված մսից։ Դրա փոխարեն ուտեք հավասարակշռված սննդակարգ, որը հարուստ է նիհար մսով, ամբողջական հացահատիկներով, կանաչ բանջարեղենով և մրգերով։
- Խուսափեք ալկոհոլ խմելուց։
- Եթե ծխում եք, դադարեցրեք։
Ամենակարևորը քաղցկեղի սկրինինգ անցնելն է ճիշտ ժամանակին։ Քանի որ դրա միջոցով պոլիպները կարող են հայտնաբերվել և հեռացվել նախքան դրանք քաղցկեղի վերածվելը։ Բացի այդ, նույնիսկ եթե քաղցկեղը զարգացել է, այն կարող է հայտնաբերվել շատ վաղ փուլում։ Այդ դեպքում բուժման և բուժման հնարավորությունները շատ ավելի բարձր են։
Կոլոնոսկոպիան հիմնական հետազոտությունն է: Բացի այդ, կան մի շարք այլ հետազոտություններ՝
- Կղանքի թաքնված արյան թեստ (FOBT). թեստ, որը ստուգում է կղանքի մեջ աչքի համար անտեսանելի արյան առկայությունը:
- Կղանքի ԴՆԹ թեստ. Ստուգում է կղանքի մեջ քաղցկեղի հետ կապված գենետիկական փոփոխությունները և արյան բաղադրիչները:
- Սիգմոիդոսկոպիա՝ հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի ստորին հատվածների հետազոտություն։
- Վիրտուալ կոլոնոսկոպիա. Համակարգչային շերտագրությունը ստուգում է հաստ և ուղիղ աղիքի ուռուցքները:
Սովորաբար, 45 տարեկանից բարձր բոլոր անձինք պետք է անցնեն այս հետազոտությունները: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե որ հետազոտությունն է ձեզ համար ճիշտ և երբ այն պետք է անցնել՝ հիմնվելով ձեր ընտանեկան պատմության և այլ ռիսկի գործոնների վրա:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ դիմել բժշկի։
Եթե դուք բուժվում եք այս քաղցկեղի դեմ, անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.Տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
- Ջերմություն 38 աստիճան Ցելսիուս (100.4 Ֆարենհայտ) կամ ավելի բարձր։
- Ուժեղ գլխացավ։
- Սառնության և դողալու զգացողություն։
- Արյուն մեզի մեջ։
- Կրծքավանդակի ցավ։
- Դժվարություն շնչառության մեջ։
- Շփոթություն։
Հարցեր ձեր բժշկին տալու համար
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է այս հիվանդությունը, բնական է, որ ձեր մտքում շատ հարցեր ունենաք։ Այսպիսով, առանց վախի կամ տատանվելու, հարցրեք ձեր բժշկին այս բաների մասին և պարզեք։
- Քաղցկեղի որ փուլն ունեմ։
- Որքա՞ն է տարածվել քաղցկեղը։
- Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
- Եթե վիրահատվեմ, կոլոստոմայի կարիք կունենա՞մ։
Հաստ աղիքի քաղցկեղը կարող է դժվար թեմա լինել խոսելու համար։ Եվ հետազոտությունները կարող են մի փոքր վախեցնող լինել։ Բայց հիշեք, որ ձեր կյանքն ավելի արժեքավոր է, քան ձեր ամոթը կամ անհարմարությունը։ Մի անտեսեք ախտանիշները։ Որքան շուտ հայտնաբերեք այն, այնքան ավելի մեծ կլինեն բուժվելու և ապաքինվելու ձեր հնարավորությունները։ Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, այսօր խոսեք ձեր բժշկի հետ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եթե նկատում եք աղիքների աշխատանքի փոփոխություն (լուծ, փորկապություն) կամ արյուն ձեր կղանքում, մի անտեսեք դա։ Անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Այս քաղցկեղը գրեթե ամբողջությամբ բուժելի է, եթե վաղ հայտնաբերվի, ուստի խոսեք ձեր բժշկի հետ 45 տարեկանից հետո սկրինինգային հետազոտությունների, ինչպիսին է կոլոնոսկոպիան, մասին:
- Առողջ ապրելակերպը (հավասարակշռված սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ, ծխելուց և ալկոհոլից հրաժարվելը) կարող է նվազեցնել ռիսկը։
- Դրա համար կան բազմաթիվ հաջող բուժումներ, ինչպիսիք են վիրահատությունը, քիմիաթերապիան և ճառագայթային թերապիան։
- Մի վախեցեք բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր առողջության մասին, հատկապես այնպիսի բաների մասին, որոնք կարող են ձեզ անհարմար թվալ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը