Ի՞նչ անել, եթե սիրտը հանկարծ կանգնի։ Ամեն ինչ կյանք փրկող դեֆիբրիլյատորի մասին

Դուք հավանաբար տեսել եք հեռուստացույցով կամ ֆիլմում, երբ մեկը հանկարծ կորցնում է գիտակցությունը և ընկնում գետնին, բժիշկները կամ բուժքույրերը վազում են նրա մոտ, դնում երկու երկաթանման սարք նրա կրծքին, գոռում «Մաքուր» և էլեկտրական ցնցում տալիս։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում դեֆիբրիլյատոր։ Բայց դա միայն սարք չէ, որը ցնցում է տալիս։ Այն նախատեսված է մահվան մոտ գտնվող մարդու կյանքը փրկելու համար։ Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք այս շատ կարևոր սարքի մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է դեֆիբրիլյատորը։

Պատկերացրեք մեր սիրտը որպես փոքրիկ շարժիչ, որն աշխատում է որոշակի ռիթմով: Այն ունի էլեկտրական ազդանշանային համակարգ իր գործունեության համար: Երբեմն, այս էլեկտրական ազդանշանային համակարգի թերության պատճառով, սիրտը դադարում է բաբախել ճիշտ ռիթմով և սկսում է թրթռալ: Մենք սա անվանում ենք սրտի աննորմալ ռիթմ կամ առիթմիա :

Այս առիթմիաներից կան երկուսը, որոնք ամենավտանգավորն են և անմիջապես կյանքին սպառնացող։ Դրանք են՝ փորոքային տախիկարդիան (երբ սիրտը չի բաբախում) և փորոքային թրթռումը ։ Պարզ ասած, երկու դեպքում էլ սրտի ստորին խցիկները (փորոքները) ճիշտ չեն մղում արյունը, այլ պարզապես դողում են։ Սա կարող է ամբողջությամբ դադարեցնել արյան մղումը դեպի մարմին, մասնավորապես՝ ուղեղ, և մահը կարող է վրա հասնել մի քանի րոպեի ընթացքում։

Ու՞մ է պետք դեֆիբրիլյատոր։ Որո՞նք են դեֆիբրիլյատորների տեսակները։

Սովորաբար, եթե հիվանդանոցում նման արտակարգ իրավիճակ է առաջանում, բժիշկները անմիջապես օգտագործում են դեֆիբրիլյատոր: Բացի այդ, այժմ շատ հասարակական վայրերում, ինչպիսիք են օդանավակայանները և խոշոր առևտրի կենտրոնները, կա դեֆիբրիլյատորի մի տեսակ, որը կարող է օգտագործել յուրաքանչյուրը: Այն կոչվում է ավտոմատ արտաքին դեֆիբրիլյատոր (ԱԵԴ) :

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ շատ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այս վտանգավոր առիթմիան զարգացնելու համար: Օրինակ՝ նախկինում սրտի կաթված ստացած կամ թույլ սիրտ ունեցող մարդիկ: Նման մարդկանց համար կան անձնական դեֆիբրիլյատորներ, որոնք նրանք կարող են միշտ իրենց հետ կրել:

Եկեք հստակ նայենք այս տեսակներին։

Ինչպե՞ս է զգացվում դեֆիբրիլյատորի ցնցումը։

Անձնական դեֆիբրիլյատորից, ինչպիսին է ICD-ն, ստացվող շոկը երբեմն կարող է անցավ լինել։ Սակայն այլ դեպքերում կարող է զգացողություն լինել , կարծես ինչ-որ մեկը հարվածել է ձեր կրծքավանդակին ։ Սակայն այդ պահին կյանքը փրկելը ամենակարևորն է։

Որո՞նք են դեֆիբրիլյատոր օգտագործելու քայլերը։

Պատկերացրեք, որ ձեր տարածքում ինչ-որ մեկը հանկարծակի անգիտակից է դառնում: Առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք , 1990 թվականի Սուվասերիայի շտապօգնության ծառայություն զանգահարելն է: Այնուհետև, եթե դուք մասնագիտացած եք, պետք է սկսեք սրտի վերակենդանացում (CPR) : Մինչդեռ, եթե մոտակայքում կա AED, ապա պետք է այն ձեզ հետ բերեք:

Ահա, թե ինչպես օգտագործել դեֆիբրիլյատորը (մասնավորապես՝ AED-ը).

1. Շարունակեք սրտի վերակենդանացումը. Եթե հնարավոր է, շարունակեք սրտի վերակենդանացումը մինչև դեֆիբրիլյատորը պատրաստ լինի: Սրտանոթային վերակենդանացման նպատակն է պահպանել ուղեղի և այլ օրգանների թթվածնով հարստացված արյան հոսքի որոշակի մակարդակը:

2. Ստեղծեք տարածք հիվանդի շուրջ. Շոկային հարված տալիս համոզվեք, որ ոչ ոք չի դիպչում հիվանդին կամ այն ​​մահճակալին, որի վրա նա գտնվում է : Հակառակ դեպքում, նրանք կարող են նաև էլեկտրահարվել:

3. Տեղադրեք բարձիկներ կամ թևիկներ կրծքավանդակի վրա. Դեֆիբրիլյատորին ամրացված են երկու կպչուն պիտակի նմանվող բարձիկներ կամ մետաղական թևիկներ: Դրանք պետք է տեղադրվեն հիվանդի կրծքավանդակի երկու հատուկ տեղերում:

• Մեկը՝ աջ ուսի տակ։
• Մյուսը՝ ձախ պտուկից ներքև, թեք ուղղությամբ։
• ԱԷԴ սարքերի հետ մատակարարվող պիտակների վրա կան նկարներ, որոնք ցույց են տալիս, թե որտեղ պետք է կպցնել միջադիրները: Հիվանդանոցներում օգտագործվող միջադիրները տեղադրվում են կրծքավանդակի վրա՝ մաշկի այրոցը կանխելու համար քսելով հատուկ գել:

4. Շոկի ենթարկեք.

• Եթե ​​դա AED է, այն ավտոմատ կերպով վերլուծում է սրտի ռիթմը և ասում «Խորհուրդ է տրվում շոկային հարված»: Այնուհետև այն հրահանգում է ձեզ սեղմել դրա վրա գտնվող կոճակը:
• Հիվանդանոցում բժիշկը մոնիտորի վրա ստուգում է ռիթմը, որոշում է էլեկտրական ցնցում տալ և միաժամանակ սեղմում է երկու թիակների կոճակները։

Շոկ տալուց հետո բժիշկը կամ առաջին բուժօգնություն ցուցաբերողը կրկին կիրականացնեն սրտի վերակենդանացում մոտ երկու րոպե ։ Այնուհետև նրանք կստուգեն, թե արդյոք զարկերակը նվազում է, և սրտի ռիթմը վերադառնում է նորմալ։ Անհրաժեշտության դեպքում կիրականացվի ևս մեկ շոկ և սրտի վերակենդանացում։ Երբեմն սրտի ռիթմը կարգավորելու համար տրվում են նաև այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են էպինեֆրինը կամ ամիոդարոնը ։

Որո՞նք են օգուտներն ու ռիսկերը։

Կան նաև ռիսկեր: Ամենամեծ ռիսկը դեֆիբրիլյատորի օգտագործումն է սրտի աննորմալ ռիթմի դեպքում : Դեֆիբրիլյատորը պետք է օգտագործվի միայն փորոքային տախիկարդիայի (զարկերակի բացակայություն) կամ փորոքային թրթռման դեպքում: Եթե սրտի տարբեր ռիթմ ունեցող անձին տրվում է էլեկտրական ցնցում, դա կարող է հանգեցնել փորոքային թրթռման, ինչը կարող է հանգեցնել սրտի կանգի:

Ահա թե ինչու AED սարքերը ավտոմատ կերպով վերլուծում են սրտի ռիթմը շոկ տալուց առաջ: Իսկ հիվանդանոցներում այս որոշումը կայացնում է միայն որակավորված բժիշկը:

Վերականգնում և կյանք առջևում

Հանկարծակի սրտի կանգից և դեֆիբրիլյացիայից հետո վերականգնումը երկար ճանապարհ է, որը կարող է տևել ամիսներ, նույնիսկ տարիներ : Դա այնպիսի բան չէ, որը մեկ կամ երկու օրում լավանում է:

• Ֆիզիկական անհարմարություն. Սրտի վերակենդանացման ժամանակ կրծքավանդակի ոսկորները (կողոսկրերը) կարող են կոտրվել: Ցավը ժամանակ է պահանջում բուժվելու համար: Կարող է լինել ծայրահեղ հոգնածություն, քայլելու դժվարություն և հնարավոր է՝ ցնցումներ:
• Աշխատանքային և ֆիզիկական թերապիա. շատերի համար դժվար է վերադառնալ աշխատանքի և կատարել առօրյա գործերը: Հետևաբար, անհրաժեշտ են այնպիսի բուժումներ, ինչպիսիք են աշխատանքային թերապիան և ֆիզիկական թերապիան:
• Հոգեբանական ազդեցություն. նման փորձառությունից հետո հոգեպես վերականգնվելու համար ժամանակ է պետք։

Եթե ​​դուք ունեք ICD, կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ այն ճիշտ է աշխատում: Ձեր ICD-ի մարտկոցը սովորաբար պետք է փոխարինվի մոտավորապես յուրաքանչյուր հինգ տարին մեկ: Կարևոր է նաև ճշգրիտ և ժամանակին ընդունել ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները:

Դեֆիբրիլյատոր, դեֆիբրիլյատոր, սրտի կաթված, սրտի կանգ, էլեկտրական ցնցում, շտապ օգնություն, կյանք փրկող սարքավորումներ, արտաքին դեֆիբրիլյատոր (ԱԷԴ), իմպլանտային սկավառակ (ICD)