Դուք տառապում եք ուժեղ, մշտական ցավից, որը չի անցնում բոլոր դեղորայքի և բուժման չնայած։ Մենք գիտենք, թե որքան դժվար է ապրել այս տեսակի ցավի հետ, հատկապես մեջքի, ոտքերի և ձեռքերի։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք հատուկ բժշկական սարքի մասին, որը կարող է օգնել վերահսկել այս տեսակի ուժեղ ցավը։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է իրենից ներկայացնում այս ողնուղեղի խթանիչը։
Ողնուղեղի խթանիչը փոքր բժշկական սարք է, որը ձեր բժիշկը կարող է վիրաբուժական եղանակով տեղադրել ձեր մարմնի մեջ: Այն օգտագործվում է ուժեղ, երկարատև ցավը վերահսկելու համար: Այն նաև օգտագործվում է որպես ուժեղ ցավազրկողների, ինչպիսիք են օփիոիդները, լավ այլընտրանք, որոնք երբեմն կարող են կախվածություն առաջացնել:
Ինչպե՞ս է այս սարքը թեթևացնում ցավը։
Որպեսզի հասկանաք, թե ինչպես է սա գործում, պետք է մի փոքր պատկերացում ունենաք ցավի և մեր նյարդային համակարգի մասին։
Ի՞նչ է ցավը։
Ցավը սովորաբար պաշտպանիչ մեխանիզմ է։ Այն մեզ տեղեկացնում է, երբ դուք վնասվածք եք ստացել կամ ինչ-որ բան է պատահելու։ Ցավը նաև բազմաթիվ հիվանդությունների հիմնական ախտանիշ է։
Սակայն ցավը միշտ չէ, որ մեզ պաշտպանություն է ապահովում: Որոշ բժշկական վիճակներ կարող են անտանելի ցավ պատճառել, կամ դա կարող է լինել մշտական ցավ, որը երբեք չի անցնում: Մենք սա անվանում ենք քրոնիկ ցավ : Այս տեսակի ցավի հետ ապրելը կարող է դժվարացնել քնելը կամ նույնիսկ որևէ օգտակար բան անելը: Ժամանակի ընթացքում սա կարող է նաև զգալի ազդեցություն ունենալ ձեր հոգեկան առողջության վրա:
Նյարդային համակարգի գործառույթը
Պատկերացրեք ձեր նյարդային համակարգը որպես հեռախոսային լարերի ցանց , որը ձգվում է ձեր մարմնով մեկ։ Այն է, որ տեղեկատվությունը փոխանցում է ձեր ուղեղին և մարմնի մնացած մասին։ Ցավը նման է «զանգերի», որոնք այս հեռախոսագծի միջոցով հասնում են ձեր ուղեղին։
Այս մեթոդը, որը կոչվում է նեյրոմոդուլյացիա, օգտագործում է շատ նուրբ էլեկտրական հոսանք՝ ողնուղեղի որոշակի նյարդային մանրաթելեր խթանելու համար: Այլ կերպ ասած, դա նման է ցավի «զանգը» ստացող նույն հեռախոսագծին մեկ այլ «զանգ» կատարելուն և գիծը զբաղված դարձնելուն : Սա խոչընդոտում է ցավի ազդանշանի ուղեղ հասնելը: Ահա թե ինչպես է ցավի զգացողությունը նվազում:
Ո՞վ է ամենաշատը կարիք ունենում այս բուժմանը։
Այս բուժումը սովորաբար կիրառվում է, երբ այլ բուժումները, ինչպիսիք են դեղահաբերը, ներարկումները և ֆիզիկական թերապիան, հաջող չեն եղել: Չնայած այս վիճակները ավելի տարածված են մեծահասակների մոտ, փոքր երեխաները նույնպես երբեմն կարող են կարիք ունենալ այս բուժմանը:
Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս այս սարքի միջոցով բուժվող որոշ հիմնական վիճակներ։
| Բժշկական վիճակ | Նկարագրություն |
|---|---|
| մեջքի ցավ | Քրոնիկ մեջքի ցավ, որը չի բուժվել այլ մեթոդներով։ |
| Ցավը մեջքի վիրահատությունից հետո | Մշտական ողնաշարի ցավի համախտանիշ (PSPS), հատկապես ցավ, որը շարունակվում է վիրահատությունից հետո, ինչպիսին է լամինէկտոմիան։ |
| Շաքարային դիաբետի հետ կապված նյարդային խնդիրներ | Ցավը, որը պայմանավորված է նյարդային վնասվածքով շաքարախտի պատճառով (դիաբետիկ նյարդաբանություն): |
| Նեյրոպաթիկ ցավ | Ցավը, որը առաջանում է նյարդային համակարգի թերության պատճառով։ |
| Բարդ տարածաշրջանային ցավի համախտանիշ (CRPS) | Վնասվածքից հետո ձեռքի կամ ոտքի ուժեղ, երկարատև ցավ։ |
Բացի այդ, հետազոտություններ են ընթանում՝ պարզելու համար, թե արդյոք այս մեթոդը կարող է օգտակար լինել այլ հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը (անգինա), ողնուղեղի վնասվածքները և նյարդային ցավը հերպես զոստերից (գոտերպի հերպես) հետո։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Սա առաջին գծի բուժում չէ։ Սա նշանակում է, որ այն դիտարկվում է, երբ մյուս բոլոր բուժումները անարդյունավետ են։ Վիրահատությունից առաջ դուք պետք է մի քանի բան անեք, ինչպիսիք են արյան անալիզները և սկանավորումը, որպեսզի պարզեք, թե արդյոք դուք հարմար եք դրա համար։
Բացի այդ, դուք պետք է այցելեք մի քանի մասնագետների։
- Նյարդաբան. պարզեք ցավը պատճառող ճշգրիտ վիճակը։
- Ցավի կառավարման մասնագետ.Համոզվեք, որ այլ բուժումներ չեն աշխատել։
- Նյարդավիրաբույժ. Նա է կատարում այս սարքը տեղադրելու վիրահատությունը:
- Հոգեբույժ/հոգեբան. Քրոնիկ ցավը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր հոգեկան առողջության վրա, ուստի կարևոր է ուշադրություն դարձնել նաև ձեր հոգեկան առողջությանը։
- Անեսթեզիոլոգ. Խոսե՛ք դրա մասին, քանի որ վիրահատությունը կատարվում է անզգայացման տակ:
Երբ ամեն ինչ կարգին լինի, դուք կստանաք հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել վիրահատությանը: Սա ներառում է բժշկին տեղեկացնել ընդունվող դեղերի մասին և վիրահատությունից առաջ ծոմ պահել:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Այս գործընթացը սովորաբար տեղի է ունենում երկու փուլով: Առաջինը «փորձնական» գործընթաց է: Եթե այն հաջող է, երկրորդ փուլը այն է, երբ սարքը (իմպուլսային գեներատոր/մարտկոց) մշտապես տեղադրվում է մարմնի մեջ:
Պարզ ասած, այս սարքն ունի երկու մաս՝ էլեկտրոդներ (հաղորդալարեր), որոնք տեղադրված են ողնաշարի մոտ, և մարտկոց, որը առաջացնում է էլեկտրական իմպուլսներ (իմպուլսային գեներատոր): Երկուսն էլ միացված են մաշկի տակ անցնող մետաղալարով:
1. Դատավարության ընթացակարգ
Այս պրոցեդուրայի ժամանակ ձեզ անզգայացում են տալիս՝ թեթև քնի մեջ դնելու համար: Այնուհետև, ռենտգենյան ճառագայթներին (ֆլուորոսկոպիա) նման տեխնիկայի միջոցով, մաշկի միջով ասեղ է մտցվում ձեր ողնաշարի համապատասխան հատված (էպիդուրալ տարածություն): Էլեկտրոդի մյուս ծայրը հանվում է մաշկից և միացվում է դրսի կողմից տեղադրված ժամանակավոր մարտկոցին:
Այս փորձարկումը տևում է մի քանի օրից մինչև մեկ կամ երկու շաբաթ: Եթե այս ընթացքում ձեր ցավը նվազում է ավելի քան 50%-ով , փորձարկումը համարվում է հաջողված: Եթե այո, հաջորդ քայլը վիրահատությունն է՝ մշտական սարք տեղադրելու համար:
2. Մշտական սարքի տեղադրում (իմպլանտացիայի վիրահատություն)
Այս պրոցեդուրան կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո: Այստեղ մշտական էլեկտրոդները տեղադրվում են նույն տեղում, ինչ փորձի ժամանակ: Այնուհետև մաշկի տակ ստեղծվում է փոքր տարածք և տեղադրվում է մարտկոց (իմպուլսային գեներատոր) : Այս մարտկոցը սովորաբար տեղադրվում է այնպիսի տեղում, որը դուք կարող եք հեշտությամբ կառավարել, օրինակ՝ որովայնի կողքին կամ հետույքի շրջանում:
Որոշ մարտկոցներ կարելի է միացնել/անջատել հեռակառավարման վահանակով։ Որոշները կարելի է լիցքավորել։ Ձեր բժիշկը ձեզ կբացատրի այս ամենը։
Որո՞նք են այս բուժման առավելություններն ու թերությունները։
Ինչպես ցանկացած բժշկական մեթոդ, այս մեկն էլ ունի իր առավելություններն ու թերությունները։
| Առավելություններ | Ռիսկերը և բարդությունները |
|---|---|
| Կարողանալ բուժել այն ցավը, որը չի բուժվել այլ մեթոդներով։ | Վարակի ռիսկ. Եթե սարքի շուրջ վարակ է առաջանում, այն հեռացնելու համար կարող է լրացուցիչ վիրահատություն պահանջվել։ |
| Կարողանալ նվազեցնել ցավազրկողներից կախվածությունը։ | Էլեկտրոդի տեղաշարժ. Երբ մարմինը շարժվում է, էլեկտրոդը կարող է տեղաշարժվել իր սկզբնական դիրքից։ |
| Մշտական վիրահատությունից առաջ կարելի է անցկացնել փորձաշրջան։ | Սարքի անսարքություններ. էլեկտրոդները կարող են կոտրվել կամ մարտկոցը կարող է խափանվել: Մարտկոցները կարող են անհրաժեշտ լինել փոխարինել մի քանի տարին մեկ: |
| Նյարդային ցավերի բազմաթիվ տեսակներ բուժելու ունակություն։ | Ցավի կրկնություն. Ցավը վերահսկելու ունակությունը կարող է նվազել ժամանակի ընթացքում: |
Ե՞րբ պետք է շտապ դիմել բժշկի։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կնշանակվեն հետագա հանդիպումներ։ Համոզվեք, որ մասնակցում եք այդ հանդիպումներին։ Այնուամենայնիվ, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ նախազգուշական նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք հիվանդանոց կամ շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
- Մշտական գլխացավ, որը առաջանում է կանգնած կամ նստած վիճակում և անհետանում է պառկած դիրքում. սա կարող է լինել ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) արտահոսքի նշան։
- Վիրահատության վայրում վարակի նշաններ՝ կարմրություն, այտուցվածություն, ցավ կամ վերքից տհաճ հոտով հեղուկի արտահոսք։
- Հանկարծակի սկսվող թմրություն, զգայունության կորուստ կամ մկանային թուլություն մարմնի ստորին հատվածում. Սա կարող է լինել ողնուղեղի վնասվածքի նշան, որն առաջացել է էլեկտրոդի տեղադրման վայրից ուղղահայաց շարժման հետևանքով։
- Սեպսիսի ախտանիշներ՝ բարձր ջերմություն, դող, շնչառության դժվարություն և շփոթվածություն: Սա կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ է:
Սովորաբար, մշտական սարքը լիովին ապաքինվելու և բնականոն գործունեությանը վերադառնալու համար պահանջվում է մոտ 4-6 շաբաթ: Բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ այս ընթացքում խուսափել ծանրություններ բարձրացնելուց և լարված կռանալուց:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ողնաշարի խթանումը ժամանակակից տեխնիկա է, որն օգտագործվում է քրոնիկ ցավի դեպքում, որը չի մեղմացվել այլ բուժումներով։
- Սա գործում է՝ արգելափակելով ցավի ազդանշանների փոխանցումը դեպի ուղեղ՝ նուրբ էլեկտրական հոսանքի միջոցով։
- Սարքը մշտական տեղադրելուց առաջ կատարվում է ժամանակավոր փորձարկում՝ պարզելու համար, թե արդյոք այն համապատասխանում է ձեզ:
- Քանի որ այս բուժման մեթոդն ունի և՛ օգուտներ, և՛ ռիսկեր, շատ կարևոր է այն մանրամասն քննարկել ձեր բժշկի հետ՝ նախքան որևէ որոշում կայացնելը։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս որևէ նախազգուշական նշան, անմիջապես դիմեք բժշկի։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը