Ծիծաղելիս կամ հազալիս միզարձակո՞ւմ եք։ Եկեք խոսենք «Սթրեսային անզսպության» մասին։

Բարև ձեզ։ Երբեմն պատահո՞ւմ է, որ թրջում եք ձեր հագուստը, երբ բարձրաձայն ծիծաղում եք, հազում կամ փռշտում եք, կամ ինչ-որ ծանր բան եք բարձրացնում։ Ոմանց մոտ սա կարող է մի քանի կաթիլ լինել, մյուսների մոտ՝ մի փոքր ավելի։ Սա իրականում մի վիճակ է, որը շատ մարդիկ ունեն, բայց ամաչելու պատճառով շատ չեն խոսում դրա մասին։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչն է առաջացնում դա և ինչ կարելի է անել դրա հետ կապված։ Սա բժշկական գիտության մեջ կոչվում է «սթրեսային անզսպություն»։

Ի՞նչ է «սթրեսային անզսպությունը»։

Պարզ ասած՝ սթրեսային անզսպությունը այն է, երբ դուք կորցնում եք ձեր միզապարկի ( միզելու հատվածի) վերահսկողությունը, երբ դրա վրա ճնշում կա: Օրինակ՝ երբ դուք հազում եք, փռշտում, ծիծաղում, ցատկում, վազում կամ ինչ-որ բան բարձրացնում, ձեր ստամոքսը սեղմվում է ձեր միզապարկին: Այդ ժամանակ է, որ դուք մեզի արտահոսք եք ունենում:

Սա սովորաբար հանգեցնում է մեզի փոքր քանակության արտազատման: Այնուամենայնիվ, հասարակական վայրեր դուրս գալը կարող է ամոթալի և նույնիսկ վախեցնող լինել:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Սթրեսային անզսպությունը իրականում միզարձակման անզսպության ամենատարածված տեսակն է։ Այն հատկապես տարածված է կանանց շրջանում։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կանանց մոտ մեկ երրորդը կյանքի որոշակի պահի կհանդիպի այս խնդրին։ Այն տղամարդկանց մոտ ավելի քիչ տարածված է, բայց դա չի նշանակում, որ այն տեղի չի ունենում։

Կա՞ն միզուղիների անզսպության այլ տեսակներ։

Այո, «սթրեսային անզսպությունից» բացի կան մի քանի այլ տեսակներ։

• Անզսպություն՝ միզարձակման հանկարծակի, անհաղթահարելի ցանկություն և մեզի արտահոսք։ Սա հաճախ առաջանում է գերակտիվ միզապարկի պատճառով։ Սթրեսային անզսպություն ունեցող մարդկանց կեսից ավելին նույնպես ունենում է անզսպություն։ Սա կոչվում է խառը անզսպություն։
• Արտահոսքի անզսպություն. սա այն դեպքն է, երբ մեզի արտահոսք է լինում, քանի որ միզապարկը չի կարողանում պատշաճ կերպով դատարկվել, մինչև այն լցվի։

Որո՞նք են «սթրեսային միզարձակման անզսպության» պատճառները։

Սա տեղի է ունենում, երբ միզապարկի և միզուկի վրա (խողովակ, որը մեզը միզապարկից տանում է մարմնի արտաքին մաս) հանկարծակի ճնշում է գործադրվում: Այս ճնշումը ստիպում է միզուկի ներսում գտնվող սֆինկտեր մկանին հանկարծակի մի փոքր բացվել, թույլ տալով մեզին դուրս հոսել: Պարզապես մտածեք, որ ամեն ինչ, ինչը կարող է լարվածություն առաջացնել միզապարկի վրա, ինչպիսիք են թեքվելը, ցատկելը, հազալը կամ փռշտոցը, կարող է արտահոսք առաջացնել:

Որո՞նք են սրա վրա ազդող ռիսկի գործոնները։

Չնայած այս վիճակը կարող է ախտահարել ցանկացած մեկին, այն կանանց մոտ երկու անգամ ավելի տարածված է, քան տղամարդկանց մոտ: Հաշվարկվում է, որ 65 տարեկանից բարձր կանանց մոտ կեսն ունի այս վիճակը: Սակայն հիշեք, որ սա ծերացման բնականոն մաս չէ: Այն խնդրի ախտանիշ է, որը կարելի է բուժել:

Ահա հիմնական ռիսկի գործոններից մի քանիսը.

• Հղիություն և ծննդաբերություն. Հատկապես հեշտոցային ծննդաբերության ժամանակ կոնքի հատակի մկանները կարող են վնասվել ծննդաբերության ժամանակ:
• Դաշտանադադար. մկանները կարող են թուլանալ էստրոգեն հորմոնի մակարդակի նվազման պատճառով։
• Նյարդային վնասվածքներ կոնքի կամ ստորին մեջքի հատվածում։
• Ճարպակալում. Ավելորդ քաշը անընդհատ ճնշում է գործադրում միզապարկի վրա։
• Կոնքի վիրահատություններ. ինչպիսին է հիստերէկտոմիան։
• Քրոնիկ հազ. Համառ հազ, որը պայմանավորված է ասթմայով և բրոնխիտով։
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ):
• Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի քաղցկեղի վիրահատություն կամ բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիայի (BPH) վիրահատություն։
• Արգանդի պրոլապս։

Որո՞նք են «սթրեսային անզսպության» ախտանիշները։

Հիմնական ախտանիշը մեզի արտահոսքն է, երբ ճնշում է գործադրվում միզապարկի վրա։

• Թեթև. մի քանի կաթիլ մեզի կարող է կորչել ծանր ֆիզիկական վարժությունների, ծիծաղի, հազալու և փռշտոցի ժամանակ։
• Միջին կամ ծանր աստիճանի. Դուք կարող եք մեկ ճաշի գդալից ավելի մեզի արտազատել նույնիսկ թեթև ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ, ինչպիսիք են կանգնածը կամ կռանալը: Կարող եք նաև մեզի արտահոսք ունենալ սեռական հարաբերության ժամանակ:

Ինչպե՞ս եք սա ախտորոշում։

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում (կանանց համար՝ կոնքի զննում): Ձեզ կարող են խնդրել երկու կամ երեք օր վարել «միզապարկի օրագիր» : Սա նշանակում է, որ դուք պետք է գրանցեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ որքան ջուր եք խմում, որքան հաճախ եք զուգարան գնում, երբ եք մեզի արտահոսք ունենում և ինչ էիք անում այդ պահին: Այս տեղեկատվությունը կօգնի բժշկին ախտորոշել վիճակը:

Դրա համար կան մի քանի թեստեր, որոնք կատարվում են.

• Միզուղիների բարձիկի թեստ. Ձեզ կտրվի հատուկ բարձիկ, որը կարող եք տանը կրել 24 ժամ: Օգտագործելուց հետո բարձիկը կշռվում է՝ տեսնելու համար, թե որքան մեզ է արտահոսել:
• Մեզի վերլուծություն. Ձեր մեզի նմուշը վերցվում է և ստուգվում վարակի և արյան (հեմատուրիա) առկայության համար: Սա կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք կա մեկ այլ խնդիր, օրինակ՝ միզուղիների վարակ (ՄՎՀ):
• Միզապարկի սկանավորում.Սա փոքր ուլտրաձայնային հետազոտություն է, որը կատարվում է բժշկի մոտ։ Այն արվում է՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեր միզապարկը ճիշտ է դատարկվում միզելուց հետո։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. կատարվում է կոնքի կամ որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ օրգանների, ինչպիսիք են միզապարկը և երիկամները, վիճակը ստուգելու համար:
• Ցիստոսկոպիա. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը միզուկով անցկացնում է տեսախցիկով հագեցած փոքրիկ խողովակ (տեսախցիկ) և նայում ներսը։
• Ուրոդինամիկ թեստավորում. Սա մի քանի թեստերի համադրություն է: Այն չափում է, թե որքան լավ է ձեր միզուղիների համակարգը պահում և արտազատում մեզը: Սա նաև կոչվում է մնացորդային մեզի թեստ միզապարկից հետո : Այն չափում է, թե որքան մեզ է մնում ձեր միզապարկում միզելուց հետո:

Արդյո՞ք կոնքի հատակի վարժությունները (Կեգել) օգնում են այս հարցում։

Այո՛, անկասկած։ Կոնքի հատակի վարժությունները , կամ ինչպես մենք բոլորս գիտենք ՝ «Կեգելները», կարող են զգալիորեն բարելավել սթրեսային միզարձակման անզսպությունը։ Այս վարժությունները ամրացնում են ձեր միզուղիների համակարգը պահող մկանները։

Սակայն կոնքի հատակի այս մկանները գտնելը և մարզելը կարող է մի փոքր դժվար լինել: Կոնքի հատակի խանգարումների մասնագետ ֆիզիկական թերապևտը կարող է ձեզ սովորեցնել, թե ինչպես դա անել: Երբեմն կարող է օգտագործվել կենսաբանական հետադարձ կապ կոչվող տեխնիկան՝ համոզվելու համար, որ դուք օգտագործում եք ճիշտ մկանները: Ախտանիշները նվազեցնելու համար դուք պետք է այս վարժությունները անընդհատ կատարեք մոտ չորսից վեց շաբաթ:

Ի՞նչ կարելի է անել այս ամենի հետ բնական ճանապարհով։

Կեգելի վարժություններից բացի, կարող են օգնել նաև հետևյալը.

• Կերեք մանրաթելերով հարուստ սնունդ և խմեք շատ ջուր: Սա կարող է օգնել կանխել փորկապությունը, որը կարող է վատթարացնել այս վիճակը:
• Եթե ​​ծխում եք, խնդրեք օգնություն թողնելու համար։
• Պահպանեք առողջ քաշ։ Եթե ուզում եք նիհարել, արեք դա։
• Եթե ​​դուք ունեք հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը և բարձր արյան ճնշումը, լավ վերահսկեք դրանք։
• Զուգարան գնալ որոշակի ժամին (միզապարկի մարզում կամ ժամանակին միզարձակում): Դա նշանակում է միզապարկի մարզում:

Ի՞նչ բուժումներ են հասանելի կանանց համար։

Կանանց համար կան մի քանի հատուկ բուժումներ.

• Հեշտոցային էստրոգենային քսուքներ, գելեր, օղակներ կամ պլաստիրներ. Սրանք օգնում են ամրացնել հեշտոցի մկաններն ու հյուսվածքները դաշտանադադարից հետո:
• Հեշտոցի մեջ տեղադրվող պեսարային սարքեր. Սրանք ծառայում են որպես հենարան միզապարկի և միզուկի համար:
• Միզուկային ներարկումներ. Սրանք ժամանակավորապես լարում են միզուկի մկանները՝ փակ պահելով սֆինկտերը:
• Վիրահատություն. միզուկի տակ տեղադրվում է ձեր սեփական հյուսվածքից, դոնորական հյուսվածքից կամ հատուկ վիրաբուժական ցանցից պատրաստված «սլինգ»՝ հենարան ապահովելու համար:

Ի՞նչ բուժումներ են հասանելի տղամարդկանց համար։

Այս վիճակը հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո: Տղամարդկանց բուժման տարբերակները ներառում են.

• Պահպանակային կաթետերներ (Տեխասի կաթետերներ). Սրանք ծածկում են առնանդամը և մեզի հավաքում են պարկի մեջ՝ ծայրում գտնվող կաթետերի միջոցով: Սա կարող է օգնել բռնել, բայց ոչ կանխել մեզի արտահոսքը:
• Տղամարդու համար նախատեսված ամրակապ. միզուկի բուլբոնի վրա տեղադրվում է վիրաբուժական ցանցից պատրաստված «ամրակ»՝ հենարան ապահովելու համար:
• Արհեստական ​​սֆինկտերի վիրահատություն. Այս սարքը փակում է միզուկը: Երբ անհրաժեշտ է միզել, կարող եք օգտագործել փոքր պոմպ այն բացելու համար:

Որո՞նք են «սթրեսային անզսպության» հնարավոր բարդությունները։

Ծանր սթրեսային անզսպությունը կարող է առաջացնել ամոթի, անհանգստության և դեպրեսիայի զգացողություններ: Մեծահասակների համար նախատեսված տակդիրներն ու ներծծող միզամուղ միջադիրները կարող են օգնել կանխել մեզի արտահոսքը, բայց դուք դեռ կարող եք անհանգստանալ հոտի և այն մասին, թե արդյոք ուրիշները կտեսնեն այն: Դուք կարող եք վախենալ դուրս գալ կամ լոգարանում ցնցուղ ընդունել: Մեզի անընդհատ ազդեցությունը կարող է մաշկի ցան և վերքեր առաջացնել:

Ի՞նչ կարող եմ անել այս ռիսկը նվազեցնելու համար։

Դուք կարող եք նվազեցնել միզուղիների անզսպության ռիսկը՝ հետևելով հետևյալ քայլերին.

• Մի՛ ծխեք։
• Նվազեցրեք քաշը, եթե ավելորդ քաշ ունեք և պահպանեք առողջ քաշ։
• Ամեն օր կատարեք կոնքի հատակի վարժություններ, հատկապես հղիության ընթացքում։
• Ձեռնարկեք միջոցներ փորկապությունը կանխելու համար։

Ի՞նչ հույս կա «սթրեսային անզսպություն» ունեցող մեկի համար։

Տնային բուժումները, ինչպիսիք են կոնքի հատակի վարժությունները և կոնքի հատակի ֆիզիկական թերապևտի հետ աշխատանքը, կարող են զգալիորեն բարելավել սթրեսային միզարձակման անզսպությունը: Անհրաժեշտության դեպքում, այլ բուժումները կարող են զգալիորեն նվազեցնել կամ ամբողջությամբ դադարեցնել արտահոսքը:

Մի անհանգստացեք, սա բուժելի վիճակ է: Ամենակարևորը՝ բժշկի հետ խոսելն է՝ առանց ամաչելու:

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկիս։

Լավ միտք է բժշկի մոտ գնալիս տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչ տեսակի միզարձակման անզսպության խնդիր ունեմ ես։
• Ի՞նչն է առաջացնում «սթրեսային անզսպություն» զարգացնելը ինձ մոտ։
• Ի՞նչ են ասում իմ թեստերի զեկույցները։
• Ի՞նչ բուժումներ կարող եմ փորձել տանը։
• Ի՞նչ այլ բուժման տարբերակներ կան։
• Հարմար է՞ ինձ համար վիրահատություն անել։
• Որո՞նք են վիրահատության ռիսկերը։

Կարո՞ղ է սթրեսային անզսպությունը վատթարանալ։

Այո, թեթև սթրեսային միզարձակման անզսպությունը կարող է անցնել միջին կամ ծանր աստիճանի։ Սա հատկապես ճիշտ է, եթե դուք շատ եք քաշ հավաքում (կամ եթե շատ չեք կորցրել)։ Եթե շարունակեք ծխել կամ եթե այլ քայլեր չեք ձեռնարկում վիճակը վերահսկելու համար, ձեր ախտանիշները կարող են վատթարանալ։

Ի՞նչ տարբերություն կա «սթրեսային միզարձակման անզսպության» և «հրատապ միզարձակման անզսպության» միջև։

Այս երկու տեսակի միզուղիների անզսպության պատճառներն ու ախտանիշները տարբեր են.

• Սթրեսային անզսպություն. առաջանում է որովայնի ճնշման, միզուկի խնդիրների և կոնքի հատակի թուլության պատճառով: Հաճախ կորչում է փոքր քանակությամբ մեզ:
• Միզարձակման անզսպություն. միզապարկի խնդիրների պատճառով այս մարդիկ կարող են հանկարծակի մեծ քանակությամբ մեզի արտահոսք ունենալ, երբ զգում են միզելու ցանկություն:

Կախված սթրեսային անզսպության ծանրությունից, մեզի արտահոսքը կարող է ամոթալի և ամոթալի լինել: Դուք կարող եք վախենալ զուգարան գնալուց կամ մարզվելուց: Սակայն շատ մարդիկ կարող են բարելավել իրենց ախտանիշները՝ պարբերաբար կատարելով կոնքի հատակի վարժություններ: Միջինից մինչև ծանր դեպքերի դեպքում կարող են օգնել սարքերը, ներարկումները կամ վիրահատությունը:

Վերջապես, հիշեք (Տանելու հաղորդագրություն)

Եթե ​​դուք ունեք «սթրեսային անզսպության» ախտանիշներ, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք: Սա շատ տարածված վիճակ է և կարող է բուժվել: Առաջին բանը, որ պետք է անել, բժշկի դիմելն ու ձեր վիճակի մասին խոսելն է: Այնուհետև կարող եք պարզել, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը: «Կեգելս»-ը հիանալի բան է տանը անելու համար: Բացի այդ, շատ կարևոր է առողջ ապրելակերպի պահպանումը (քաշի վերահսկում, ծխելը թողնելը, փորկապության վերահսկումը): Դուք միայնակ չեք, կա օգնություն:

` Սթրեսային անզսպություն, միզարձակման անզսպություն, կանանց առողջություն, միզապարկ, Կեգելի վարժություններ, կոնքի հատակի մկաններ, կոնքի հատակի մկաններ