Skip to main content

Դուք ակամա շարժո՞ւմ եք ձեր մարմինը։ Եկեք խոսենք ուշացած դիսկինեզիայի մասին։

Դուք ակամա շարժո՞ւմ եք ձեր մարմինը։ Եկեք խոսենք ուշացած դիսկինեզիայի մասին։

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր մարմնի որոշ մասեր, ինչպիսիք են ձեռքը կամ ոտքը, կամ դեմքի արտահայտությունը, պարզապես անվերահսկելիորեն շարժվում են։ Կամ ձեր ծանոթներից որևէ մեկի մոտ այս տարօրինակ ախտանիշները զարգացրե՞լ են որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո։ Եթե լսել եք նման բանի մասին, ապա այն վիճակը, որի մասին այսօր խոսելու ենք՝ «Tardive Dyskinesia» կոչվող հիվանդությունը, կարևոր կլինի ձեզ համար։ Չնայած դա մի փոքր երկար բառ է, եկեք պարզապես հասկանանք, թե ինչ է դա։

Ի՞նչ է ուշացած դիսկինեզիան։

Պարզ ասած՝ ուշացած դիսկինեզիան (ՈւԴ) նյարդաբանական համախտանիշ է կամ ախտանիշների ամբողջություն, որի դեպքում ձեր մարմնի մկանները շարժվում են ակամա՝ առանց ձեր վերահսկողության: Օրինակ՝ ձեռքի ցնցումը կամ դեմքի արտահայտության հանկարծակի փոփոխությունը:

Այս վիճակի հիմնական պատճառը հոգեկան հիվանդության համար որոշակի դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ առաջին սերնդի հակափսիխոզային դեղամիջոցների (նեյրոլեպտիկների) երկարատև օգտագործումն է: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցները միակը չեն, որոնք կարող են սա առաջացնել: Որոշ այլ դեղամիջոցներ նույնպես կարող են սա առաջացնել:

«Tardive» բառը նշանակում է «ուշացած» կամ «հետաձգված»։ «Dyskinesia» նշանակում է ակամա, այսինքն՝ անվերահսկելի մկանային շարժումներ։ Այսպիսով, այս վիճակում այս ակամա շարժումները ի հայտ են գալիս դեղամիջոցը որոշ ժամանակ, երբեմն՝ տարիներ շարունակ ընդունելուց հետո։ Սակայն, երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ նույնիսկ դեղամիջոցը կարճ ժամանակով ընդունելուց հետո։ Այս վիճակը հատկապես հավանական է, որ առաջանա 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, նույնիսկ դեղամիջոցի կարճատև օգտագործման դեպքում։

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Հետազոտողները նշում են, որ առաջին սերնդի հակափսիխոզային դեղամիջոցներ ընդունող մարդկանց առնվազն 20%-ը զարգացնում է ուշացած դիսկինեզիա: Այս վիճակի ճշգրիտ հաճախականությունը այլ տեսակի դեղամիջոցների դեպքում չի ուսումնասիրվել, ուստի դժվար է ճշգրիտ թիվ նշել:

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի ախտանիշները։

Թարախային դիսկինեզիան կարող է առաջացնել շարժումներ այնպիսի տեղերում, որոնք դուք չեք կարող վերահսկել.

  • Ձեր դեմքի մկանները
  • Լեզու
  • Պարանոց
  • Մարմնի մկանները
  • Ձեռքեր և ոտքեր

Դեմքի ակամա շարժումներ.

  • Շրթունքները ծծելու կամ ծծելու շարժումներ։
  • Առանց պատճառի դեմքի խոժոռումներ կամ խոժոռումներ:
  • Լեզուն դուրս հանելը կամ լեզուն այտին սեղմելը։
  • Ծամողական շարժումներ։
  • Փքված այտեր։
  • Արագ աչքերի թարթում / բլեֆարոսպազմ։ Պատկերացրեք, թե որքան նյարդայնացնող կլինի, եթե պարզապես շարունակեք աչքերը թարթել։

Այլ ակամա շարժումներ՝

  • Մատների կրկնվող շարժումներ, ինչպես դաշնամուր նվագելը։
  • Կոնքի հրում կամ ճոճում։
  • Բադի նման քայլվածքով քայլելը։
  • Անշարժ նստելու անկարողություն, անհանգստության անընդհատ զգացողություն (ակաթիզիա): Սա կարող է շատ անհարմար փորձառություն լինել:

Այս ախտանիշները կարող են շատ թույլ լինել և որոշ մարդկանց մոտ հազիվ նկատելի , բայց մյուսների մոտ դրանք կարող են այնքան ծանր լինել, որ կարող են ազդել առօրյա գործունեության վրա՝ այն աստիճանի, որ դրանք անհնարին լինեն ։

Բժիշկները կարող են օգտագործել հետևյալ բառերը՝ այս ախտանիշները նկարագրելու համար.

  • Դիստոնիա՝ անվերահսկելի մկանային կծկումներ։
  • Միոկլոնուս՝ մկանի հանկարծակի, կարճատև ցնցում։
  • Բուքոլինգվալ ստերեոտիպիա՝ բերանի և լեզվի կրկնվող շարժումներ։
  • Տիկներ՝ մկանների սովորական կծկումներ, հատկապես դեմքի շրջանում։

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի պատճառները։

Հետազոտողները ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է դրա պատճառը։ Այնուամենայնիվ, հիմնական գաղափարն այն է, որ դա կարող է առաջանալ «դոպամինի անտագոնիստներ» կոչվող դեղամիջոցների օգտագործման հետևանքով, որոնք ուղեղում արգելափակում են «դոպամինի» նեյրոհաղորդիչի ընկալիչները։ Սա կարող է պատահել՝ անկախ նրանից, թե դուք այս դեղամիջոցներն ընդունում եք կարճ ժամանակով, թե երկար ժամանակով։ Այնուամենայնիվ, ռիսկն ավելի բարձր է, երբ դուք դրանք ընդունում եք երկար ժամանակ։ Երբեմն ՏԶ-ն կարող է առաջանալ այս դեղամիջոցների դադարեցումից, դեղաչափը փոխելուց կամ նույնիսկ այն նվազեցնելուց հետո։

Պատկերացրեք, երբ երկար ժամանակ ընդունում եք դոֆամինի ընկալիչները արգելափակող դեղամիջոցներ, ուղեղի դոֆամինի ընկալիչները (հատկապես բազալ գանգլիաների՝ ուղեղի այն մասի դոֆամինի ընկալիչները, որոնք օգնում են վերահսկել շարժումները) դառնում են ավելի զգայուն: Կարծիք կա, որ այս անվերահսկելի շարժումը պայմանավորված է դոֆամինի չափից շատ կամ ընկալիչների չափազանց զգայուն դառնալով:

Դոպամինից բացի, ենթադրվում է, որ ներգրավված են նաև այլ նեյրոհաղորդիչ ընկալիչներ, ինչպիսիք են սերոտոնինը, ացետիլխոլինը և GABA : Սա կարող է լինել այն պատճառը, որ ՏԶ-ն երբեմն առաջանում է ոչ հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներից այլ դեղամիջոցներից:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են առաջացնում ուշացած դիսկինեզիա։

Հետաձգված դիսկինեզիան կարող է առաջանալ հետևյալ դեղամիջոցների օգտագործման հետևանքով.

  • Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներ / նեյրոլեպտիկներ. սրանք հիմնական պատճառն են:
  • Մետոկլոպրամիդ կամ այլ սրտխառնոցի դեմ դեղամիջոց։
  • Որոշ հակադեպրեսանտներ ։

Շատ հազվադեպ, այս դեղամիջոցները նույնպես կարող են առաջացնել ՏԶ՝

  • Լիթիում։
  • Հակասեպտիկ դեղամիջոցներ։
  • Հակահիստամինային դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ հիդրօքսիզին։
  • Մալարիայի դեմ դեղամիջոցները մալարիայի համար տրվող դեղամիջոցներ են։

Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներ և թրեյդորֆոզ

Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցները (նեյրոլեպտիկները) հիմնականում օգտագործվում են հոգեկան հիվանդությունների, ինչպիսին է շիզոֆրենիան, բուժման համար: Այս դեղամիջոցները ՏԶ-ի ամենատարածված պատճառն են:

Առաջին սերնդի («տիպիկ») հակափսիխոզային դեղամիջոցները համարվում են ՏԶ առաջացման ավելի բարձր ռիսկ ունեցող, քան երկրորդ սերնդի («ատիպիկ») հակափսիխոզային դեղամիջոցները:

Առաջին սերնդի հակափսիխոզային դեղամիջոցների մի քանի օրինակներ՝

  • Քլորպրոմազին (քլորպրոմազին)
  • Ֆլուֆենազին `(Ֆլուֆենազին)`
  • Հալոպերիդոլ (Հալոպերիդոլ)
  • Պերֆենազին `(Պերֆենազին)`
  • Պրոքլորպերազին (Պրոքլորպերազին)
  • Թիորիդազին `(Թիորիդազին)`
  • Տրիֆլուոպերազին `(Տրիֆլուոպերազին)`

Մետոկլոպրամիդ և ուշացած դիսկինեզիա

Մետոկլոպրամիդը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է քրոնիկ թթվային ռեֆլյուքսի (ԳԹՌ)՝ գաստրիտի ծանր ձևի բուժման համար: Այն նաև օգտագործվում է շաքարախտի հետ կապված գաստրոպարեզի բուժման համար:

Մետոկլոպրամիդի և տախիկարդիայի միջև կա ուժեղ կապ: Այս դեղամիջոցի պատճառով տախիկարդիայի զարգացման ռիսկի գործոններն են՝

  • 65 տարեկան կամ ավելի մեծ լինելը։
  • Կին լինելը։
  • Շաքարային դիաբետ ունենալը։
  • Մետոկլոպրամիդի ընդունում 12 շաբաթ կամ ավելի։

Հակադեպրեսանտներ և տագնապի խանգարում

Հակադեպրեսանտները օգտագործվում են այնպիսի վիճակների բուժման համար, ինչպիսիք են դեպրեսիան, անհանգստությունը և obsessive-compulsive խանգարումը: Այս դեղամիջոցները, ամենայն հավանականությամբ, կարող են առաջացնել տատանումների համախտանիշ 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուղեղը փոխվում է տարիքի հետ: Սա սովորաբար շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում, քան հակափսիխոտիկ դեղամիջոցների պատճառով առաջացած տատանումների համախտանիշը:

Հետևյալ հակադեպրեսանտները կապված են «(TD)»-ի հետ.

  • Տրազոդոն (սա սերոտոնինի մոդուլյատոր է):
  • Ամիտրիպտիլին, կլոմիպրամին և դոքսեպին (սրանք եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ են):
  • Ֆլուոքսետին և սերտրալին (սրանք SSRI-ներ են):
  • Ֆենելզին և ռասագիլին (սրանք ՄԱՕԻ-ներ են):
  • Սելեգիլինը (նույնպես ՄԱՕԻ) կապված է տատանումների դիաբետի հետ, երբ ընդունվում է լևոդոպայի հետ միասին։

Լիթիում և TD

Լիթիումը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է բիպոլյար խանգարման բուժման համար: Այն նաև կապված է դիսբիոզային խանգարման հետ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք լիթիում եք ընդունում հակափսիխոտիկ դեղամիջոցի հետ միասին, դիսբիոզ զարգացնելու ռիսկը շատ ավելի բարձր է:

Հակացնցումային դեղամիջոցներ և թրոմբի դեմ դեղամիջոցներ

Հակացնցումային դեղամիջոցներն օգտագործվում են ցնցումները կանխելու և վերահսկելու համար: Կարբամազեպինը և լամոտրիգինը կապված են տախիկարդիայի հետ, բայց դրանք ավելի քիչ հավանականություն ունեն տախիկարդիայի առաջացման: Ֆենիտոինը նույնպես կապված է տախիկարդիայի հետ:

Հակահիստամինային դեղամիջոցներ և թրոմբի դիաբետ

Հակահիստամինային դեղամիջոցները օգնում են ալերգիայի ախտանիշների դեպքում: Մասնավորապես, հիդրօքսիզինը կապված է տախիկարդիայի հետ, եթե այն երկարատև օգտագործվում է:

65 տարեկանից բարձր մարդիկ, ովքեր նախկինում օգտագործել են ֆենոթիազիններ (տիպիկ հակափսիխոզային դեղամիջոցներ), ավելի հակված են ՏԴ զարգացնելու հիդրօքսիզին ընդունելիս։

Մալարիայի դեմ դեղամիջոցներ և թոքային դիաբետ

Հակամալարիալ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են քլորոխինը և ամոդիակինը, կապված են ԹԴ-ի հետ։

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի ռիսկի գործոնները։

Որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել ուշացած դիսկինեզիայի զարգացման ռիսկը։ Դրանցից մի քանիսն են՝

  • Տարիք. 40 տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու տախիկարդիայի համախտանիշ: 65 տարեկանից բարձր մարդիկ հատկապես ռիսկի են ենթարկվում նյարդային համակարգի տարիքի հետ կապված փոփոխությունների պատճառով:
  • Սեռ. Կանայք ավելի հակված են զարգացնելու տախիկարդիա։ Հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանայք, ովքեր մոտ մեկ տարի ընդունում են հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, տախիկարդիայի զարգացման 30%-ով ավելի բարձր ռիսկ ունեն։
  • Ռասա. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ սևամորթ ամերիկացիների մոտ ավելի մեծ է տախիկարդիայի (ԹԴ) զարգացման հավանականությունը, քան սպիտակամորթների մոտ: Բացի այդ, ֆիլիպինյան և ասիական ծագում ունեցող մարդիկ ավելի քիչ են հակված ԹԴ զարգացնելու, քան կովկասյան ծագում ունեցողների մոտ: (Անհրաժեշտ են լրացուցիչ տեղական ուսումնասիրություններ՝ պարզելու համար, թե ինչպես է սա վերաբերում Շրի Լանկային):
  • Երկբևեռ խանգարում. երկբևեռ խանգարում ունեցող մարդիկ կարող են ավելի զգայուն լինել ՏԴ-ի նկատմամբ, քան մյուսները, երբ ընդունում են հակափսիխոզային դեղամիջոցներ:

Հետազոտողները ներկայումս ուսումնասիրում են նաև գենետիկական գործոնները, որոնք մեծացնում կամ նվազեցնում են ՏԶ զարգացման ռիսկը:

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի հնարավոր բարդությունները։

Ուշացած դիսկինեզիայի պատճառով առաջացած անվերահսկելի շարժումները կարող են շատ անհարմար լինել: Այն կարող է նաև ազդել ձեր սոցիալական և հուզական բարեկեցության վրա: Սա կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր հոգեկան առողջության վրա: Այն նաև կարող է դժվարացնել առօրյա գործերի կատարումը:

Թոքերի դիաբետը սովորաբար մահացու վիճակ չէ։ Այնուամենայնիվ,Շատ հազվադեպ, եթե ՏԴ-ն ծանր է դառնում և ախտահարում է կոկորդը (որտեղ գտնվում են ձայնալարերը՝ լարինգոսպազմ) և դիաֆրագման (շնչառությանը նպաստող մկանը), այն կարող է շնչառական դժվարություններ առաջացնել և կյանքին սպառնացող լինել:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ուշացած դիսկինեզիան։

Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր ախտանիշների, բժշկական պատմության և դեղորայքի օգտագործման մասին: Ձեր բժիշկը կարող է կասկածել ուշացած դիսկինեզիայի (ՈւԴ), եթե դուք ընդունում եք դեղորայք, որը հայտնի է ուշացած դիսկինեզիա առաջացնելու համար: Նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական և նյարդաբանական հետազոտություն: Ձեզ կարող են նաև ուղեգրել մասնագետի մոտ, ինչպիսիք են նյարդաբանը, շարժողական խանգարումների մասնագետը կամ հոգեբույժը:

Բժիշկները ուշացած դիսկինեզիան ախտորոշելու համար օգտագործում են Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկը (DSM-5): DSM-5-ի համաձայն ՝ ուշացած դիսկինեզիայի ախտորոշման համար ախտանիշները պետք է շարունակվեն դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելուց հետո առնվազն մեկ ամիս: Եթե դուք 40 տարեկան կամ ավելի փոքր եք, ապա պետք է դեղորայք ընդունած լինեք առնվազն երեք ամիս, կամ եթե 40 տարեկանից բարձր եք, ապա պետք է դեղորայք ընդունած լինեք մեկ ամիս:

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ թեստեր՝ Թրոմբոզի դիաբետը (ԹԴ) հաստատելու կամ նմանատիպ ախտանիշներով այլ հիվանդությունները, ինչպիսին է Հանթինգտոնի հիվանդությունը, բացառելու համար: Դրանք կարող են ներառել լաբորատոր և պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են ուղեղի համակարգչային շերտագրությունը կամ ՄՌՏ-ն: Այնուամենայնիվ, ԹԴ-ն սովորաբար կլինիկական ախտորոշում է: Սա նշանակում է, որ բժիշկները ախտորոշումը կատարում են մանրակրկիտ բժշկական պատմության և մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտության հիման վրա՝ առանց լրացուցիչ թեստեր անցկացնելու:

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի բուժումները:

Ուշացած դիսկինեզիայի կառավարման ուսումնասիրությունները ցույց են տվել խառը արդյունքներ: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ ախտանիշները բարելավվում են, երբ հակափսիխոտիկ դեղամիջոցի դեղաչափը նվազեցվում կամ դադարեցվում է: Մյուսները ցույց են տալիս, որ տարբերություն չկա:

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հնարավորության դեպքում դադարեցնել ձեր տագնապի համախտանիշը (ՏԶ) առաջացնող դեղամիջոցի ընդունումը: Ցավոք, դա միշտ չէ, որ հնարավոր է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղամիջոցի դադարեցումը կարող է վատթարացնել այն հիմնական հիվանդությունը, որը դեղամիջոցը վերահսկում էր:

Եթե ​​առաջին սերնդի հակափսիխոտիկ դեղամիջոց ընդունելու ընթացքում դուք զարգացնում եք ՏԴ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ նշանակել երկրորդ սերնդի հակափսիխոտիկ դեղամիջոց։

Բացի հակափսիխոզային դեղամիջոցների դադարեցումից կամ փոխարինումից, ՏԶ-ի բուժման ամենաուժեղ ապացույցները ներկայումս հասանելի են VMAT ինհիբիտորներ կոչվող դեղերի դասի համար: Դեյտետրաբենազինը և վալբենազինը այժմ ապացուցել են իրենց անվտանգությունն ու արդյունավետությունը: Եթե դուք ունեք միջինից մինչև ծանր ՏԶ, որը ազդում է ձեր կյանքի որակի վրա, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս դեղամիջոցները:

Կարո՞ղ է բուժվել ուշացած դիսկինեզիան։ (Կարո՞ղ է այն շրջվել։)

Դժբախտաբար, ուշացած դիսկինեզիայի դեպքերի մեծ մասը քրոնիկ է, ինչը նշանակում է, որ այն երկար է տևում: Չնայած դեղորայքը կարող է օգնել կառավարել ախտանիշները, դրանք չեն կարող լիովին բուժել կամ վերացնել վիճակը:

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե ունեմ ուշացած դիսկինեզիա։

Թարախային դիսկինեզիան բոլորի մոտ նույն կերպ չի ազդում։ Ախտանիշները կարող են տատանվել թեթևից մինչև ծանր։ Բացի այդ, չնայած բուժումը օգնում է որոշ մարդկանց կառավարել իրենց ախտանիշները, այն կարող է չօգնել մյուսներին։ Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ լավագույն բուժման պլանը գտնելու համար։ Նա կարող է ձեզ լավ պատկերացում տալ, թե ինչ կարող եք ակնկալել։

Կարո՞ղ է կանխվել ուշացած դիսկինեզիան։

Թարախային դիսկինեզիան դժվար կանխատեսելի վիճակ է։ Այն չի զարգանում բոլոր նրանց մոտ, ովքեր որոշակի դեղամիջոցներ են ընդունում։

Եթե ​​դուք ունեք ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են այս հիվանդության զարգացման հավանականությունը, խոսեք ձեր բժշկի հետ: Դուք կարող եք կանխել ուշացած դիսկինեզիան՝ օգտագործելով այլ դեղամիջոց: Տրեդիզմի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար ձեր բժիշկը կնշանակի հակափսիխոտիկ դեղամիջոցի ամենացածր արդյունավետ դեղաչափը՝ հնարավորինս կարճ ժամանակահատվածում:

Եթե ​​դուք ընդունում եք դեղամիջոց, որը հայտնի է որպես տախիկարդիա առաջացնող դեղամիջոց, խոսեք ձեր բժշկի հետ շարժողական խանգարումների պարբերական հետազոտություններ անցնելու մասին: Տախիկարդիայի ախտանիշների վաղ հայտնաբերումը կարող է օգնել նվազեցնել դրանց ծանրությունը: Լավագույնն է այս հետազոտությունները անցնել տախիկարդիա առաջացնող դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց հետո երեքից վեց ամսվա ընթացքում :

Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել ինձ մասին, եթե ունեմ ուշացած դիսկինեզիա։

Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ անհրաժեշտության դեպքում ձեր բուժման պլանը կազմելու համար: Ահա մի քանի այլ քայլեր, որոնք կարող եք ձեռնարկել ՏԴ-ն կառավարելու համար.

  • Յուրաքանչյուր երեքից վեց ամիսը մեկ պարբերաբար գնահատեք ձեր ախտանիշները ձեր բժշկի հետ։
  • Գրանցեք ձեր ախտանիշները։ Եթե նոր ախտանիշներ եք ի հայտ գալիս, տեղյակ պահեք ձեր բժշկին։
  • Զբաղվեք ինքնախնամքով, ներառյալ ֆիզիկական ակտիվությունը: Ֆիզիկական վարժությունները կարող են օգնել թեթևացնել որոշ շարժողական ախտանիշներ:
  • Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր առօրյա գործունեության և կյանքի որակի մասին։
  • Եթե ​​ձեր հոգեկան և սոցիալական առողջությունը տուժում է ՏԶ-ից, դիմեք հոգեկան առողջության խորհրդատուի օգնությանը:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ։

Եթե ​​դժվարանում եք շնչել ուշացած դիսկինեզիայի պատճառով, անմիջապես զանգահարեք 911 (Շրի Լանկայում՝ 1990) կամ գնացեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Ուշացած դիսկինեզիան (ՈւԴ) տարբեր կերպ է ազդում մարդկանց վրա: Ոմանց մոտ այն կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ նրանց կյանքի որակի վրա: Սակայն հիշեք, որ ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ ձեր ՈւԴ-ն վերահսկելու և կառավարելու համար: Նրանք կարող են խորհուրդ տալ և փոփոխել բուժման պլանը՝ համապատասխանեցնելով ձեր կարիքներին, ինչպես նաև առաջարկել ինքնախնամքի ռազմավարություններ, որոնք կարող են օգնել: Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ փոխեք դեղաչափը առանց ձեր բժշկի խորհրդատվության: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին:

👩🏽‍⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)

💬 Արդյո՞ք ուշացած դիսկինեզիան հիվանդություն է, որի դեպքում մենք չենք կարողանում վերահսկել մեր մարմինը։

Այո՛։ Սա շատ նյարդաբանական խանգարում է։ Մեր դեմքի և մարմնի մկանները սկսում են տարօրինակ ձևերով ցնցվել՝ առանց մեր վերահսկողության (ակամա բերանի շարժումներ, լեզու դուրս հանել, աչքերը փակել և այլն)։

💬 Սա ուղեղի խնդրի՞ հետևանք է։

Սա հաճախ առաջանում է «դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունից», այլ ոչ թե ուղեղի հիվանդությամբ։ Երբ որոշակի հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են հոգեբանական խանգարումների, շիզոֆրենիայի կամ դեպրեսիայի բուժման համար, տարիներ շարունակ ընդունվում են, ուղեղում դոպամինի արտադրությունը խաթարվում է, և զարգանում է այս հիվանդությունը։

💬 Ո՞րն է այս դեպքում ամենաարդյունավետ բուժումը։

Եթե ​​սա նկատվում է առաջին իսկ նշանի դեպքում, բժիշկը կարող է նվազեցնել կամ փոխել ձեր ընդունած հոգեբուժական դեղորայքի դեղաչափը: Այնուամենայնիվ, եթե դա ծանրանա, այն կարող է անհնար լինել բուժել ողջ կյանքի ընթացքում: Հետևաբար, խանգարումը վերահսկելու համար տրվում են նոր դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են VMAT2 ինհիբիտորները:


ուշացած դիսկինեզիա, ակամա շարժումներ, դեղորայքի կողմնակի ազդեցություններ, հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, նեյրոպաթիաներ, դոպամին, VMAT ինհիբիտորներ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 5 =
Դուք ակամա շարժո՞ւմ եք ձեր մարմինը։ Եկեք խոսենք ուշացած դիսկինեզիայի մասին։
Դեղորայք2 մայիսի, 2026 թ.

Դուք ակամա շարժո՞ւմ եք ձեր մարմինը։ Եկեք խոսենք ուշացած դիսկինեզիայի մասին։

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր մարմնի որոշ մասեր, ինչպիսիք են ձեռքը կամ ոտքը, կամ դեմքի արտահայտությունը, պարզապես անվերահսկելիորեն շարժվում են։ Կամ ձեր ծանոթներից որևէ մեկի մոտ այս տարօրինակ ախտանիշները զարգացրե՞լ են որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո։ Եթե լսել եք նման բանի մասին, ապա այն վիճակը, որի մասին այսօր խոսելու ենք՝ «Tardive Dyskinesia» կոչվող հիվանդությունը, կարևոր կլինի ձեզ համար։ Չնայած դա մի փոքր երկար բառ է, եկեք պարզապես հասկանանք, թե ինչ է դա։

Ի՞նչ է ուշացած դիսկինեզիան։

Պարզ ասած՝ ուշացած դիսկինեզիան (ՈւԴ) նյարդաբանական համախտանիշ է կամ ախտանիշների ամբողջություն, որի դեպքում ձեր մարմնի մկանները շարժվում են ակամա՝ առանց ձեր վերահսկողության: Օրինակ՝ ձեռքի ցնցումը կամ դեմքի արտահայտության հանկարծակի փոփոխությունը:

Այս վիճակի հիմնական պատճառը հոգեկան հիվանդության համար որոշակի դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ առաջին սերնդի հակափսիխոզային դեղամիջոցների (նեյրոլեպտիկների) երկարատև օգտագործումն է: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցները միակը չեն, որոնք կարող են սա առաջացնել: Որոշ այլ դեղամիջոցներ նույնպես կարող են սա առաջացնել:

«Tardive» բառը նշանակում է «ուշացած» կամ «հետաձգված»։ «Dyskinesia» նշանակում է ակամա, այսինքն՝ անվերահսկելի մկանային շարժումներ։ Այսպիսով, այս վիճակում այս ակամա շարժումները ի հայտ են գալիս դեղամիջոցը որոշ ժամանակ, երբեմն՝ տարիներ շարունակ ընդունելուց հետո։ Սակայն, երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ նույնիսկ դեղամիջոցը կարճ ժամանակով ընդունելուց հետո։ Այս վիճակը հատկապես հավանական է, որ առաջանա 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, նույնիսկ դեղամիջոցի կարճատև օգտագործման դեպքում։

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Հետազոտողները նշում են, որ առաջին սերնդի հակափսիխոզային դեղամիջոցներ ընդունող մարդկանց առնվազն 20%-ը զարգացնում է ուշացած դիսկինեզիա: Այս վիճակի ճշգրիտ հաճախականությունը այլ տեսակի դեղամիջոցների դեպքում չի ուսումնասիրվել, ուստի դժվար է ճշգրիտ թիվ նշել:

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի ախտանիշները։

Թարախային դիսկինեզիան կարող է առաջացնել շարժումներ այնպիսի տեղերում, որոնք դուք չեք կարող վերահսկել.

  • Ձեր դեմքի մկանները
  • Լեզու
  • Պարանոց
  • Մարմնի մկանները
  • Ձեռքեր և ոտքեր

Դեմքի ակամա շարժումներ.

  • Շրթունքները ծծելու կամ ծծելու շարժումներ։
  • Առանց պատճառի դեմքի խոժոռումներ կամ խոժոռումներ:
  • Լեզուն դուրս հանելը կամ լեզուն այտին սեղմելը։
  • Ծամողական շարժումներ։
  • Փքված այտեր։
  • Արագ աչքերի թարթում / բլեֆարոսպազմ։ Պատկերացրեք, թե որքան նյարդայնացնող կլինի, եթե պարզապես շարունակեք աչքերը թարթել։

Այլ ակամա շարժումներ՝

  • Մատների կրկնվող շարժումներ, ինչպես դաշնամուր նվագելը։
  • Կոնքի հրում կամ ճոճում։
  • Բադի նման քայլվածքով քայլելը։
  • Անշարժ նստելու անկարողություն, անհանգստության անընդհատ զգացողություն (ակաթիզիա): Սա կարող է շատ անհարմար փորձառություն լինել:

Այս ախտանիշները կարող են շատ թույլ լինել և որոշ մարդկանց մոտ հազիվ նկատելի , բայց մյուսների մոտ դրանք կարող են այնքան ծանր լինել, որ կարող են ազդել առօրյա գործունեության վրա՝ այն աստիճանի, որ դրանք անհնարին լինեն ։

Բժիշկները կարող են օգտագործել հետևյալ բառերը՝ այս ախտանիշները նկարագրելու համար.

  • Դիստոնիա՝ անվերահսկելի մկանային կծկումներ։
  • Միոկլոնուս՝ մկանի հանկարծակի, կարճատև ցնցում։
  • Բուքոլինգվալ ստերեոտիպիա՝ բերանի և լեզվի կրկնվող շարժումներ։
  • Տիկներ՝ մկանների սովորական կծկումներ, հատկապես դեմքի շրջանում։

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի պատճառները։

Հետազոտողները ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է դրա պատճառը։ Այնուամենայնիվ, հիմնական գաղափարն այն է, որ դա կարող է առաջանալ «դոպամինի անտագոնիստներ» կոչվող դեղամիջոցների օգտագործման հետևանքով, որոնք ուղեղում արգելափակում են «դոպամինի» նեյրոհաղորդիչի ընկալիչները։ Սա կարող է պատահել՝ անկախ նրանից, թե դուք այս դեղամիջոցներն ընդունում եք կարճ ժամանակով, թե երկար ժամանակով։ Այնուամենայնիվ, ռիսկն ավելի բարձր է, երբ դուք դրանք ընդունում եք երկար ժամանակ։ Երբեմն ՏԶ-ն կարող է առաջանալ այս դեղամիջոցների դադարեցումից, դեղաչափը փոխելուց կամ նույնիսկ այն նվազեցնելուց հետո։

Պատկերացրեք, երբ երկար ժամանակ ընդունում եք դոֆամինի ընկալիչները արգելափակող դեղամիջոցներ, ուղեղի դոֆամինի ընկալիչները (հատկապես բազալ գանգլիաների՝ ուղեղի այն մասի դոֆամինի ընկալիչները, որոնք օգնում են վերահսկել շարժումները) դառնում են ավելի զգայուն: Կարծիք կա, որ այս անվերահսկելի շարժումը պայմանավորված է դոֆամինի չափից շատ կամ ընկալիչների չափազանց զգայուն դառնալով:

Դոպամինից բացի, ենթադրվում է, որ ներգրավված են նաև այլ նեյրոհաղորդիչ ընկալիչներ, ինչպիսիք են սերոտոնինը, ացետիլխոլինը և GABA : Սա կարող է լինել այն պատճառը, որ ՏԶ-ն երբեմն առաջանում է ոչ հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներից այլ դեղամիջոցներից:

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են առաջացնում ուշացած դիսկինեզիա։

Հետաձգված դիսկինեզիան կարող է առաջանալ հետևյալ դեղամիջոցների օգտագործման հետևանքով.

  • Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներ / նեյրոլեպտիկներ. սրանք հիմնական պատճառն են:
  • Մետոկլոպրամիդ կամ այլ սրտխառնոցի դեմ դեղամիջոց։
  • Որոշ հակադեպրեսանտներ ։

Շատ հազվադեպ, այս դեղամիջոցները նույնպես կարող են առաջացնել ՏԶ՝

  • Լիթիում։
  • Հակասեպտիկ դեղամիջոցներ։
  • Հակահիստամինային դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ հիդրօքսիզին։
  • Մալարիայի դեմ դեղամիջոցները մալարիայի համար տրվող դեղամիջոցներ են։

Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներ և թրեյդորֆոզ

Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցները (նեյրոլեպտիկները) հիմնականում օգտագործվում են հոգեկան հիվանդությունների, ինչպիսին է շիզոֆրենիան, բուժման համար: Այս դեղամիջոցները ՏԶ-ի ամենատարածված պատճառն են:

Առաջին սերնդի («տիպիկ») հակափսիխոզային դեղամիջոցները համարվում են ՏԶ առաջացման ավելի բարձր ռիսկ ունեցող, քան երկրորդ սերնդի («ատիպիկ») հակափսիխոզային դեղամիջոցները:

Առաջին սերնդի հակափսիխոզային դեղամիջոցների մի քանի օրինակներ՝

  • Քլորպրոմազին (քլորպրոմազին)
  • Ֆլուֆենազին `(Ֆլուֆենազին)`
  • Հալոպերիդոլ (Հալոպերիդոլ)
  • Պերֆենազին `(Պերֆենազին)`
  • Պրոքլորպերազին (Պրոքլորպերազին)
  • Թիորիդազին `(Թիորիդազին)`
  • Տրիֆլուոպերազին `(Տրիֆլուոպերազին)`

Մետոկլոպրամիդ և ուշացած դիսկինեզիա

Մետոկլոպրամիդը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է քրոնիկ թթվային ռեֆլյուքսի (ԳԹՌ)՝ գաստրիտի ծանր ձևի բուժման համար: Այն նաև օգտագործվում է շաքարախտի հետ կապված գաստրոպարեզի բուժման համար:

Մետոկլոպրամիդի և տախիկարդիայի միջև կա ուժեղ կապ: Այս դեղամիջոցի պատճառով տախիկարդիայի զարգացման ռիսկի գործոններն են՝

  • 65 տարեկան կամ ավելի մեծ լինելը։
  • Կին լինելը։
  • Շաքարային դիաբետ ունենալը։
  • Մետոկլոպրամիդի ընդունում 12 շաբաթ կամ ավելի։

Հակադեպրեսանտներ և տագնապի խանգարում

Հակադեպրեսանտները օգտագործվում են այնպիսի վիճակների բուժման համար, ինչպիսիք են դեպրեսիան, անհանգստությունը և obsessive-compulsive խանգարումը: Այս դեղամիջոցները, ամենայն հավանականությամբ, կարող են առաջացնել տատանումների համախտանիշ 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուղեղը փոխվում է տարիքի հետ: Սա սովորաբար շատ ավելի հազվադեպ է հանդիպում, քան հակափսիխոտիկ դեղամիջոցների պատճառով առաջացած տատանումների համախտանիշը:

Հետևյալ հակադեպրեսանտները կապված են «(TD)»-ի հետ.

  • Տրազոդոն (սա սերոտոնինի մոդուլյատոր է):
  • Ամիտրիպտիլին, կլոմիպրամին և դոքսեպին (սրանք եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ են):
  • Ֆլուոքսետին և սերտրալին (սրանք SSRI-ներ են):
  • Ֆենելզին և ռասագիլին (սրանք ՄԱՕԻ-ներ են):
  • Սելեգիլինը (նույնպես ՄԱՕԻ) կապված է տատանումների դիաբետի հետ, երբ ընդունվում է լևոդոպայի հետ միասին։

Լիթիում և TD

Լիթիումը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է բիպոլյար խանգարման բուժման համար: Այն նաև կապված է դիսբիոզային խանգարման հետ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք լիթիում եք ընդունում հակափսիխոտիկ դեղամիջոցի հետ միասին, դիսբիոզ զարգացնելու ռիսկը շատ ավելի բարձր է:

Հակացնցումային դեղամիջոցներ և թրոմբի դեմ դեղամիջոցներ

Հակացնցումային դեղամիջոցներն օգտագործվում են ցնցումները կանխելու և վերահսկելու համար: Կարբամազեպինը և լամոտրիգինը կապված են տախիկարդիայի հետ, բայց դրանք ավելի քիչ հավանականություն ունեն տախիկարդիայի առաջացման: Ֆենիտոինը նույնպես կապված է տախիկարդիայի հետ:

Հակահիստամինային դեղամիջոցներ և թրոմբի դիաբետ

Հակահիստամինային դեղամիջոցները օգնում են ալերգիայի ախտանիշների դեպքում: Մասնավորապես, հիդրօքսիզինը կապված է տախիկարդիայի հետ, եթե այն երկարատև օգտագործվում է:

65 տարեկանից բարձր մարդիկ, ովքեր նախկինում օգտագործել են ֆենոթիազիններ (տիպիկ հակափսիխոզային դեղամիջոցներ), ավելի հակված են ՏԴ զարգացնելու հիդրօքսիզին ընդունելիս։

Մալարիայի դեմ դեղամիջոցներ և թոքային դիաբետ

Հակամալարիալ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են քլորոխինը և ամոդիակինը, կապված են ԹԴ-ի հետ։

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի ռիսկի գործոնները։

Որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել ուշացած դիսկինեզիայի զարգացման ռիսկը։ Դրանցից մի քանիսն են՝

  • Տարիք. 40 տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու տախիկարդիայի համախտանիշ: 65 տարեկանից բարձր մարդիկ հատկապես ռիսկի են ենթարկվում նյարդային համակարգի տարիքի հետ կապված փոփոխությունների պատճառով:
  • Սեռ. Կանայք ավելի հակված են զարգացնելու տախիկարդիա։ Հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանայք, ովքեր մոտ մեկ տարի ընդունում են հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, տախիկարդիայի զարգացման 30%-ով ավելի բարձր ռիսկ ունեն։
  • Ռասա. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ սևամորթ ամերիկացիների մոտ ավելի մեծ է տախիկարդիայի (ԹԴ) զարգացման հավանականությունը, քան սպիտակամորթների մոտ: Բացի այդ, ֆիլիպինյան և ասիական ծագում ունեցող մարդիկ ավելի քիչ են հակված ԹԴ զարգացնելու, քան կովկասյան ծագում ունեցողների մոտ: (Անհրաժեշտ են լրացուցիչ տեղական ուսումնասիրություններ՝ պարզելու համար, թե ինչպես է սա վերաբերում Շրի Լանկային):
  • Երկբևեռ խանգարում. երկբևեռ խանգարում ունեցող մարդիկ կարող են ավելի զգայուն լինել ՏԴ-ի նկատմամբ, քան մյուսները, երբ ընդունում են հակափսիխոզային դեղամիջոցներ:

Հետազոտողները ներկայումս ուսումնասիրում են նաև գենետիկական գործոնները, որոնք մեծացնում կամ նվազեցնում են ՏԶ զարգացման ռիսկը:

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի հնարավոր բարդությունները։

Ուշացած դիսկինեզիայի պատճառով առաջացած անվերահսկելի շարժումները կարող են շատ անհարմար լինել: Այն կարող է նաև ազդել ձեր սոցիալական և հուզական բարեկեցության վրա: Սա կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր հոգեկան առողջության վրա: Այն նաև կարող է դժվարացնել առօրյա գործերի կատարումը:

Թոքերի դիաբետը սովորաբար մահացու վիճակ չէ։ Այնուամենայնիվ,Շատ հազվադեպ, եթե ՏԴ-ն ծանր է դառնում և ախտահարում է կոկորդը (որտեղ գտնվում են ձայնալարերը՝ լարինգոսպազմ) և դիաֆրագման (շնչառությանը նպաստող մկանը), այն կարող է շնչառական դժվարություններ առաջացնել և կյանքին սպառնացող լինել:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ուշացած դիսկինեզիան։

Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր ախտանիշների, բժշկական պատմության և դեղորայքի օգտագործման մասին: Ձեր բժիշկը կարող է կասկածել ուշացած դիսկինեզիայի (ՈւԴ), եթե դուք ընդունում եք դեղորայք, որը հայտնի է ուշացած դիսկինեզիա առաջացնելու համար: Նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական և նյարդաբանական հետազոտություն: Ձեզ կարող են նաև ուղեգրել մասնագետի մոտ, ինչպիսիք են նյարդաբանը, շարժողական խանգարումների մասնագետը կամ հոգեբույժը:

Բժիշկները ուշացած դիսկինեզիան ախտորոշելու համար օգտագործում են Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկը (DSM-5): DSM-5-ի համաձայն ՝ ուշացած դիսկինեզիայի ախտորոշման համար ախտանիշները պետք է շարունակվեն դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելուց հետո առնվազն մեկ ամիս: Եթե դուք 40 տարեկան կամ ավելի փոքր եք, ապա պետք է դեղորայք ընդունած լինեք առնվազն երեք ամիս, կամ եթե 40 տարեկանից բարձր եք, ապա պետք է դեղորայք ընդունած լինեք մեկ ամիս:

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ թեստեր՝ Թրոմբոզի դիաբետը (ԹԴ) հաստատելու կամ նմանատիպ ախտանիշներով այլ հիվանդությունները, ինչպիսին է Հանթինգտոնի հիվանդությունը, բացառելու համար: Դրանք կարող են ներառել լաբորատոր և պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են ուղեղի համակարգչային շերտագրությունը կամ ՄՌՏ-ն: Այնուամենայնիվ, ԹԴ-ն սովորաբար կլինիկական ախտորոշում է: Սա նշանակում է, որ բժիշկները ախտորոշումը կատարում են մանրակրկիտ բժշկական պատմության և մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտության հիման վրա՝ առանց լրացուցիչ թեստեր անցկացնելու:

Որո՞նք են ուշացած դիսկինեզիայի բուժումները:

Ուշացած դիսկինեզիայի կառավարման ուսումնասիրությունները ցույց են տվել խառը արդյունքներ: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ ախտանիշները բարելավվում են, երբ հակափսիխոտիկ դեղամիջոցի դեղաչափը նվազեցվում կամ դադարեցվում է: Մյուսները ցույց են տալիս, որ տարբերություն չկա:

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հնարավորության դեպքում դադարեցնել ձեր տագնապի համախտանիշը (ՏԶ) առաջացնող դեղամիջոցի ընդունումը: Ցավոք, դա միշտ չէ, որ հնարավոր է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղամիջոցի դադարեցումը կարող է վատթարացնել այն հիմնական հիվանդությունը, որը դեղամիջոցը վերահսկում էր:

Եթե ​​առաջին սերնդի հակափսիխոտիկ դեղամիջոց ընդունելու ընթացքում դուք զարգացնում եք ՏԴ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ նշանակել երկրորդ սերնդի հակափսիխոտիկ դեղամիջոց։

Բացի հակափսիխոզային դեղամիջոցների դադարեցումից կամ փոխարինումից, ՏԶ-ի բուժման ամենաուժեղ ապացույցները ներկայումս հասանելի են VMAT ինհիբիտորներ կոչվող դեղերի դասի համար: Դեյտետրաբենազինը և վալբենազինը այժմ ապացուցել են իրենց անվտանգությունն ու արդյունավետությունը: Եթե դուք ունեք միջինից մինչև ծանր ՏԶ, որը ազդում է ձեր կյանքի որակի վրա, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս դեղամիջոցները:

Կարո՞ղ է բուժվել ուշացած դիսկինեզիան։ (Կարո՞ղ է այն շրջվել։)

Դժբախտաբար, ուշացած դիսկինեզիայի դեպքերի մեծ մասը քրոնիկ է, ինչը նշանակում է, որ այն երկար է տևում: Չնայած դեղորայքը կարող է օգնել կառավարել ախտանիշները, դրանք չեն կարող լիովին բուժել կամ վերացնել վիճակը:

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե ունեմ ուշացած դիսկինեզիա։

Թարախային դիսկինեզիան բոլորի մոտ նույն կերպ չի ազդում։ Ախտանիշները կարող են տատանվել թեթևից մինչև ծանր։ Բացի այդ, չնայած բուժումը օգնում է որոշ մարդկանց կառավարել իրենց ախտանիշները, այն կարող է չօգնել մյուսներին։ Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ լավագույն բուժման պլանը գտնելու համար։ Նա կարող է ձեզ լավ պատկերացում տալ, թե ինչ կարող եք ակնկալել։

Կարո՞ղ է կանխվել ուշացած դիսկինեզիան։

Թարախային դիսկինեզիան դժվար կանխատեսելի վիճակ է։ Այն չի զարգանում բոլոր նրանց մոտ, ովքեր որոշակի դեղամիջոցներ են ընդունում։

Եթե ​​դուք ունեք ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են այս հիվանդության զարգացման հավանականությունը, խոսեք ձեր բժշկի հետ: Դուք կարող եք կանխել ուշացած դիսկինեզիան՝ օգտագործելով այլ դեղամիջոց: Տրեդիզմի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար ձեր բժիշկը կնշանակի հակափսիխոտիկ դեղամիջոցի ամենացածր արդյունավետ դեղաչափը՝ հնարավորինս կարճ ժամանակահատվածում:

Եթե ​​դուք ընդունում եք դեղամիջոց, որը հայտնի է որպես տախիկարդիա առաջացնող դեղամիջոց, խոսեք ձեր բժշկի հետ շարժողական խանգարումների պարբերական հետազոտություններ անցնելու մասին: Տախիկարդիայի ախտանիշների վաղ հայտնաբերումը կարող է օգնել նվազեցնել դրանց ծանրությունը: Լավագույնն է այս հետազոտությունները անցնել տախիկարդիա առաջացնող դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց հետո երեքից վեց ամսվա ընթացքում :

Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել ինձ մասին, եթե ունեմ ուշացած դիսկինեզիա։

Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ անհրաժեշտության դեպքում ձեր բուժման պլանը կազմելու համար: Ահա մի քանի այլ քայլեր, որոնք կարող եք ձեռնարկել ՏԴ-ն կառավարելու համար.

  • Յուրաքանչյուր երեքից վեց ամիսը մեկ պարբերաբար գնահատեք ձեր ախտանիշները ձեր բժշկի հետ։
  • Գրանցեք ձեր ախտանիշները։ Եթե նոր ախտանիշներ եք ի հայտ գալիս, տեղյակ պահեք ձեր բժշկին։
  • Զբաղվեք ինքնախնամքով, ներառյալ ֆիզիկական ակտիվությունը: Ֆիզիկական վարժությունները կարող են օգնել թեթևացնել որոշ շարժողական ախտանիշներ:
  • Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր առօրյա գործունեության և կյանքի որակի մասին։
  • Եթե ​​ձեր հոգեկան և սոցիալական առողջությունը տուժում է ՏԶ-ից, դիմեք հոգեկան առողջության խորհրդատուի օգնությանը:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ։

Եթե ​​դժվարանում եք շնչել ուշացած դիսկինեզիայի պատճառով, անմիջապես զանգահարեք 911 (Շրի Լանկայում՝ 1990) կամ գնացեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Ուշացած դիսկինեզիան (ՈւԴ) տարբեր կերպ է ազդում մարդկանց վրա: Ոմանց մոտ այն կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ նրանց կյանքի որակի վրա: Սակայն հիշեք, որ ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ ձեր ՈւԴ-ն վերահսկելու և կառավարելու համար: Նրանք կարող են խորհուրդ տալ և փոփոխել բուժման պլանը՝ համապատասխանեցնելով ձեր կարիքներին, ինչպես նաև առաջարկել ինքնախնամքի ռազմավարություններ, որոնք կարող են օգնել: Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ փոխեք դեղաչափը առանց ձեր բժշկի խորհրդատվության: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին:

👩🏽‍⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)

💬 Արդյո՞ք ուշացած դիսկինեզիան հիվանդություն է, որի դեպքում մենք չենք կարողանում վերահսկել մեր մարմինը։

Այո՛։ Սա շատ նյարդաբանական խանգարում է։ Մեր դեմքի և մարմնի մկանները սկսում են տարօրինակ ձևերով ցնցվել՝ առանց մեր վերահսկողության (ակամա բերանի շարժումներ, լեզու դուրս հանել, աչքերը փակել և այլն)։

💬 Սա ուղեղի խնդրի՞ հետևանք է։

Սա հաճախ առաջանում է «դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունից», այլ ոչ թե ուղեղի հիվանդությամբ։ Երբ որոշակի հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են հոգեբանական խանգարումների, շիզոֆրենիայի կամ դեպրեսիայի բուժման համար, տարիներ շարունակ ընդունվում են, ուղեղում դոպամինի արտադրությունը խաթարվում է, և զարգանում է այս հիվանդությունը։

💬 Ո՞րն է այս դեպքում ամենաարդյունավետ բուժումը։

Եթե ​​սա նկատվում է առաջին իսկ նշանի դեպքում, բժիշկը կարող է նվազեցնել կամ փոխել ձեր ընդունած հոգեբուժական դեղորայքի դեղաչափը: Այնուամենայնիվ, եթե դա ծանրանա, այն կարող է անհնար լինել բուժել ողջ կյանքի ընթացքում: Հետևաբար, խանգարումը վերահսկելու համար տրվում են նոր դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են VMAT2 ինհիբիտորները:


ուշացած դիսկինեզիա, ակամա շարժումներ, դեղորայքի կողմնակի ազդեցություններ, հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, նեյրոպաթիաներ, դոպամին, VMAT ինհիբիտորներ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 5 =