Դեպրեսիան շատ դժվար վիճակ է, որը ազդում է և՛ մտքի, և՛ մարմնի վրա: Այսպիսով, երբ մենք դիմում ենք բժշկի և սկսում ենք բուժումը, մենք հույս ունենք, որ կկարողանանք արագ ապաքինվել այս վիճակից: Բայց պատկերացրեք, դուք օգտագործել եք մեկ տեսակի դեղամիջոց, բայց այն չի ազդել: Այնուհետև բժիշկը սկսել է մեկ այլ տեսակի դեղամիջոց, և դա չի ազդել սպասվածի պես: Բառեր չկան նկարագրելու այն հիասթափությունը, վախը և անօգնականությունը, որը դուք զգում եք, այնպես չէ՞: Եթե դուք նմանատիպ փորձառություն եք ունեցել, ապա միայնակ չեք: Այսօր մենք խոսում ենք մի թեմայի մասին, որը ազդում է շատ մարդկանց վրա, բայց որի մասին շատ չի խոսվում: Դա բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիան է:
Ի՞նչ է «բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիան»։
Պարզ ասած՝ սա դեպրեսիայի մի տեսակ է։ Սակայն առանձնահատկությունն այն է, որ այն հեշտությամբ չի բուժվում սովորական բուժումներով։ Չնայած բժիշկների շրջանում միասնական սահմանում չկա, ընդհանուր առմամբ ընդունված կարծիքն այն է, որ եթե դեպրեսիայի ախտանիշները չեն նվազում նույնիսկ երկու տարբեր դասերի առնվազն երկու տեսակի հակադեպրեսանտներ ճիշտ դեղաչափով և ճիշտ ժամանակահատվածում ընդունելուց հետո , ապա այդ վիճակը կոչվում է «բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիա»։
Մտածեք այս մասին այսպես։ Ձեր բժիշկը որոշում է, որ դուք ունեք դեպրեսիա և ձեզ համար նշանակում է մեկ դեղամիջոց։ Օրինակ՝ ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման արգելակիչ (SSRI) (օրինակ՝ ֆլուօքսետին)։ Սակայն, եթե 6-8 շաբաթ անց ձեզ ավելի լավ չզգաք, ձեր բժիշկը կդադարեցնի այդ դեղամիջոցը և կնշանակի ձեզ համար մեկ այլ դեղամիջոց, որը գործում է այլ կերպ։ Օրինակ՝ սերոտոնին-նորէպինեֆրինի հետզավթման արգելակիչ (SNRI) (օրինակ՝ վենլաֆաքսին կամ դուլօքսետին)։ Եթե այդ երկրորդ դեղամիջոցը չի ազդում, ձեր բժիշկը կարող է կասկածել, որ դուք ունեք բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիա։
Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, դեղորայքը ֆիլտրի նման է։ Եթե դուք թեթևացում եք ստանում դեղորայքի առաջին կամ երկրորդ դեղաչափից, ապա դուք բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիա չունեք։ Բայց եթե ֆիլտրը չի բուժում հիվանդությունը, դա նշանակում է, որ մեզ անհրաժեշտ է այլ մոտեցում։
Ինչպե՞ս եք վստահ, որ այս պայմանը գոյություն ունի։
Սա այն բանը չէ, որը կարելի է որոշել մեկ գիշերվա ընթացքում։ Սա այն բանն է, որը պետք է արվի աստիճանաբար, մեծ համբերատարությամբ։ Ձեր բժիշկը կհետևի մի քանի քայլերի, նախքան այս հիվանդությունը ձեր մոտ ախտորոշելու եզրակացությունը։
Բավարար ժամանակ տրամադրել դեղորայքի համար
Դեպրեսիայի դեմ դեղամիջոցները որոշ ժամանակ են պահանջում ազդելու համար: Թեև որոշ մարդիկ կարող են մի քանի օրվա ընթացքում փոքր տարբերություն նկատել, դեղամիջոցի ամբողջական ազդեցությունը կարող է դրսևորվել առնվազն 6-8 շաբաթ : Հետևաբար, լավ գաղափար չէ սկսել մեկ դեղամիջոց ընդունել, ապա մեկ կամ երկու շաբաթ անց դադարեցնել՝ մտածելով. «Սա չի աշխատում»: Շատ կարևոր է համբերատար լինել և հետևել բժշկի ցուցումներին:
Ճիշտ դեղաչափի տրամադրումը
Սա նույնպես շատ կարևոր կետ է։ Երբեմն բժիշկը սկսում է դեղամիջոցի ընդունումը ցածր դեղաչափով։ Եթե այն չի տալիս սպասվող ազդեցությունը, նա անմիջապես չի փոխում դեղամիջոցը։ Առաջին բանը, որ պետք է անել, աստիճանաբար բարձրացնել առկա դեղամիջոցի դեղաչափը։ Որոշ մարդիկ կարող են ընդունել մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ, բայց կարող են բոլորը ընդունել ցածր դեղաչափերով։
Օրինակ, եթե դուք կարող եք տալ դեղամիջոցի 100 միլիգրամ՝ առավելագույն օգուտ ստանալու համար, չեք կարող ասել, որ դեղամիջոցը ձախողվել է, եթե այն տալիս եք 50 միլիգրամ և այն չի ազդում: Շատ կարևոր է փորձել յուրաքանչյուր դեղամիջոցի առավելագույն արդյունավետ դեղաչափը :
Եկեք նայենք այս աղյուսակին՝ այս ճանապարհորդությունն ավելի լավ բացատրելու համար։
| Փուլ | Ինչ է պատահում | Կարևոր նշումներ |
|---|---|---|
| Առաջին փորձը (Առաջին հակադեպրեսանտային փորձարկում) | Բժիշկը նշանակում է դեղամիջոց, որը պատկանում է հակադեպրեսանտների դասերից մեկին (օրինակ՝ ՍՍՀԻ): | - Դեղամիջոցի ազդեցությանը սպասեք 6-8 շաբաթ։ - Անհրաժեշտության դեպքում դեղաչափը կբարձրացվի։ - Կողմնակի ազդեցությունների մասին խոսեք ձեր բժշկի հետ։ |
| Երկրորդ փորձ (2-րդ հակադեպրեսանտային փորձարկում) | Եթե առաջին դեղամիջոցը չի օգնում, սկսվում է այլ դասի մեկ այլ դեղամիջոցի ընդունումը (օրինակ՝ SNRI): | - Այս դեղամիջոցի ազդեցությանը սպասեք 6-8 շաբաթ։ - Այստեղ նույնպես դեղաչափը ճշգրտվում է անհրաժեշտության դեպքում: - Կարևոր է չխուճապի մատնվել և համբերատար լինել։ |
| Իրավիճակի գնահատում (Գնահատում) | Եթե ախտանիշները չեն բարելավվում նույնիսկ այս երկու դեղամիջոցները ճիշտ դեղաչափով և ճիշտ ժամանակահատվածում ընդունելուց հետո, այն կարող է ախտորոշվել որպես «բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիա»։ | - Սա վերջը չէ։ Սա կարևոր տեղեկատվություն է, որը կօգտագործվի բուժման հաջորդ քայլերը որոշելու համար։ - Խոսեք բժշկի հետ ձեր տարբերակների մասին։ |
Մի՛ կորցրեք հույսը։ Սա ամենակարևորն է։
Բնական է ծանր բեռ և վախ զգալ, երբ լսում եք «բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիա» բառերը։ Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, ես երբեք չեմ լավանա»։ Բայց մենք ասում ենք՝ խնդրում եմ, մի՛ կորցրեք հույսը ։
Այս վիճակի ճանաչումը չի նշանակում, որ ձեր ճանապարհորդությունն ավարտվել է: Դա պարզապես նշանակում է, որ ձեզ անհրաժեշտ է բուժման պլան, որը տարբերվում է սովորականից և հատուկ է ձեզ:
«Ամենակարևորը հույսը չկորցնելն է։ Կան բազմաթիվ բուժման տարբերակներ՝ առկա և զարգացող, որոնք կարող են իսկապես փոխել մարդու կյանքը»։ - Դոկտոր Ջոն Քրիստալ, Եյլի բժշկական դպրոց
Այս պահին ձեր բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի մի քանի այլ տարբերակներ, այդ թվում՝
- Լրացում. ներկայիս հակադեպրեսանտին մեկ այլ տեսակի դեղորայքի ավելացում:
- Այլ բուժումներ. դեղորայքային բուժումներից բացի, հաշվի առնել այլ բժշկական բուժումներ:
- Հոգեթերապիա. Խոսակցական թերապիա։ Հոգեթերապիան կարող է շատ արդյունավետ լինել, երբ օգտագործվում է դեղորայքի հետ համատեղ։
Սա կախված կլինի ձեր վիճակից, ախտանիշներից և բժշկական պատմությունից։ Այսպիսով, ամենակարևորը ձեր բժշկի հետ ամեն ինչի մասին բաց և անկեղծ լինելն է։ Պատմեք նրան ձեր զգացմունքների, ձեր վախերի, կողմնակի ազդեցությունների մասին և մի՛ զսպեք ձեզ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիան» իրական բժշկական վիճակ է։ Դա ձեր պատկերացրածը կամ ձեր մեղքը չէ։
- Սովորաբար, այս վիճակը կարելի է կասկածել, եթե երկու տարբեր դասերի դեղամիջոցներից հակադեպրեսանտների համապատասխան դեղաչափը բավարար ժամանակահատվածում, օրինակ՝ 6-8 շաբաթ, ընդունելուց հետո բարելավում չի նկատվում:
- Դեղամիջոցի դեղաչափը և դրա ընդունման ժամանակը չափազանց կարևոր են։ Եթե ցածր դեղաչափը արդյունք չի տալիս, ապա դա կարող է դեղամիջոցի ձախողում ընդհանրապես չլինել։
- Այս վիճակի ախտորոշումը վերջը չէ։ Այն պարզապես կարևոր քայլ է ձեզ ամենահարմար բուժումը գտնելու ճանապարհին։
- Ամենակարևորը հույսը չկորցնելն է և բժշկի հետ պարբերաբար ու բաց շփվելը ։ Կան բազմաթիվ տարբերակներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը