Ձեր բժիշկը ձեզ ասե՞լ է, որ ձեր սիրտն այնքան թույլ է, որ չի կարողանում արյունը ճիշտ մղել: Կամ ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկն ունի՞ այս հիվանդությունը: Այսօր մենք խոսում ենք հատուկ սարքի մասին, որն օգտագործվում է սրտի անբավարարության առաջադեմ դեպքերում սրտին օգնելու համար: Սա կոչվում է փորոքային օժանդակ սարք կամ կարճ՝ VAD:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սա VAD-ը։
Պատկերացրեք ձեր սիրտը որպես մի փոքրիկ շարժիչ, որը արյուն է մղում ձեր մարմնով մեկ։ Երբեմն այս շարժիչը թուլանում է։ Այնուհետև այն չի կարողանում պատշաճ կերպով աշխատել։ Այդ դեպքում VAD-ը մեխանիկական սարք է, որն օգնում է սրտին արյուն մղել սրտից դեպի մարմնի մնացած մասը։ Դա նման է մեկ այլ փոքր շարժիչ ավելացնելուն՝ թույլ շարժիչին օգնելու համար։
Կան VAD-ների մի քանի տեսակներ։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։
| ՎԱԴ տեսակը | Ի՞նչ ես անում։ |
|---|---|
| Ձախ փորոքի օժանդակ սարք (LVAD) | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այն աշխատում է սրտի ձախ կողմում (ձախ փորոքում)։ Այն օգնում է սրտից մաքուր, թթվածնով հարստացված արյուն մղել մարմնի մնացած մասը։ |
| Աջ փորոքի օժանդակ սարք (RVAD) | Սա օգնում է սրտի աջ կեսին։ Այն օգնում է մաքրել մարմնի անմաքուր արյունը (թթվածնազուրկ արյուն)՝ այն ուղարկելով թոքեր։ |
| Երկփորոքային օժանդակ սարք | Սա օգնում է սրտի երկու կողմերին էլ։ Այսինքն՝ և՛ ձախ, և՛ աջ կողմերին։ |
| Մանկական ՎԱԴ-ներ | Սրանք փոքր VAD-ներ են, որոնք հատուկ նախատեսված են փոքր երեխաների համար: Դրանք կարող են օգտագործվել նորածնից մինչև փոքր երեխա: |
Ինչո՞ւ ինձ VAD է պետք։
Եթե դուք ունեք սրտի անբավարարության առաջադեմ փուլ, և ձեր սիրտը չի կարող ինքնուրույն բավարար քանակությամբ արյուն մղել ձեր օրգանիզմ, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել սրտի անբավարարության ապարատ (ՎԱԴ): Այն ունի երեք հիմնական կիրառություն:
- Կամուրջ դեպի փոխպատվաստում. Որոշ մարդիկ իրավասու են սրտի փոխպատվաստման համար: Սակայն նրանք պետք է որոշ ժամանակ սպասեն, մինչև համապատասխան սիրտ հասանելի դառնա: Այդ ընթացքում այս VAD-ն օգտագործվում է ձեր թուլացած սրտին օգնելու համար: Այն կամրջի նման է :
- Վերականգնման կամուրջ. Երբեմն սիրտը կարող է ժամանակավորապես թուլանալ: Ճիշտ բուժման դեպքում սիրտը կարող է ի վերջո վերականգնվել: Մինչև սրտի վերականգնումը, այս VAD-ն կարող է օգտագործվել օգնելու համար:
- Նպատակային թերապիա. Որոշ հիվանդներ կարող են չկարողանալ սրտի փոխպատվաստում կատարել տարիքի կամ այլ բժշկական խնդիրների պատճառով: Նման հիվանդների համար այս VAD-ը կարող է օգտագործվել որպես ցմահ սրտի աջակցության սարք: Սա նրանց թույլ է տալիս ավելի երկար ապրել՝ ունենալով կյանքի ավելի լավ որակ:
Ինչպե՞ս է աշխատում այս VAD մեքենան։
Այս սարքը մի քանի մաս ունի։ Որոշ մասեր վիրաբուժական եղանակով ամրացվում են սրտին և գտնվում են մարմնի ներսում։ Մյուս մասերը՝ մարմնից դուրս։
| Սարքի մի մասը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Հոսքային կանուլա | Սա սրտի խցիկը միացնող փոքրիկ խողովակ է։ Սրտի արյունը այս խողովակի միջոցով մտնում է մեխանիկական պոմպի մեջ։ |
| Մեխանիկական պոմպ | Սա VAD-ի հիմնական մասն է: Այս պոմպը կատարում է ձեր սրտի պոմպային աշխատանքը: |
| Արտահոսքի կանուլա | Սա նույնպես խողովակ է։ Այն արյունը մեխանիկական պոմպից տանում է դեպի մարմնի գլխավոր արյան անոթը (աորտա) կամ դեպի թոքեր գնացող արյան անոթը (թոքային զարկերակ)։ |
| Փոխանցման գիծ | Սա ամուր լար է, որը դուրս է գալիս VAD-ից ձեր մարմնի ներսում և անցնում է ձեր մաշկի միջով։ Այստեղ է, որ VAD-ը միանում է արտաքին կառավարիչին։ |
| Կառավարիչ | Սա նման է փոքրիկ համակարգչի։ Այն վերահսկում է VAD-ի աշխատանքը։ Դուք և ձեր բժիշկը կարող եք նայել դրան՝ տեսնելու համար, թե արդյոք VAD-ը ճիշտ է աշխատում։ |
| Արտաքին մարտկոցի փաթեթ | Սա այն մարտկոցն է, որը մատակարարում է VAD-ին անհրաժեշտ էներգիան: Կա հիմնական և պահեստային մարտկոց: VAD-ը միացված է այս մարտկոցներին կառավարիչի միջոցով: |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Ծանր սրտային անբավարարություն ունեցող բոլորը չէ, որ կարող են անցնել սրտի անբավարարության ախտորոշում (ՎԱԴ): Որպեսզի որոշվի, թե արդյոք դուք լավ թեկնածու եք, դուք կանցնեք մանրակրկիտ բժշկական և հոգեբանական գնահատում: Սա կներառի ձեր սրտի և այլ կենսական օրգանների (օրինակ՝ երիկամների և լյարդի) մանրակրկիտ հետազոտություն: Նրանք նաև կստուգեն այլ բժշկական վիճակներ: Կարող են իրականացվել հետևյալ հետազոտությունները՝
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)
- Էխոկարդիոգրաֆիա (Էխոկարդիոգրաֆիա)
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) սկանավորում
- Ֆիզիկական վարժությունների թեստավորում
- Սրտի կաթետերիզացիա (թեստեր, որոնք կատարվում են սրտի մեջ կաթետեր տեղադրելով)
Բացի այդ, դուք և ձեր ընտանիքը լավ տեղեկացված կլինեք VAD-ի հետ ապրելու և դրա ամենօրյա խնամքի մասին: Շատ կարևոր է այս գործընթացում ներգրավել ձեզ աջակցելու կարողություն ունեցող մեկին, լինի դա ընտանիքի անդամ, թե ձեզ մտերիմ մեկը:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Սա լուրջ վիրահատություն է։ Պարզ ասած, դրա ընթացքում տեղի է ունենում հետևյալը.
1. Անզգայացում. Սկզբում ձեզ լիովին կքնեցնեն (ընդհանուր անզգայացում): Այսպիսով, դուք ոչինչ չեք զգա և չեք հիշի վիրահատությունը:
2. Շնչառական օգնություն. Վիրահատությունից հետո և վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) գտնվելու առաջին մի քանի օրերի ընթացքում ձեզ համար կօդափոխվի արհեստական շնչառության սարքով:
3. Վիրահատություն։Վիրաբույժը կտրվածք է անում կրծքավանդակի կենտրոնում և գնում է այնտեղ, որտեղ գտնվում է ձեր սիրտը։
4. Սիրտ-թոքային շրջանցիկ սարք. Հաջորդը, ձեզ կմիացնեն հատուկ սարքի։ Այն կոչվում է «սրտանոթային շրջանցիկ սարք»։ Վիրահատության ընթացքում սրտի և թոքերի աշխատանքը ժամանակավորապես կատարվում է այս սարքի միջոցով։ Ձեզ նաև կտրվի «Հեպարին» կոչվող դեղամիջոց՝ արյան մակարդումը կանխելու համար։
5. VAD-ի տեղադրում. Այնուհետև վիրաբույժը VAD սարքը ամրացնում է սրտի համապատասխան հատվածներին: Այնուհետև փոխանցման գիծը հանվում է որովայնի մաշկի միջով:
6. Մեքենայի միացումը. VAD-ը միացնելուց հետո այն միանում է, և դուք դուրս եք գալիս հատուկ մեքենայից։
7. Վիրահատության ավարտը. Երբ VAD-ն կայուն աշխատում է, արյան նորմալ մակարդմանը նպաստելու համար ներարկվում է «Պրոտամին» կոչվող դեղամիջոց, կրծքավանդակի ոսկորը վերականգնվում է մետաղալարերով, և մաշկային վերքը կարվում է:
Որո՞նք են VAD-ի օգտագործման առավելությունները:
Շատերը սկսում են այս բաները զգալ VAD-ի հետ ապրելիս.
- Շնչառության հեշտություն. Հոգնածությունն ու շնչառության դժվարությունը զգալիորեն նվազում են։
- Օրգանների գործառույթի բարելավում. Մարմնի մյուս օրգանները ստանում են ավելի լավ արյան շրջանառություն, ուստի դրանց գործառույթը բարելավվում է:
- Վերակենդանացում. նախկինում առկա ավելորդ հոգնածությունն անհետանում է, և մարմինը լավ էներգիա է զգում։
Պարզ ասած, VAD-ը կարող է զգալիորեն բարելավել ձեր կյանքի որակը։
Ի՞նչ ռիսկեր են կապված սրա հետ։
Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատություն, կան ռիսկեր, և նույնիսկ այս սարքի ողջ կյանքի ընթացքում օգտագործման դեպքում կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ:
- Անկանոն սրտի բաբախյուններ (առիթմիաներ)
- Արյունահոսություն
- Արյան մակարդուկներ
- Վարակ
- Սարքի անսարքություն
- Աջակողմյան սրտի անբավարարություն
- Գլխուղեղային անոթային վթար ( ինսուլտ )
Մի՛ վախեցեք այս ռիսկերից։ Ձեր բժշկական թիմը միշտ զգոն է դրանք կանխելու և կառավարելու համար, եթե դրանք առաջանան։
Հաշվի առնելի բաներ VAD-ի հետ ապրելիս
Վիրահատությունից հետո դուք մի քանի օր պետք է մնաք վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն սովորական հիվանդասենյակ: Հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում ձեզ կսովորեցնեն ապրել այս սարքավորումներով:
Տուն վերադառնալիս հոգ տանեք հետևյալ բաների մասին.
- Դեղը ընդունեք ճիշտ հետևյալ կերպ.Չափազանց կարևոր է արյան նոսրացնող դեղամիջոցները, ինչպիսին է վարֆարինը, որը տրվում է արյան մակարդուկները կանխելու համար, ընդունել ճշգրիտ և ժամանակին: Դուք պետք է նաև ճշգրիտ ընդունեք այլ դեղամիջոցներ՝ բարձր արյան ճնշման և սրտի զարկերի կարգավորման համար:
- Սարքի խնամք. Ձեզ կհուշվի, թե ինչպես մաքուր պահել սարքը, մարտկոցը և փոխանցման համակարգը։ Ուշադիր հետևեք այս հրահանգներին։
- Կենսակերպի փոփոխություններ.
- Սարքը երբեք չպետք է ջրի մեջ ընկղմվի։ Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող լոգանք ընդունել կամ լողալ դրանով։ Այնուամենայնիվ, մենք ձեզ կցույց տանք, թե ինչպես ցնցուղ ընդունել սարքը զգուշորեն ծածկած։
- Պետք է խուսափել կոնտակտային սպորտաձևերից, քանի որ եթե դուք ընդունում եք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ, նույնիսկ փոքր վնասվածքը կարող է զգալի արյունահոսություն առաջացնել։
- Դուք միշտ պետք է միացված լինեք մարտկոցներին կամ պատի վարդակիցին։
- Սրտի համար առողջ ապրելակերպ. լիովին խուսափեք ծխելուց: Օգտագործեք սննդարար սնունդ: Զբաղվեք բժշկի խորհուրդներին համապատասխան ֆիզիկական վարժություններով:
Ե՞րբ դիմել բժշկի
ՎԱԴ-ով ապրելը նշանակում է, որ դուք պետք է պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնեք: Չնայած սկզբում կարող է ավելի հաճախակի լինել, հաճախականությունը կնվազի ձեր վիճակի բարելավմանը զուգընթաց:
Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.
| Ախտանիշներ մարմնում | Սարքավորումների խնդիրներ |
|---|---|
| - Կրծքավանդակի ցավ - Արյունահոսություն - Մուգ մեզի - Ջերմություն կամ դող - Հոդերի ցավ - Կարմրություն, այտուցվածություն և ցավ կտրվածքների կամ փոխանցման խողովակի դուրս գալու տեղում - Ձեռքերի և ոտքերի հանկարծակի քաշի ավելացում կամ այտուցվածություն | - Եթե կառավարիչը, փոխանցման համակարգը կամ մարտկոցը վնասված են թվում - Եթե կառավարիչը սխալի հաղորդագրություններ է ցուցադրում - Եթե ահազանգը հնչում է, և դուք չգիտեք, թե ինչպես դադարեցնել այն |
Մտածեք նաև հոգեկան առողջության մասին
Բնական է, որ երբեմն ընկճված և անհանգիստ եք զգում, երբ ապրում եք այդքան մեծ փոփոխության հետ։ Բայց մի՛ պահեք այդ զգացմունքները ձեզ մեջ։ Ամաչելու բան չկա։ Եթե այսպես եք զգում, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Փորոքային օժանդակ սարքը (ՓՕՍ) մեխանիկական սարք է, որը օգնում է խիստ թուլացած սրտին մղել արյունը։
- Սա կարող է օգտագործվել որպես աջակցություն մինչև սրտի փոխպատվաստումը, մինչև սրտի ապաքինումը կամ ամբողջ կյանքի ընթացքում։
- Չնայած սա լուրջ վիրահատություն է, այն մեծապես կօգնի երկարացնել ձեր կյանքը և բարելավել կյանքի որակը։
- ՎԱԴ-ի հետ ապրելիս չափազանց կարևոր է սարքի պատշաճ խնամքը, դեղորայքի ճիշտ ընդունումը և բժշկի ցուցումներին հետևելը:
- Եթե ձեր մարմնում կամ սարքավորումներում նկատեք որևէ անսովոր բան, անմիջապես դիմեք բժշկի: Հոգ տարեք նաև ձեր հոգեկան առողջության մասին:











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը