Apakah usus si kecil mengalami intrusi? Mari kita pelajari tentang intususepsi!

Apakah si kecil menangis terus-menerus? Apakah terdengar seperti sakit perut? Terkadang, wajar jika kita sebagai orang tua khawatir ketika melihat hal seperti ini. Namun, ada beberapa gejala yang harus kita waspadai. Hari ini, kita akan membahas tentang intususepsi, kondisi usus serius yang membutuhkan perawatan medis darurat , terutama untuk anak kecil. Jangan khawatir, jika Anda menyadari hal ini, Anda dapat bertindak cepat dan menyelamatkan anak Anda.

Apakah yang dimaksud dengan intususepsi?

Sederhananya, intususepsi adalah kondisi ketika satu bagian usus Anda, seperti bagian-bagian teleskop, terlipat ke bagian usus berikutnya. Bayangkan seperti kaus kaki yang menggulung ke dalam. Hal ini menyebabkan obstruksi usus . Paling sering, kondisi ini memengaruhi usus kecil .

Ketika ini terjadi, makanan dan minuman berhenti bergerak melalui usus . Hal ini juga mengurangi aliran darah ke area tersebut. Jika tidak diobati, penyumbatan ini dapat menyebabkan usus membengkak, mengalami cedera , dan menimbulkan komplikasi serius yang dapat mengancam jiwa.

Oleh karena itu, intususepsi merupakan keadaan darurat medis. Namun, jika dideteksi dan diobati dengan cepat, kondisi ini dapat disembuhkan.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Intususepsi dapat terjadi pada siapa saja, bahkan orang dewasa. Namun, kondisi ini paling umum terjadi pada anak-anak kecil berusia antara 3 bulan dan 3 tahun.

Intususepsi merupakan penyebab sekitar 1% dari semua penyumbatan usus pada orang dewasa. Namun, ini adalah penyebab utama penyumbatan usus pada anak-anak di bawah usia 3 tahun. Di Amerika Serikat saja, sekitar 1 dari 2.000 bayi mengalami kondisi ini selama tahun pertama kehidupan mereka.

Apa saja gejalanya? Bagaimana cara mengenalinya?

Penting untuk mengetahui apakah anak Anda mengalami intususepsi . Dan, jika Anda sendiri mengalami kondisi ini (meskipun jarang terjadi), ada baiknya juga untuk mengetahui gejalanya.

Gejala pada anak kecil

Bayi dan anak-anak dengan intususepsi mengalami nyeri perut yang hebat dan berdenyut yang hilang setelah beberapa saat dan kemudian muncul kembali. Nyeri ini dapat berlangsung selama 15-20 menit atau lebih. Bayi yang tidak dapat mengungkapkan rasa sakitnya mungkin menangis sambil memegang lutut ke perut mereka.Kemudian, ketika rasa sakitnya hilang (sekitar 20-30 menit), Anda bisa berpura-pura seolah tidak terjadi apa-apa dan mulai bermain. Tetapi, setelah beberapa saat, rasa sakit yang mengerikan itu mulai muncul lagi.

Jika rasa sakit berlanjut, anak mungkin menjadi lelah, mengantuk, dan lesu . Mereka juga mungkin mengalami demam dan syok .

Gejala lain yang mungkin terjadi adalah:

• Perut kembung.
• Mual dan muntah (muntahan mungkin berwarna kuning kehijauan).
• Feses berwarna merah dan bertekstur seperti agar-agar. Ini adalah pendarahan rektal , yang mungkin bercampur dengan lendir.

Seringkali, gejala-gejala ini muncul beberapa minggu setelah anak mengalami sesuatu seperti demam akibat virus. Oleh karena itu, kemunculan gejala-gejala ini dari waktu ke waktu dapat menimbulkan kecurigaan adanya intususepsi .

Namun, mengenali tanda-tanda intususepsi pada anak bisa jadi sulit, karena tidak semua gejala terjadi pada setiap anak. Selain itu, intususepsi tidak selalu terjadi saat anak sedang sakit.

Berikut hal yang perlu diingat: Jika bayi atau balita Anda tampaknya mengalami sakit perut tanpa sebab yang jelas, segera periksakan ke dokter.

Gejala pada orang dewasa

Orang dewasa juga mengalami sakit perut ketika mengalami intususepsi . Namun, sakit perut ini bisa datang dan pergi, seperti pada anak-anak, atau bisa juga terus-menerus. Muntah, kembung, dan feses berdarah juga umum terjadi. Namun, karena gejala-gejala ini umum terjadi pada banyak kondisi gastrointestinal (GI) , banyak orang memilih untuk menunggu. Tetapi dalam kasus intususepsi, menunggu bukanlah ide yang baik. Ini adalah kondisi yang membutuhkan perhatian medis darurat baik pada anak-anak maupun orang dewasa.

Mengapa intususepsi terjadi? Apa penyebabnya?

Sebagian besar waktu, dokter tidak dapat menemukan penyebab spesifik intususepsi .

Alasan membesarkan anak

Pada anak-anak, kondisi ini tampaknya terkait dengan infeksi virus . Sebagian besar anak mengalami intususepsi pada musim gugur dan musim dingin, ketika gastroenteritis virus umum terjadi. Selain itu, beberapa anak mungkin memiliki struktur atau benjolan abnormal di usus mereka, seperti divertikulum Michels .Kondisi seperti divertikulum Meckel dan polip juga bisa menjadi penyebabnya.

Penyebab jerawat pada orang dewasa

Alasan mengapa orang dewasa mengalami kondisi ini cukup jelas. Orang dewasa lebih mungkin mengalami intususepsi jika mereka menderita kanker usus besar ( tumor ganas ) atau pertumbuhan jinak di usus besar . Selain itu, kondisi ini jarang disebabkan oleh kondisi infeksi jangka panjang seperti penyakit Crohn .

Apa saja faktor risikonya? Siapa yang lebih mungkin mengidapnya?

Ada beberapa faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan kondisi ini:

• Usia: Sebagian besar anak mengembangkan hal ini antara usia 3 bulan dan 3 tahun.
• Jenis Kelamin: Anak laki-laki sekitar tiga kali lebih mungkin mengembangkan kondisi ini dibandingkan anak perempuan. Para peneliti masih belum yakin mengapa hal ini terjadi.
• Waktu kemunculan: Kebanyakan anak-anak mengalaminya pada musim gugur dan musim dingin, yaitu saat virus perut cenderung menyebabkan flu.

Beberapa kondisi medis juga dapat meningkatkan risiko anak Anda:

• Malrotasi usus
• Divertikulum Meckel
• Polip atau kista di usus besar
• Vaskulitis Imunoglobulin A (IgA)

Kondisi yang meningkatkan risiko Anda sebagai orang dewasa meliputi:

• Tumor usus besar (paling sering bersifat kanker, tetapi juga bisa tidak bersifat kanker)
• Penyakit radang usus (IBD)
• Endometriosis
• Jika Anda memiliki selang makan .

Komplikasi apa saja yang dapat terjadi jika tidak diobati?

Jika ditangani dengan cepat, intususepsi dapat kembali normal. Namun, jika dibiarkan tanpa pengobatan, intususepsi dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam jiwa, bahkan kematian.

Kemungkinan komplikasi:

• Perforasi saluran pencernaan : Ketika usus tersumbat karena intususepsi , makanan dan cairan pencernaan dapat menumpuk di belakangnya. Hal ini dapat menyebabkan usus membesar, membengkak, dan akhirnya pecah, membentuk lubang.
• Infeksi dan pembengkakan parah (peritonitis) : Ketika usus membengkak dan berlubang seperti ini, isi usus dapat bocor ke dalam rongga perut. Hal ini dapat menyebabkan infeksi parah yang mengancam jiwa yang disebut sepsis .
• Nekrosis usus : Kerusakan pada usus dapat menyebabkan kematian jaringan di area tersebut.

Komplikasi ini dapat terjadi dengan sangat cepat seiring memburuknya kondisi anak Anda. Itulah mengapa sangat penting untuk segera mencari perawatan darurat jika Anda mencurigai ada sesuatu yang tidak beres.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit ini secara akurat? (Diagnosis)

Sebagian besar waktu, diagnosis dibuat selama perawatan medis darurat. Tes yang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah USG (untuk anak-anak) dan CT scan ( untuk orang dewasa). USG dapat mendeteksi intususepsi dengan akurasi 100%. Ini adalah tes pertama yang dilakukan dokter untuk memeriksa intususepsi pada anak-anak.

Dokter anak Anda mungkin juga akan meminta pemeriksaan enema udara atau kontras . Dalam tes ini, dokter memasukkan cairan yang mengandung udara atau zat aman yang disebut barium ke dalam rektum anak Anda. Tekanan dari udara atau cairan tersebut menyebabkan usus besar mengembang, sehingga satu bagiannya menghilang di dalam bagian lainnya. Proses ini direkam menggunakan mesin sinar-X .

Metode ini tidak hanya mengkonfirmasi diagnosis, tetapi dalam banyak kasus juga dapat menyembuhkan intususepsi pada anak-anak.

Bagaimana cara mengobatinya? (Pengobatan)

Pengobatan ini melibatkan penggunaan enema udara atau kontras yang sama yang digunakan untuk mendiagnosis kondisi tersebut guna meluruskan penyumbatan di usus besar anak Anda. Ini adalah prosedur radiologi (seperti pemindaian), bukan prosedur pembedahan. Jadi anak Anda tidak memerlukan anestesi .

Namun, metode ini tidak efektif untuk orang dewasa dengan intususepsi . Mereka seringkali harus menjalani operasi.

Operasi

Orang dewasa dengan intususepsi memerlukan pembedahan. Dan, jarang terjadi, beberapa anak juga memerlukan pembedahan. Misalnya, jika metode enema tidak berhasil, atau jika anak mengalami komplikasi (seperti lubang di usus, infeksi), mereka akan memerlukan pembedahan.

Operasi ini dapat berupa operasi "terbuka" tradisional, yang berarti dilakukan melalui sayatan besar di perut. Atau, ahli bedah dapat menggunakan prosedur invasif minimal yang disebut laparoskopi .

LaparoskopiSelama operasi, dokter bedah akan membuat dua atau tiga sayatan kecil di perut anak Anda. Melalui sayatan ini, dokter bedah dapat menjangkau usus yang tertarik ke dalam dan memperbaikinya kembali ke posisi semula. Jika itu tidak memungkinkan, mereka akan membuang bagian usus yang rusak dan menjahit bagian-bagian yang tersisa (yang tidak terhubung) kembali menjadi satu.

Selama operasi ini, seorang ahli anestesi pediatrik (dokter yang spesialis dalam memberikan pereda nyeri pada anak-anak) akan membuat anak Anda tertidur. Jadi anak tersebut tidak akan merasakan sakit atau menyadari apa yang sedang terjadi.

Bagaimana perasaan bayi setelah perawatan? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan?

Setelah pemberian enema, anak Anda mungkin merasa kembung selama beberapa jam. Anda mungkin perlu memberikan asetaminofen (misalnya, parasetamol) untuk mengurangi rasa sakit dan demam.

Setelah operasi, anak Anda perlu diberi obat pereda nyeri agar tetap nyaman. Mereka perlu diberi makan melalui infus (cairan IV) selama beberapa hari hingga usus mereka sembuh. Biasanya mereka dapat mulai makan kembali dalam satu hingga tiga hari. Mungkin dibutuhkan beberapa minggu untuk kembali ke aktivitas normal mereka.

Adakah cara untuk mencegah intususepsi?

Tidak ada cara pasti untuk mencegah intususepsi , tetapi Anda dapat mencegah konsekuensi terburuk dengan segera memberikan perawatan darurat kepada anak Anda .

Apa yang harus saya harapkan jika anak saya mengalami kondisi ini? Bisakah kondisi ini disembuhkan?

Pengobatan dini dapat meningkatkan hasil pada anak-anak. Intususepsi biasanya diobati dengan enema udara atau kontras. Namun, kondisi ini dapat kambuh pada 10% hingga 20% anak. Gejala dapat kembali dalam 48 jam pertama setelah operasi (ini jarang terjadi) atau beberapa minggu atau bulan kemudian (ini lebih umum).

Jika intususepsi kambuh, dokter anak Anda akan melakukan hal yang sama seperti sebelumnya untuk mendiagnosis dan mengobatinya. Ini mungkin termasuk memberikan enema lagi.

Sebelum meninggalkan rumah sakit, tanyakan kepada dokter apa yang dapat diharapkan jika hal ini terjadi lagi, dan apa saja gejala kekambuhannya.

Berapa peluang menyelamatkan nyawa bayi yang mengalami intususepsi?

Di rumah sakit dengan dokter berpengalaman yang menangani intususepsi , enema barium atau udara berhasil hingga 85% pada anak-anak. Jika Anda membawa anak Anda ke dokter segera setelah Anda melihat gejala, mendapatkan diagnosis, dan memulai pengobatan, Anda memiliki peluang yang jauh lebih baik untuk menyelamatkan nyawa anak Anda tanpa komplikasi.

Apakah intususepsi selalu merupakan keadaan darurat?

Ya. Intususepsi selalu merupakan keadaan darurat medis. Waktu sangat penting. Jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda intususepsi , bawa dia ke rumah sakit sesegera mungkin, pada hari yang sama.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika anak Anda mengalami sakit perut yang tidak dapat dijelaskan , segera hubungi dokter anak mereka dan periksakan. Jika Anda tidak dapat menemui mereka pada hari itu, bawa mereka ke ruang gawat darurat (ETU) .

Setelah perawatan, pembengkakan di sekitar lokasi operasi adalah hal yang normal bagi anak Anda. Namun, hubungi dokter Anda jika anak Anda mengalami salah satu gejala berikut:

• Pembengkakan berlebihan, kemerahan, rasa hangat, atau keluarnya cairan dari sayatan.
• Demam (di atas 101 Fahrenheit / 38 Celcius).
• Mual dan muntah.
• Tanda-tanda kekambuhan (seperti nyeri yang hilang timbul, feses seperti agar-agar).

Apa saja pertanyaan penting yang perlu diajukan kepada dokter?

Anda dapat mengajukan pertanyaan seperti ini:

• Apa penyebab penyumbatan usus pada anak saya?
• Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar dia pulih?
• Apakah saya perlu melakukan perubahan gaya hidup untuk membantu anak saya menjadi lebih baik?
• Tanda-tanda apa yang harus saya perhatikan agar hal ini tidak terjadi lagi?
• Apakah saya harus menghubungi Anda jika melihat tanda-tanda kekambuhan, atau langsung pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Jika Anda melihat tanda-tanda intususepsi pada bayi atau balita Anda, jangan ragu. Sakit perut yang datang dan pergi bukanlah hal yang normal. Ini bisa menjadi tanda kondisi serius seperti intususepsi . Semakin cepat anak Anda mendapatkan perawatan, semakin besar peluang untuk bertahan hidup tanpa komplikasi. Jangan tunda. Bawa dia ke dokter atau ruang gawat darurat. Tindakan cepat Anda dapat membantu menyelamatkan nyawa anak Anda.

Intususepsi, obstruksi usus, sakit perut pada anak, feses seperti jeli, obstruksi usus, pengobatan darurat, enema