Apakah Anda mengalami gejala-gejala ini? Mari kita bahas tentang sarkoidosis!

Apakah Anda terkadang merasa ada sesuatu yang aneh di tubuh Anda, tetapi Anda tidak dapat mengetahui dengan pasti apa itu? Ada beberapa penyakit yang muncul di tubuh Anda dari waktu ke waktu, tetapi jika Anda mengetahuinya dengan baik, Anda dapat mengendalikannya. Sarkoidosis adalah salah satu kondisi tersebut. Hari ini, kita akan membahasnya secara sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.

Apa itu Sarkoidosis?

Sederhananya, sarkoidosis adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh menjadi terlalu aktif dan membentuk benjolan kecil di berbagai bagian tubuh. Benjolan ini disebut granuloma . Gejalanya bergantung pada lokasi pembentukan granuloma dan ukurannya. Terkadang mungkin tidak ada gejala sama sekali, atau gejalanya dapat berkisar dari ketidaknyamanan ringan hingga gejala yang parah. Yang lebih berbahaya adalah terkadang granuloma ini dapat menyebabkan jaringan parut, yang disebut fibrosis , yang dapat merusak paru-paru secara permanen, misalnya.

Granuloma ini sebenarnya dapat terbentuk di mana saja di tubuh. Namun, paling sering ditemukan di paru-paru dan kelenjar getah bening . Selain itu, granuloma juga dapat terbentuk di kulit, mata, dan otot, menyebabkan gejala.

Apa itu granuloma?

Bisakah Anda membayangkan pertempuran kecil yang terjadi di dalam tubuh Anda? Granuloma adalah persis seperti itu. Sistem kekebalan tubuh Anda mengira ada sesuatu yang buruk telah masuk ke dalam tubuh Anda. Jadi, sel darah putih berkumpul di sekitar benda jahat itu, mengelilinginya, dan mengisolasinya dari bagian tubuh lainnya. Ini seperti menjebak musuh. Massa sel darah putih yang terjebak ini membentuk lapisan jaringan fibrosa di sekitarnya. Itulah mengapa granuloma terasa seperti benjolan kecil saat disentuh.

Siapa yang paling terdampak oleh situasi ini?

Sarkoidosis dapat menyerang siapa saja, tetapi beberapa orang lebih mungkin mengembangkannya. Misalnya, kondisi ini lebih umum terjadi pada orang kulit hitam daripada orang kulit putih. Penyakit ini juga sedikit lebih sering menyerang wanita daripada pria. Sarkoidosis paling sering didiagnosis pada orang berusia antara 25 dan 40 tahun .

Ini bukan penyakit keturunan. Artinya, ini bukan sesuatu yang diturunkan langsung dari ibu ke ayah. Namun, jika kerabat dekat dalam keluarga Anda (orang tua, anak, saudara kandung) memiliki kondisi ini, Anda berisiko mengalaminya juga.

Sarkoidosis dianggap sebagai penyakit langka . Misalnya, di Amerika Serikat, terdapat kurang dari dua ratus ribu pasien pada waktu tertentu.

Apa saja gejala sarkoidosis?

Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, gejalanya bergantung pada lokasi pembentukan granuloma di dalam tubuh. Kebanyakan orang mengalami gejala di paru-paru. Namun, gejala ini dapat muncul di mana saja di tubuh, di kulit, di mata, di persendian, bahkan. Terkadang mungkin hanya ada gejala umum, seperti perasaan lemas dan lelah, atau mungkin tidak ada gejala sama sekali.

Gejala yang umum terlihat:

• Demam
• Selalu merasa lelah, letih
• Nyeri sendi
• Nyeri atau kelemahan otot
• Berkeringat di malam hari
• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Penurunan berat badan tanpa alasan
• Pembentukan batu ginjal

Gejala yang berhubungan dengan paru-paru:

• Batuk (seringkali batuk kering)
• Kesulitan bernapas, sesak napas (dispnea)
• Nyeri dada
• Mengi (bersiul) saat bernapas

Gejala yang berhubungan dengan mata:

• Penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan total (akibat kondisi seperti neuritis optik)
• Sakit mata
• Mata merah atau bengkak (kondisi seperti uveitis atau konjungtivitis)
• Sensitivitas terhadap cahaya (ketidakmampuan untuk melihat cahaya)

Gejala yang berkaitan dengan kulit:

• Benjolan di bawah kulit di sekitar bekas luka atau tato
• Bintik-bintik terang atau gelap pada kulit
• Benjolan atau lesi berwarna merah keunguan pada hidung atau pipi (`lupus pernio`)
• Benjolan merah dan lunak di area selangkangan (eritema nodosum)

Gejala yang berhubungan dengan jantung:

• Nyeri dada
• Merasakan detak jantung Anda tidak normal (palpitasi)
• Gangguan irama jantung (aritmia)
• Gagal jantung
• Kesulitan bernapas

Gejala yang berhubungan dengan sistem saraf:

• Sering merasa haus atau sering buang air kecil (Diabetes insipidus)
• Kelemahan atau kelumpuhan otot wajah (Bell's palsy)
• Sakit kepala
• Kejang

Apa saja tahapan sarkoidosis paru?

Sarkoidosis, suatu kondisi yang menyerang paru-paru, terkadang digambarkan dalam beberapa tahapan. Ini disebut sistem klasifikasi Siltzbach .

Namun penting untuk diingat: Tahapan-tahapan ini tidak selalu menunjukkan tingkat keparahan penyakit. Anda tidak harus melalui semua tahapan tersebut. Tahapan-tahapan ini diklasifikasikan berdasarkan bagaimana tampilan paru-paru Anda pada rontgen dada. Yaitu, di mana letak granuloma tersebut.

Seseorang dengan sarkoidosis dapat mengalami fase-fase ini secara bergantian, atau granuloma dapat menghilang sepenuhnya. Satu-satunya fase yang tidak dapat dipulihkan adalah fase empat. Pada fase ini terjadi kerusakan permanen pada paru-paru, yang disebut fibrosis paru.

• Tahap 0:Pemeriksaan rontgen tidak menunjukkan tanda-tanda sarkoidosis pada paru-paru. Paru-paru dan kelenjar getah bening tampak normal.
• Tahap 1: Granuloma hanya terdapat di kelenjar getah bening.
• Tahap 2: Granuloma terdapat di kelenjar getah bening dan paru-paru.
• Tahap 3: Granuloma hanya terdapat di paru-paru.
• Tahap 4: Hasil rontgen menunjukkan fibrosis paru, yang berarti jaringan parut permanen pada paru-paru.

Apa penyebab sarkoidosis?

Penyebab pasti kondisi ini belum diketahui. Penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan faktor lingkungan. Ini berarti bahwa sistem kekebalan tubuh beberapa orang mungkin bereaksi berlebihan terhadap antigen tertentu, seperti bakteri dan virus. Meskipun sistem kekebalan tubuh terlibat, sarkoidosis tidak dianggap sebagai gangguan autoimun .

Karena kita tidak tahu persis gen dan pemicu mana yang bergabung untuk menyebabkan hal ini, sulit untuk memprediksi siapa yang akan mengembangkannya.

Apa itu sindrom Löfgren?

Sindrom Löfgren adalah sarkoidosis yang muncul secara tiba-tiba. Sindrom ini ditandai dengan kombinasi gejala yang memengaruhi beberapa bagian tubuh:

• Radang sendi pada beberapa persendian.
• Demam.
• Benjolan merah dan lunak di area selangkangan (eritema nodosum).
• Pembengkakan kelenjar getah bening di dada.

Kabar baiknya adalah sindrom Löfgren biasanya sembuh dalam waktu 6 bulan hingga 2 tahun.

Bagaimana sarkoidosis didiagnosis?

Sarkoidosis sering didiagnosis oleh dokter yang memeriksa Anda (`pemeriksaan fisik`), melakukan tes pencitraan seperti rontgen dada, dan mengambil sampel kecil granuloma yang mencurigakan untuk diperiksa (biopsi) . Karena penyakit ini dapat memiliki gejala yang mirip dengan penyakit lain, dokter Anda mungkin akan memesan tes tambahan untuk menyingkirkan kondisi lain.

Apa saja tes diagnostiknya?

Pemeriksaan pencitraan dan biopsi adalah tes yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis sarkoidosis, tetapi dokter Anda mungkin akan memesan tes lain tergantung pada gejala Anda.

• Pemeriksaan pencitraan: Pemeriksaan ini menggunakan mesin khusus untuk mengambil gambar bagian dalam tubuh Anda. Dokter Anda mungkin akan meminta pemeriksaan rontgen dada, CT scan, atau MRI.
• Biopsi:Jenis biopsi yang dilakukan bervariasi tergantung pada lokasi granuloma yang dicurigai. Biopsi dari kulit, konjungtiva, dan beberapa kelenjar getah bening tidak terlalu sulit dan dapat dilakukan tanpa membuat sayatan besar.

Terkadang, untuk mendapatkan sepotong jaringan dari paru-paru, Anda harus menggunakan metode yang lebih rumit. Ini dilakukan dengan memasukkan tabung kecil, kamera, dan alat biopsi melalui hidung atau tenggorokan, atau dengan membuat sayatan kecil. Contoh:

• ``Aspirasi jarum halus transbronkial yang dipandu ultrasonografi endobronkial (EBUS-TBNA)''
• ``Biopsi transbronkial bronkoskopik''
• `Mediastinoskopi` (Ini adalah prosedur medis yang agak kompleks, dan hanya dilakukan oleh dokter jika diperlukan)

Tes lainnya:

• Tes fungsi paru-paru: Tes ini memeriksa seberapa baik paru-paru Anda bekerja. Ini adalah tes sederhana.
• Tes darah dan urine (`Tes laboratorium`): Memeriksa bagaimana fungsi organ lain, seperti hati dan ginjal.
• Elektrokardiogram (EKG atau ECG): Tes rutin yang mengamati aktivitas listrik jantung Anda.
• Tes pencitraan nuklir: Ini termasuk pemindaian PET dan pemindaian galium. Tes ini menggunakan sejumlah kecil bahan radioaktif untuk mencari peradangan di dalam tubuh.
• Tes purified protein derivative (PPD): Ini adalah tes kulit sederhana. Tes ini memeriksa paparan atau infeksi tuberkulosis (TB). Ini penting karena terkadang TB dapat menyerupai sarkoidosis.
• Pemeriksaan lampu celah: Dokter melihat ke dalam mata Anda untuk melihat apakah sarkoidosis menyebabkan masalah pada mata.

Bagaimana cara mengobati sarkoidosis?

Sarkoidosis sering diobati untuk mengendalikan gejala dan mencegah kerusakan organ. Ingat, granuloma disebabkan oleh peradangan yang dipicu oleh sel-sel imun. Jadi, pengobatannya melibatkan obat-obatan yang mengubah atau mengendalikan sistem imun. Pengobatan bervariasi tergantung pada lokasi granuloma di dalam tubuh.

Tidak ada obat khusus untuk sarkoidosis. Namun, penyakit ini sering kali membaik dengan sendirinya . Jika gejalanya tidak terlalu mengganggu atau mengancam jiwa, terkadang sarkoidosis tidak langsung diobati. Sebaliknya, Anda dan dokter akan bekerja sama untuk memantau gejala Anda.

Apa saja obat-obatan untuk sarkoidosis?

Obat-obatan ini bekerja dengan mengubah atau mengendalikan sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan. Beberapa obat yang paling umum digunakan adalah:

• Kortikosteroid:Obat-obatan seperti prednison dan kortison. Obat-obatan ini mengurangi peradangan dalam tubuh. Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk pil untuk ditelan, inhaler untuk disemprotkan ke mulut, atau krim topikal (untuk kulit atau mata).
• Imunosupresan: Obat ini membantu menghentikan sistem kekebalan tubuh dari merusak organ dan menyebabkan peradangan. Metotreksat adalah jenis obat yang umum digunakan untuk sarkoidosis.
• Antibodi anti-tumor necrosis factor-alpha (antibodi anti-TNF-alpha): Obat-obatan seperti infliximab. Obat ini bekerja dengan memblokir zat kimia tertentu dalam sistem kekebalan tubuh untuk mengurangi peradangan. Obat-obatan ini diberikan oleh dokter sebagai infus (seperti larutan garam) ke dalam pembuluh darah.
• Obat Antiinflamasi Nonsteroid (NSAID): Obat ini memberikan peredaan sementara dari gejala yang disebabkan oleh peradangan, tetapi biasanya tidak diresepkan untuk jangka panjang.

Apa saja komplikasi/efek samping dari pengobatan tersebut?

Kortikosteroid dapat meningkatkan risiko Anda jatuh sakit. Obat ini juga dapat menyebabkan beberapa efek samping. Contohnya meliputi:

• Terlalu besar.
• Insomnia.
• Jerawat.
• Terbentuknya diabetes pada orang yang memiliki kecenderungan terkena diabetes.
• Tekanan darah tinggi.
• Glaukoma.
• Katarak.
• Penipisan tulang (Osteoporosis).
• Depresi dan kesulitan mengendalikan emosi.
• Kulit yang mudah memar.

Oleh karena alasan-alasan ini, dokter hanya merekomendasikan pengobatan untuk sarkoidosis jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Perbaikan gejala setelah memulai pengobatan sarkoidosis dapat memakan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dokter Anda akan memantau kondisi Anda dan mungkin melakukan tes lanjutan untuk melihat apakah pengobatan tersebut berhasil.

Makanan apa saja yang tidak baik dikonsumsi jika Anda menderita sarkoidosis?

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pola makan tertentu dapat mengurangi peradangan dalam tubuh. Mengonsumsi lebih banyak makanan nabati seperti sayuran dan buah-buahan , membatasi daging dan keju, serta mengurangi karbohidrat seperti gula dan roti dapat membantu mengatasi gejala sarkoidosis Anda. Namun, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memulai diet baru.

Apakah sarkoidosis dapat dicegah?

Karena penyebab pastinya tidak diketahui, tidak ada cara untuk mencegah sarkoidosis atau mengurangi risiko terkenanya. Namun, mengonsumsi obat sesuai resep dokter dapat membantu mengurangi kerusakan organ yang disebabkan oleh granuloma.

Bagaimana prognosis untuk sarkoidosis?

Sarkoidosis bervariasi tingkat keparahannya. Bagi kebanyakan orang, ini adalah kondisi sementara yang membaik dengan sendirinya atau dengan pengobatan. Bagi sebagian orang, ini dapat menjadi penyakit jangka panjang (penyakit kronis) dan menyebabkan kerusakan permanen.

Perhatikan ini: Sekitar dua pertiga penderita sarkoidosis akan sembuh total (yaitu, penyakit akan memasuki 'remisi') dalam waktu dua hingga tiga tahun. Mereka yang menderita sindrom Löfgren yang disebutkan sebelumnya memiliki peluang sembuh yang jauh lebih baik, seringkali dalam waktu 6 bulan hingga 2 tahun.

Orang yang masih menderita sarkoidosis setelah tiga tahun lebih mungkin mengembangkan penyakit jangka panjang. Namun, bahkan pada mereka yang menderita sarkoidosis jangka panjang, hanya 10% hingga 20% yang mengalami kerusakan organ permanen. Komplikasi yang paling umum adalah jaringan parut pada paru-paru.

Sebagian besar penderita sarkoidosis memiliki harapan hidup normal. Hanya sebagian kecil (1% - 5%) yang meninggal. Jadi, tidak perlu khawatir, kondisi ini dapat dikelola.

Bagaimana cara saya merawat diri sendiri saat hidup dengan sarkoidosis?

Hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mengikuti petunjuk dokter Anda. Terus periksa gejala Anda secara teratur untuk melihat perubahannya. Minum obat Anda tepat seperti yang diresepkan. Penting juga untuk tetap tenang.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami gejala baru, jika gejala Anda menjadi mengganggu, atau jika Anda sedang mengonsumsi obat dan mengalami masalah dengan efek samping, segera temui atau bicarakan dengan dokter Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini saat mengunjungi dokter Anda:

• Apakah lebih bermanfaat bagi saya untuk mencari pengobatan atau memantau gejala saya?
• Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar gejalanya membaik?
• Bagaimana saya tahu apakah pengobatan saya berhasil?
• Apakah saya perlu melakukan perubahan pada gaya hidup saya?
• Kapan sebaiknya aku datang menemuimu lagi?

Sebagai rangkuman (Pesan Utama)

Sarkoidosis adalah kondisi langka yang dapat menyebabkan berbagai gejala. Jangan khawatir, sebagian besar waktu akan sembuh dengan sendirinya atau dengan pengobatan. Meskipun dapat berlangsung jangka panjang, kondisi ini dapat dikelola dengan baik melalui pengobatan dan saran medis. Ingat, dalam beberapa kasus mungkin lebih baik hanya memantau gejala Anda tanpa pengobatan. Anda dan dokter Anda dapat memutuskan apa yang terbaik untuk Anda. Jadi, tetaplah kuat dan ikuti saran dokter Anda.

Sarkoidosis , granuloma, sistem imun, penyakit paru-paru, penyakit kulit, penyakit mata, penyakit jantung, Sarkoidosis, granuloma, sistem imun, penyakit paru-paru, penyakit kulit, penyakit mata, penyakit jantung