Mari kita pelajari tentang Tes Yergason untuk nyeri bahu.

Apakah Anda juga mengalami masalah seperti nyeri bahu, kesulitan mengangkat lengan, atau suara "klik" yang berasal dari bahu Anda? Terkadang dokter kami melakukan beberapa tes fisik khusus untuk mengetahui penyebab pasti dari hal-hal tersebut. Salah satu tes penting tersebut disebut Tes Yergason . Mari kita bahas ini hari ini dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami, oke?

Apa itu Tes Yergason?

Singkatnya, Tes Yergason adalah pemeriksaan fisik khusus yang dilakukan oleh dokter kami. Tujuan utamanya adalah untuk mendeteksi kerusakan pada otot bisep, terutama tendon kepala panjang bisep yang menempel pada bahu. Tidak hanya itu, tes ini juga dapat memberikan gambaran tentang beberapa hal lainnya. Misalnya:

• Apakah Anda mengalami robekan pada ligamen humerus transversal Anda?
• Apakah ada cedera khusus pada bahu yang disebut robekan SLAP?
• Apakah ada kondisi yang disebut tendinitis bisep?

Mungkin Anda berpikir bahwa nama-nama ini agak rumit. Jangan khawatir, mari kita sederhanakan saja.

Pertama-tama, di manakah letak otot bisep kita?

Otot bisep adalah otot yang dikenal semua orang, yang muncul saat Anda menekuk lengan untuk "memamerkan otot". Otot ini terletak di bagian atas lengan atas kita, yaitu tulang humerus, yang membentang dari bahu ke siku. Otot bisep membantu kita dalam banyak tugas, seperti mengangkat beban, menekuk siku, dan mengangkat lengan ke atas kepala.

Jadi, di manakah letak tendon kepala panjang otot bisep?

Tendons adalah jaringan kuat yang menghubungkan otot ke tulang. Otot bisep kita memiliki tiga tendon utama.

• Dua tendon menghubungkan otot bisep ke sendi bahu. Kepala panjang tendon bisep menempel pada glenoid, yaitu rongga di bagian atas sendi bahu.
• Tendon pendek lainnya (tendon kepala pendek bisep) menempel pada proses korakoid tulang bahu (skapula).
• tendon ketiga menghubungkan otot bisep ke tulang radius di lengan bawah kita, tepat di siku.

Tes Yergason terutama memengaruhi tendon panjang yang menempel pada bahu.

Apa itu ligamen humerus transversal?

Ini adalah ligamen horizontal yang kecil dan lebar. Ligamen adalah jaringan yang menghubungkan tulang satu sama lain. Ligamen humerus transversal ini terletak tepat di "bola" tulang lengan atas kita (humerus), tepat di atas kepala panjang tendon bisep. Fungsi terpenting ligamen ini adalah untuk menjaga kepala panjang tendon bisep tetap berada di tempatnya di dalam alur yang disebut alur bisep, dan mencegahnya terlepas saat kita menggerakkan lengan. Tendon ini ditahan di tempatnya seperti sabuk.

Apa itu robekan SLAP?

SLAP adalah akronim dari Superior Labrum Anterior to Posterior tear (robekan labrum superior anterior ke posterior). Labrum adalah cincin tulang rawan yang mengelilingi rongga glenoid, atau "soket," sendi bahu. Labrum membantu menjaga stabilitas sendi bahu. Robekan SLAP adalah cedera pada bagian atas labrum ini, dari depan ke belakang - bisa berupa robekan sebagian, robekan sebagian, atau robekan total. Yang penting, kepala panjang tendon bisep juga menempel pada bagian atas labrum ini. Jadi, jika labrum cedera, ada kemungkinan besar tendon bisep juga akan terpengaruh.

Apa itu tendinitis bisep?

Ini artinya ada peradangan atau iritasi pada tendon bisep bagian atas, terutama tendon panjang. Kondisi ini disebabkan oleh penggunaan tendon yang berlebihan, seperti gerakan berulang, mengangkat beban berat, dan lain-lain. Tendon bisep juga dapat mengalami peradangan akibat keausan bertahun-tahun pada bahu.

Bagaimana cara melakukan tes Yergason?

Bayangkan bagaimana dokter akan melakukan tes ini ketika Anda pergi ke dokter karena nyeri bahu.

1. Anda harus duduk atau berdiri tegak. Letakkan lengan Anda secara alami di samping tubuh, dengan punggung tangan menghadap ke depan.

2. Selanjutnya, Anda perlu menekuk siku hingga membentuk sudut 90 derajat (fleksi). Yang terpenting adalah menjaga siku dan lengan atas tetap dekat dengan tubuh. Telapak tangan Anda tetap menghadap ke lantai.

3. Sekarang dokter akan dengan lembut meletakkan jari-jari salah satu tangannya di bagian depan bahu Anda, di tempat alur bisep berada (tempat ligamen humerus transversal dan tendon panjang bisep berada). Ini karena mereka ingin merasakan adanya gerakan di sana selama pemeriksaan.

4. Dengan tangan satunya, dia akan memegang lengan bawah Anda. Ini dilakukan untuk memberikan sedikit hambatan saat Anda menggerakkan lengan.

5. Kemudian, Anda diminta untuk melakukan dua gerakan sekaligus:

• Jaga agar siku tetap dekat dengan tubuh Anda.Anda perlu memutar lengan bawah ke luar, telapak tangan menghadap ke atas.
• Pada saat yang sama, Anda juga perlu menggerakkan lengan bawah sedikit ke arah luar dari tubuh Anda.

Tes yang sama dilakukan pada tangan Anda yang lain yang "baik", yaitu tangan yang tidak terasa sakit. Bandingkan keduanya untuk melihat apakah ada perbedaan.

Apa artinya jika tes Yergesson dinyatakan "positif"?

Tes ini dianggap "positif" jika terjadi hal berikut:

• Jika ligamen humerus transversal Anda robek, jari-jari dokter di bahu Anda akan merasakan sensasi "klik" atau bunyi patah. Ini karena tendon panjang otot bisep, yang sebelumnya dipegang erat oleh ligamen, kini terlepas dari alur bisep.
• Selain itu, jika Anda merasakan nyeri atau pegal di bahu selama pemeriksaan, itu juga merupakan tanda "positif". Jenis nyeri ini dapat mengindikasikan kondisi seperti tendinopati (gangguan jangka panjang pada tendon), tendinosis (kerusakan protein kolagen pada tendon), atau robekan SLAP.

Seberapa akurat tes ini?

Tes Yergason dikatakan memiliki sensitivitas 43% dan spesifisitas 79% untuk mendeteksi masalah pada tendon bisep.

Apa yang dimaksud dengan sensitivitas dan spesifisitas suatu tes?

Meskipun kedua kata ini mungkin terdengar agak medis, namun sebenarnya mudah dipahami.

• Sensitivitas mengacu pada kemampuan suatu tes untuk secara akurat mengidentifikasi orang yang benar-benar mengidap suatu penyakit sebagai "ya, saya mengidap penyakit tersebut." Semakin tinggi sensitivitasnya, semakin sedikit hasil negatif palsu yang terjadi.
• Spesifisitas mengacu pada kemampuan suatu tes untuk secara akurat mengidentifikasi orang yang sebenarnya tidak memiliki penyakit sebagai "tidak, penyakit itu tidak ada." Semakin tinggi spesifisitasnya, semakin sedikit hasil positif palsu yang terjadi.

Semakin dekat kedua persentase ini dengan 100%, semakin akurat tes tersebut dalam mendiagnosis penyakit. Namun ingat, satu tes saja tidak selalu bisa memberikan kesimpulan yang pasti.

Apa yang akan kamu lakukan setelah tes ini?

Jika tes Yergason menunjukkan hasil "positif," atau jika dokter merasa membutuhkan informasi lebih lanjut, ia dapat melakukan hal berikut:

• Tes fisik lainnya: Tes khusus lainnya, seperti tes Speed ​​atau tes O'Brien, mungkin juga dilakukan. Mari kita lihat sekilas tes-tes tersebut.
• Tes pencitraan:Pemeriksaan seperti MRI (Magnetic Resonance Imaging) mungkin diperintahkan untuk melihat bagian dalam bahu.
• Rekomendasi pengobatan:
• Istirahat: Mengistirahatkan bahu sangat penting.
• Es: Anda dapat mengompres es selama 15-20 menit beberapa kali sehari untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
• Obat antiinflamasi: Dokter meresepkan obat untuk mengurangi rasa sakit dan mengendalikan peradangan.
• Suntikan kortison: Terkadang, obat yang disebut kortison dapat disuntikkan langsung ke sendi bahu, yang dapat dengan cepat mengurangi rasa sakit dan peradangan.
• Terapi fisik: Dengan bantuan terapis fisik, Anda dapat melakukan latihan yang memperkuat otot bahu dan meningkatkan fleksibilitas.
• Debridemen: Pengangkatan jaringan yang robek, sobek, atau longgar dari dalam sendi bahu melalui pembedahan (seringkali melalui sayatan kecil seperti artroskopi).
• Operasi lainnya: Terkadang, tergantung pada penyebabnya, operasi seperti tenotomi bisep (memotong tendon) atau tenodesis (menyambung kembali tendon ke lokasi lain) mungkin diperlukan.

Lebih banyak tes untuk mendeteksi gangguan bahu

Mari kita pelajari sedikit tentang tes Yergason, serta beberapa tes lain yang digunakan dokter.

Tes Kecepatan

Ini adalah pemeriksaan fisik lain yang dilakukan untuk mencari masalah pada tendon bisep, terutama masalah pada kepala panjang tendon bisep, seperti robekan SLAP atau tendinopati bahu.

Cara melakukannya (sederhana):

Anda akan berdiri dengan lengan di samping tubuh, telapak tangan menghadap ke depan. Tanpa menekuk siku, angkat lengan Anda dengan gerakan setengah lingkaran (seperti melempar bola) hingga berada tepat di atas bahu Anda (pada sudut 90 derajat). Saat Anda mengangkat lengan dengan cara ini, dokter akan meletakkan salah satu tangannya di lengan bawah Anda dan memberikan sedikit hambatan.

Terdapat pula variasi lain dari metode ini. Dokter akan memilih metode yang sesuai tergantung pada jenis nyeri yang dirasakan.

Bagaimana cara bersikap "positif"?

Jika Anda merasakan nyeri atau kelemahan selama tes ini, tes tersebut "positif." Nyeri dapat mengindikasikan peradangan pada tendon bisep (tendinitis bisep) atau lesi SLAP. Jika Anda merasa lemah (misalnya, Anda tidak dapat mengangkat lengan), Anda mungkin mengalami robekan pada tendon bisep.

Akurasi: Tes ini menunjukkan sensitivitas 32% dan spesifisitas 75% untuk mendeteksi masalah pada tendon bisep.

Tes O'Brien

Ini adalah tes lain yang digunakan untuk mendeteksi gangguan tendon bisep, terutama cedera pada kepala panjang tendon bisep dan lesi SLAP.

Cara melakukannya (sederhana):

Saat Anda berdiri atau duduk, angkat lengan Anda lurus ke depan setinggi bahu (90 derajat). Kemudian putar lengan Anda sedikit ke dalam menuju tubuh Anda (adduksi 10 derajat). Sekarang putar lengan Anda sehingga ibu jari Anda menunjuk ke bawah dan telapak tangan Anda menghadap menjauh dari tubuh Anda. Saat dokter memberikan tekanan ke bawah pada bagian atas lengan bawah Anda, Anda harus memberikan tekanan balik. Selanjutnya, putar lengan bawah Anda sehingga telapak tangan Anda menghadap ke atas, dan sekali lagi berikan tekanan balik terhadap tekanan ke bawah yang diberikan dokter.

Bagaimana cara bersikap "positif"?

Jika Anda merasakan nyeri saat melakukan tes ini, tes tersebut "positif." Nyeri pada sendi bahu dapat mengindikasikan lesi SLAP. Jika nyeri berkurang saat Anda memutar lengan, itu menambah bukti bahwa Anda mengalami robekan SLAP.

Akurasi: Tes ini menunjukkan sensitivitas 38% dan spesifisitas 61% untuk mendeteksi lesi SLAP.

Penting: Jangan mencoba melakukan tes-tes ini sendiri. Tes-tes ini hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi.

Terakhir, ingatlah ini (Pesan Utama yang Harus Diingat)

Tes Yergason adalah tes fisik penting yang dapat dengan cepat dan mudah mendiagnosis beberapa masalah pada tendon bisep yang dapat menyebabkan nyeri bahu. Secara khusus, tes ini dapat membantu mendiagnosis kondisi seperti cedera tendon kepala panjang bisep, robekan ligamen humerus transversal, robekan SLAP, dan tendinitis bisep.

Namun ingat, hasil tes "positif" seperti ini tidak berarti Anda akan mengalami sesuatu yang serius. Dokter Anda akan melakukan lebih banyak tes dan membandingkannya dengan gejala Anda untuk membuat diagnosis pasti. Kemudian, Anda dan dokter Anda akan bekerja sama untuk mengembangkan rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Ini mungkin termasuk perawatan konservatif seperti istirahat, kompres es, obat penghilang rasa sakit, dan fisioterapi, serta pilihan pembedahan jika diperlukan.

Jadi, jika Anda mengalami nyeri bahu yang terus-menerus, jangan ragu untuk menemui dokter. Ia akan membantu Anda.

Tes Yergason , tendon bisep, nyeri bahu, robekan SLAP, tendinitis, tes bahu, pemeriksaan fisik