Gen 'buruk' yang menyebabkan kanker? Mari kita bahas tentang onkogen!

Bahkan saat mendengar kata kanker, Anda pasti merasa sedikit sedih, bukan? Itu hal yang umum terjadi pada hampir semua orang. Ada berbagai alasan mengapa kanker ini berkembang. Hari ini kita akan membahas tentang jenis gen khusus yang ada di dalam tubuh kita, tetapi terkadang dapat berperilaku 'buruk' dan menyebabkan kanker. Gen-gen ini disebut onkogen . Anda mungkin pernah mendengar nama ini dari dokter atau tempat lain. Jadi, mari kita lihat apa itu onkogen, bagaimana cara kerjanya di dalam tubuh kita, dan mengapa penting untuk mengetahuinya.

Apa itu onkogen?

Oke, sekarang mari kita lihat apa itu onkogen . Sederhananya, onkogen adalah gen yang dapat menyebabkan kanker. Tetapi ini bukanlah sesuatu yang muncul begitu saja. Tubuh kita biasanya memiliki jenis gen yang disebut proto-onkogen . Proto-onkogen inilah yang mengontrol hal-hal seperti pertumbuhan dan pembelahan sel kita secara teratur. Anggap saja seperti 'manajer yang baik' untuk sel-sel dalam tubuh kita.

Selama 'manajer yang baik' ini (proto-onkogen) berfungsi dengan baik, tidak akan ada masalah. Sel tumbuh sebagaimana mestinya, mencapai ukuran yang tepat, melakukan tugasnya, dan mati ketika waktunya tiba. Itulah proses yang sehat dan normal.

Namun, jika terjadi perubahan, yaitu mutasi , pada proto-onkogen ini, maka ia menjadi onkogen, yaitu 'pengelola yang buruk'. Yang dilakukan oleh 'pengelola yang buruk' (onkogen) ini adalah terus-menerus memerintahkan sel untuk "tumbuh lebih banyak! membelah lebih banyak! dengan cepat!" secara gila-gilaan. Akibatnya, sel-sel ini membelah dengan cepat tanpa kendali, menumpuk, dan akhirnya tumor , yaitu kondisi kanker, mulai terbentuk. Kata 'onkogenik' berarti 'menyebabkan pertumbuhan tumor'. Jadi itulah yang dilakukan oleh onkogen.

Apakah ada jenis-jenis onkogen?

Ya, para ilmuwan sebenarnya telah menemukan lebih dari 100 onkogen yang terkait dengan berbagai jenis kanker. Misalnya, sekitar satu dari lima kanker terkait dengan berbagai bentuk gen `Ras` . Gen `Ras` ini menghasilkan protein yang mengontrol bagaimana sel menerima sinyal, bagaimana sel tumbuh, dan bagaimana sel mati (ini disebut apoptosis) .

Terdapat pula beberapa onkogen yang lebih erat kaitannya dengan jenis kanker tertentu. Mari kita lihat beberapa contohnya:

• Gen `BCR/ABL1`: Gen ini terkait dengan leukemia mieloid kronis (CML) dan beberapa jenis leukemia limfositik akut sel B (B-cell acute lymphocytic leukemia) .
• Gen `CMYC`: Berasosiasi dengan kanker yang disebut limfoma Burkitt .
• Gen `EGFR` dan `EML4AK`: terbentuk di paru-paruIni berkaitan dengan kanker yang disebut adenokarsinoma paru-paru.
• Gen `HER2`: Anda mungkin pernah mendengar tentang gen ini dalam kanker payudara .
• Gen `KRAS`: Berasosiasi dengan kanker parah seperti kanker pankreas , kanker usus besar , dan kanker paru-paru .
• Gen `NMYC`: Dikaitkan dengan kanker yang disebut kanker paru-paru sel kecil dan neuroblastoma (ini adalah kanker yang sering terjadi pada anak kecil).

Sekarang Anda dapat membayangkan betapa beragam dan spesifiknya gen-gen ini. Memahami setiap onkogen ini akan membantu dokter untuk mengobati kanker dengan lebih akurat.

Bagaimana sebenarnya cara kerja onkogen ini?

Untuk memahami secara tepat bagaimana onkogen ini bekerja, kita perlu mengingat kembali 'manajer yang baik' yang telah kita bahas sebelumnya, yaitu proto-onkogen . Ingat, proto-onkogen adalah gen normal dan sehat. Tetapi mereka memiliki potensi untuk bermutasi dan menjadi onkogen.

Bayangkan, ada triliunan sel di dalam tubuh kita. Setiap sel memiliki gen yang berbeda, yang masing-masing mengontrol fungsi yang berbeda. Proto-onkogen ini mengontrol proses yang sangat penting yang disebut siklus sel . Siklus sel adalah seluruh proses yang dilalui sel sebelum membelah untuk membuat sel baru. Selain itu, seberapa cepat sel harus tumbuh, kapan sel harus membelah, dan kapan sel harus mati (ini disebut apoptosis , yang berarti kematian sel yang direncanakan) juga dikontrol oleh proto-onkogen ini. Lebih tepatnya, mereka mengatur masa hidup sel.

Jadi, ketika proto-onkogen bermutasi dan menjadi onkogen, inilah yang terjadi: gen tersebut terus mengirimkan sinyal ke sel untuk 'tumbuh dan membelah'. Ini seperti keran rusak yang terus mengalir, atau pedal gas mobil yang macet. Sel-sel merespons sinyal konstan ini dan mulai membelah dengan kecepatan lebih cepat dari biasanya. Pada akhirnya, inilah yang menyebabkan tumor kanker yang kita bicarakan tadi. Apakah Anda mengerti apa yang terjadi?

Mengapa proto-onkogen ini berubah seperti ini? Apa alasannya?

Para dokter masih belum bisa memastikan mengapa onkogen ini terbentuk. Namun, banyak hal yang kita ketahui dapat menyebabkan kanker. Misalnya:

• Paparan sinar matahari yang berlebihan (terutama kanker kulit).
• KarsinogenPaparan terhadap (seperti merokok, bahan kimia tertentu).
• Bahkan beberapa infeksi virus dapat menyebabkan mutasi pada gen-gen ini.

Yang penting adalah bahwa onkogen ini bukanlah mutasi genetik yang kita miliki sejak lahir . Artinya, onkogen ini tidak diwariskan. Onkogen ini sering berkembang selama masa hidup seseorang. Ini disebut 'mutasi yang didapat'.

Ada berbagai cara proto-onkogen ini dapat bermutasi:

• Mutasi titik: Ketika sel membelah dan bersiap untuk membuat sel baru, DNA (gen berada dalam molekul DNA ini) dalam sel-sel tersebut disalin. Namun terkadang, dapat terjadi perubahan, penambahan baru, atau hilangnya sebagian pada satu titik dalam DNA ini. Bahkan dengan perubahan kecil ini, proto-onkogen dapat menjadi onkogen.
• Amplifikasi gen: Terkadang, terlalu banyak salinan gen yang dibuat pada kromosom - struktur yang mengandung DNA. Ini juga merupakan masalah. Ini seperti instruksi yang sama datang dari berbagai arah dan mengacaukan segalanya.
• Penataan ulang kromosom: Terkadang sebagian dari satu kromosom terlepas dan bertukar tempat dengan sebagian kromosom lain, atau tersangkut di tempat yang salah. Proses ini disebut translokasi . Hal ini juga dapat menyebabkan pembentukan onkogen.

Terkadang, onkogen dan gen penekan tumor yang bermutasi ini bekerja bersama untuk menyebabkan kanker. Gen penekan tumor adalah kelompok gen penting lainnya yang juga terlibat dalam kanker. Kita akan membahasnya selanjutnya.

Mengapa onkogen-onkogen ini penting dalam pengobatan kanker?

Kanker biasanya berkembang bukan ketika satu gen bermutasi, tetapi ketika beberapa gen bermutasi. Misalnya, banyak tumor kanker mengandung antara 30 hingga 60 mutasi genetik yang berbeda. Bayangkan betapa kompleksnya hal itu!

Namun, onkogen ini sangat kuat . Dalam beberapa kasus, satu onkogen saja dapat menyebabkan sel tumbuh di luar kendali dan menyebabkan kanker .

Namun, ada sedikit sisi positif dari hal ini, dari perspektif pengobatan. Bayangkan, lebih mudah bagi dokter untuk menargetkan dan mengobati satu mutasi genetik utama daripada mengobati sejumlah mutasi genetik sekaligus. Itulah mengapa pengobatan kanker bisa lebih efektif. Ini disebut terapi target .

Sebagai contoh, dokter mengetahui bahwa leukemia mielogen kronis (CML)Kanker darah disebabkan ketika sejenis proto-onkogen bermutasi menjadi onkogen yang disebut `BCR-ABL`. Onkogen ini menghasilkan enzim abnormal yang menyebabkan sel darah putih abnormal berkembang biak tanpa terkendali.

Sekarang ada golongan obat yang disebut Inhibitor Tirosin Kinase (TKI) . Obat-obatan ini memblokir kerja enzim `BCR-ABL` yang abnormal. Kemudian sel darah putih abnormal tersebut mati. Hal ini dapat membuat CML mengalami remisi . Remisi berarti Anda tidak menunjukkan tanda atau gejala kanker. Sebelum munculnya pengobatan TKI ini, hanya satu dari lima orang dengan CML yang masih hidup setelah lima tahun. Tetapi sekarang, berkat obat-obatan yang menargetkan onkogen ini, orang-orang hidup jauh lebih lama, terkadang bahkan mencapai usia harapan hidup normal. Lihatlah betapa besarnya kemajuan ini!

Apakah `p53` juga merupakan onkogen?

Tidak, `p53` adalah gen penekan tumor . Artinya "gen yang menekan tumor." Tetapi seperti onkogen, jika gen "p53" ini bermutasi, ia juga dapat menyebabkan kanker. Gen penekan tumor bertindak seperti "rem" bagi sel-sel kita. Artinya, gen-gen ini memberi sinyal kepada sel untuk berhenti membelah secara berlebihan, untuk "berhenti membuat lebih banyak sel." Selain itu, gen-gen ini membantu memperbaiki kerusakan DNA, atau, jika perlu, untuk menghancurkan sel (apoptosis).

Namun, jika salah satu gen penekan tumor ini, misalnya `p53`, bermutasi, ia tidak dapat memberikan sinyal `berhenti' atau `rem' dengan benar. Kemudian sel-sel dapat berkembang biak tanpa terkendali dan membentuk tumor . Jadi, Anda dapat melihat, onkogen dapat bertindak sebagai `pedal gas macet', dan gen penekan tumor dapat bertindak sebagai `rem blong', dan kanker dapat berkembang ke kedua arah.

Para ahli terus mempelajari kanker untuk menemukan cara baru untuk mengobatinya. Penelitian tentang onkogen ini telah sepenuhnya mengubah cara beberapa jenis kanker diobati. Dalam beberapa kasus, pemahaman tentang cara kerja onkogen bahkan telah mengarah pada penemuan pengobatan medis yang menyelamatkan jiwa.

Jika Anda mengidap kanker, Anda mungkin merasa kewalahan dan bingung saat mencoba memahami apa yang terjadi dan mengapa. Itu normal. Beberapa penderita kanker menemukan bahwa mempelajari kondisi mereka dan faktor genetik yang menyebabkannya memberi mereka rasa lega dan kendali. Ini termasuk mempelajari dasar ilmiah dan penelitian di balik pengobatan kanker Anda. Jika Anda merasakan hal yang sama, mintalah dokter Anda untuk menjelaskan perubahan genetik yang menyebabkan kondisi Anda. Jangan takut untuk bertanya, karena itu adalah hak Anda.

Terakhir, beberapa hal yang perlu diingat.

Oke, kita sudah banyak membahas tentang onkogen, bukan? Mungkin terlihat agak rumit, tetapi sangat penting bagi Anda untuk tetap menjaga agar hal-hal ini tetap sederhana dan mudah dipahami.

• Onkogen adalah gen yang bermutasi: Gen- gen ini awalnya adalah proto-onkogen yang bermanfaat bagi tubuh kita. Gen-gen inilah yang mengontrol pertumbuhan sel secara teratur. Ketika gen-gen ini bermutasi karena suatu alasan, mereka menjadi onkogen, yang memberi perintah kepada sel untuk tumbuh tanpa terkendali.
• Alasan utama terbentuknya tumor: Tumor ganas terbentuk akibat pertumbuhan sel yang tidak terkontrol ini.
• Ada berbagai jenis onkogen, yang terkait dengan berbagai jenis kanker: Setiap onkogen mungkin secara spesifik terkait dengan setiap jenis kanker.
• Penting untuk pengobatan: Pemahaman tentang onkogen telah membuka jalan bagi pengembangan terapi target yang sangat efektif untuk beberapa jenis kanker. Hal ini telah meningkatkan keberhasilan pengobatan dan menyelamatkan nyawa.
• Gen penekan tumor seperti `p53` juga penting: `p53` bukanlah onkogen, melainkan gen penekan tumor . Bahkan jika gen-gen ini bermutasi, mereka dapat menyebabkan kanker.

Jika Anda memiliki pertanyaan, kekhawatiran, atau keraguan lebih lanjut tentang hal ini, pastikan untuk berbicara secara terbuka dengan dokter Anda. Mereka dapat memberikan penjelasan lebih lanjut dan menjawab pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki. Ingat, mendapatkan informasi adalah salah satu senjata terbaik yang Anda miliki ketika berurusan dengan kondisi kesehatan yang kompleks seperti ini.

Kanker , onkogen, gen, pertumbuhan sel, pengobatan kanker, proto-onkogen, mutasi