Cedera serius pada tulang belakang: Pelajari tentang cedera sumsum tulang belakang

Pernahkah Anda melihat seseorang yang tidak bisa berjalan atau kehilangan anggota tubuh setelah kecelakaan? Penyebab utama kondisi parah tersebut bisa jadi adalah kerusakan pada sumsum tulang belakang, yaitu saraf utama yang membentang di tulang belakang kita. Ini adalah kondisi yang ditakuti banyak orang, dan juga sangat serius. Jadi hari ini kita akan membahasnya secara sederhana, dengan cara yang mudah Anda pahami.

Apa sebenarnya cedera sumsum tulang belakang itu?

Sederhananya, cedera sumsum tulang belakang (SCI) adalah kerusakan apa pun pada sumsum tulang belakang, yaitu saraf utama di dalam tulang belakang kita. Saraf ini membawa dan mengirimkan pesan dari otak kita ke hampir setiap bagian tubuh kita. Kerusakan ini dapat berkisar dari tingkat ringan yang dapat ditangani hingga tingkat yang sangat parah dan berlangsung seumur hidup.

Bayangkan sistem saraf kita sebagai jalan raya. Dua bagian utama dari jalan raya ini adalah otak dan sumsum tulang belakang. Jalan raya ini memiliki jalur untuk kendaraan (pesan) yang datang dari otak, dan jalur terpisah untuk kendaraan (pesan) yang menuju ke otak.

Saraf-saraf yang bercabang dari sumsum tulang belakang ibarat jalan masuk dan keluar di jalan raya ini. Pesan-pesan mengalir ke seluruh bagian tubuh melalui jalan keluar ini.

Cedera sumsum tulang belakang ibarat penutupan jalan raya. Namun dalam kehidupan nyata, tidak seperti jalan raya, tidak ada jalan memutar ketika sumsum tulang belakang rusak. Jika jalan ditutup, kendaraan (pesan) yang melewatinya tidak dapat sampai ke tempat tujuan. Jika kerusakannya parah, penutupan jalan ini bisa bersifat permanen. Itulah mengapa gejala parah seperti kelumpuhan terjadi.

Bagaimana Anda mengklasifikasikan kerugian ini?

Dokter mengklasifikasikan cedera sumsum tulang belakang (SCI) dalam dua cara utama. Pertama, berdasarkan lokasi cedera. Kedua, berdasarkan tingkat keparahan cedera. Ingat, ini dapat mengganggu pesan yang mengalir ke dan dari semua bagian tubuh di bawah lokasi cedera.

Klasifikasi berdasarkan lokasi kerusakan

Tulang belakang kita terbagi menjadi beberapa bagian. Gejalanya bervariasi tergantung pada bagian mana yang mengalami kerusakan.

• Tulang belakang leher: Terletak di leher Anda. Memanjang dari pangkal kepala hingga setinggi bahu. Kerusakan pada area ini adalah yang paling serius.
• Tulang belakang toraks: Bagian ini membentang dari bagian atas tubuh hingga setinggi panggul.
• Tulang belakang lumbar: Terletak di bagian bawah batang tubuh.
• Tulang belakang sakral: Ini terdiri dari akar saraf yang memanjang ke bawah dari bokong.

Klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan kerusakan

Ini menunjukkan seberapa besar kerusakan yang telah terjadi pada saraf tulang belakang.

• Kerusakan tidak lengkap:Sepertinya hanya beberapa lajur jalan raya yang ditutup. Beberapa bagian jalan masih berfungsi, jadi masih ada beberapa bagian yang masih bisa dilalui di area yang tidak mengalami kerusakan.
• Lengkap: Ini berarti semua lajur jalan raya ditutup. Tidak ada pesan yang dapat dikirim. Hal ini biasanya mengakibatkan hilangnya semua fungsi secara permanen di bawah area kerusakan.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Gejala yang muncul ketika sumsum tulang belakang rusak bergantung pada jenis pesan apa yang terganggu. Tiga jenis pesan utama dapat terpengaruh.

Apa saja penyebab utama kerusakan sumsum tulang belakang?

Ada banyak alasan mengapa kondisi serius ini dapat terjadi. Kecelakaan adalah penyebab utamanya.

• Kecelakaan mobil: Ini adalah penyebab 37% cedera sumsum tulang belakang.
• Jatuh: Hal-hal seperti jatuh dari ketinggian, terpeleset, dll. Ini mencakup sekitar 31%.
• Tindakan kekerasan: Cedera sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh hal-hal seperti tembakan dan penusukan. Ini mencakup sekitar 15%.
• Kecelakaan olahraga: Sekitar 8% cedera terjadi akibat aktivitas seperti menyelam, terutama di bawah air.

Selain kecelakaan-kecelakaan tersebut, kondisi medis lainnya juga dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang belakang.

• Osteoporosis.
• Tumor dan kanker tulang belakang.
• Kista berisi cairan di dalam sumsum tulang belakang (Syringomyelia).
• Infeksi.
• Aliran darah ke sumsum tulang belakang berkurang (iskemia).
• Beberapa cacat lahir (Spina bifida).
• Kondisi autoimun seperti sindrom Guillain-Barré dan sklerosis multipel.
• Sengatan listrik.

Apa saja komplikasi berbahaya dari hal ini?

Konsekuensi cedera sumsum tulang belakang bisa parah dan berlangsung seumur hidup. Yang paling penting adalah kelumpuhan.

• Tetraplegia: Kondisi ini terkadang disebut "quadriplegia." Ini adalah hilangnya kekuatan dari leher ke bawah. Hal ini terjadi ketika tulang belakang leher mengalami kerusakan.
• Paraplegia: Ini adalah hilangnya fungsi pada bagian bawah tubuh, yaitu kaki dan batang tubuh bagian bawah. Hal ini terjadi jika bagian dada atau bagian bawah tubuh mengalami kerusakan.

Selain itu, masih banyak komplikasi lain yang dapat terjadi:

• Nyeri neuropatik
• Radang paru-paru
• Infeksi saluran kemih
• Gumpalan darah di kaki dan paru-paru
• Luka tekan
• Infeksi berat seperti sepsis
• Kematian (terutama jika cedera terjadi di punggung bagian atas)

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini?

Ketika cedera sumsum tulang belakang dicurigai, dokter menggunakan beberapa metode untuk memastikannya.

1. Pemeriksaan fisik: Mendapatkan gambaran dasar tentang tingkat kerusakan.

2.Pemeriksaan sistem saraf: Memeriksa apakah anggota tubuh dapat digerakkan, seberapa kuat anggota tubuh tersebut, sensasi, dan refleks.

3. Pemindaian pencitraan: Pemindaian CT (Computed Tomography) dapat dengan cepat mendeteksi kerusakan pada tulang. Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) dapat menghasilkan gambaran yang sangat jelas tentang tulang, jaringan lunak, dan saraf.

4. Tes lainnya: Tes seperti elektromiografi, yang mengukur sinyal listrik dari otot, dapat membantu menentukan lokasi pasti kerusakan saraf.

Bagaimana cara mengobatinya?

Metode pengobatan sangat bervariasi tergantung pada jenis dan penyebab kerusakannya.

Jika Anda menduga seseorang mengalami kecelakaan dan menderita cedera punggung, jangan mencoba memindahkan atau mengangkatnya dengan alasan apa pun. Satu-satunya pengecualian adalah jika orang tersebut tidak dapat dipindahkan dan ada risiko cedera yang mengancam jiwa (misalnya, jika kendaraan terbakar). Jika seseorang yang tidak terlatih memindahkannya, kerusakannya bisa lebih parah. Segera hubungi ambulans dan bawa mereka ke ruang gawat darurat (UGD) rumah sakit.

Di ruang gawat darurat dan unit perawatan intensif (ICU) rumah sakit, tujuan utama dokter adalah untuk menghentikan kerusakan lebih lanjut pada sumsum tulang belakang.

Ada beberapa metode pengobatan utama:

• Pembedahan: Pembedahan dilakukan untuk mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang dan memperbaiki kerusakan pada jaringan di sekitarnya.
• Pengobatan: Obat-obatan seperti steroid diberikan untuk mengurangi pembengkakan di sekitar sumsum tulang belakang.
• Traksi: Metode ini digunakan untuk menjaga agar area yang cedera tetap tidak bergerak.
• Alat bantu: Alat-alat seperti penyangga leher (brace) dan penyangga leher (halo) membantu menstabilkan area yang cedera.

Selain itu, para dokter juga telah memfokuskan perhatian pada pengobatan baru yang masih dalam tahap penelitian.

Perawatan dan rehabilitasi jangka panjang

Seseorang dengan cedera sumsum tulang belakang akan membutuhkan perawatan tambahan selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan, bahkan mungkin seumur hidup.

• Terapi fisik: Membantu membangun kekuatan dan beradaptasi dengan kehidupan setelah mengalami cedera.
• Terapi okupasi: Pelatihan untuk melakukan tugas sehari-hari secara mandiri.
• Terapi wicara: Membantu penderita cedera sumsum tulang belakang bagian atas yang mengalami kesulitan menelan dan berkomunikasi.
• Dukungan kesehatan mental:Ketika hal seperti ini terjadi, dampaknya bisa sangat menghancurkan, tidak hanya secara fisik, tetapi juga mental. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencari bantuan dari spesialis kesehatan mental.

Bisakah situasi ini dihindari?

Sebagian besar cedera sumsum tulang belakang disebabkan oleh kecelakaan yang tidak terduga, tetapi ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risikonya.

• Kenakan peralatan keselamatan dan sabuk pengaman dengan benar.
• Berkendaralah dengan hati-hati dan aman.
• Hindari terjatuh. Berhati-hatilah terhadap permukaan yang licin di rumah Anda.
• Hindari menyelam ke area di mana Anda tidak dapat melihat dasar air.
• Hindari penggunaan alkohol dan narkoba. Hal ini dapat meningkatkan risiko kecelakaan secara signifikan.