Apakah masih terasa nyeri setelah operasi perut? Ini bisa jadi disebabkan oleh adhesi perut!

Pernahkah Anda mengalami sakit perut atau perasaan kenyang setelah operasi perut, bahkan bertahun-tahun kemudian? Terkadang penyebabnya mungkin bukan seperti yang Anda duga. Hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut 'adhesi' yang banyak orang tidak sadari, tetapi sering terjadi setelah operasi.

Apa sebenarnya adhesi perut ini?

Sederhananya, ini adalah jaringan parut yang terbentuk di antara organ-organ di dalam perut Anda. Sama seperti bekas luka yang terbentuk ketika kulit kita terluka, ini adalah jaringan parut yang terbentuk saat cedera sembuh di dalam perut, terutama setelah operasi. Adhesi ini dapat menyebabkan organ-organ di dalam perut saling menempel.

Perlengketan ini sering terbentuk di antara lipatan usus halus Anda. Perlengketan ini juga dapat terbentuk antara organ lain di dalam perut Anda dan dinding perut.

Ketika kita menyebutkan organ-organ di dalam perut kita, yang terlintas dalam pikiran adalah:

• Sistem pencernaan (lambung, usus)
• Organ-organ sistem reproduksi wanita
• Ginjal
• Hati
• Pankreas
• Limpa

Perlengketan dapat terbentuk di antara organ-organ ini. Perlengketan bahkan dapat terjadi akibat manipulasi organ selama operasi. Faktanya, ini adalah bagian alami dari proses penyembuhan tubuh.

Seberapa umumkah adhesi ini?

Adhesi ini adalah efek samping paling umum dari operasi perut. Bahkan, sebagian besar orang yang menjalani operasi perut mengalami adhesi ini. Namun kabar baiknya adalah sebagian besar orang tidak memiliki gejala dan tidak memerlukan perawatan.

Apa saja gejala yang muncul jika terjadi adhesi?

Sebagian besar waktu, adhesi tidak menimbulkan gejala apa pun. Tetapi terkadang, adhesi ini dapat menyebabkan usus kita menjadi terpelintir dan tersumbat, seperti pipa air. Ini dapat terjadi segera setelah operasi atau bertahun-tahun kemudian. Ketika usus tersumbat dengan cara ini, makanan, cairan, udara, dan limbah tidak dapat melewatinya.

Kemudian Anda mungkin mengalami gejala-gejala seperti ini:

Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, jangan buang waktu dan segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat. Ini adalah keadaan darurat yang berpotensi mengancam jiwa.

Mengapa adhesi ini terjadi? Apa penyebabnya?

Ketika jaringan di dalam lambung rusak, tubuh kita mulai memperbaikinya. Sebagai bagian dari proses penyembuhan ini, jaringan parut, atau adhesi, terbentuk.

Penyebab utama adhesi adalah operasi perut. Operasi menyumbang 75% dari semua adhesi yang didiagnosis. Selain itu, adhesi dapat disebabkan oleh cedera, penyakit, atau pengobatan apa pun yang menyebabkan peradangan di dalam perut.

Beberapa alasan lainnya adalah:

• Infeksi pada perut atau panggul.
• Radang usus buntu.
• Penyakit Crohn.
• Endometriosis.
• Penyakit radang panggul (PID).
• Terapi radiasi pada lambung untuk pengobatan kanker.
• Dialisis peritoneal adalah pengobatan untuk gagal ginjal.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini?

Risiko terbesar dialami oleh mereka yang pernah menjalani operasi perut, terutama:

• Operasi terbuka (Laparotomi): Ini adalah operasi yang dilakukan melalui satu sayatan besar di perut. Lebih dari 90% orang yang menjalani jenis operasi ini mengalami adhesi.
• Pembedahan laparoskopi:Karena prosedur ini melibatkan pembuatan beberapa sayatan kecil, risiko terjadinya adhesi sedikit lebih rendah.
• Operasi yang dilakukan pada bagian bawah sistem pencernaan (usus besar, rektum).
• Jika Anda pernah menjalani beberapa operasi perut.
• Operasi darurat.

Komplikasi apa saja yang dapat terjadi akibat adhesi?

Pada umumnya, adhesi tidak menimbulkan masalah, tetapi jika terjadi, dampaknya bisa serius.

• Obstruksi usus halus: Jaringan parut dapat menyebabkan usus terpelintir dan tersumbat. Jika tidak segera diobati, infeksi serius yang disebut peritonitis dapat berkembang, yang dapat mengancam jiwa.
• Nyeri kronis: Perlengketan mencegah organ bergerak bebas, yang dapat menyebabkan nyeri kronis di perut atau rongga panggul.
• Infertilitas: Adhesi dapat mencegah pertemuan sel telur dan sperma. Jika adhesi terbentuk di dalam rahim, sel telur yang telah dibuahi (embrio) tidak dapat menempel di rahim. Adhesi yang terbentuk di dalam rahim ini juga disebut sindrom Asherman .

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Dokter Anda akan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda. Dokter Anda mungkin mencurigai adanya perlengketan, terutama jika Anda pernah mengalami sakit perut dan pernah menjalani operasi perut sebelumnya.

• Rontgen dan CT scan: Ini dapat menunjukkan penyumbatan di usus kecil. CT scan dapat membantu menentukan tingkat keparahan penyumbatan.
• Histerosalpingogram (HSG): Tes ini dilakukan untuk memeriksa adanya penyumbatan di rahim atau saluran tuba.

Pada akhirnya, satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti 100% apakah Anda memiliki adhesi adalah dengan menjalani operasi.

Apakah saya perlu mengobati ini?

Banyak adhesi bersifat asimtomatik dan tidak memerlukan pengobatan.

Dan ada satu hal lagi. Jika Anda menjalani operasi lain untuk menghilangkan perlengketan, hal itu dapat menyebabkan terbentuknya perlengketan baru. Ini adalah keputusan yang sangat rumit. Seorang ahli bedah dapat memotong dan memisahkan jaringan yang menempel. Tetapi setelah operasi selesai, tidak ada cara untuk mencegah jaringan tersebut menempel kembali.

Oleh karena itu, dokter Anda hanya akan merekomendasikan operasi jika ada masalah medis serius, seperti obstruksi usus. Selain itu, jika perlengketan mempersulit kehamilan, operasi akan dilakukan untuk menghilangkan perlengketan tersebut.

Akankah keterikatan ini hilang selamanya? Apakah ini tak terhindarkan?

Beberapa perlengketan mungkin sembuh dengan sendirinya seiring waktu. Kecuali jika menimbulkan masalah, dokter biasanya tidak akan menghilangkannya.

Namun, meskipun ada risiko terjadinya perlengketan lebih lanjut, terkadang pembedahan diperlukan. Dokter Anda akan menjelaskan pro dan kontra pembedahan kepada Anda, tergantung pada gejala yang Anda alami.

Sebenarnya tidak ada yang dapat Anda atau ahli bedah Anda lakukan untuk mencegah adhesi. Namun, operasi laparoskopi memiliki risiko adhesi yang lebih rendah karena sayatannya lebih kecil. Itulah mengapa banyak ahli bedah sekarang memilih operasi laparoskopi daripada operasi terbuka.