Apakah Anda selalu merasa lelah? Apakah kulit Anda berubah menjadi hitam? Mari kita pelajari tentang Penyakit Addison!

Apakah Anda merasa lelah sepanjang waktu, merasa lesu, dan warna kulit Anda berangsur-angsur berubah? Mungkin Anda memiliki keinginan aneh untuk mengonsumsi garam. Kita sering mengabaikan gejala-gejala tersebut sebagai hal yang normal. Namun, ini bisa menjadi tanda-tanda penyakit di dalam tubuh kita yang tidak begitu umum, tetapi sangat penting untuk mengidentifikasinya dengan benar. Hari ini kita akan membahas penyakit langka tersebut, tetapi jika ditangani dengan benar, Anda dapat menjalani kehidupan normal. Itulah Penyakit Addison .

Singkatnya, apa itu Penyakit Addison?

Baiklah, mari kita jelaskan secara sederhana. Kita memiliki dua kelenjar kecil berbentuk segitiga, seperti topi, di atas ginjal kita. Kita menyebutnya kelenjar adrenal . Ini adalah bagian yang sangat penting dari sistem endokrin kita.

Penyakit Addison adalah suatu kondisi di mana kelenjar adrenal tidak menghasilkan cukup dua hormon penting, yaitu kortisol dan aldosteron .

Untuk apa kita membutuhkan kedua hormon ini?

• Kortisol: Ini adalah hormon yang sangat penting untuk kehidupan. Hormon ini membantu tubuh kita mengatasi stres, seperti saat kita sakit, mengalami kecelakaan, atau menjalani operasi. Hormon ini juga membantu mengatur tekanan darah, detak jantung, fungsi sistem kekebalan tubuh, dan kadar glukosa darah.

• Aldosteron: Hormon ini membantu menyeimbangkan mineral natrium (garam) dan kalium dalam tubuh kita. Hormon ini juga mengontrol seberapa banyak cairan yang dikeluarkan ginjal sebagai urine. Hal ini juga secara langsung memengaruhi tekanan darah kita.

Penyakit Addison juga dikenal sebagai insufisiensi adrenal primer . Ada kondisi terkait lainnya, yang disebut insufisiensi adrenal sekunder . Pada kondisi ini, kelenjar pituitari di otak tidak melepaskan hormon ACTH yang cukup, yang merangsang kelenjar adrenal untuk memproduksi kortisol. Tetapi hari ini kita terutama membahas masalah yang terjadi pada kelenjar adrenal itu sendiri.

Perbedaan antara penyakit Addison dan sindrom Cushing

Anda mungkin bingung dengan kedua nama ini. Kedua situasi ini benar-benar berlawanan.

Siapa yang paling mungkin terkena penyakit ini? Seberapa umum penyakit ini?

Meskipun penyakit Addison dapat menyerang orang dari segala usia, penyakit ini paling umum terjadi pada orang berusia antara 30 dan 50 tahun .

Sebenarnya ini adalah kondisi yang sangat langka . Misalnya, di Amerika, penyakit ini menyerang sekitar satu dari seratus ribu orang. Tetapi ada juga orang yang menderita penyakit ini di negara kita.

Ada orang-orang yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Mereka adalah orang-orang yang memiliki penyakit autoimun lainnya. Yaitu, penyakit di mana sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang sel-sel kita sendiri. Jika kita memiliki penyakit seperti itu, risiko terkena penyakit Addison lebih tinggi.

• Diabetes tipe I
• Anemia pernisiosa
• Penyakit Graves
• Tiroiditis kronis
• Vitiligo - bercak-bercak putih pada kulit
• Miastenia gravis

Apa saja gejala penyakit Addison?

Pada penyakit Addison, kerusakan pada kelenjar adrenal sering terjadi sangat lambat, seiring waktu. Oleh karena itu, gejala muncul secara bertahap. Gejala-gejala ini dapat bervariasi dari orang ke orang.

Wanita juga mungkin mengalami gejala seperti menstruasi tidak teratur, kerontokan rambut tubuh, dan penurunan hasrat seksual.

Gejala krisis Addison:

• Kelemahan yang tak tertahankan dan luar biasa.
• Nyeri hebat dan tiba-tiba di punggung bawah, perut, atau kaki.
• Perubahan mental seperti kegelisahan, kebingungan, dan perasaan takut.
• Muntah dan diare parah (ini dapat menyebabkan dehidrasi dengan cepat).
• Tekanan darah turun terlalu rendah.
• Penurunan kesadaran.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami gejala-gejala ini, segera bawa mereka ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

Apa saja penyebab penyakit Addison?

Penyebab utama dan paling umum dari penyakit Addison adalah respons autoimun.Sederhananya, sistem pertahanan tubuh kita sendiri (sistem imun) secara keliru menyerang dan menghancurkan bagian luar kelenjar adrenal kita sendiri (korteks adrenal). Alasan pasti mengapa hal ini terjadi belum diketahui. Gejala mulai muncul setelah sekitar 90% kelenjar ini hancur. Proses ini bisa memakan waktu berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun.

Inilah penyebab pada 75% pasien penyakit Addison.

Penyebab langka lainnya:

• Tuberkulosis: Ini merupakan penyebab utama di masa lalu. Hingga kini, penyakit ini masih menjadi penyebab signifikan di negara-negara berkembang.
• Infeksi berulang: Infeksi yang berkaitan dengan HIV/AIDS dan infeksi jamur.
• Kanker: Penyebaran sel kanker dari tempat lain ke kelenjar adrenal.
• Pendarahan ke dalam kelenjar adrenal.
• Pengangkatan kelenjar adrenal melalui pembedahan.
• Amiloidosis: Suatu penyakit di mana sejenis protein mengendap di organ dan merusaknya.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit ini? (Diagnosis)

Karena gejalanya muncul sangat lambat dan umum terjadi pada banyak penyakit lain, penyakit Addison sulit didiagnosis pada tahap awal. Seringkali, penyakit ini ditemukan "secara kebetulan." Dokter mungkin mencurigai hal ini jika mereka menemukan kadar natrium rendah dan kadar kalium tinggi dalam darah selama pemeriksaan darah rutin untuk kondisi lain. Selain itu, hiperpigmentasi kulit merupakan gejala utama yang menimbulkan kecurigaan terhadap penyakit ini.

Jika dokter Anda mencurigai hal ini berdasarkan gejala yang Anda alami, mereka akan memesan beberapa tes lagi untuk mengkonfirmasi penyakit tersebut.

Tes diagnostik:

• Tes darah: Tes darah mengukur kadar hormon natrium, kalium, kortisol, dan ACTH. Pada penyakit Addison, kadar kortisol rendah dan kadar ACTH tinggi.
• Tes stimulasi ACTH: Ini adalah tes utama yang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Dalam tes ini, hormon ACTH sintetis diberikan melalui suntikan, dan kadar kortisol dalam darah Anda diukur sekitar satu jam kemudian. Jika kelenjar adrenal Anda sehat, kadar kortisol Anda seharusnya meningkat. Namun, jika tidak, hal itu mengkonfirmasi bahwa kelenjar adrenal Anda tidak berfungsi dengan baik.
• Tes hipoglikemia akibat insulin: Tes ini dilakukan untuk mengetahui apakah gejala Anda disebabkan oleh masalah pada kelenjar pituitari.
• Pemindaian CT: Pemindaian CT dapat dilakukan untuk memeriksa apakah kelenjar adrenal Anda rusak, terinfeksi, atau ukurannya menyusut.

Bagaimana cara mengobatinya?

Metode utama pengobatan penyakit Addison adalah,Terapi Penggantian Hormon (HRT) adalah proses mengganti hormon tubuh yang kekurangan dengan hormon dalam bentuk pil sintetis.

• Obat yang disebut hidrokortison diberikan sebagai pengganti hormon kortisol .
• Obat bernama fludrocortisone diberikan sebagai pengganti hormon aldosteron .

Dosis obat-obatan ini bervariasi dari orang ke orang. Selain itu, dokter Anda mungkin akan meningkatkan dosis Anda untuk sementara waktu guna mencegah krisis Addison jika Anda mengalami peristiwa yang menimbulkan stres, seperti infeksi, kecelakaan, atau operasi.

Jika Anda mengonsumsi fludrocortisone, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk menambahkan sedikit garam ekstra ke dalam makanan Anda, terutama saat cuaca panas dan berkeringat serta setelah olahraga berat.

Hidup dengan penyakit ini dan apa yang harus Anda lakukan

Dengan pengobatan yang tepat, seseorang dengan penyakit Addison dapat menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal dan sehat . Namun, sangat penting untuk menjaga dosis obat yang benar.

Jika dosis obat terlalu tinggi, efek samping seperti obesitas, diabetes tipe 2, osteoporosis, dan tekanan darah tinggi dapat terjadi. Oleh karena itu, sangat penting untuk rutin memeriksakan diri ke dokter (biasanya dokter spesialis endokrinologi) dan menjalani tes yang diperlukan untuk menjaga dosis obat yang tepat.

Hal-hal yang harus Anda lakukan untuk keselamatan Anda sendiri:

• Selalu kenakan kartu identitas atau gelang/kalung peringatan medis. Ini akan membantu petugas medis mengetahui bahwa Anda mengidap penyakit Addison jika Anda kehilangan kesadaran dalam keadaan darurat.
• Bicaralah dengan dokter Anda tentang menyimpan suntikan kortisol untuk berjaga-jaga jika terjadi keadaan darurat. Selain itu, ajari anggota keluarga atau orang terdekat Anda cara menyuntikkan kortisol kepada Anda.
• Tanyakan kepada dokter Anda apa yang harus dilakukan ketika Anda merasa sakit atau mengalami banyak stres. Dalam kasus seperti itu, dosis obat Anda mungkin perlu disesuaikan.
• Teruslah periksakan diri ke dokter.

Mengetahui bahwa Anda memiliki kondisi kronis dapat menimbulkan tekanan emosional. Namun kabar baiknya adalah penyakit Addison dapat dikendalikan dengan baik melalui pengobatan. Yang terpenting adalah tetap berhubungan secara teratur dengan dokter Anda dan mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan.