Apa itu Transplantasi Sel Punca Alogenik? Mari kita pelajari secara sederhana!

Kita semua tahu rasa takut dan cemas yang muncul saat mendengar dari dokter bahwa anggota keluarga atau teman menderita kelainan darah serius atau kanker darah. Namun, berkat kemajuan dalam bidang kedokteran saat ini, ada pengobatan ampuh yang dapat menyembuhkan penyakit tersebut. Salah satu pengobatan penyelamat jiwa tersebut disebut "Transplantasi Sel Punca Allogenik." Meskipun namanya mungkin terdengar rumit, mari kita bahas apa yang terjadi dalam proses ini secara sederhana.

Apa sebenarnya transplantasi sel induk alogenik itu?

Sederhananya, ini melibatkan pengambilan sel punca yang sakit dan tidak berfungsi dari tubuh Anda dan menggantinya dengan sel punca yang sehat dan kompatibel dari orang lain (donor).

Sekarang mari kita jelaskan lebih lanjut.

• Sel Punca: Kita juga dapat menyebut sel-sel ini sebagai "sel induk" karena sel-sel ini seperti pabrik yang memproduksi semua sel darah lainnya di tubuh kita (sel darah merah, sel darah putih, trombosit). Sel punca ini sebagian besar ditemukan di sumsum tulang kita.
• Alogenik: Kata ini berarti "diterima dari orang lain." Ini berarti bahwa perawatan tersebut menggunakan sel dari donor yang sehat dan kompatibel, bukan dari sel Anda sendiri.

Bayangkan sumsum tulang kita seperti ladang subur dengan tanah yang baik. Di ladang inilah sel-sel darah kita tumbuh. Tetapi pada penyakit seperti leukemia, ladang ini menjadi rusak, dan gulma (sel kanker) tumbuh menggantikan tanaman yang baik. Jadi, dalam pengobatan ini, tanah yang rusak (sumsum tulang yang sakit) sepenuhnya dihilangkan dan diganti dengan tanah baru yang sehat dan subur (sel punca donor). Kemudian, sel-sel darah yang sehat mulai tumbuh di tanah baru tersebut.

Untuk jenis kondisi apa pengobatan ini digunakan?

Pengobatan ini sering digunakan untuk penyakit yang berkaitan dengan darah dan sistem kekebalan tubuh. Berikut beberapa penyakit utamanya.

Bagaimana Anda mempersiapkan diri untuk perawatan?

Karena ini adalah pengobatan besar, tim medis akan melakukan beberapa tes terlebih dahulu untuk memastikan tubuh Anda dapat mentolerirnya.

• Tes darah: Tes seperti hitung sel darah lengkap (CBC) dilakukan untuk memeriksa kadar sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit.
• Pemeriksaan jantung: Ekokardiogram (untuk melihat seberapa baik jantung bekerja) dan elektrokardiogram (EKG) untuk melihat irama jantung.
• Tes dilakukan untuk memeriksa fungsi hati dan ginjal .
• Biopsi Sumsum Tulang: Jika Anda menderita kanker, sampel kecil sumsum tulang akan diambil dan diuji untuk menilai sifat penyakit dan risiko kekambuhan.

Setelah semua tes ini dilakukan dan dipastikan bahwa Anda adalah kandidat yang baik, bagian terpenting dari perawatan, yang disebut "kondisi pra-transplantasi," dimulai. Ini melibatkan kemoterapi dosis tinggi atau terapi radiasi ke seluruh tubuh. Ini bisa menjadi masa yang sulit. Tetapi ini sangat penting.

Mengapa perawatan pendahuluan ini sangat penting?

• Obat ini menghancurkan semua sel kanker yang tersisa di tubuh Anda.
• Proses ini menghilangkan sel-sel tua dan sakit dari sumsum tulang Anda dan memberi ruang bagi sel-sel baru untuk tumbuh.
• Hal ini untuk sementara melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda. Tujuannya adalah untuk mencegah tubuh Anda menyerang dan menolak sel-sel yang baru didonorkan.

Anda harus dirawat di rumah sakit selama satu atau dua minggu untuk pengobatan ini.

Apa yang terjadi pada hari transplantasi sel?

Proses transplantasi sel sebenarnya sangat sederhana dan tidak menyakitkan , sama seperti mendonorkan darah.

Tim medis akan memasukkan tabung khusus ke dalam pembuluh darah besar di dada bagian atas Anda. Ini disebut Kateter Vena Sentral (CVC) . Kantung yang berisi sel punca sehat dari donor dihubungkan ke tabung ini. Sel-sel tersebut kemudian perlahan-lahan dimasukkan ke dalam tubuh Anda, melalui aliran darah, dan ke dalam sumsum tulang Anda, seperti larutan garam.

Proses ini memakan waktu sekitar 30 menit hingga satu jam. Selama waktu ini, tim medis akan duduk di samping Anda dan memantau tekanan darah dan detak jantung Anda. Terkadang, efek samping ringan mungkin terjadi.

• Merasa kedinginan
• Sedikit kesulitan bernapas
• Demam

Namun, biasanya hal ini tidak serius.

Apa yang terjadi setelah perawatan?

Masa pemulihan terpenting dimulai setelah transplantasi sel punca. Anda perlu tetap berada di rumah sakit atau di dekatnya selama beberapa minggu lagi.

• Pengendalian imun: Anda akan terus diberikan obat imunosupresan untuk mencegah tubuh Anda menyerang sel-sel baru dan untuk mencegah sel-sel baru menyerang tubuh Anda.
• Transfusi darah: Sel punca baru membutuhkan waktu untuk mulai bekerja dan menghasilkan sel darah merah dan trombosit baru. Selama waktu tersebut, Anda mungkin memerlukan transfusi darah.
• Perlindungan dari infeksi: Sistem kekebalan tubuh Anda sangat lemah selama periode ini, sehingga perhatian khusus diberikan untuk melindungi diri dari infeksi bakteri dan virus.

Proses di mana sel-sel baru bergerak ke sumsum tulang, menetap di sana, dan mulai memproduksi sel darah baru disebut "engraftment." Proses ini dapat memakan waktu sekitar 10 hingga 14 hari.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih sepenuhnya?

Ini adalah proses yang panjang. Pemulihan total bisa memakan waktu dua tahun atau lebih . Sistem kekebalan tubuh Anda juga membutuhkan waktu sekitar satu tahun untuk pulih.

Risiko khusus yang perlu diwaspadai: Penyakit Graft vs. Host (GVHD)

Ini adalah komplikasi paling umum dari transplantasi alogenik. Sederhananya, hal ini terjadi ketika sel-sel imun baru dari donor (cangkok) menyerang sel dan jaringan tubuh Anda sendiri (inang) . Ini seperti "tamu menyerang tuan rumah."

Kondisi ini bisa ringan atau berat. Itulah mengapa obat imunosupresan diberikan secara terus menerus. Anda perlu sangat waspada terhadap gejala kondisi ini.

Gejala yang harus segera dilaporkan ke dokter Anda

Saat Anda pulang setelah perawatan, Anda harus sangat berhati-hati terhadap gejala-gejala tertentu. Jika salah satu dari gejala ini muncul, segera hubungi tim medis Anda.

Perbedaan antara transplantasi "alogenik" dan "autologus"

Anda mungkin juga pernah mendengar tentang transplantasi sel induk autologus . Perbedaan utama antara keduanya adalah sumber selnya.

• Alogenik: Sel diperoleh dari orang lain (donor).
• Autologus: Sel diambil dari pasien . Ini berarti sel punca sehat pasien sendiri dikumpulkan terlebih dahulu dan kemudian diberikan kembali kepada pasien setelah kemoterapi dosis tinggi.

Transplantasi alogenik dapat sepenuhnya menyembuhkan beberapa penyakit yang mengancam jiwa. Seringkali, transplantasi penyelamat jiwa ini dilakukan oleh donor yang tidak dikenal yang belum pernah kita temui. Terkadang, anggota keluarga menjadi donor. Meskipun ada risiko dalam pengobatan ini, manfaatnya juga sangat tinggi. Dokter Anda akan menjelaskan semua ini kepada Anda dan membantu Anda membuat keputusan yang terbaik untuk Anda.